Erilaiset sisäelinten sairaudet johtavat elektrolyyttitasapainon häiriintymiseen. Kuten tiedät, veren ja muiden biologisten kudosten koostumuksessa on kemiallisia alkuaineita. Ne ovat välttämättömiä solutasolla suoritettavien prosessien toiminnalle.
Elektrolyytit sisältävät monia jaksollisen järjestelmän kemikaaleja. Tärkeimmät alkuaineet ovat kuitenkin: natrium, kalium, magnesium ja kalsium. Sekä näiden aineiden alhainen pitoisuus että niiden ylimäärä ovat vaarallisia elimistölle. Yksi häiriöistä on hypermagnesemia. Tämän tilan oireet ovat yleensä voimakkaita, joten elektrolyyttien välitön korjaus on tarpeen.
Mikä on hypermagnesemia?
Tiölle on ominaista veren kemiallisen alkuaineen lisääntyminen. Tämä häiriö voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä. Myöskään elektrolyyttiepätasapainon kehittymistaajuus ei riipu sukupuolesta. Magnesium on yksi tärkeimmistä kationeista, kutense osallistuu kehon solujen geneettistä materiaalia sisältävien nukleiinihappojen biokemiallisiin muutoksiin. Sitä tarvitaan myös entsymaattisen aktiivisuuden varmistamiseksi.
Normaalit magnesiumpitoisuudet verenkierrossa ovat 1,7-2,3 mg/dl. Tämä alkuaine on läheistä sukua muille kemikaaleille, erityisesti kalsiumille ja kaliumille. Siksi yhdistetyt elektrolyyttihäiriöt ovat yleisempiä. Esimerkiksi hyperkalemia ja hypermagnesemia. Tämän epätasapainon oireita ovat sydän- ja verisuoniongelmat sekä neurologiset ongelmat.
Hypermagnesemian syyt
Magnesium, kuten muutkin jaksollisen järjestelmän elementit, on välttämätön kehossa elektrolyyttitasapainon ylläpitämiseksi. Se on keskittynyt solujen sisään, suurin osa siitä on luiden rakenteessa. Tämä elementti tulee kehoon ruoan kanssa. Siksi ylimääräisen magnesiumin tärkeimmät syyt ovat:
- Liikaa tätä mineraalia sisältävien elintarvikkeiden kulutus.
- Heikentynyt elektrolyytin erittyminen kehosta munuaisten kautta.
Lisäksi magnesiumaineenvaihduntaan liittyy muita tunnettuja alkuaineita, kuten kalsiumia ja litiumia. Siksi niiden pitoisuuden lisääntyminen veressä johtaa Mg-pitoisuuden nousuun. Hypermagnesemiaan johtavat riskitekijät ovat:
- Vitsaelinten sairaudet, joihin liittyy krooninen munuaisten vajaatoiminta.
- Kilpirauhashormonitason lasku -kilpirauhasen vajaatoiminta.
- Magnesiumia tai litiumia sisältävien lääkkeiden käyttö.
- Hyperkalsemia.
- Lismunuaisten sairaudet, erityisesti Addisonin tauti.
- Maito-emäksinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista biokemiallisen aineenvaihdunnan häiriöt.
Magnesiumia sisältäviin lääkkeisiin kuuluvat protonipumpun estäjät gastriitin ja peptisten haavaumien hoitoon. Tämä mineraali löytyy myös laksatiiveista. Toinen lääke on hyvin tunnettu magnesiumsulfaatti, jota käytetään verenpaineen alentamiseen raskauden aikana.
Elektrolyyttihäiriöiden kehittymismekanismi
Magnesiumia pääsee kehoon päivittäin ruoan mukana. Sen pitoisuus veressä on mitätön, koska suurin osa tästä elementistä on keskittynyt solunsisäiseen tilaan. Munuaiset ovat vastuussa magnesiumin erittymisestä. Virtsaelinten normaalissa toiminnassa plasma suodattuu ja veren elektrolyyttejä säädellään tarvittavassa määrin. Munuaisten vajaatoiminnassa kemialliset alkuaineet jäävät kuitenkin kehoon, mikä johtaa hyperkalemiaan, hypermagnesemiaan, liialliseen kalsiumiin ja natriumiin.
Lisää mineraaliaineita suodatetaan. Se on noin 70%. Loput magnesiumista liittyy veren proteiineihin ja on vastuussa elektrolyyttiaineenvaihdunnasta. Munuaissairauden lisäksi kivennäisaineen pitoisuuden nousu veressä johtaa sen liialliseen kulutukseen ruuan kanssa tai sellaisenaanlääketieteelliset keinot. Normaalisti kaikki ylimääräinen magnesium tulisi erittää kehosta. Jälkimmäinen ei kuitenkaan aina selviä tästä.
Hypermagnesemia: patologian oireet
Kliininen kuva, jossa on ylimääräistä magnesiumia, voi hävitä tai korostua (veren elektrolyyttitason jyrkän nousun myötä). Ensimmäisessä tapauksessa tehokkuus ja heikkous vähenevät. Potilaat valittavat jatkuvasta uneliaisuudesta, voiman menetyksestä. Tämä tila liittyy verisuonten laajentumiseen ja verenpaineen laskuun. Jos tasapainoa ei palauteta ajoissa, tila huononee. Tässä tapauksessa havaitaan seuraavat hypermagnesemian oireet:
- Lihashypotonia, epätasapainoon ja tajunnan menetykseen asti.
- halvaus.
- Pahoinvointi ja päänsärky.
- oksentelua.
- Hengitys- ja sydämentoiminnan häiriintyminen.
Verenkierron korkeat magnesiumpitoisuudet ovat vaaraksi potilaan hengelle. Tämän kemiallisen alkuaineen pitoisuuden jyrkkä nousu johtaa peruuttamattomiin seurauksiin sydämen ja hermoston os alta. Tällaisissa tapauksissa hypermagnesemian oireita ovat bradykardia, hengitysvaikeudet ja kooma. Välitöntä lääketieteellistä apua tarvitaan sydämenpysähdyksen estämiseksi.
Sairaudet, joihin liittyy hypermagnesemia
Sairauksia, joihin voi liittyä hypermagnesemia, ovat munuaisten ja lisämunuaisten sairaudet. Ensimmäisessä tapauksessa elektrolyyttitasapainon pääasiallinen syy on mineraalin pysyminen kehossa. Sen lisäksi, että magnesium tulee ruoasta,sitä ei voida kokonaan poistaa elimistöstä virtsan mukana. Tämän seurauksena syntyy elektrolyyttihäiriöiden oireita, jotka ovat aluksi lieviä ja sitten etenevät.
Hypermagnesemiaan liittyy sellainen sairaus kuin Addisonin tauti. Tälle patologialle on ominaista lisämunuaisen hormonien riittämätön tuotanto. Toinen syy hypermagnesemian oireiden kehittymiseen voi olla maha-suolikanavan sairaus. Kun suolahapon eritys lisääntyy, määrätään antasideja, nimittäin protonipumpun estäjiä. Tällaiset lääkeaineet sisältävät magnesiumia, joten niiden jatkuvalla käytöllä tämän alkuaineen taso veressä voi nousta normaalista erittymisestä huolimatta.
Elektrolyyttiepätasapainon diagnostiset kriteerit
Hypermagnesemian havaitsemiseksi on suoritettava biokemiallinen verikoe elektrolyyttien var alta. Rikkomus vahvistetaan, jos mineraalitaso ylittää 2,3 mg/dl tai 1,05 mmol/l. Tyypillisten oireiden ja laboratoriotietojen lisäksi EKG:ssä havaitaan muutoksia. Jos magnesiumtaso saavuttaa 5 mmol / l, havaitaan huomattava hypotensio ja jännerefleksien katoaminen. Syvämpi elektrolyyttiepätasapaino johtaa koomaan ja sydämenpysähdykseen.
Hypermagnesemia: oireet, patologian hoito
Erilaisia infuusioita tarvitaan magnesiumpitoisuuden alentamiseksi. Suolaliuos auttaa laimentamaan verta. Myös hoitoonhypermagnesemia tarkoittaa sen oireiden lievitystä. Tätä tarkoitusta varten lääkettä "kalsiumglukonaatti" annetaan 10-20 ml suonensisäisesti. Jotta magnesium erittyisi nopeammin, määrätään diureetteja, useimmiten lääkettä "Furosemidi". Vaikeissa tapauksissa keinotekoinen plasmasuodatus on aiheellinen - hemodialyysi.
Elektrolyyttihäiriöiden ehkäisy
Hypermagnesemian estämiseksi potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, on suositeltavaa ajoittain luovuttaa verta elektrolyyttien saamiseksi. Potilaiden tulee myös jatkuvasti noudattaa erityisruokavaliota ja hoitaa taustalla olevaa patologiaa.
