Vuosi vuodelta diagnostisia lääketieteellisiä tekniikoita parannetaan, jotta potilaalle voidaan tarjota oikea-aikaista ja täydellistä apua. Pätevät ENT-asiantuntijat käyttävät yhä enemmän nenän endoskopiaa. Tämä menettely mahdollistaa tarkan diagnoosin tekemisen tutkimustietojen perusteella. Ennen tutkimusta potilaalla voi olla kysymyksiä. Välttääksemme tarpeettomat kokemukset yritämme paljastaa toimenpiteen olemuksen.
Mikä tämä on?
Endoskooppi on valoa johtava laite, jossa on kuituoptiikka. Laite näyttää ohuelta jäykältä tai joustav alta putkelta, jonka paksuus ei ylitä 4 mm. Taskulamppu ja kamera toisessa päässä, okulaari toisessa. Endoskopia on kyky tutkia joitain sisäelimiä asettamalla endoskooppi onteloon. Se annetaan luonnollisia reittejä tai pistoksena. Nenän endoskopia - tutkimus ohuella endoskoopilla nenän läpi.
Mihin tätä tarvitaan?
Tutkimus suoritetaan seuraavien tavoitteiden saavuttamiseksi:
- sivuonteloiden patologioiden havaitseminen;
- nenän väliseinän patologioiden olemassaolon tai puuttumisen tunnistaminen;
- lääketieteellisten toimenpiteiden vaikutuksen olemassaolon tai puuttumisen seuranta;
- kasvainten havaitseminen, vieraiden esineiden esiintyminen, haavojen esiintyminen nenäonteloissa (mikrokirurgiset manipulaatiot niiden poistamiseksi);
- eritteiden kerääminen bakteriologista tutkimusta varten;
- KOR-elinten kunnon seuranta leikkauksen jälkeen;
- haavan pintojen hoito ja nenäonteloiden tyhjennystukosten poistaminen;
- nenäkäytävien limakalvon tilan, nenän kovereiden koon, sisällön rakenteen määrittäminen;
- suurten ENT-sairauksien tarkin diagnoosi.
Milloin nenän ja nenänielun endoskopia on indikoitu?
Otolaryngologi määrää monissa tapauksissa potilaalle endoskopian. Lääkäri voi suorittaa tällaisen tutkimuksen, kun hän ottaa yhteyttä:
- jolla on tuntematonta alkuperää oleva nenäverenvuoto;
- sinusiitti;
- nuha;
- polyposis;
- muutoksia nenän väliseinässä;
- kasvojen ja kallon vammat;
- selittämätön päänsärky;
- kuntoutusjakson aikana nenäleikkauksen tai muiden toimenpiteiden jälkeen.
Joten esimerkiksi poskiontelotulehduksen yhteydessä poskionteloiden endoskopia auttaa määrittämään, mihin osastoon tulehdus vaikuttaaprosessi. Ja jos epäilet polyyppeja tai pieniä kasvaimia, lääkäri päättää kirurgisesta endoskopiasta. Kuten ymmärrät, vaihtelevan monimutkaisuuden nenän endoskopian hinta vaihtelee. Se voi olla 450 - 3500 ruplaa. Tarkat kustannukset on tarkistettava toimenpiteen suorittav alta asiantuntij alta.
Manipuloinnin valmistelu
Potilaan erityistä valmistelua ei tarvita ennen endoskopiaa. Lääkäri voi kastella limakalvoa verisuonia supistavalla lääkkeellä turvotuksen vähentämiseksi. Tämä lisää näkymää käsittelyn aikana.
Satuuko se vai ei?
Enimmäkseen potilaat ovat hermostuneita, koska he pelkäävät kipua. Kivun välttämiseksi lääkäri huuhtelee limakalvoa paikallispuudutteella. Jos suunnitellaan minimaalisesti invasiivista leikkausta, voidaan käyttää yleispuudutusta.
Jos potilaalla on leveät nenäkäytävät, lääkäri voi suorittaa rutiinitutkimuksen ohuella endoskoopilla ilman anestesiaa. Lisäksi nenän ja nenänielun endoskopia voidaan tehdä ilman anestesiaa vakavissa allergisissa anestesia-aineissa.
Miten menettely sujuu?
Tarkastus alkaa alemman nenäkäytävän tarkastuksella. Sitten endoskooppi viedään nenänieluun ja sen perusteellinen tutkimus tehdään. Myös kuuloputken suu ja choana tutkitaan. Seuraava vaihe on sphenoidaalisen taskun, ylemmän ja keskimmäisen nenäkäytävän tutkiminen.
Lasten nenän endoskopian ominaisuudet
Lääkärit ovat varmojaettä tämäntyyppinen tutkimus on tehokkain lapsen diagnoosissa. Vaikein asia lasten nenän endoskopiassa on pitää heidät rauhallisena ja paikallaan. Tätä varten lääkäri keskustelee ennen toimenpiteen aloittamista pienen potilaan kanssa ja selittää hänelle, että toimenpide on nopea, se on hieman epämiellyttävää, mutta ei tuskallista. Tärkeintä on vakuuttaa lapsi siitä, että on mahdotonta murtautua, nykiä ja huutaa, jotta se ei häiritse lääkäriä. Monissa tapauksissa lasten nenän endoskopia suoritetaan vanhempien käsissä. Tämä saa heidät tuntemaan olonsa rauhallisemmaksi.
Onko tarpeen…
Joskus potilaat kyseenalaistavat nenän endoskopian tarpeen. On kuitenkin pidettävä mielessä, että tavanomaisella laajentimella ja peilillä tutkittaessa lääkäri ei saa kokonaiskuvaa. Jotta ei erehtyisi diagnoosissa ja ei määrätä tarpeettomia lääkkeitä, lääkärin on suoritettava tutkimus endoskoopilla. Lisäksi tämä mahdollistaa kasvainten ilmenemisen havaitsemisen ajoissa, väliseinän kaarevuuden havaitsemisen ja adenoidien tilan arvioinnin.
Polyypin poisto
Nenäpolyyppi muodostuu, kun histamiinia ja tulehdusvälittäjiä vapautuu, jotka tuhoavat limakalvoa, samalla kun tapahtuu turvotusta ja muutoksia rauhaskudoksissa. Nenäpolyyppien endoskopia on korvannut mekaanisen poiston metallilangalla. Nykyaikaisen edistyksen ansiosta lääkäri voi laajentaa poskionteloiden fisteleitä ja poistaa polypoosikudoksen mahdollisimman paljon. Samalla manipulaation invasiivisuus vähenee merkittävästi, kirurgi voi visuaalisesti arvioida toimenpiteen etenemistä katsomalla sitä näytöltä, potilaskotiutettu sairaalasta 3-5 päivän kuluttua.
On pidettävä mielessä, että nenäpolyyppien endoskopia ei poista polypoosikudoksen kasvun syytä. Potilaan tulee jatkaa perussairauden hoitoa, muuten ongelma palaa muutaman vuoden kuluttua. Aiemmin, kun polyypit poistettiin mekaanisesti, ne kasvoivat taas paljon nopeammin.
Endoskopian vasta-aiheet
Endoskoopilla tutkiminen ei pahenna potilaan tilaa, joten erityisiä vasta-aiheita ei ole. Ainoa vaikeus on allergia anestesialle. Muista varoittaa lääkäriä nenäverenvuodosta ja korkeasta herkkyydestä. Tässä tapauksessa toimenpide suoritetaan erittäin ohuella (lasten) laitteella.
