Nykyään naiset kohtaavat yhä useammin kehon lisääntymisjärjestelmän ongelmia. Munasarjan teratoma on yksi niistä. Samaan aikaan minkä tahansa ikäluokan heikomman sukupuolen edustajat kärsivät epämiellyttävistä vaivoista.
Tämä sairaus jää usein huomiotta, koska teratomasta ei ole paljon tietoa, joka voisi helpottaa patologian diagnosointia. Jotkut tiedot voivat kuitenkin auttaa välttämään tämän vaarallisen taudin.
Yleistä tietoa
Munasarjan teratoma on kasvain, joka erottuu monimutkaiselta rakenteeltaan. Tosiasia on, että se voi koostua useista niin sanotuista alkiokerroksista kerralla. Uskotaan, että tämä patologia kehittyy naisen sukusolujen epiteelin vaikutuksesta. Jos kasvu häirittiin ja trofoblasti kehittyi, tässä tapauksessa voi ilmaantua hyvänlaatuinen kasvain. Näissä olosuhteissa erilaisten munasarjakasvainten muodostuminen, mukaan lukien teratomi.
Aluksi tämä kasvain esiintyy munasarjoissa, mutta on mahdollista, että se voi ilmaantua myös retroperitoneaaliselle alueelle tai jopa kammioaivoille. Harvinaisissa tapauksissatämän tyyppisiä kasvaimia esiintyy nenä- tai suuonteloissa.
Munasarjan teratomi: muodostumisen syyt
Jos puhumme kauniin sukupuolen lisääntymisjärjestelmän alkionkehitykseen liittyvistä häiriöistä, niin nykyään ei ole tarkkaa määritelmää merkeistä, joiden vuoksi tällainen ongelma voi kehittyä.
Mutta tiedemiehet ovat taipuvaisia uskomaan, että tietyt itukerrosten luonnolliseen erottumiseen liittyvät häiriöt voivat aiheuttaa munasarjojen teratomaa. Tämä johtaa siihen, että pienet ektodermihiukkaset jäävät itse munasarjaan (tai molempiin kerralla), jotka ovat vastuussa iho- ja luufragmenttien muodostumisesta.
Koska tarkempia tietoja ei ole, kun tämä patologia havaitaan, munasarjojen teratomian kirurginen poisto on lähes aina suositeltavaa.
Oireet
Tämän taudin ensisijaisella kehittymisellä ei ole ilmeisiä oireita, mikä on patologian suurin vaara. Kasvaimen kliinisissä ilmenemismuodoissa voidaan puhua vain suurista kasvaimen koosta. Yleensä kun munasarjan teratoma kasvaa hyvin suureksi, se aiheuttaa paljon painetta lähimmille elimille.
Naisen kehossa ei tapahdu hormonaalisia muutoksia, koska kasvaimen ilmaantuminen ei vaikuta tähän parametriin. Mutta tilastojen mukaan yleisimmät tapaukset ovat kasvainten lisääntyminen murrosiän, raskauden ja vaihdevuosien aikana.
Munasarjojen teratoma ei useimmiten esiinny. Tästä syystä sitä kutsutaan "hiljaiseksi" kasvaimeksi. Ensimmäinenvaroitusmerkkejä voi ilmaantua, kun teratomin koko on yli 8-10 cm.
Jos puhumme mahdollisista oireista, niin jotkut potilaat valittavat epämiellyttävästä raskauden tunteesta alavatsassa, joka ajoittain katoaa ja palaa takaisin. Myös yksi taudin ilmenemismuodoista voidaan katsoa johtuvan virtsaamisen ja ulostamisen rikkomisesta (usein ummetus). Naiset, joilla on asteeninen fysiikka, huomaavat melko huomattavan lisääntyneen vatsaontelossa.
Harvinaisissa tapauksissa suuri teratomi voi aiheuttaa anemiaa.
Jos puhumme tämän patologian ilmeisimmästä lajikkeesta, on syytä huomata dermoidinen kysta. Kun se ilmestyy naisen kehoon, tulehdusprosessit alkavat. Samaan aikaan potilaat kärsivät korkeasta ruumiinlämpöstä, jatkuvasta heikkoudesta, vatsakipusta.
Lajikkeet
Jos puhumme kasvaimen rakenteesta, on olemassa kypsiä, epäkypsiä ja pahanlaatuisia teratomeja.
Myös lääketieteellisessä käytännössä esiintyy (tosin hyvin harvoin) kahdenvälisiä vaurioita. Tämäntyyppinen patologia korjaantuu enintään 7-10 %:ssa tapauksista.
Oikean munasarjan teratomi on melko yleinen. Tämäntyyppinen sairaus diagnosoidaan vähintään 62 prosentissa tapauksista.
Oikea puoli
Tämän tyyppinen teratomi on yleisin lääketieteen käytännössä, koska juuri tällä alueella verenkierto on paljon korkeampi. Tämä johtuu siitä, että maksa ja aortta sijaitsevat oikealla puolella, minkä ansiosta munasarjav altimot saavat ravintoa.
Useimmiten oikeanpuoleinen kasvain ilmaantuu laskimoarkkitehtoniikan taustalla. Tällaisen kasvaimen syntymisen riski on myös olemassa, jos munasarjojen mittojen välillä on anatomisia eroja (yleensä näissä tapauksissa oikea on hieman suurempi).
Jos umpilisäke sijaitsee hyvin lähellä munasarjaa ja alkaa tulehtua, tämä on myös suotuisa olosuhteet tämäntyyppisen kasvaimen ilmaantumiselle ja nopealle kasvulle.
Vasen käsi
Jos puhumme vasemmalla puolella sijaitsevasta teratomasta, tämä ilmiö on paljon harvinaisempi lääketieteellisessä käytännössä. Tämä johtuu siitä, että vasen munasarja ei ovuloi yhtä usein kuin oikea. Tästä johtuen tämä keho kokee paljon vähemmän stressiä. Tässä tapauksessa poikkeaman kehittymisen riski on paljon pienempi.
Aikuinen
Tämä lajike on kasvain, joka koostuu yksittäisistä alkiosoluista, joita usein kutsutaan itukerroksiksi.
Aikuinen munasarjojen teratomi voi olla yksittäinen, kiinteä tai kystinen. Tässä tapauksessa kaiken kokoinen kasvain voi pysyä hyvänlaatuisena. Jos tarkastelemme yksityiskohtaisesti tämän kasvaimen rakennetta, siitä löytyy osia rustosta, luuelementeistä, limasta ja kystisiä muodostumia.
Jos puhumme kypsän teratoman pääpiirteistä, on syytä huomata, että se on hyvin hoidettavissa. Aloittamalla hoidon ajoissa voit turvallisesti luottaa täydelliseen paranemiseen. Lisäksi tämän tyyppiset muodostelmat eivät koskaan muutu pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Etäpesäkkeiden riskiä ei myöskään ole. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että tällainen teratomi voidaan jättää huomiotta.
Suurin riski piilee kasvaimen melko kohtuullisessa koossa. Siksi, vaikka tämän tyyppinen munasarjojen teratomi esiintyy, kasvaimen poistamisleikkaus on pakollinen. Jos puhumme asennossa olevista naisista, voit odottaa kirurgista toimenpidettä, mutta vain sillä ehdolla, että kasvaimen koko ei ylitä 5 cm. Jos mitat kasvavat nopeasti, tämä voi johtaa tulehdukseen ja märkimiseen. Tästä johtuen on olemassa v altava riski, että raskaus keskeytyy itsestään.
Munasarjojen kystinen teratomi on myös hyvänlaatuinen. Tilastojen mukaan 90 prosentissa tapauksista kasvaimen poistamisen jälkeen tapahtuu täydellinen toipuminen. Tämä lajike on kuitenkin erilainen siinä, että se voi kehittyä pahanlaatuiseksi teratomiksi. Yleensä tämä tapahtuu sillä ehdolla, että patologia kehittyy samanaikaisesti korioepiteliooman kanssa.
Aikuinen teratomi voidaan diagnosoida vain ultraäänen aikana. Taudilla ei ole ilmeisiä oireita.
Epäkypsä
Tätä lajiketta pidetään melko vaarallisena, koska se edustaa kasvaimen kehittymisen välivaihetta, joka voi kehittyä pahanlaatuiseksi muodostumiseksi. Se koostuu suuresta määrästä itukerrosten kudossoluja.
Epäkypsä kasvain kehittyy useimmiten kohdun etuosaan. Muodostelu sisältää mesenkymaalisia ja hermosoluja. Tämän tyyppinen kasvain on kuitenkin erittäin suuriharvinainen, vain 2-3 % tapauksista ja reilu sukupuoli yksinomaan 18-25-vuotiaana.
Tällainen patologia havaitaan yleensä histologisten tutkimusten aikana. Tässä tapauksessa kasvain voi kehittyä sekä oikeaan että vasempaan munasarjaan. Muodostelman koko voi vaihdella 5 - 40 senttimetriä. Kasvaimelle tyypillinen piirre on sen sileä pinta.
Tässä tapauksessa kasvaimesta johtuvaa verenvuotoa esiintyy melko usein. Tämän vuoksi etäpesäkkeitä voi kehittyä mihin tahansa sisäelimiin.
Pahanlaatuinen
Tällaista kasvainta pidetään vaarallisimpana, mutta se diagnosoidaan harvoin. Pahanlaatuinen muodostus ilmaantuu, kun munasarjan teratomaan ilmaantuu kysta. Se voi olla melanooma, okasolusyöpä tai adenokarsinooma.
Ensimmäiset ilmenemismuodot
Alkuvaiheessa (kasvaimen liian pienen koon vuoksi) ongelma ei välttämättä ilmene voimakkaina oireina. Yleensä kasvaimen esiintyminen havaitaan vasta tavallisen tutkimuksen jälkeen. Potilas voi mennä lääkäriin rutiinitutkimukseen tai aivan muusta syystä.
Jos patologiaa ei havaita ja se kehittyy edelleen, usein tässä tapauksessa naiset alkavat kokea epämukavuutta alavatsassa. Tässä tapauksessa "veto" tapahtuu oikealla tai vasemmalla sen mukaan, mistä munasarjasta kasvain on muodostunut. Lisäksi jotkut naiset raportoivat voimakkaammasta kivusta, joka tulee ennen kuukautisten alkamista.
Kun teratoma kasvaa niin paljon, että se alkaa painaa virtsarakkoa, se saa kauniin sukupuolen menemään "pienellä tavalla" vessassa paljon useammin. Muissa tapauksissa potilaat päinvastoin valittavat, etteivät he pysty tyhjentämään rakkoaan, mikä aiheuttaa kipua.
Satua myös niin, että kasvain alkaa puristaa peräsuolea. Tämän vuoksi naiset alkavat kärsiä toistuvasta ummetuksesta. Lyhyille tytöille on ominaista vatsan jyrkkä kasvu ilman näkyvää syytä. Samaan aikaan ei ruokavalio tai intensiivinen harjoittelu voi auttaa sinua laihduttamaan.
Myöhäiset ilmenemismuodot
Jos patologiaa ei diagnosoida ja se on epäkypsässä muodossa, voidaan tässä tapauksessa odottaa v altava määrä epäspesifisiä oireita. Jotkut huomauttavat, että heidän suorituskykynsä on laskenut dramaattisesti. Samaan aikaan naiset kokevat voimakasta väsymystä, kipua alavatsassa. Patologian taustalla voi kehittyä normokrominen anemia. Tässä tapauksessa hiuksista tulee liian hauraita, iho kuivuu, kynnet ohenevat.
Kun se on edennyt, voi kehittyä oireita, jotka laukaisevat etäpesäkkeet. Tässä tapauksessa kaikki riippuu siitä, missä tarkalleen uusi muodostus ilmestyi. Metastaasseja voi olla keuhkoissa, aivoissa, selkärangassa tai suolistossa.
Seuraava vaihe on kakeksian kehittymisen riski. Tässä tapauksessa potilas laihtuu, heikkenee. Tässä tapauksessa voi kehittyä vakava myrkytysoireyhtymä.
Raskauden aikana
Jos naisella diagnosoidaan tämäpatologia vauvan synnytyksen aikana, potilaan mielenkiintoinen asento voi aiheuttaa teratoman nopean kasvun. Sen jälkeen kystan repeämisen riski on suuri. Jos näin tapahtuu, vieraita esineitä pääsee vatsaonteloon. Tätä taustaa vasten ilmenee vatsakalvontulehdus.
Munasarjan teratomi raskauden aikana voi johtaa keskenmenoon ja muihin surullisiin seurauksiin. Tästä syystä kasvaimen huolellinen tutkiminen ja seuranta, jos se havaitaan, on tärkeää.
Hoito
On heti sanottava, ettei ole olemassa konservatiivisia tapoja hoitaa munasarjateratomia. Poistaminen on ainoa vaihtoehto. Kirurgisen leikkauksen tyyppi määräytyy kuitenkin yksilöllisesti kasvaimen koon ja muiden olosuhteiden mukaan.
Esimerkiksi kystectomia voidaan suorittaa. Tässä tapauksessa kysta leikataan munasarjasta. Tätä toimenpidettä pidetään turvallisimpana, koska tässä tapauksessa ei ole vaaraa lisääntymishäiriöstä.
Resektion aikana osa munasarjasta poistetaan, mikä voi tulevaisuudessa johtaa hedelmöittymisongelmiin.
Jos lääkäri päättää tehdä munanpoistoleikkauksen, koko munasarja poistetaan syntyneen kasvaimen kanssa. Tällaisia toimintoja suoritetaan kuitenkin harvoissa tapauksissa.
