Kipu on suurin evoluutiomekanismi, jonka avulla ihminen voi havaita vaaran ajoissa ja reagoida siihen. Kipureseptorit ovat erityisiä soluja, jotka ovat vastuussa tiedon vastaanottamisesta ja sen välittämisestä aivoihin kipukeskuksessa. Voit lukea lisää siitä, missä nämä hermosolut sijaitsevat ja miten ne toimivat tästä artikkelista.
Kipu
Kipu on epämiellyttävä tunne, jonka hermosolut välittävät aivoihimme. Epämukavuus ilmenee syystä: se merkitsee todellista tai mahdollista vauriota kehossa. Jos esimerkiksi tuot kätesi liian lähelle tulta, terve ihminen vetää sen välittömästi takaisin. Tämä on tehokas puolustusmekanismi, joka ilmoittaa välittömästi mahdollisista tai jatkuvista ongelmista ja pakottaa meidät tekemään kaikkensa niiden korjaamiseksi. Kipu on usein osoitus tietystä vammasta, mutta se voi myös olla kroonista,uuvuttava luonne. Joillakin ihmisillä kipureseptorit ovat yliherkkiä, minkä seurauksena he pelkäävät mitä tahansa kosketusta, koska ne aiheuttavat epämukavuutta.
Nosiseptoreiden toimintaperiaatteen tunteminen terveessä kehossa on välttämätöntä, jotta voidaan ymmärtää, mihin kipuoireyhtymä liittyy, miten sitä hoidetaan ja myös mikä aiheuttaa hermosolujen liiallista herkkyyttä. Maailman terveysjärjestö on nyt tunnustanut, että kenenkään ihmisen ei pitäisi kestää minkäänlaista kipua. Markkinoilla on monia lääkkeitä, jotka voivat lopettaa kokonaan tai merkittävästi vähentää kipua jopa syöpäpotilailla.
Mihin kipua tarvitaan?
Kipu johtuu useimmiten loukkaantumisesta tai sairaudesta. Mitä kehossa tapahtuu, kun esimerkiksi kosketamme terävää esinettä? Tällä hetkellä ihon pinnalla sijaitsevat reseptorit tunnistavat liiallisen stimulaation. Emme vielä tunne kipua, vaikka signaali siitä ryntää jo synapsien kautta aivoihin. Vastaanotettuaan viestin aivot antavat signaalin toimia, ja vedämme kätemme pois. Tämä koko monimutkainen mekanismi kestää kirjaimellisesti sekunnin tuhannesosia, koska ihmisen elämä riippuu reaktionopeudesta.
Kipureseptorit hiusrajassa sijaitsevat kirjaimellisesti kaikkialla, ja tämän ansiosta iho pysyy erittäin herkänä ja herkkänä pienimmillekin epämukavuudelle. Nosiseptorit pystyvät reagoimaan tunteiden voimakkuuteen, lämpötilan nousuun sekä erilaisiin kemiallisiin muutoksiin. Niinilmaus "kipu on vain päässäsi" on totta, koska aivot luovat epämiellyttäviä tuntemuksia, jotka saavat ihmisen välttämään vaaraa.
Nosiseptorit
Kipureseptori on erityinen hermosolu, joka vastaa eri stimulaatioiden signaalien vastaanottamisesta ja välittämisestä, jotka sitten välitetään keskushermostoon. Reseptorit vapauttavat kemikaaleja, joita kutsutaan välittäjäaineiksi, jotka kulkevat suurella nopeudella hermojen, selkäytimen läpi, ihmisen pääasialliseen "tietokoneeseen" kipukeskuksessa. Koko signalointiprosessia kutsutaan nosiseptoiksi, ja kipureseptoreita, jotka sijaitsevat useimmissa tunnetuissa kudoksissa, kutsutaan nosiseptoreiksi.
Nosiseptoreiden vaikutusmekanismi
Miten aivojen kipureseptorit toimivat? Ne aktivoituvat vastauksena jonkinlaiseen stimulaatioon, oli se sitten sisäinen tai ulkoinen. Esimerkki ulkoisesta stimulaatiosta on terävä neula, jota kosketit vahingossa sormella. Sisäisen stimulaation voivat aiheuttaa sisäelimissä tai luissa sijaitsevat nosiseptorit, kuten osteokondroosi tai selkärangan kaarevuus.
Nosiseptorit ovat kalvoproteiineja, jotka tunnistavat kahdenlaisia vaikutuksia hermosolujen kalvoon: fysikaaliset ja kemialliset. Kun ihmisen kudokset vaurioituvat, reseptorit aktivoituvat, mikä johtaa kationikanavien avautumiseen. Tämän seurauksena sensoriset neuronit syttyvät ja aivoihin lähetetään kipusignaali. Riippuen siitä, millainen vaikutus kudokseen kohdistuu, erilainenkemialliset aineet. Aivot käsittelevät niitä ja valitsevat "strategian" seuratakseen. Lisäksi kipureseptorit eivät vain vastaanota signaalia ja välittävät sen aivoihin, vaan myös vapauttavat biologisesti aktiivisia yhdisteitä. Ne laajentavat verisuonia, auttavat houkuttelemaan immuunijärjestelmän soluja, jotka puolestaan auttavat kehoa toipumaan nopeammin.
Missä ne sijaitsevat
Ihmisen hermosto läpäisee koko kehon sormenpäistä vatsaan. Sen avulla voit tuntea ja hallita koko kehoa, on vastuussa signaalien koordinoinnista ja välittämisestä aivoista eri elimiin. Tämä monimutkainen mekanismi sisältää myös ilmoituksen vammoista tai kaikista vaurioista, jotka alkavat kipureseptoreista. Ne sijaitsevat melkein kaikissa hermopäätteissä, vaikka niitä löytyy useimmiten ihosta, lihaksista ja nivelistä. Ne ovat yleisiä myös sidekudoksissa ja sisäelimissä. Yhdellä neliösenttimetrillä ihmisen ihoa on 100-200 hermosolua, joilla on kyky reagoida ympäristön muutoksiin. Joskus tämä ihmiskehon hämmästyttävä kyky tuo mukanaan paljon ongelmia, mutta useimmiten se auttaa pelastamaan hengen. Vaikka joskus toivommekin voivamme olla vapaita kivusta emmekä tunteisi mitään, tämä herkkyys on välttämätöntä selviytymiselle.
Ihon kipureseptorit ovat ehkä yleisimmät. Nosiseptoreita löytyy kuitenkin jopa hampaista ja periosteumista. Terveessä kehossa mikä tahansa kipu on merkki jonkinlaisesta toimintahäiriöstä, ja seei saa koskaan jättää huomiotta.
Erot hermotyypeissä
Tiede, joka tutkii kivun prosessia ja sen mekanismeja, on melko vaikea ymmärtää. Kuitenkin, jos otamme pohjaksi hermoston tuntemuksen, kaikki voi olla paljon yksinkertaisempaa. Ääreishermosto on avain ihmiskehoon. Se ylittää aivojen ja selkäytimen, joten sen avulla ihminen ei voi ajatella tai hengittää. Mutta se toimii erinomaisena "anturina", joka pystyy havaitsemaan pienimmät muutokset sekä kehon sisällä että sen ulkopuolella. Se koostuu kallo-, selkäydin- ja afferenteista hermoista. Se on afferenttihermot, jotka sijaitsevat kudoksissa ja elimissä ja lähettävät signaalin aivoille tilastaan. Kudosissa on useita afferentteja nosiseptoreita: A-delta- ja C-sensoriset kuidut.
A-deltakuidut on peitetty eräänlaisella sileällä suojakalvolla, joten ne välittävät kipuimpulsseja nopeimmin. Ne reagoivat akuuttiin ja hyvin lokalisoituun kipuun, joka vaatii välittömiä toimia. Tällainen kipu voi sisältää palovammoja, haavoja, traumoja ja muita vammoja. Useimmiten A-delta-säikeet sijaitsevat pehmytkudoksissa ja lihaksissa.
C-sensoriset kipukuidut päinvastoin aktivoituvat vasteena ei-intensiivisille, mutta pitkäaikaisille kipuärsykkeille, joilla ei ole selkeää sijaintia. Ne eivät ole myelinoituneita (ei peitetty sileällä kalvolla), ja siksi ne välittävät signaalin aivoihin jonkin verran hitaammin. Useimmiten nämä taistelukuidut reagoivat sisäelinten vaurioihin.
Matkasignaalikipu
Kun haitallinen ärsyke välittyy afferentteja kuituja pitkin, sen täytyy kulkea selkäytimen selkäsarven läpi. Tämä on eräänlainen toistin, joka lajittelee signaalit ja lähettää ne asianmukaisiin aivojen osiin. Jotkut kipuärsykkeet välittyvät suoraan talamukseen tai aivoihin, mikä mahdollistaa nopean toimintavasteen. Muut lähetetään etukuoreen jatkokäsittelyä varten. Tuntemamme kivun tietoinen ymmärtäminen tapahtuu etukuoressa. Tämän mekanismin ansiosta hätätilanteissa meillä ei ole edes aikaa tuntea epämukavuutta ensimmäisten sekuntien aikana. Esimerkiksi palovamman yhteydessä voimakkain kipu ilmenee muutaman minuutin kuluttua.
Aivojen vastaus
Kipusignalointiprosessin viimeinen vaihe on aivojen vastaus, joka kertoo keholle, kuinka reagoida. Nämä impulssit välittyvät efferenttejä aivohermoja pitkin. Kipusignaloinnin aikana aivoihin ja selkäytimeen vapautuu erilaisia kemiallisia yhdisteitä, jotka joko vähentävät tai lisäävät kipuärsykkeiden havaitsemista. Niitä kutsutaan neurokemiallisiksi välittäjiksi. Ne sisältävät endorfiineja, jotka ovat luonnollisia kipulääkkeitä, sekä serotoniinia ja norepinefriiniä, jotka lisäävät ihmisen kivun havaitsemista.
Kipureseptorityypit
Nosiseptorit on jaettu useisiin tyyppeihin, joista jokainen on herkkä vain yhdelle tyyppiselle ärsytykselle.
- Lämpötilan ja kemiallisten ärsykkeiden reseptorit. Reseptori, joka vastaaNäiden ärsykkeiden havaitseminen on nimetty TRPV1:ksi. Sitä alettiin tutkia 1900-luvulla, jotta saataisiin lääkettä, joka voi lievittää kipua. TRPV1:llä on rooli syövässä, hengitystiesairauksissa ja muissa.
- Puriinireseptorit reagoivat kudosvaurioihin. Samaan aikaan ATP-molekyylit tulevat solujen väliseen tilaan, mikä puolestaan vaikuttaa purinergisiin reseptoreihin, jotka laukaisevat tuskallisen ärsykkeen.
- Happoreseptorit. Monissa soluissa on happoherkkiä ionikanavia, jotka voivat reagoida erilaisiin kemikaaleihin.
Monityyppisten kipureseptorien avulla voit lähettää nopeasti signaalin aivoille vaarallisimmista vaurioista ja tuottaa sopivia kemiallisia yhdisteitä.
Kiputyypit
Miksi asiat sattuvat joskus niin paljon? Kuinka päästä eroon kivusta? Ihmiskunta on kysynyt näitä kysymyksiä useiden vuosisatojen ajan ja lopulta löytänyt vastauksen. On olemassa useita kiputyyppejä - akuuttia ja kroonista. Akuutti esiintyy usein kudosvaurion vuoksi, esimerkiksi kun luu murtuu. Se voi myös liittyä päänsäryihin (joista suurin osa ihmiskunnasta kärsii). Akuutti kipu häviää niin nopeasti kuin tulee – yleensä heti, kun kivun lähde (kuten katkennut hammas) on poistettu.
Krooninen kipu on hieman monimutkaisempi. Lääkärit eivät vieläkään pysty täysin poistamaan potilaitaan kroonisista vammoista, jotka ovat vaivanneet heitä vuosia. Krooninen kipu liittyy yleensä pitkäaikaiseen sairauteen, jota ei tunnistetasyitä, syöpää tai rappeuttavia sairauksia. Yksi kroonisen kivun tärkeimmistä tekijöistä on tuntematon syy. Potilailla, jotka kokevat kipua pitkään, havaitaan usein masennusta ja kipureseptorit muuttuvat. Myös kehon kemiallinen reaktio häiriintyy. Siksi lääkärit tekevät parhaansa löytääkseen kivun syyn, ja jos tämä ei ole mahdollista, he määräävät kipulääkkeitä.
Särkylääkkeet
Särkylääkkeet tai kipulääkkeet, kuten niitä joskus kutsutaan, toimivat yleensä neurokemiallisten välittäjien avulla. Jos lääke estää "toisten sanansaattajien" vapautumisen, kipureseptorit eivät yksinkertaisesti aktivoidu, minkä seurauksena signaali ei pääse aivoihin. Sama tapahtuu, jos aivojen reaktio vasteena ärsykkeelle neutraloituu. Useimmissa tapauksissa kipulääkkeet voivat vaikuttaa tilanteeseen vain tilapäisesti, mutta eivät paranna taustalla olevaa ongelmaa. He voivat vain estää henkilöä tuntemasta krooniseen sairauteen tai vammaan liittyvää kipua.
Tulokset
Kipureseptorit hiusrajassa, imusolmukkeessa ja veressä antavat ihmiskehon reagoida nopeasti ulkoisiin ärsykkeisiin: lämpötilan, paineen, kemiallisten happojen ja kudosvaurioiden muutoksiin. Tieto aktivoi nosiseptoreita, jotka lähettävät signaaleja ääreishermostoa pitkin aivoihin. Se puolestaan reagoi välittömästi ja lähettää paluuimpulssin. Tämän seurauksena otamme kätemme pois tulesta ennenMeillä on aikaa ymmärtää tämä, mikä voi merkittävästi vähentää vahinkojen määrää. Kipureseptorilla on ehkä tällainen vaikutus meihin hätätilanteissa.
