Lääkeyhtiöiden ja tieteellisen tutkimuksen viimeisimmästä kehityksestä huolimatta on edelleen sairauksia, joita ei voida täysin parantaa. Lääkettä Alzheimerin tautiin ei ole vielä keksitty, joten terapeuttinen kompleksi sisältää lääkkeitä, jotka vähentävät oireiden vakavuutta ja hidastavat taudin etenemistä.
Mikä tämä sairaus on?
Ennen kuin selvittää, mitä Alzheimerin taudin hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä potilaalle voidaan määrätä, kannattaa lyhyesti kuvailla itse sairautta ja sen tunnusomaisia oireita.
Tämän patologian kuvaili ensimmäisen kerran saksalainen lääkäri vuonna 1906. Psykiatri Alois Alzheimer havaitsi potilasta, jolla oli hermostoa rappeuttava sairaus, ja hänen oireensa etenivät tasaisesti. Nämä tutkimukset mahdollistivat taudin erottamisen muista dementian muodoista. Patologian toinen nimi on Alzheimerin tyyppinen seniili dementia.
Yleensä tällaisia peruuttamattomia muutoksia tapahtuu vanhemmissa ikäryhmissä - 50 vuoden jälkeen. Kuitenkin mukaanUusimmat tilastot osoittavat, että tauti on huomattavasti nuorempi, Alzheimerin tautia on todettu 40-vuotiailla. Maailmassa on yli 40 miljoonaa potilasta, joilla on tämä diagnoosi, ja WHO:n ennusteiden mukaan tämä luku kasvaa vain joka vuosi.
Tähän mennessä ei ole voitu määrittää tarkkaa syytä tämän taudin kehittymiseen, joten edes uusimmat Alzheimerin taudin lääkkeet eivät pysty täysin parantamaan tätä patologiaa.
Versiot ja valmistelut
Tämän taudin hoidon periaatteet on kehitetty useiden tutkijoiden hypoteesien perusteella aivojen toimintahäiriöiden syistä.
Yksi neurodegeneratiivisten sairauksien versio on välittäjäaineen asetyylikoliinin puute. Se osallistuu aktiivisesti hermoimpulssien siirtoon aivosolujen välillä, ja sen puute provosoi patologian kehittymistä. Tämän version perusteella kehitettiin lääkkeitä, jotka lisäävät välittäjäaineen tasoa ja siten hidastavat taudin etenemistä. Kliinisissä tutkimuksissa on kuitenkin havaittu, että nämä Alzheimerin lääkkeet vain vähentävät kliinisen kuvan vakavuutta, mutta eivät millään tavalla vaikuta itse taudin kehittymisnopeuteen.
Nykyään häiriön esiintymisen pääversiona pidetään amyloidia. Lääkärit havaitsivat tutkimuksen avulla, että potilailla, joilla on tämä diagnoosi, on beeta-amyloidikertymiä aivokudoksissa, mikä johtaa taudin kehittymiseen. Mutta vuosien tutkimuksesta huolimattaTällä alueella ei ole voitu selvittää, miksi amyloidi kerääntyy aivokudoksiin. Näin ollen on edelleen mahdotonta kehittää farmakologisia valmisteita, jotka häiritsisivät tätä prosessia. Jopa harvoja nykyään tunnettuja kokeellisia lääkkeitä ei ole testattu kliinisissä tutkimuksissa, jotka voisivat vahvistaa niiden tehokkuuden tämän taudin hoidossa.
Suomalaiset tiedemiehet ovat viime aikoina nimenneet Alzheimerin tautia provosoivan lääkkeen. Se osoittautui lääkkeeksi, jota käytettiin epilepsian hoidossa, natriumvalproaattia. Sen on havaittu vaikuttavan negatiivisesti muistiin ja muihin ihmisaivojen toimintoihin.
Toinen hypoteesi on perinnöllinen taipumus. Todettiin, että jos yhdelle henkilölle diagnosoitiin "senili dementia" perheessä, niin suurella todennäköisyydellä tällainen sairaus voidaan diagnosoida hänen lapsilleen tai lastenlapsilleen. Kromosomihäiriöihin on mahdotonta vaikuttaa, mutta tässä tapauksessa lääkärit suosittelevat terveellisen elämäntavan periaatteiden noudattamista ja aktiivisen henkisen toiminnan harjoittamista. Näin voit vähentää patologian riskiä, mutta tämä ei myöskään takaa 100 % tulosta.
Mitä tehdä?
On muistettava, että pätevä asiantuntija voi määrätä sopivat Alzheimerin lääkkeet. Lääkkeiden itsevalinta voi vain pahentaa potilaan tilaa ja johtaa hänen kuolemaansa. Oikea-aikainen diagnoosi on tärkeä rooli hoidon tehokkuudessa. Mitenmitä aikaisemmin sairaus havaitaan, sitä todennäköisemmin se hidastaa patologian kehittymistä ja parantaa potilaan elämänlaatua.
Vain integroitu lähestymistapa auttaa hidastamaan kognitiivisten toimintojen ja käyttäytymishäiriöiden vähenemistä. Omaisten apu ja hoito sekä turvallisten olosuhteiden luominen tällaisesta sairaudesta kärsivälle on myös erittäin tärkeää. Joissakin tapauksissa lääkärit suosittelevat ammattisairaanhoitajan palvelujen käyttöä, koska tällainen potilas ei pysty itsenäisesti ottamaan määrättyjä lääkkeitä ajoissa.
Donepezil ("Aricept")
Mitä lääkkeitä Alzheimerin tautiin määrätään, riippuu taudin vaiheesta. Asetyylikoliinin pitoisuuden lisäämiseksi voidaan määrätä Aricept. Se on asetyylikoliiniesteraasin estäjä, joka auttaa hidastamaan välittäjäaineen hajoamista ja parantamaan kolinergistä siirtymistä.
Se on perusteltua missä tahansa taudin kehitysvaiheessa, sillä se parantaa kognitiivista toimintaa ja vähentää oireiden vakavuutta.
Rivastigmiini (Exelon)
Exelonin vaikuttava aine on rivastigmiini, koliiniesteraasin estäjä, joka estää asetyylikoliinin hajoamisen. Se lisää välittäjäaineen tasoa hippokampuksen rakenteissa ja normalisoi potilaan kognitiivisia toimintoja. Rivastigmiini voi myös hidastaa amyloidiplakkien beeta-prekursorin muodostumista.
Lääkettä on saatavana kapseleina, oraaliliuoksena ja depotlaastarina. Viimeinen vaihtoehto on enitensuositeltava Alzheimerin taudin hoidossa, koska se eliminoi tarpeen valvoa tablettien ottamista tarkasti määrätyllä annostuksella ja tiettynä aikana.
Seuraavia haittavaikutuksia saattaa ilmetä lääkkeen käytön aikana:
- huimaus;
- pahoinvointi;
- ripuli;
- vatsakipu;
- dyspepsia;
- allergiset ilmenemismuodot;
- uneliaisuus;
- ruokahaluttomuus;
- masennus ja unettomuus;
- vapina.
Jos lääkkeen käytön taustalla on tällaisia vaikutuksia, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa lääkkeen jatkokäytön suositeltavuudesta.
Absoluuttiset vasta-aiheet tämän lääkkeen määräämiselle Alzheimerin tautiin ovat raskaus- ja imetysaika, yksilöllinen intoleranssi vaikuttavalle aineelle.
Galantamiini ("Reminyl")
Tällä Alzheimerin lääkkeellä on sama vaikutus kuin yllä kuvatuilla lääkkeillä: korvaa välittäjäaineen asetyylikoliinin puutetta ja ehkäisee amyloidiplakkien muodostumista aivosoluihin.
Neuvostoliiton tutkijat eristivät vaikuttavan aineen Voronovin lumikellosta vuonna 1951. Nykyään se on osa monia tärkeitä lääkkeitä, mukaan lukien "Reminil", jota voidaan määrätä Alzheimerin tautiin.
Valmistettu tabletteina, joiden pitoisuus on 4, 8 ja 12 mg vaikuttavaa ainetta. Valkoisella kalvokotelolla päällystetty, jokaisessa on kaiverrus, joka osoittaa määränaktiivinen komponentti. Saatavana myös kapselina, 8, 16, 24 mg aktiivista.
Ei suositella käytettäväksi potilaille, jotka ovat yliherkkiä galantamiinille tai joilla on vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta. Lääkkeen vaikutuksista raskaana oleviin ja imettäviin naisiin ei ole tehty tutkimuksia, joten näinä ajanjaksoina lääkettä voidaan määrätä vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä.
Reminiliä määrätään potilaille, joilla on Alzheimerin tyyppinen lievä tai kohtalainen seniili dementia.
Memantiini
Memantiini kuuluu myös korvaushoitolääkkeisiin. Sitä on saatavana useilla kauppanimillä ja se kuuluu neurotrooppisten lääkkeiden ryhmään. Sillä on hermostoa suojaava ja antispastinen vaikutus.
"Memantiini" auttaa normalisoimaan potilaan henkistä toimintaa ja motorisia toimintoja. Se on määrätty patologian lieviin ja keskivaikeisiin vaiheisiin.
Vasta-aiheinen potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta ja yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle. Lääkkeen käytön aikana voi esiintyä huimausta, ruoansulatushäiriöitä ja muita haittavaikutuksia.
Mikä yllä olevan listan Alzheimerin lääkitys on tehokkain yksittäisessä tapauksessa, vain lääkäri voi päättää. On mahdotonta ottaa useita lääkkeitä, joilla on sama terapeuttinen vaikutus samanaikaisesti, tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin, jopakuolemaan.
Emme tarkoituksella anna reseptilääkkeiden annoksia, koska vain erikoislääkäri voi tehdä sen ottaen huomioon potilaan tilan ja taudin kulun ominaisuudet
Masennuslääkkeet ja neuroleptit
Oirenteellisen hoidon osana suositellut lääkkeet valitaan myös yksilöllisesti kullekin henkilölle. Nämä lääkkeet auttavat minimoimaan ja joskus kokonaan poistamaan tiloja, kuten masennusta ja psykoottisia häiriöitä, jotka ovat melko yleisiä ihmisillä, joilla on diagnosoitu Alzheimerin tauti.
Tämä sisältää masennuslääkkeet ja neuroleptit. Edellinen auttaa parantamaan henkilön psykoemotionaalista tilaa, valittu lääke on Tianeptiini. Mutta trisyklisten masennuslääkkeiden käyttöä ei suositella, iäkkäillä ihmisillä ne voivat lisätä perussairauden oireita.
Psykoosilääkkeistä "Sonapax", "Aminazine", "Tizercin" voidaan käyttää. Niillä on rauhoittava vaikutus, ne lievittävät spastisuutta ja normalisoivat unta. Vaikka lääkkeitä voi ostaa ilman reseptiä, niitä ei voi hoitaa itse. Jokaisella on omat vasta-aiheensa ja sivuvaikutuksensa, ja ne voivat lisätä seniilin dementian oireita.
Muut oireenmukaiset lääkkeet
Lisäksi lääkärin päätöksen mukaan aminohappoja ja nootrooppisia lääkkeitä, kalsiumkanavasalpaajia ja aivojen verisuonten verenkiertoa parantavia lääkkeitä sekäginkgo biloba -uute ja muut kansanlääkkeet. Yleisimmin käytetty:
- "Piribedil";
- "Actovegin";
- "Glysiini";
- "Vinpocetine";
- "Phenotropil";
- "Nimodipiini".
Johtopäätös
Ehkä tulevina vuosina Alzheimerin tautiin löydetään parannuskeino, joka säästää tuhansia tämän diagnoosin saaneiden potilaiden henkiä. Sillä välin voimme vain toivoa lääkkeitä, jotka voivat hidastaa sen kehitystä ja parantaa potilaan elämänlaatua.
