Pseudomembranoottisen paksusuolitulehduksen tapaukset nykyaikaisessa lääketieteessä ovat suhteellisen harvinaisia. Tautiin liittyy paksusuolen limakalvon vaurioituminen, joka liittyy useimmiten antibioottien pitkäaikaiseen käyttöön. Mikä tämä sairaus on ja mitkä ovat sen oireet?
Pseudomembranoottisen paksusuolitulehduksen tärkeimmät syyt
Kuten jo mainittiin, limakalvotulehdus tapahtuu antibioottihoidon taustalla. Ei ole mikään salaisuus, että antibiootit estävät lähes kaikkien suolistossa elävien mikro-organismien toimintaa. Mutta anaerobinen bakteeri Clostridium difficile kestää laajakirjoisten antibakteeristen aineiden vaikutukset. Kilpailun puuttuessa nämä taudinaiheuttajat alkavat lisääntyä nopeasti ja vapauttavat kuona-aineita - myrkkyjä, jotka ärsyttävät paksusuolen kudoksia aiheuttaen tulehdusta.
Johdata pseudomembranoottisen paksusuolitulehduksen kehittymiseen voi kestää melkein minkä tahansa antibakteerisen lääkkeen. Kuitenkin sisäänUseimmissa tapauksissa tauti ilmenee hoidon aikana lääkkeillä, kuten ampisilliinilla, klindamysiinillä, harvemmin erytromysiinillä, levomysetiinillä, penisilliinillä, trimetopriimillä ja erytromysiinillä.
Antibioottien pitkäaikaisen käytön lisäksi on muita riskitekijöitä, kuten suoliston iskemia, leikkaus, kemoterapia, luuytimensiirto.
Mitä ovat paksusuolentulehduksen oireet?
Useimmiten taudin ensimmäiset merkit ilmaantuvat kahden viikon kuluttua antibioottihoidon aloittamisesta. Paljon harvemmin tauti kehittyy hoidon lopettamisen jälkeen. Kuume ja kouristava vatsakipu ovat pseudomembranoottisen paksusuolitulehduksen ensimmäisiä oireita.
Lisäksi ripuli on olennainen osa kliinistä kuvaa. Ulosteet voivat olla vetisiä, ja niillä on tyypillinen vihertävä sävy ja haiseva haju. Vaikeissa tapauksissa ulosteessa voi olla verta. Yhdessä ulosteen kanssa vapautuu kalvomaista materiaalia, joka on lima- ja fibriinihyytymiä - tämä on tärkeä oire diagnoosille.
On syytä huomata, että pseudomembranoottinen enterokoliitti on erittäin vaarallinen sairaus, varsinkin jos potilaalle ei anneta asianmukaista apua. Vakaimmissa tapauksissa suolen perforaatio on mahdollinen.
Miten pseudomembranoottista paksusuolitulehdusta hoidetaan?
Tietenkin, ensinnäkin on tarpeen käydä lääkärintarkastuksessa, viedä se analysoitavaksiveri- ja ulostenäytteet, koska tämä on ainoa tapa vahvistaa taudin esiintyminen. Antibioottien käyttö on lopetettava (ainoat poikkeukset ovat tapaukset, joissa tällaisen hoidon lopettaminen uhkaisi potilaan henkeä). Antibioottihoidon keskeyttäminen voi alkuvaiheessa johtaa täydelliseen toipumiseen.
Tietenkin on erittäin tärkeää ylläpitää kehon vesi-elektrolyyttitasapainoa, sillä ripuli voi nopeasti johtaa kuivumiseen. Aikuisten enterokoliitin hoitoon sisältyy joskus metronidatsolin tai vankomysiinin ottaminen - joskus vain näiden lääkkeiden käyttö auttaa pääsemään eroon anaerobisista bakteereista - taudin aiheuttajista. Lisäksi suolet on asustettava uudelleen hyödyllisillä mikro-organismeilla. Tätä tarkoitusta varten käytetään lääkkeitä "Linex", "Bifiform" ja joitain muita. Suolen perforaatio ja muut komplikaatiot vaativat kirurgista toimenpidettä.
