Kaikki diagnoosit, edes hyvin tunnetut, eivät ole potilaiden ymmärrettäviä, ja ne esitetään lyhenteenä kansainvälisestä tautiluokituksesta. Mitä SGM-diagnoosi tarkoittaa? Salauksen purku esitellään artikkelissa. Selvitämme myös tämän tilan syyt, sen vakavuusasteet. Harkitse hälyttäviä oireita, diagnostisia menetelmiä, ensiapua, hoitoa.
Lyhenteen merkitys
Kuvitellaan SGM-diagnoosin tulkintaa. Se on aivotärähdys.
Löydät myös toisen lyhenteen sairauskertomuksesta. Tämä on ZCHMT SGM. Mitä hän tarkoittaa? Suljettu aivoaivovaurio, aivotärähdys.
Nyt siirrytään luokittelijaan. Mitä SGM tarkoittaa ICD 10:ssä? Kansainvälisessä sairauksien luokituksessa tietyt patologiat, vammat, sairaudet ja patologiset tilat on salattu tietyillä koodeilla. Mitä tulee aivotärähdykseen, se on koodilla S06.1.
Mikä tämä on?
Tutusimme CGM-diagnoosin dekoodaukseen. Miltä se näyttää olevan? SHM ja PTBI liittyvät läheisesti toisiinsa. Loppujen lopuksi aivotärähdys onyksi traumaattisen aivovaurion tyypeistä.
Useimmissa tapauksissa tämä on helposti korjautuva minkä tahansa aivotoiminnan häiriö, joka voi johtua vakavasta mustelmasta, päähän kohdistuvasta iskun tai jopa sen äkillisestä liikkeestä. Asiantuntijat uskovat, että SGM:n (sinä tiedät jo diagnoosin tulkinnan) vuoksi myös väliaikainen häiriö hermosolujen välisessä viestinnässä.
Vamman ilmaisu
Mikä on SGM? Iskun, mustelman tai äkillisen liikkeen seurauksena kallon luut ja aivojen aines joutuvat kosketuksiin. Tämä on täynnä seuraavia asioita:
- Muutokset hermosolujen (aivot muodostavien solujen) useissa kemiallisissa tai fysikaalisissa ominaisuuksissa. Tämä voi johtaa muutokseen proteiinimolekyylien tilaorganisaatiossa.
- Patologinen vaikutus aivojen koko ainemassaan.
- Signaalinsiirron väliaikainen katkeaminen sekä solun neuronien ja aivoalueiden synapsien välinen suhde. Synapsit ovat paikkoja, joissa hermosolupari joutuu kosketukseen. Tai hermosolun ja signaalin vastaanottavan efektorisolun välillä. Tämä on syynä erilaisiin toimintahäiriöihin.
Tilan vakavuus
Spesialistit tunnistavat kolme pääasiallista aivotärähdyksen astetta:
- Helppoa. Uhrilla ei ole tajunnanvammaa. Hän voi kuitenkin kärsiä päänsärystä, avaruushäiriöstä, pahoinvoinnista, huimauksesta lyhyen ajan vamman jälkeen (enintään puoli tuntia). Tämän jälkeen terveydentila palautuu yleensä normaaliksi. Joskus on myös lyhytkehon lämpötilan nousu (jopa 38 °C).
- Keskiarvo. Tajunnan menetystä ei diagnosoida. Mutta seuraavaa havaitaan: pahoinvointi, huimaus, päänsärky, häiriö avaruudessa. Tämä havaitaan yli 20 minuuttia vamman jälkeen. Joissakin tapauksissa lisätään ns retrogradinen amnesia: uhri ei muista, mitä tapahtui muutama minuutti ennen vammaa.
- Raskaa. Tällaiseen SGM:ään liittyy tajunnan menetys lyhyeksi ajaksi - useista minuuteista useisiin tunteihin. Retrogradinen muistinmenetys kehittyy - uhri ei muista mitä hänelle tapahtui. Hän havaitsee patologiset oireet 1-2 viikon kuluessa vamman jälkeen – näitä ovat pahoinvointi, päänsärky, käänteentekeminen, suorituskyvyn heikkeneminen, huimaus, ruokahalu- ja unihäiriöt.
Oireet
Mitä ovat lapsen ja aikuisen aivotärähdyksen oireet? Varmin on mahdollinen päävamma. Loppujen lopuksi pienikin mustelma voi johtaa CGM:ään.
Aikuisen aivotärähdyksen oireet voivat yleensä olla seuraavat:
- Sekavaa hetkeä.
- huimaus. Lisäksi se havaitaan levossa. Jos henkilö muuttaa kehon asentoa, kääntyy, kallistaa päätään, se voimistuu. Syynä tähän on vestibulaarilaitteen verenkierron häiriintyminen.
- Pykkivä päänsärky.
- Heikkous.
- Tinnitus.
- Pahoinvointi. Ehkä yksi oksentelu.
- Sekava,liikkeen hitaus, epäjohdonmukainen tai hidas puhe.
- Kaksoisnäkö silmissä - diplopia. Jos potilas yrittää lukea, hän kokee silmäkipua.
- Fotofobia. Lisäksi tuskallinen reaktio on mahdollista jopa normaalille valaistustasolle.
- Lisää herkkyyttä melulle. Potilasta ärsyttävät jopa tutut äänet.
- Koordinaatio.
Jälkimmäisen os alta se on melko helppo asentaa. Pyydä henkilöä, jonka silmät ovat kiinni, koskettamaan etusormensa kärkeä nenän kärkeen. Toinen vaihtoehto koordinaation testaamiseen on kävellä suoraa linjaa asettamalla jalka toisen taakse. Levitä sitten kätesi sivuille, sulje silmäsi ja yritä ottaa muutama pieni askel myös samalla linjalla.
CGM:n määritelmä lapsilla ja vanhuksilla
Lapsen aivotärähdyksen oireet ilmenevät tietyin piirtein. Tässä on kiinnitettävä erityistä huomiota imeväisiin ja pieniin lapsiin - usein CGM:hen ei liity tajunnanhäiriötä, mikä tekee aivotärähdyksen toteamisesta ei-asiantuntijalle vaikeaa.
Siksi seuraavat varoitusmerkit tulee tarkistaa:
- Vamman sattuessa lapsen iho kalpea (useimmiten kasvot). Syke voi nousta, mitä seuraa uneliaisuus ja letargia.
- Imeväisten os alta CGM:n varoitusmerkkejä päävamman jälkeen ovat ruuansulatus ruokinnan tai oksentelun aikana, unihäiriöt, yleinen ahdistuneisuus. Nämä oireetlopettaa itsestään 2-3 päivän kuluttua.
- Esikouluikäisten lasten SGM etenee ilman tajunnan heikkenemistä. Samalla lapsen tila paranee itsestään 2-3 päivän kuluttua.
Ikääntyneillä CGM:hen liittyy tajunnan menetys paljon harvemmin kuin nuorilla, keski-ikäisillä. Mutta aivotärähdys ilmenee enemmän ajassa ja tilassa olevana suunnattomana. Uhrit valittavat sykkivästä päänsärystä takaraivossa.
Tällaiset häiriöt vanhuksilla diagnosoidaan 5-7 päivässä. Voimakkaampi potilailla, jotka kärsivät verenpainetautista.
Ensiapu
Analysoidaan PMP:n päämitat aivotärähdyksen var alta:
- Jos uhri on menettänyt tajuntansa, on soitettava ambulanssi mahdollisimman pian. Aseta se ensin kovalle, tasaiselle pinnalle oikealle lohkolle, taivuta käsiäsi kyynärpäistä ja jalkoja polvissa. Kallista henkilön päätä hieman ylöspäin ja käännä sitten kasvot maahan - jotta ilma kulkee paremmin hengitysteiden läpi. Tämä estää myös aspiraation - vieraiden esineiden ja aineiden tunkeutumisen.
- Jos uhrilta vuotaa verta, haavaan tulee kiinnittää hemostaattinen sidos.
- Jos henkilö heräsi tai hänelle ei tapahtunut pyörtymistä, aseta hänet vaakasuoraan, aseta pehmeä esine hänen päänsä alle niin, että se on hieman koholla. Pidä hänet hereillä - älä anna uhrin nukahtaa ennen kuin lääkärit saapuvat.
- Kaikki päävamman saaneet henkilöt tulee seuloa klopäivystys. Erikoislääkärin päätöksen mukaan heidät voidaan lähettää myöhemmin avohoitoon neurologille. Vakavissa tapauksissa uhri joutuu sairaalaan neurologiselle osastolle diagnoosia, tilansa seurantaa ja hoitoa varten.
- Jos henkilö on tajuton, etkä pysty itsenäisesti määrittämään vaurion vakavuutta ja luonnetta, älä yritä liikkua, liikkua tai kääntyä. Huolehdi vain siitä, että mikään ei rajoita hänen kehoaan, mikään ei häiritse vapaata hengitystä. Poista tarvittaessa kaikki nesteet (kuten oksennus), kiinteät aineet tai pienet esineet hengitysteistä.
Kodin diagnostiikka
Kuinka asentaa SGM itse? On olemassa useita menetelmiä aivotärähdyksen diagnosointiin:
- Uhrille sattuu katsoa pois. Hän ei voi viedä häntä reunaan.
- Ensimmäisinä tunteina vamman jälkeen pupillit ovat hieman supistuneet tai päinvastoin laajentuneet. Heidän reaktionsa valoon pysyy normaalina.
- Sekä iho- että jännerefleksien lievä epäsymmetria. Ne ovat erilaisia oikealla ja vasemmalla puolella. Esimerkiksi vasemman polven nykiminen voi olla hieman elävämpää kuin oikea. Mutta tällainen merkki on muuttuva - muutaman tunnin kuluttua se voi palata normaaliksi.
- Vaakasuuntainen matala nystagmus (eli tahatonta vapinaa) katsottaessa pois ääriasentoon. Potilas seuraa pientä esinettä tutkijan kädessä. SGM:n tapauksessa onpupillin pieni paluuliike.
- Epävakautta Rombergin asennossa: potilasta pyydetään tuomaan jalat yhteen, ojentamaan kädet edessään lattian suuntaisesti ja sulkemaan silmänsä.
- Niskakyhmylihasten lievä jännitys (voi päättyä itsestään 3 päivän kuluttua).
Lääketieteellinen diagnostiikka
Mutta SGM:llä et tule toimeen ilman ammattimaisia menetelmiä potilaan tilan diagnosoimiseksi:
- MRI aivotärähdyksen vuoksi.
- Kallon ja kaularangan röntgen.
- Enkefalografia.
- Tomografia.
- Echoenkefaloskopia.
- Lannepunktio.
- Syömäpohjan tutkimus.
terapia
Ei tietenkään kannata etsiä aivotärähdyksen pillereitä yksin. Virheellinen tai riittämätön hoito on täynnä CGM:tä seuraavilla seikoilla:
- krooninen epätasapaino.
- Psyykkiset muutokset.
- Krooninen raajojen vapina.
- Posttraumaattiset oireyhtymät - jatkuva lisääntynyt väsymys, jatkuva muistin heikkeneminen.
SGM:n hoito on määrätty monimutkaiseksi:
- Rauhoittavat aineet.
- Analgeetit.
- Unilääkkeet.
- Aineenvaihdunta- ja verisuonihoito.
- Tonics.
Hoito ei ole tehokasta, jos potilas ei noudata vuodelepoa 5-7 päivän kuluessa. Riippuen aivotärähdyksen vakavuudesta, lääkärin neuvojen noudattamisen oikeellisuudesta, parantumisestapotilaan tila ilmaantuu parissa viikossa.
Kotihoito
Voiko aivotärähdyksen hoitaa kotona? Vain jos lääkärisi sallii: vaurio ei ole tarpeeksi vakava potilaan sairaalahoitoon.
Tähän kirjoitetaan seuraava:
- Vuodelevon noudattaminen, hyvä uni.
- Fyysisen ja henkisen stressin puute.
- Reseptilääkkeiden ottaminen. Keinot on määrätty parantamaan aivoverenkiertoa, mikä vähentää päänsärkyä. Lääkkeet epämiellyttävien oireiden, kuten pahoinvoinnin ja huimauksen, lievittämiseen.
- Lääkkeitä, joilla on hermostoa suojaavia ominaisuuksia, voidaan määrätä - ne parantavat aivojen elintärkeiden prosessien kulkua.
- Joissakin tapauksissa on tarpeen ottaa unilääkkeitä ja rauhoittavia lääkkeitä.
- Kuntoutumisvaiheessa lääkäri voi määrätä nootrooppisia, yleistä tonic-lääkkeitä.
Kuukauden ajan vamman jälkeen ei ole suositeltavaa käydä urheilussa, raskaassa fyysisessä työssä. On välttämätöntä luopua pitkästä lukemisesta, television katselusta, tietokoneen ja älypuhelimen käytöstä. On suositeltavaa kuunnella rauhallista musiikkia, mutta älä käytä kuulokkeita.
SHM on vamma, joka vaatii lääkärin valvontaa. Vain lääkäri voi määrätä oikean hoidon kattavan diagnoosin jälkeen. Kaikki hänen tilauksensa ovat sitovia! Muuten potilas voi saadakrooniset komplikaatiot.
