Jos endoskooppinen ja kolonoskooppinen tutkimus ei anna lääkärille kaikkia tarvittavia tietoja, määrätään mahalaukun ja suoliston CT-kuvaus. Tämä on täysin kivuton toimenpide, joka tarjoaa tarkimman tiedon sisäelinten tilasta. Vatsan TT-tulokset toimitetaan digitaalisesti tai tallennetaan 3D-muodossa. Näin asiantuntija voi katsoa kuvaa niin monta kertaa kuin tarvitaan, ja tämä voidaan tehdä eri kulmista. Erittäin informatiivinen diagnostinen menetelmä, ja siitä on vaikea kiistää.
Mikä on CT?
Ennen tietokonetomografian tuloa lääkärit käyttivät endoskopiaa tai röntgensäteitä ruuansulatuskanavan sairauksien diagnosoimiseksi. Vatsan CT tehdään röntgensäteillä, ja siksi potilaan keho altistuu säteilylle. Mutta toisin kuin röntgenkuva, kuva ei ole kaksiulotteinen, vaan kolmiulotteinen, mikä on informatiivisempaa ja kätevämpää, kundiagnostiikka.
Menetelmän ydin on sarjan peräkkäisten kuvien suorittaminen lääkäriä kiinnostavasta alueesta. Ne on tehty erilaisissa projektioissa, joiden tuloksena syntyy yksi kolmiulotteinen kuva. Lääkäri voi tutkia kuvia erikseen ottaen huomioon enintään 1 mm:n elinten osat.
Tarvittaessa?
Kaikki maha-suolikanavan patologiat ja tulehdukset johtavat ihmiskehon toimintahäiriöihin, kun potilas kokee erilaisia epämiellyttäviä tiloja ja joissakin tapauksissa kipua. Vatsan TT on tarkoitettu seuraaviin oireisiin:
- kipu ylävatsan alueella;
- närästys;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- ihottumat;
- hapan röyhtäily tai tuskallinen ilman röyhtäily;
- laihtuminen;
- suolikanavan häiriöt, joihin liittyy kipua;
- kipu peräsuolessa;
- ummetus ja ripuli.
Mitä TT näyttää?
Mitä mahalaukun CT näyttää? Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista arvioida elimen kaikkien kerrosten - seroosin, lihaksen, submukosaalisen ja limakalvon - tilaa. Tutkimuksen aikana asiantuntija saa tietoa mahalaukun paksuuden muutoksista, sen elastisuudesta ja taittumisesta. Lisäksi voidaan visualisoida viat ja tiivisteet, jotka voivat viitata fokaaliseen patologiaan. Vatsan CT:n avulla diagnosoidaan vaivoja, joille on ominaista elimen luumenin kaventuminen - stenoosi,rakenteet.
Tämä tutkimus on myös pakollinen, jos esiintyy kasvaimia – sekä hyvän- että pahanlaatuisia. Samalla kasvaimen koko on selkeästi määritelty, kuinka paljon se on kasvanut elimen seinämiin, sekä sen invasiivisuus suhteessa muihin elimiin.
Tarvittaessa tutkimuksen alaa voidaan laajentaa - mukana ovat muut vatsan alueen elimet - haima, maksa, perna, suolet. Tällainen mahasyövän CT-skannausten laajentaminen voi tarjota paljon lisätietoa lääkärille. Esimerkiksi etäpesäkkeistä alueellisiin imusolmukkeisiin tai viereisiin elimiin.
Riippuen siitä, mitä mahalaukun TT-kuva osoittaa, lääkäri voi tehdä tarkimman diagnoosin ja määrätä optimaalisen hoito-ohjelman.
Vasta-aiheet
Tällaisella tutkimuksella on useita vasta-aiheita. Ruokatorven, mahan ja suoliston TT:tä ei tehdä seuraavissa tapauksissa:
- ylipainoinen;
- suljetun tilan pelko on suhteellinen vasta-aihe, koska voit löytää avoimen tyyppisen tomografin;
- sydänläppäproteesi;
- sisäkorvaistute;
- insuliinipumppu;
- suurkokoiset metalliproteesit - pultit, levyt;
- raskaus;
- Lasten ikä enintään 18 vuotta. Varhaisemmalla iällä tätä diagnoosimenetelmää suositellaan vain, jos siihen on vahvat indikaatiot;
Mathan CT kontrastilla ei olesuoritetaan imetyksen aikana sekä kilpirauhasen sairauksien yhteydessä tai jos henkilö ei siedä jodia sisältävää varjoainetta.
Valmistelu
Jotta tutkimuksen tulokset olisivat luotettavia ja informatiivisempia, menettelyyn on valmistauduttava kunnolla. Jos lääkäri määrää potilaalle mahalaukun CT-skannauksen, hän sanoo ehdottomasti, että ennen tutkimusta et voi syödä tai juoda, eli diagnoosi tehdään tyhjään vatsaan. Viimeinen ateria ja vesi ennen tutkimusta tulee olla vähintään 5 tuntia ennen tutkimusta. Potilaille, jotka joutuvat ottamaan lääkettä tällä hetkellä, on suositeltavaa juoda se pienen määrän puhdasta vettä kanssa.
TT-toimenpiteeseen tullessa kannattaa ottaa mukaan aikaisempien tutkimusten tulokset, kuten röntgen, ultraääni tai gastroskopia.
Muutama päivä ennen tutkimusta suositellaan:
- Vähennä elintarvikkeiden määrää, jotka voivat lisätä kaasua.
- Ota sorbenttia (aktiivihiiltä) vähentääksesi kaasujen määrää.
Muita TT-valmisteluja ei tarvita.
CT kontrastilla, PET:llä ja helikaalisella TT:llä
Käytetään CT-skannaukseen varjoaineella:
- jodipohjainen valmiste;
- inertti kaasu, joka levittää mahan seinämiä.
Jodivalmisteita käytetään, kun on tarpeen tarkastella elimen verisuonia tai havaita kasvaimia,pneumoscanning (inertin kaasun käyttö) mahdollistaa selvempien patologioiden oireiden saamisen, koska elimen seinämien taittuminen vähenee.
Mathan PET / CT on positroniemissiotomografia, jota käytetään tällä hetkellä mahasyövän havaitsemiseen harvoin, koska on olemassa turvallisempia diagnostisia menetelmiä. Tätä tutkimusta varten potilaalle annetaan suonensisäisesti radiofarmaseuttista lääkettä, jonka jälkeen potilaan on makaa rentoutumishuoneessa noin tunnin ajan, jotta vaikuttava aine jakautuu tasaisesti koko kehoon. Sitten lääkäri suorittaa tutkimuksen ja potilas voi mennä kotiin. Radiofarmaseuttinen lääke erittyy elimistöstä 2 päivän kuluessa.
Spiraali-CT on skannaus, joka suoritetaan pyörittäessä pöytää potilaan kanssa. Siten tutkimusalue kasvaa, tutkimusaika lyhenee, mikä tarkoittaa, että kehon säteilykuormitus pienenee.
Miten toimenpide suoritetaan?
Huolimatta siitä, että toimenpide suoritetaan röntgensäteillä, säteily on pientä, eikä siitä ole käytännössä mitään haittaa keholle.
Ennen vatsaontelon CT-kuvausta lääkäri pyytää potilasta poistamaan päällysvaatteet ja kaikki skannausalueelle putoavat metalliesineet. Sitten potilas asetetaan selälleen laitteen liukupöydälle. Tutkimuksen aikana sinun tulee pitää kehosi paikallaan ja tehdä kaikki, mitä lääkäri sanoo. Toimenpide ei aiheuta minkäänlaista epämukavuutta ja kestää noin 15 minuuttia, kun TT-skannaus kontrastilla kestää puoli tuntia.
Mitä sairauksiaonko diagnosoitu?
TT:lla diagnosoidut sairaudet ja patologiat voivat olla hyvin erilaisia:
- hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet;
- polyypit;
- rajoitukset;
- ahtaumat.
Jos asiantuntija ei havaitse vatsaa tutkiessaan patologiaa, hän voi tutkia läheisiä elimiä.
TT:tä ei tehdä mahahaavan vuoksi, tässä tapauksessa määrätään magneettikuvaus.
Mahdolliset seuraukset
Jos CT-skannaus suoritetaan kontrastilla, potilaalla saattaa esiintyä suolistohäiriöitä sekä ruoansulatuskanavan toimintahäiriöitä. Tämä kestää lyhyen ajan, ja hyvin pian mahalaukun toiminta palautuu täysin.
Varjoaine-intoleranssissa voi olla:
- kasvojen turvotus;
- kurkunpään turvotus - hengenahdistus;
- kurkkukipu;
- ihon kutina;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- bronkospasmi;
- verenpaineen lasku.
Menetelmän edut ja haitat
Menetelmän tärkein etu on patologian havaitseminen varhaisessa kehitysvaiheessa, jolloin taudille tyypillisiä oireita ei ole vielä ilmaantunut eikä tauti ole muuttunut krooniseksi. Tietokonetomografia on mahdollisuus tutkia tutkittua elintä yksityiskohtaisesti sekä määrittääpatologian fokuksen tarkka sijainti.
TT:n etuna on kivuttomuus, nopeus, pitkän ja monimutkaisen valmistelun puute, selkeiden kuvien saaminen, jotka antavat asiantuntijalle mahdollisimman paljon tietoa.
Toimenpiteen haittana on se, että toimenpidettä ei voida suorittaa potilaille, joiden paino on yli 150 kg. Tällä hetkellä on kuitenkin olemassa tomografimalleja, jotka tarjoavat mahdollisuuden tutkia suuripainoisia potilaita.
TT:tä ei tehdä mahahaavojen hoitoon, koska se voi aiheuttaa komplikaatioita verenvuodon tai elimen perforaation muodossa.
Lisäksi, vaikkakin pieniä määriä, tutkimuksessa käytetään säteilyä, joka voi vaikuttaa haitallisesti ihmisten terveyteen, joten sitä ei anneta raskaana oleville ja imettäville naisille.
Kumpi on parempi, TT vai MRI?
Monet ovat kiinnostuneita kysymyksestä - kumpi on parempi - mahalaukun CT vai MRI? Meidän on aloitettava siitä tosiasiasta, että nämä ovat pohjimmiltaan erilaisia menetelmiä. Jos CT tehdään röntgensäteillä, MRI on magneettikentän vaikutus, joka johtaa muutokseen kehon vetyatomien määrässä, joten MRI:n käytössä on rajoituksia.
CT - Edut:
- paljastaa limakalvovaurioita ja polyyppeja;
- tehokas suurien kasvaimien yhteydessä;
- visualisoi mahalaukun ja suoliston ulkopuolella esiintyviä poikkeavuuksia;
- diagnosoi onkologiset prosessit varhaisessa vaiheessa.
CT - haitat:
säteily altistus.
MRI-edut:
- voit arvioida parietaalisten ja transmuraalisten vaurioiden asteen;
- visualisoi patologian lokalisoinnin;
- diagnosoi fisteleitä.
MRI - haitat:
Riittämätön tarkkuus tulehdusprosesseissa.
Lääkäri valitsee tutkimusvaihtoehdon sen mukaan, mihin tarkalleen on kiinnitettävä erityistä huomiota.
TT on määrätty kasvainten, etäpesäkkeiden, hematomien ja verenvuodon havaitsemiseen, sisäisten rakenteiden seurantaan leikkauksen jälkeen.
MRI määrätään havaitsemaan poikkeavuuksia elimen sisäelimissä ja verisuoniverkostossa, havaitsemaan vieraita esineitä paksusuolessa.
Datan salauksen purku
Tutkimuksen tuloksia on mahdotonta tulkita yksin. Siksi, kun kuvat ovat potilaan käsissä, hänen on otettava uudelleen yhteyttä lääkäriin, joka lähetti hänet TT-skannaukseen.
Saattujen tulosten perusteella asiantuntija voi arvioida mahalaukun tilan sekä havaita:
- uudet kasvut;
- verisuonipatologia;
- maksan patologia;
- kystiset kasvaimet;
- kivet sappirakossa;
- suolitulehdus;
- vieraiden esineiden läsnäolo;
- lisääimusolmukkeet;
- suolen tai sappitiehyiden tukos;
- Metastaasit muihin elimiin.
Jos TT-skannaus paljastaa, että vatsaontelossa on paljon kaasua, lääkäri voi diagnosoida mahahaavan.
Kuinka usein voin suorittaa toimenpiteen?
Toistuvaa TT:tä ei suositella. Tämä johtuu röntgensäteiden käytöstä tutkimuksessa. Jotta kehoon ei kohdistu suurta säteilykuormitusta, mahalaukun CT suoritetaan enintään 3 kertaa vuodessa. Jos tarkastus on tarpeen useammin, on suositeltavaa käyttää hellävaraisempia menetelmiä - ultraääni, gastroskopia, kolonoskopia ja niin edelleen.
Voit tehdä TT-skannauksen klinikalla ja yksityisissä terveyskeskuksissa, joissa tarvittavat laitteet ovat saatavilla. Mitä tulee tämän diagnostisen toimenpiteen hintaan, se ei eroa vain tutkimusmenetelmästä, vaan myös klinik alta. Karkeiden arvioiden mukaan vatsaontelon CT voi maksaa 3 500 - 4 000 ruplaa ja CT varjoaineella maksaa 5 000 ruplaa. Tutkimusta ei tietenkään voida kutsua halvaksi, mutta diagnoosin laatu huomioon ottaen ei ole vaikeaa valita rahan ja terveyden välillä.
