Jokainen perhe haluaa kuulla lasten naurua kotonaan. Mutta usein vuoden aktiivisen seksielämän jälkeen kauan odotettua hedelmöitystä ei tapahdu. Tässä tapauksessa kumpikin puoliso kysyy itseltään kysymyksen: mistä tiedän, voinko saada lapsia? Missä tarvittavat testit voidaan tehdä? Kaikki hedelmällisyystesteistä voi oppia lisääntymislääketieteen klinik alta.
Kuka on syyllinen?
Kun puolisot eivät saa lapsia pitkään aikaan, he ajattelevat yleensä ennen kaikkea naista. Mutta tilastojen mukaan lisääntymishäiriöt ovat yleisiä jopa vahvemman sukupuolen keskuudessa.
Joten 45 %:lla tutkimuksiin tulevista pariskunnista selviää miehen hedelmättömyyden syy, minkä vuoksi on tärkeää käydä molemmilla puolisoilla hedelmällisyystestit.
Minne mennä?
Mistä tiedän, voinko saada lapsia? Tällä kysymyksellä pariskunnat tulevat klinikoille tutkimukseen odottaen maksimissaanapua asiantuntijoilta. Perhesuunnittelukeskukset ovatkin erikoistuneet hedelmättömyyteen liittyvien ongelmien ratkaisemiseen, lisääntymisjärjestelmän sairauksien diagnosointiin ja hoitoon, naisen valmisteluun hedelmöittymiseen, IVF:ään ja raskauden hallintaan.
Näillä lääketieteellisillä laitoksilla on kaikki tarvittavat laitteet sellaisten sairauksien havaitsemiseksi, jotka estävät munasolun hedelmöittymisen ja sikiön synnyn. Perhesuunnittelukeskusten työ on mahdotonta ilman korkeasti koulutettuja hedelmällisyyslääkäreitä eikä vain. Lapsettomuuden hoidon onnistuminen riippuu geneetikkojen, synnytyslääkäri-gynekologien, endokrinologien ja embryologien koordinoidusta työstä. Lisäksi puolisoita valmisteltaessa hedelmöittymiseen tehdään tarvittava psykoterapeuttinen korjaus.
Kun aviopari huomasi, että hedelmöittymisessä oli ongelma, asiantuntijat suorittivat kaikki tarvittavat testit. "Voinko saada lapsia?" Vastaus tähän kysymykseen selviää kyselyjen tulosten tulkinnan jälkeen.
Hedelmättömyyden syyt
Naisilla yleisimmät hedelmättömyyttä aiheuttavat lääketieteelliset tekijät ovat:
- ovulaatioongelmia (36 %:ssa tapauksista);
- munanjohtimien tukos (30 %);
- endometrioosi 18%;
- hormonaaliset häiriöt;
- sukupuolitaudit jne.
Miehen lisääntymiskyky ei riipu hänen seksuaalisesta aktiivisuudestaan, vaan laadullisesta ja määrällisestäsiittiöindeksi. Lapsettomuus aiheuttaa seuraavat tekijät:
- siittiöiden liikkuvuuden ja elintärkeän toiminnan väheneminen;
- heidän määrän nopea lasku;
- epäonnistuminen niiden liikkeessä verisuonia pitkin ja työntö ulos.
Jos kysyt asiantuntij alta kysymyksen: "Kuinka saan selville, voinko saada lapsia?", niin mies määrää ensin siemennesteanalyysin.
Ennenaikainen vaihdevuodet tai munasarjojen vajaatoimintaoireyhtymä
Hedelmätön pariskunta voi kuulla tutkimuksen perusteella puolison diagnoosin "follikulaarivarannon ehtymisestä". Tämä patologia on harvinainen, vain 1,6 % väestöstä.
Sairaus on tyypillinen 36-38-vuotiaille naisille ja jopa aikaisemmin. Follikulaarisen ehtymisoireyhtymän klinikka on munasarjojen toiminnan lopettaminen, eli ennenaikaisten vaihdevuosien alkaminen, johon liittyy kuukautiskierron loppuminen, kuumia a altoja, ärtyneisyyttä ja päänsärkyä.
Patologian syyt:
- naaraslinjan geneettinen taipumus;
- munasarjaleikkaus;
- häiriö lantion elinten toiminnassa.
Sairaus havaitaan hormonitesteillä, ultraäänellä, laparoskooppisella biopsialla ja muilla lääketieteellisillä tutkimuksilla. Kun nainen kysyy, voinko tulla raskaaksi munasarjojen vajaatoimintaoireyhtymän kanssa, lisääntymisasiantuntijan vastaus on myöntävä. Mutta tämä on mahdotonta luonnollisella tavalla, vain IVF: n jaluovuttajan munasolut.
Endometriumtutkimus
Kodun limakalvo diagnosoidaan kahdella menetelmällä. Ensimmäinen on ultraääniseulonta, jonka avulla voit arvioida endometriumin ja sen tilan. Toinen on hysteroskoopia. Tämä on pienen kameran vieminen kohdun onteloon sekä näytteenotto limakalvon kohdasta koepalaa varten.
Endometrioosi aiheuttaa epäonnistumisia ovulaation ja munasolujen kypsymisen prosesseissa, sukupuolielimissä voi muodostua tarttumia, mikä vähentää hedelmöittymisen mahdollisuuksia.
"Mistä tiedän, voinko saada lapsia, joilla on endometrioosi?" naiset kysyvät. Vastaamme: patologia ei puhu 100-prosenttisesta hedelmättömyydestä. Taudin hoidon jälkeen monet naiset onnistuvat raskaaksi tulemaan.
Munanjohtimien läpäisevyys
Tutkimus määrätään siinä tapauksessa, että testit ovat normaalit, lääkärit antavat suotuisan ennusteen, mutta nainen ei silti voi tulla raskaaksi pitkään aikaan. Toinen syy tapaamiseen on aiemmat kohdunulkoiset raskaudet. Lääkäri määrää potilaan terveydentilan perusteella yhden menetelmistä munanjohtimien tukkeuman diagnosointiin:
- diagnostinen laparoskopia;
- hysterosalpingografia (röntgen);
- hydrosonografia;
- fertiloskopia;
- häiriö.
Ihannetapauksessa munanjohtimien ei pitäisi olla näkyvissä ultraäänitutkimuksen aikana. Niiden rakenteen ja läpinäkyvyyden selvittämiseksi putket täytetään varjoaineella tai suolaliuoksella, joka on kuumennettu kehon lämpötilaan. Menettely on ehdottomastikivuton. Laparoskopia suoritetaan nukutuksessa. Häiriö on putkien puh altamista paineen alaisena hiilidioksidilla.
Verihormonitutkimus
Kysymykseen: "Mistä tiedän, voinko saada lapsia?" - nainen saa verikokeen anti-Muller-hormonin var alta, jonka avulla voit arvioida munasarjojen toiminnallista reserviä. AMH on aine, joka vaikuttaa lisääntymiskykyyn. Mahdolliset häiriöt hormonin muodostuksessa estävät raskauden alkamista ja kehittymistä. Tentti on määrätty klo:
- hedelmällisyysongelmat;
- epäonnistunut IVF-yritys, eli elimistö ei reagoinut stimulaatioon;
- selittämätön hedelmättömyys.
Mitä korkeampi AMH, sitä korkeampi hedelmällisyysluku, sitä suurempi on onnistuneen IVF:n mahdollisuus. Hormonin alhainen taso viittaa vaihdevuosien alkamiseen, liikalihavuuteen, munasarjojen toimintahäiriöön.
AMH-normin ylittäminen tarkoittaa munasarjakasvainta, pilikystoosia, anovulatorista hedelmättömyyttä jne.
Verinäytteet analyysiä varten suoritetaan syklin kolmantena päivänä. Testiin valmistautuminen sisältää fyysisen rasituksen ja stressin poissulkemisen kolme päivää ennen verinäytteen ottoa. Tunti ennen tutkimusta sinun tulee lopettaa tupakointi ja syöminen. Reproduktologi tulkitsee analyysin.
Munasarjojen reservin eli munasarjojen kykyä reagoida stimulaatioon arvioimiseksi yhdessä AMH:n kanssa, inhibiini B:n ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) testit mahdollistavat myös.
Naisen lisääntymistoimintoihin vaikuttaa suoraan kilpirauhasen toimintarauhasista, joten raskautta suunniteltaessa on tärkeää ottaa TSH-, T4-vapaa- ja kilpirauhasperoksidaasin (AT-TPO) vasta-ainetestit.
Spermogrammi: tutkimuksen vaiheet
Tuloksen luotettavuus riippuu siitä, kuinka oikein biomateriaali on toimitettu. On tärkeää noudattaa tiettyjä sääntöjä.
Valmistelu. Miestä kehotetaan pidättymään seksistä useiden päivien ajan (enintään 7, vähintään 2). Tänä aikana on välttämätöntä sulkea pois rasvaiset ja paistetut ruoat ruokavaliosta, älä juo alkoholia ja lääkkeitä, kieltäytyy käymästä kylpylässä ja yritä välttää hypotermiaa. Siihen asti, että et voi kytkeä istuinlämmitystä päälle autoissa matkalla laboratorioon. Ennen testin tekemistä sinun on pestävä penis perusteellisesti saippualla ja tyhjennettävä rakko.
Aita siemensyöksy. Biomateriaalia saa hankkia vain masturboimalla. Tämä tapahtuu erillisessä huoneessa klinikalla tai kotona, mutta silloin spermasäiliö on tuotava tunnin sisällä. On kiellettyä käyttää analyysiin suun tai yhdynnän keskeytyksillä saatua biomateriaalia liukasteiden tai kondomin avulla, koska ne sisältävät siittiöiden nopeuteen vaikuttavia aineita.
Siemenneste kerätään steriiliin astiaan. Monet laboratoriot vaativat talon sisäistä keräilyä ottamatta vastaan kotoa tuotuja siemensyöksyjä.
Varoitukset. Aineiston ottamisesta kannattaa kieltäytyä, jos miehellä on viimeisen kahden kuukauden aikana ollut korkea kuume38 tai olet käyttänyt antibiootteja.
Spermogrammi on tärkeä testi. "Voinko saada lapsia?" - mies tietää vastauksen kysymykseen tämän kyselyn tuloksista.
Seksuaalisten infektioiden havaitseminen
"Mikään ei satu tai häiritse" - tämä ei ole syy hylätä tutkimusta. Useimmat infektiot ovat oireettomia ja kroonisia. Nämä sairaudet löydetään yleensä sattum alta määritettäessä hedelmättömyyden syitä ja suunniteltaessa hedelmöitystä. Sukupuolitaudit (STI) sisältävät:
- bakteeri (klamydia, ureaplasmoosi, tippuri, mykoplasmoosi, kuppa);
- virus (hepatiitti, herpes, HIV, molluscum contagiosum ja ihmisen papilloomavirus);
- loinen (pediculosis pubis).
sukupuolitaudit diagnosoivat:
- PCR;
- bakteriologinen kylvö;
- veren kemia;
- serologinen menetelmä.
Tulokset
Jos vuosi aktiivista seksielämää osoittautui avioparille hedelmättömäksi, eikä toivottua raskautta tapahtunut, tilanteiden ei pidä antaa mennä kulkuaan. Sinun on esitettävä kysymys "Mistä tiedän, voinko saada lapsia?" lisääntymistoimintoja tutkiville asiantuntijoille ja hedelmöittymisen estäviä tekijöitä selvittämään.
Jos tiedät hedelmättömyyden syyn, voit suorittaa tarvittavan hoidon ja suunnitella järkevästiraskaus.
