Amnesinen oireyhtymä on psykiatrinen häiriö, joka sisältää aivokudosvaurion oireita ja jolla on kognitiivisten toimintojen menettämiseen liittyvän muistinmenetyksen tilan tyypillisiä piirteitä.
Tämä on vakava patologinen tila, joka desosialisoi ihmisen suuresti ja vaikuttaa loputtomasti hänen käyttäytymiseensä, huonolla ennusteella ja tuhoaa persoonallisuuden ytimen. Tämä ei ole erillinen tyypillinen sairaus, vaan tila, joka esiintyy erilaisilla patologisilla ilmenemismuodoilla. Sairaus ei ole valikoiva sukupuolen, iän suhteen, se vaikuttaa suuresti yksilön ja hänen itsensä elämään.
Sairauden kuvaus
Amnestinen oireyhtymä (ICD F10.6) on melko hyvin tunnettu sairaus, joka on muistinmenetysoireyhtymä.
Muisti on tärkeä ominaisuus ihmisen kognitiivisessa prosessissa. Oppiminen ei perustu pelkästään muistin toimintaan, vaan myös tunnekomponentti,joka on läsnä erilaisissa muistoissa, emotionaalisesti värittyneinä. Muisti sisältää suuren määrän aivojen alueita, jotka ovat vastuussa tietyistä toiminnoista. Tässä suhteessa muistin heikkeneminen on erittäin traumaattinen oire, joka syrjäyttää koko perheen tavanomaisesta elämäntavasta ja vie arvokkaimmat, rakkaimmat muistot ihmiseltä. Muistin heikkenemiseen liittyy muistitoimintojen heikkeneminen, ja ihmisen oppimistaidot ovat täysin estyneet.
Kansainvälinen luokitinkoodi
Amnestinen oireyhtymä on luokiteltu ICD:ssä, se viittaa samanaikaisesti moniin patologioihin, koska se on vain osa erillistä sairautta. Tunnusomaisimmat patologiset muutokset, joihin liittyy samanlaisia oireita, on sisällytetty osioon F 00-09. Sen lisäksi, että oireyhtymä viittaa useiden sairauksien oirekuvaan, ICD 10:ssä on erillinen otsikko, joka luonnehtii sitä erilliseksi kokonaisdiagnoosiksi. Sitä käytetään, jos alkuperä on ilmentymätön, eli ei ole mahdollista selittää nykyisiä oireita muulla tavalla. Samalla osoitetaan, että oireyhtymän syntyä ei ole selvitetty, se ei ole psykoaktiivisten lääkkeiden aiheuttama, eikä sillä ole alkoholiperäistä perimmäistä syytä. Lisäksi usein osoitetaan, että oireyhtymä alkoi äkillisesti, koska tämä on varsin merkittävää myöhemmän diagnoosin kann alta.
Kehityksen syy
Patomorfologiset muutokset amnestisessa oireyhtymässä voivat olla tilapäisiä tai pitkäaikaisia ja muuttua vaurioiksi elimistössätyyppi. Melko usein rikkomus alkaa aivojen väliosasta, kaappaa sellaiset hippokampuksen osat kuin visuaaliset tuberkulat. Näiden paikkojen aivoalueilla sijaitsevat patologiset pesäkkeet vaikuttavat poikkeuksetta muistin määrään ja laatuun. On mahdollista rikkoa muotojen muistamisprosesseja, joissakin tapauksissa on hämmennystä sanoissa, kuvissa, geometrisissa muodoissa.
Sairauden kehittymisen syynä voivat olla aivoihin vaikuttavat sairaudet, NS.
Aivohalvauksen jälkeen
Orgaanisen muistin oireyhtymän muodostuminen tapahtuu joidenkin verisuonisairauksien, esimerkiksi aivohalvauksen, taustalla. Se voi muodostua myös aivokudoksen traumaattisen vaurion seurauksena. Erilaiset aivokuoren, valkoisen aineen, hermojen, v altimoiden vauriot voivat aiheuttaa muistitoiminnan heikkenemistä, aiheuttaa amnestista epäonnistumista, mikä on amnestisen oireyhtymän kehittymisen alku. Hematoomat ja verenvuodot, joiden sijainti ja alkuperä vaihtelevat, voivat myös johtaa samanlaiseen oireyhtymään. Hiilimonoksidimyrkytyksen aiheuttamat massiiviset aivokudosvauriot päättyvät melko negatiivisesti.
Epilepsia
Oikeuslohkon vauriot, esimerkiksi epilepsia, voivat myös kantaa rakenteessaan muistinmenetystä. Patologian kehittymisen laukaiseva syy voi olla syöpäprosessi. Se kehittyy nopeimmin kammioiden seinämien vaurioituessa.
Alzheimerin tauti ja muut dementiatilat, kuten dementiatyyppinen ateroskleroosi, Lewyn dementia, Creutzfelt-Jakob-patologia, ovat usein perimmäinen syy.
Myös aivotärähdyksen jälkeiset häiriöt, joita ilmenee, kun tiettyjä aivojen alueita puristetaan, voivat aiheuttaa amnestisen oireyhtymän. Lisäksi on ohimenevää muistinmenetystä (jolla on globaali, mutta ohimenevä luonne), joka kehittyy esimerkiksi ohimenevän iskeemisen kohtauksen jälkeen.
Sairaus kehittyy usein taustalla tuberkuloottinen aivokalvontulehdus, johon liittyy eritteitä ja granulomatoosi, yleistynyt herpes-tyyppinen enkefaliitti, Wernicken patologia.
Alkoholismi
Hyvin yleinen amnestisen oireyhtymän syy on alkoholismi. Melko usein siihen liittyy palimsestit - lyhytaikainen muisti katkeaa päihtymistilassa. Tämä oireyhtymä voi myös esiintyä vakavissa somatovegetatiivisten sairauksien muodoissa, joissa on vakavia aivovaurioita, vakavia immuunipuutoksia. Amnestinen oireyhtymä alkoholiriippuvuuden taustalla johtuu ensisijaisesti B-vitamiinien puutteesta, koska alkoholi on näiden alkuaineiden voimakas antagonisti.
Korsakoffin oireyhtymä
On olemassa myös sellainen lajike kuin Korsakovin oireyhtymä. Tämä on häiriö, joka ilmenee, kun aivoissa on vaurioita. Pohjimmiltaan sen perimmäiset syyt ovat samanlaiset kuin amnestisen oireyhtymän syyt, mutta itse häiriöllä on erityisiä piirteitä. Joissakin tapauksissa kuvattu tila kehittyy akuutin psykotrauman ja patologisen vaikutuksen vuoksi. Sairaus esiintyy myös hysteroidipotilaiden oireyhtymän rakenteessa, mutta patologia ei oleon tyypillinen ja sille on ominaista pseudodementian ilmaantuminen.
Amnestinen oireyhtymä on hyvin yleinen eri sairauksien rakenteessa.
Oireet
Tällainen orgaaninen oireyhtymä muodostuu NS:n orgaanisista vaurioista. Tässä tapauksessa ei ole fiksaatioamnesiaa, jossa unohtaminen ulottuu flow-luonteisiin tapahtumiin.
Jos patologinen ilmentymä esiintyy TBI:n taustalla, useimmiten kyseessä on retrogradinen muistinmenetys. Tässä tapauksessa potilas unohtaa traumaa edeltävät tapahtumat. Joissakin tapauksissa psykotrauman jälkeen tapahtuvat tapahtumat jäävät muistista. Tässä tapauksessa muodostuu anterogradinen amnesia.
Korsakovin oireyhtymässä havaitaan melko tyypillisiä oireita. Sitä on kahta tyyppiä - tuottavaa ja ei-tuottavaa. Arvioitaessa dementiapotilaan tilaa voidaan havaita hämmästyttäviä tai amnestisia oireita. Samanlainen tila esiintyy akuuteilla vammoilla ja posttraumaattisen oireyhtymän taustalla. Jonkin ajan kuluttua vamman traumaattinen järkytystila muuttuu klassiseksi amnestiseksi oireyhtymäksi. Korsakovin oireyhtymälle ovat tunnusomaisia sellaiset komponentit kuin ajallisen orientaation häiriö, muistivika, fiksatiivinen amnesia. Autopsyykkinen suuntautuminen on kuitenkin täysin säilynyt, varsinkin oireyhtymän kehittymisen alussa. Tällainen tieto on melko syvä, ja se säilyy muistissa pitkään. Korsakoffin oireyhtymän kanssa se on mahdollistakonfabulaatioiden esiintyminen - loistava korvaus tapahtumille, jotka muodostuvat täysin odottamatta. Tällaiset tarinat ovat täysin vailla todellista perustaa. Kuukauden sairaalassa ollut henkilö voi sanoa lentävänsä avaruuteen eilen. Lisäksi näennäismuistoja havaitaan, kun potilas alkaa korvata kadonneita tapahtumia menneisyydessä tapahtuneilla.
Dementioihin liittyy joskus oire, kuten kryptomnesia, joka ilmenee kadonneiden tapahtumien korvaamisessa sellaisilla, jotka potilas kerran lukee (tai näki). Eli ihminen alkaa välittää lukemiaan tarinoita elämänsä tapahtumina.
Syndrooman tunnusmerkit alkoholismin taustalla
Alkoholismissa muistinmenetysoireyhtymän oireet ovat samanlaisia kuin Korsakovin, mutta niillä on erityispiirteitä. Tärkeimmät B-vitamiinin puutteen oireet ovat polyneuropatia (ilmenee ääreishermoston vaurioina), mustasukkaisuuden harhaluulot ja muut alkoholismin oireet.
Amnestinen oireyhtymä (ICD 10 F10.6) ei ole harvinaista sähkökouristushoidon jälkeen. Useimmiten nämä tilat ovat ohimeneviä, mutta ne kuluttavat potilasta suuresti. Muisti palautuu ajan myötä, mutta joissakin tapauksissa voi jäädä katoavia elementtejä.
Suullisen muistin heikkeneminen
Yksi amnesisen oireyhtymän oireista on dysmnestinen häiriö, joka koostuu sanallisen muistin heikkenemisestä. Potilas alkaa unohtaa aikeet, teot, nimet, mutta ennentäydellistä unohtamista ei tapahdu. Potilaat ymmärtävät puutteensa ja tekevät parhaansa kompensoidakseen sen käynnistämällä muistikirjat ja kirjoittamalla muistiin kaikki muistiin kirjoitettavat tiedot.
amnestisen oireyhtymän hoito
Tällä hetkellä on monia testejä, joiden avulla voit arvioida kognitiivisia toimintoja ja siten tunnistaa oireyhtymän ilmenemismuotoja. Patologinen hoito määrätään testituloksista riippuen.
Amnestista oireyhtymää dementian taustalla ei voida pysäyttää, eli potilasta ei voida palauttaa edelliseen tilaan. Lääkkeiden käyttö voi kuitenkin pysäyttää häiriön kehittymisen havaitulla tasolla. Tämän lähestymistavan avulla voit säilyttää potilaan tilan riittävällä tasolla. Lisäksi asiantuntijat suosittelevat sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka estävät anabolisia prosesseja ihmiskehossa: Bilobil, Memantiini, Mema.
Alzheimerin taudin taustalla syntyneen muistinmenetysoireyhtymän patogeneettistä hoitoa on myös olemassa. Koliiniesteraasi-inhibiittorit voivat parantaa potilaan yleistä hyvinvointia ja vaikuttaa tehokkaasti hänen tilaansa.
Alkoholismista johtuva amnestinen oireyhtymä viittaa vieroitushoitoon ja vitamiinihoitoon.
Yhtä hyödyllisiä ovat tekniikat, jotka estävät dementian etenemisen. Aivohalvauksen jälkeinen oireyhtymä sisältää suuren määrän psykotrooppisia ja hermostoa suojaavia lääkkeitä.
Jos potilaalla on psykoottisia oireita, joihin liittyy orgaaninen amnestinen oireyhtymä, hoidossahänelle näytetään neuroleptisiä lääkkeitä pieninä annoksina: Rispolept, Aminazin, Tizercin, Triftazin, Truxal.
Kognitiivisen heikentymisen yhteydessä terapiassa käytetään nootrooppisia lääkkeitä, jotka auttavat ajattelua. Lisäksi he pystyvät stimuloimaan fyysistä, henkistä toimintaa, korjaamaan joidenkin psykoosilääkkeiden kielteisiä vaikutuksia. Suosituimmat lääkkeet ovat Phenibut, Glycine, Pantoteenihappo, Pantogam, Pirinthol.
Kognitiivinen koulutus on uskomattoman hyödyllistä potilaille, joilla on amnestinen oireyhtymä, sen avulla voit pitää kognitiiviset kyvyt perustasolla. Lisäksi ahdistuneisuuspotilaat tarvitsevat läheisten tukea ja rauhoittavien lääkkeiden käyttöä.
