Tänään on v altava määrä sydänsairauksia. Yleisin niistä pidetään kammiorytmiänä, joka ilmenee kammiojärjestelmästä tulevien impulssien ennenaikaisen virittymisen seurauksena. Tässä tapauksessa sydämen rytmi häiriintyy, sen alaosien poikkeuksellisia supistuksia ilmenee. Ventrikulaarinen rytmihäiriö havaitaan nykyään 60 prosentilla ihmisistä, useimmiten vanhemmalla iällä. Joskus sydämen rytmihäiriö voidaan löytää nuorilla terveillä ihmisillä. Mikä aiheuttaa tämän patologian esiintymisen, mitä oireita sillä on ja miten sitä hoidetaan - puhumme tästä.
Sairauden kuvaus
Sairaus on sydämen rytmihäiriö, kun sydämen kammioihin muodostuu johtavia impulsseja, Hänen haarukkakimpun alapuolella. Kammiorytmihäiriöt, hoito ja oireet, harkitsemme alla, on olemassa erilaisia tyyppejä. Ne toimivat olosuhteina, jotka uhkaavat vakavien häiriöiden ilmaantumista sydämen työssä sekä tämän elimen toiminnan äkillistä lopettamista. Voi myösIlmenee oireettomia, lieviä rytmihäiriöitä.
Kammiorytmihäiriöiden muodot
Lääketieteessä on tapana erottaa kolme tämäntyyppisten sairauksien ryhmää: ekstrasystole, takykardia ja värinä (välkyntä). Riippuen taudin ilmenemismuodosta, määrätään asianmukainen hoito. Lisäksi rytmihäiriöiden ilmentymän oireet voivat myös vaihdella. Katsotaanpa tätä asiaa tarkemmin.
Extrasystole
Tämä sairauden muoto on yksi yleisimmin raportoiduista, ja se johtuu sydämen ennenaikaisesta supistumisesta. Kammiorytmihäiriötä (ekstrasystolia) löytyy 70 %:lla eri-ikäisistä ihmisistä, sen esiintyminen johtuu usein stressistä, alkoholista ja nikotiinista, kahvista. Tämän muodon rytmihäiriöitä voi esiintyä myös silloin, kun sydänlihas on vaurioitunut erilaisten sairauksien kehittymisen vuoksi.
Ekstrasystoleja on viisi, voit havaita yhden niistä EKG:llä 24 tunnin ajan:
- nollaluokka tarkoittaa ekstrasystolien puuttumista;
- ensimmäiselle luokalle on ominaista enintään kolmenkymmenen yksittäisen supistuksen esiintyminen tunnin ajan;
- toiselle luokalle on ominaista yli kolmenkymmenen yksittäisen supistuksen esiintyminen tunnin ajan;
- kolmas luokka viittaa polymorfisten ekstrasystolien esiintymiseen;
- neljäs luokka tarkoittaa parillisten polymorfisten tai monomorfisten lyhenteiden esiintymistä;
- viidennelle luokalle on ominaista ryhmäsupistukset, joskus takykardiakohtaukset ovat mahdollisia.
Takykardia
Tässä muodossa oleva kammiorytmihäiriö ilmenee sykkeen nousuna (yli 90 lyöntiä minuutissa). Takykardia voi ilmetä sekä patologiana että fysiologisena ilmiönä pelkohyökkäysten, fyysisen rasituksen ja niin edelleen aikana. Useimmiten se on oire endokriinisten, autonomisten hermostojen erilaisten häiriöiden kehittymisestä. Takykardia patologiana voi johtaa huonoihin seurauksiin. Joten verenpaine laskee, veren virtaus elimiin hidastuu, kehon ja sydämen verenkierto, mukaan lukien, huononee, mikä johtaa sepelv altimotaudin tai sydänkohtauksen riskiin. Takykardiaa on useita luokkia:
1. Sinus - impulssien siirtyminen kammioihin sinussolmusta on rikottu. Tämä voi johtua joko itse solmun toimintahäiriöstä tai stressistä, pelosta ja niin edelleen.
2. Paroksismaalinen - sydämenlyöntikohtaus jopa 300 lyöntiä minuutissa, joka ilmenee ja katoaa yhtäkkiä. Tämä voi johtua sympaattisen hermoston toiminnan lisääntymisestä sekä sydänlihaksen muutoksista. Useimmiten se tapahtuu toisessa tapauksessa ja havaitaan useimmissa tapauksissa miehillä. Tällainen takykardia voi kehittyä iskemiaksi, hypotensioksi ja myös kammiovärinäksi. Jatkuvat takykardiakohtaukset vaikuttavat haitallisesti kehon verenkiertoon ja lisäävät kuolemanriskiä.
Fibrillaatio
kammiovärinä taifibrillaatio, jolle on ominaista jopa 480 lyöntiä minuutissa, kun kammiot supistuvat koordinoimatta, sydän lopulta pysähtyy ja henkilö kuolee. Fibrillaatio on usein seurausta sydänkohtauksesta. Lääketieteessä on tapana erottaa useita eteisvärinän luokkia:
- Ensisijainen - ilmaantuu kahden ensimmäisen päivän aikana sydänkohtauksen alkamisesta ja on yleinen äkillisen kuoleman syy ihmisillä.
- Toissijainen kammiovärinä kehittyy sydänkohtauksen vuoksi sydänkohtauksen vuoksi.
- Myöhäinen fibrillaatio ilmaantuu taudin neljännellä viikolla.
Fibrillaatio alkaa kaikissa tapauksissa yhtäkkiä. Kolme tuntia sen ilmestymisen jälkeen pää alkaa pyöriä, heikkous ilmenee. Kahdenkymmenen tunnin kuluttua ihminen menettää tajuntansa, neljänkymmenen tunnin kuluttua alkaa kouristukset, pupillit laajenevat, hengitys vähenee vähitellen ja lakkaa sitten kokonaan, tapahtuu kliininen kuolema.
Luokittelu
Riippuen siitä, mitä seurauksia voi kehittyä sydämen kammiorytmihäiriön ilmaantumisen jälkeen (oireita käsitellään tässä artikkelissa), on tapana mainita:
1. Funktionaalisille rytmihäiriöille on ominaista sydänvaurioiden puuttuminen, jotka ovat vakavia. Sen jälkeen ei ole käytännössä mitään komplikaatioita.
2. Ihmisille vaaralliset rytmihäiriöt, jotka kehittyvät sydänsairauksien taustalla, kuolleisuus tässä tapauksessa lisääntyy.
3. Pahanlaatuinen kehityssydämen rytmihäiriöt, ilmenee vakavan sydänsairauden yhteydessä ja johtaa usein kuolemaan.
Syyt esiintymiselle
Rytmioiden kehittyminen voi johtua useista syistä, joskus niitä ei tunneta. Jälkimmäisessä tapauksessa on tapana puhua taudista, joka on luonteeltaan idiopaattinen. Useimmiten kammiorytmi (oireita, hoitoa ja ennustetta käsitellään alla) tapahtuu sydänsairauden kehittymisen seurauksena: iskemia, sydänkohtaus, kardioskleroosi, mitraaliläpän vauriot sekä sydänlihastulehdus, verenpainetauti, joka on pahanlaatuinen, keuhkopatologia. Joissakin tapauksissa VVD, tyrä ja osteokondroosi voivat myös aiheuttaa rytmihäiriöitä. Idiopaattisen rytmihäiriön aiheuttavat ulkoiset tekijät: tupakointi, alkoholin ja kahvin juonti, usein sydänlääkkeiden käyttö.
Oireet ja merkit
Kammion rytmihäiriöllä ei ole selkeitä oireita. Eri ihmisillä voi olla erilaisia tuntemuksia, jotka eivät riipu taudin syystä. Useimmiten potilaat kokevat heikkoutta, hengenahdistusta, huimausta. Oireiden ilmeneminen EKG:ssä on selvästi näkyvissä. Ensinnäkin kammiokompleksiin kuuluvan hampaan koko ja muodonmuutos lisääntyvät. Yli kolme sydämen supistusta peräkkäin osoittaa myös rytmihäiriön. Kalpeus, ahdistuneisuus, lisääntynyt hikoilu, hengenahdistuksen tunne, sydämen toiminnan keskeytykset ovat luontaisia ekstrasystoleille. Takykardian yhteydessä havaitaan huimausta (tajunnan menetykseen asti), sydämen kipua, vaikeaasydämentykytys, hengenahdistus, hypotensio, kouristukset. Fibrillaatio ilmenee usein pyörtymisenä, rintakipuna, keuhkopöhönä, pulssin puutteena. Hänen oireensa johtuvat siitä, että kammiot supistuvat nopeasti ja epäsäännöllisesti.
Sairausdiagnoosi
Kammion rytmihäiriö voidaan varmistaa EKG-valvonnalla, rasitus-EKG:llä, VEM- tai juoksumattotestillä. Tutkimuksessa rekisteröidään sydämen impulsseja käyttämällä elektrodeja, jotka asetetaan ihmisen rintakehän iholle sekä käsiin ja jalkoihin. Lukemat tallennetaan monitorille, jonka jälkeen ne siirretään tulostuslaitteeseen ja tulostetaan paperille. VEMillä mitataan harjoituksen aikana, tähän käytetään kuntopyörää. Juoksumattotestissä käytetään juoksumattoa. Diagnostiikan yhteydessä on otettava huomioon ne tekijät, jotka vaikuttavat kohtausten alkamiseen ja loppumiseen. Tämä sisältää potilaan emotionaalisen ja henkisen tilan, fyysisen aktiivisuuden, lääkkeiden käytön ja niin edelleen. Muita tutkimusmenetelmiä rytmihäiriöiden esiintymiselle ovat: röntgenkuvaus, tomografia, sydämen ultraääni. Taudin jatkohoito riippuu näiden testien tuloksista.
Kammion rytmihäiriö: hoito
Kun sairaus havaitaan, kaikki tapaukset eivät vaadi erityishoitoa. Lääkehoidossa on suositeltavaa kiinnittää huomiota lääkkeiden sivuvaikutuksiin sekä niiden nauttimisen kestoon, koska on mahdollista vahingoittaa terveyttä kohtuuttomasti. Joissakin sydämen patologioissa lääkkeiden käyttörytmihäiriöitä, koska tämä voi johtaa sydämenpysähdykseen. Harkitse menetelmiä ja tapoja hoitaa rytmihäiriöitä sen eri muodoissa.
Ekstrasystolien hoito
Usein tämä sairaus liittyy ihmiskehon elektrolyyttien puutteeseen, joka havaitaan verikokeella. Siksi ekstrasystoleille suositellaan usein magnesium-kalium-ruokavaliota. Sinun tulee myös kiinnittää huomiota nukkumiseen ja lepoon, ruokavalioon, huonoihin tapoihin, toistuvaan kahvinkulutukseen, stressiin ja niin edelleen. Rauhoittavia lääkkeitä voidaan määrätä. Jos ventrikulaarinen rytmihäiriö on vakava, määrätään lääkitystä ja joissakin tapauksissa tarvitaan leikkausta. Potilaalle määrätään elektrolyyttejä, ACE:n estäjiä, nitraatteja ja niin edelleen. Rytmihäiriölääkkeet ovat erittäin tärkeitä tässä.
Takykardian hoito
On olemassa kaksi lääkeryhmää, joiden toiminta on suunnattu takykardian hoitoon: rauhoittavat lääkkeet ja rytmihäiriölääkkeet. Rauhoittavat aineet lasketaan silloin, kun GVA on olemassa. Se voi olla "Diazepam", "Persen", "Glycine" ja muut. Antiarytmiset lääkkeet kammioiden rytmihäiriöihin määrätään sen jälkeen, kun patologian syy on selvitetty. Se voi olla "Verapamin", "Anaprilin", "Adenosine" ja niin edelleen. Joka tapauksessa asiantuntijan tulee hoitaa hoito.
Fibrillaatiohoito
Jos fibrillaatiokohtaus ilmaantui ensimmäistä kertaa tai se on ajoittaista, se on välttämätöntälopeta "Quinidine", "Cordorone" tai "Novocainamide" avulla. Jos fibrillaatio on pysyvää, sinun tulee aina ottaa lääkkeitä aivohalvauksen ehkäisemiseksi. Tässä tapauksessa antikoagulanttihoito on sopiva, sinun on otettava asetyylisalisyylihappo, varfariini, hepariinit.
Rytmioiden ennuste
Tällaisen sairauden ennuste riippuu sen muodosta, sydämen patologian esiintymisestä ja verenkiertohäiriöistä ihmisillä. Kammio- ja supraventrikulaariset rytmihäiriöt, jotka eivät liity sydänsairauksiin, eivät uhkaa ihmisten elämää ja terveyttä. Jos sairaus kehittyy sydänsairauden taustalla, ennuste on epäsuotuisa. Elinajanodote täällä riippuu oikea-aikaisesta hoidosta. Siksi on suositeltavaa seurata sydämen toimintaa ja noudattaa kaikkia lääketieteellisiä suosituksia, jolloin sairaus voidaan lopettaa. Samalla ei pidä unohtaa enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, sillä omasta terveydestä huolehtimisella voi olla iso rooli ja joissain tapauksissa myös ihmisen hengen pelastaminen.
Enn altaehkäisy
Ensinnäkin rytmihäiriöiden ehkäisy tähtää sydämen patologian hoitoon, joka aiheuttaa rytmi- ja johtumishäiriöitä. On myös suljettava pois taudin puhkeamisen syyt, jotka voivat olla myrkytys, VDS, stressi, elektrolyyttitasapaino jne. On välttämätöntä rajoittaa alkoholin, nikotiinin ja kofeiinin saantia sekä itsenäistä alkoholin käyttöä. rytmihäiriölääkkeet. Hoito tulee suorittaa tiukasti lääkärin toimesta. Siten sairauksien ehkäisy on seuraava:
- vakavien sydänsairauksien hoito;
- ruokavalio;
- huonojen tapojen poissulkeminen;
- fyysisen aktiivisuuden, painon, paineen hallinta;
- ehkäisy lääkkeillä.
On suositeltavaa ottaa "Panangin" (kalium ja magnesium), B6-vitamiini, "Ritmonorm", "Allapinin" ja muita valmisteina.
Rytmian kanssa voit urheilla, mutta liikunnan tulee olla pientä. Älä ylikuormita kehoa. Noudattamalla kaikkia suosituksia ja pitämällä huolta terveydestäsi voit säästää terveytesi lisäksi myös henkesi, ja lääkäri puolestaan auttaa sinua päättämään lääkkeiden valinnasta.
