Aortta on kehon suurin suoni sekä pituudeltaan, halkaisij altaan että verenvirtauksen tilavuudeltaan, joten siitä riippuu kaikkien kehon elinten ja järjestelmien oikea verenkierto. Tämän ihmiskehon suurimman v altimon patologia vaikuttaa negatiivisesti kaikkien elinten työhön, joihin suonet haarautuvat vaurion tason alapuolella.
Aortan anatomia
Perinteisesti tämä suuri alus on jaettu kolmeen osaan sen suunnan perusteella:
- Ylemmän tason osasto.
- Aortan kaari, jonka anatomia tarkastellaan erikseen.
- Laskeva osa. Tämä jakso on pisin. Se päättyy neljännen lannenikaman lähestymiseen. Tästä alkavat yhteiset suoliv altimot, joihin vatsa-aortta jakautuu.
Anatomia ja topografia
Nouseva aortta tulee esiin vasemmasta kammiosta. Saavutettuaan toisen kylkiluun se siirtyy ns. kaariin, joka vasemmalle kaartuen rintarangan neljännen nikaman tasolla siirtyy laskevaan osaan.
Aortan anatomia ja sijaintisen osastoilla ja päähaaroilla verrattuna muihin sisäelimiin eri tasoilla on suuri merkitys rintakehän ja vatsaonteloiden rakenteen tutkimisessa.
Rintakehä
Alkaen neljännen rintanikaman tasolta, aortan rintasegmentti on suunnattu lähes pystysuoraan alaspäin, ja se sijaitsee posteriorisen välikarsinan alueella. Aortan oikealla puolella tässä paikassa sijaitsevat rintakanava ja pariton laskimo; vasemmalla - parietaalinen pleura.
Vatsa
Tämä osa alkaa, kun aorttasuonen kulkee pallean vastaavan reiän läpi ja ulottuu neljännen lannenikaman tasolle. Vatsaontelossa aortan anatomialla on oma erikoisuutensa: se sijaitsee retroperitoneaalisessa solutilassa, lannenikamien rungon päällä, jota ympäröivät seuraavat elimet:
- sen oikealla puolella on alempi onttolaskimo;
- vatsa-aortan etupuolella haiman takapinnan, pohjukaissuolen vaakasuoran segmentin ja osan ohutsuolen suoliliepeen juuresta vieressä.
Kun vatsa-aortta on saavuttanut neljännen lannenikaman tason, se jakautuu kahdeksi suoliv altimoksi. Ne tarjoavat verenkiertoa alaraajoille (tätä paikkaa kutsutaan bifurkaatioksi, aortan haarautumiseksi, ja se on sen loppu).
Tämän suuren verisuonen osien sijainnin mukaan aortan ja sen haarojen anatomia otetaan huomioon osastoittain.
Nousevat haarat
Tämä on aluksen ensimmäinen osa. Sen kesto on lyhyt: vasemmasta kammiostasydän toisen kylkiluun rustoon oikealla.
Nousevan aortan alussa haarautuu siitä oikea ja vasen sepelv altimo, jonka verenkiertoalue on sydän.
Aortan kaarihaarat
Kaaren anatomialla on seuraava piirre: suuret v altimot alkavat sen kuperasta osasta kuljettaen verenkiertoa kalloon ja yläraajoihin. Kovera osa muodostaa pieniä oksia, joilla ei ole pysyvää sijaintia.
Seuraavat haarat lähtevät aorttakaaren kuper alta puolelta (oike alta vasemmalle):
- brachiocephalic runko ("brachiocephalic");
- vasen yhteinen kaulav altimo;
- vasen subclavicular v altimo.
Kaaren kovera osa vapauttaa ohuita v altimoita, jotka sopivat henkitorveen ja keuhkoputkiin. Niiden lukumäärä ja sijainti voivat vaihdella.
Jälkeläiset haarat
Laskeva aortta puolestaan on jaettu osastoon:
- Rintakehä, sijaitsee pallean yläpuolella;
- Vatsa kalvon alapuolella.
Rinta:
- Parietaaliset v altimot rintakehän seinämän verenkiertoa varten: ylemmät renkiv altimot, pallean haarautuvat pinnat rintaontelon sivulta ja posterioriset kylkiluiden väliset v altimot, jotka toimittavat verta kylkiluiden välisiin ja peräsuoleen vatsalihaksiin, rintarauhanen, selkäydin ja pehmytkudokset takaisin.
- Rintakehän alueelta haarautuvat viskeraaliset verisuonet haarautuvat takavälikarsinan elimiin.
Vatsa:
- Vatsaontelon seinämiin haarautuvat parietaaliset oksat (neljä paria lannev altimoita, jotka tarjoavat lannealueen lihaksia ja ihoa, vatsan seinämiä, lannerangan ja selkäytimen) ja pallean alapinta.
- Vatsaontelon elimiin menevät viskeraaliset v altimohaarat ovat parillisia (lisämunuaisiin, munuaisiin, munasarjoihin ja kiveksiin; v altimoiden nimet vastaavat niiden verta toimittavien elinten nimiä) ja parittomia. Viskeraalisten v altimoiden nimet vastaavat niiden toimittamien elinten nimiä.
Aluksen seinämän rakenne
Konsepti "aortan anatomia" sisältää tämän kehon suurimman v altimon seinämän rakenteen. Sen seinämän rakenteessa on tiettyjä eroja kaikkien muiden v altimoiden seinämän rakenteesta.
Aortan seinämän rakenne on seuraava:
- Sisävaippa (intima). Se on endoteelillä vuorattu tyvikalvo. Endoteeli reagoi aktiivisesti suonessa kiertävästä verestä vastaanotettuihin signaaleihin, muuntaa ne ja välittää ne verisuonen seinämän sileään lihaskerrokseen.
- Keskikokoinen kuori. Tämä aortan kerros koostuu pyöreästi sijaitsevista elastisista kuiduista (toisin kuin muut kehon v altimot, joissa kollageeni, sileät lihakset ja elastiset kuidut ovat edustettuina - ilman minkään niistä selvää yliv altaa). Aortan anatomialla on ominaisuus: aortan seinämän keskikuoren muodostaa pääkuten elastiset kuidut. Keskikuoren tehtävänä on säilyttää suonen muoto, ja se tarjoaa myös sen liikkuvuuden. Verisuonen seinämän keskikerrosta ympäröi interstitiaalinen aine (neste), jonka pääosa tunkeutuu tänne veriplasmasta.
- Adventitia (aluksen ulkokuori). Tämä sidekudoskerros sisältää pääasiassa kollageenikuituja ja perivaskulaarisia fibroblasteja. Se on tunkeutunut veren kapillaareilla ja sisältää suuren määrän autonomisten hermosäikeiden päitä. Perisvaskulaarinen sidekudoskerros on myös suoneen suuntautuvien signaalien sekä siitä lähtevien impulssien johtaja.
Toiminnallisesti kaikki verisuonen seinämän kerrokset ovat yhteydessä toisiinsa ja pystyvät välittämään informaatioimpulssin toisilleen - sekä intimasta keskikerrokseen ja adventitiaan että vastakkaiseen suuntaan.
