Relapset ovat kliinisiä oireita sairauksista, jotka ilmenevät tilapäisen häviämisen jälkeen. Ne liittyvät aina patologisen prosessin syiden epätäydelliseen poistamiseen.
Relapsin käsite
Taudin uusiutumisjaksojen välillä voi olla useita päiviä (vilustuminen ja jotkut infektiot) useisiin vuosiin. Se riippuu siitä, kuinka paljon elinten tai järjestelmien toiminnallista vajaatoimintaa kompensoidaan.
Jos toipuminen oli epätäydellistä tai kyseessä oli geneettinen sairaus, paheneminen on mahdollista. Se riippuu myös ympäristön vaikutuksista. Jos taudin vaikutuksen alaisen kehon toiminta ei ole täysin palautunut, uusiutuminen (tämä tapahtuu usein ennenaikaisen työhönpaluun yhteydessä) ovat mahdollisia normaaleissa olosuhteissa. Joskus vain äärimmäiset olosuhteet johtavat niihin.
Riippuvuus kliinisestä kuvasta
Joissakin sairauksissa uusiutumisen riski on niin suuri, että se näkyy jopa niiden nimissä. Esimerkiksi uusiutuva kuume.
Tai toistuva halvaus, joka on oire useista hermostoon vaikuttavista sairauksista. Spontaanioireiden uusiutuminen on tyypillistä kihdelle, niveltulehdukselle, reumalle ja mahahaavalle. Psykiatriassa on tapana puhua toistuvasta skitsofrenian muodosta - tämä nimi paljastaa myös tämän taudin toistuvan luonteen. Krooninen keuhkoputkentulehdus ja maha-suolikanavan sairaudet, kuten haimatulehdus ja erosiivinen gastroduodeniitti, uusiutuvat usein. Toistuva kulku on ominaista sairauksille, jotka vaikuttavat hematopoieettiseen järjestelmään (turmiollinen anemia, leukemia).
Relapsin kliininen kuva voi poiketa taudin ensimmäisistä ilmenemismuodoista. Lisäksi sekä oireiden vakavuuden että laadullisen suhteen. Otetaan esimerkiksi sellainen sairaus kuin reuma. Ensimmäistä kertaa ilmaantuessaan se voi jatkua korean muodossa, sitten polyartriitin tai reumaattisen sydänsairauden muodossa. Sama sairaus myöhemmissä vaiheissa aiheuttaa sellaisen komplikaation kuin sydämen vajaatoiminta. Samanaikaisen patologian oireet hallitsevat ja muuttavat dramaattisesti uusiutumisen kliinistä kuvaa. Tämä tekee diagnoosin tekemisestä vaikeaa. Ja myös vaikeuttaa hoitoa.
Diagnoosi
Relapsi on huomioitava tekijä erotusdiagnoosia tehtäessä. Erityisesti tartuntataudeissa (esimerkiksi malaria). Jos taudin ensisijaiset ilmenemismuodot ovat riittävän kaukana ajassa, niitä ei voida kuvata tarkasti ja ne ovat epätyypillisiä, tämä voi johtaa siihen, että uusiutuminen tulkitaan taudin alkamiseksi. Siksi historian kerääminen on erittäin tärkeää. Joskus on järkevää arvioida varhaiset diagnoosit kriittisesti uudelleen ja analysoida niitä takautuvasti.
Toistumisen ehkäisy
Remission tuleesaavutetaan sitä helpommin, sitä aikaisemmin hoito aloitetaan. On parempi, jos potilas on hyvin tietoinen taudin uusiutumisen mahdollisuudesta.
Sitten oireiden äkillinen uudelleen ilmaantuminen ei paina häntä ja pystyy reagoimaan paremmin, aloita hoito aikaisemmin. Kuntoutustoimenpiteet taudin akuutin vaiheen jälkeen ovat erittäin tärkeitä. Ne on suoritettava ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet.
