Ylemmat hengitystiet altistuvat usein tulehduksille sekä lapsilla että aikuisilla. Tämä johtuu hengityselinten sijainnista. Loppujen lopuksi ne törmäävät melkein suoraan ulkoiseen ympäristöön (nenäkäytävät, suuontelo). Tulehduksen vuoksi bakteerit tunkeutuvat usein keuhkoputkiin ja keuhkoihin. Seurauksena kehittyy komplikaatioita, kuten keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume. Myös poskionteloiden tulehdus menee usein välikorvaan. Vaarallisin komplikaatio on infektiokohteen läpimurto ja bakteerien pääsy aivoihin tai verenkiertoon. Poskionteloiden tulehdusta kutsutaan sinuiittiksi. Tätä patologiaa hoitaa otolaryngologi. Jos sinuiittia epäillään, tutkimus on tarpeen - nenän röntgenkuvaus. Jos kuvat eivät anna täydellistä tietoa tulehdusprosessin leviämisestä, tarvitaan tarkempi diagnoosi.
Mikä on poskiontelomagneettikuvaus?
Kuten tiedätte, poskiontelotulehdus on jaettu useisiin lajikkeisiin. Yleisin on poskiontelon tulehdus. Se voi olla joko yksi- tai kaksipuolinen. Harvemmin tulehdus kehittyy etuosaan (etummaiseen), kiilamuotoiseen(sfenoidiitti) ja etmoidisten poskionteloiden (etmoidiitti). On myös mahdollista infektoida kaikki luetellut anatomiset rakenteet kerralla. Poskionteloiden yhdistettyä tulehdusta kutsutaan pansinusiitiksi. Röntgenkuvassa ei aina ole mahdollista erottaa muutoksia. Näissä tapauksissa lääkärit suosittelevat poskionteloiden MRI-tutkimusta. Tämä instrumentaalinen tutkimusmenetelmä mahdollistaa kaikkien kallon kudosten hyvän tutkimuksen. MRI on diagnostinen toimenpide, joka mahdollistaa tietyn anatomisen alueen elinten ja järjestelmien visualisoinnin kerroksittain. Tähän mennessä tätä menetelmää pidetään yhtenä informatiivisimmista tavoista havaita patologioita. Poskionteloiden laskennallinen ja magneettikuvaus mahdollistaa muutosten näkemisen, joita muut diagnostiset laitteet eivät näe. Näitä menetelmiä käytetään laaj alti kaikissa maissa.
Magneettisen resonanssikuvauksen vaikutusmekanismi
Paranasaalisten poskionteloiden magneettikuvaus tehdään erityisellä laitteella - magneettikuvauksella. Sillä on suuri koko, koska potilas on asetettava kokonaan sinne. Kohde on makuuasennossa sohvalla, ja laite on sylinterimäinen kammio. Sen sisällä syntyy magneettikenttä. Kuten tiedät, jokaisella ihmiskehon solulla on varaus. Siksi, kun se tulee sähkömagneettisten a altojen alueelle, kudokset alkavat reagoida. Solut alkavat "värähellä" ikään kuin johtuen potentiaalierosta. Tuloksena on resonanssi. Nämä muutokset tallentuvat erityisillä antureilla janäkyy näytössä. Tämän kehon solujen reaktion ansiosta luotuihin olosuhteisiin muodostuu kolmiulotteinen kuva kudoksista. Lopputuloksena on sarja kuvia, jotka näyttävät poskiontelot eri osissa (kerroksina). Tämä diagnostinen menetelmä on informatiivinen tutkittaessa kehon pehmytkudoksia. Koska poskiontelo on vuorattu limakalvoilla ja ympärillä on monia verisuonia ja rustoa, lääkärit suosittelevat MRI-kuvausta CT-skannauksen sijaan (suositeltu luun kuvantamiseen).
Indikaatioita testaukseen
Useimmiten poskionteloiden magneettikuvaus määrätään radiografian alhaisen tietosisällön vuoksi. Varsinkin jos epäillään kasvaimia kallonontelossa. Tämä tutkimusmenetelmä suoritetaan myös tulehdusprosesseissa sphenoidissa ja etmoidisissa poskionteloissa, koska niitä ei voida nähdä röntgensäteillä. Seuraavat magneettikuvauksen indikaatiot erotellaan:
- Epäily kasvaimista. Tämä ei tarkoita vain poskionteloa, vaan myös läheisiä elimiä ja kudoksia.
- Nenän hengitysvaikeudet ilman röntgenmuutoksia.
- Nenän tai kasvojen kallon vamma.
- Poskionteloiden rakenteen poikkeavuuksia.
- Kysta nenänielun ontelossa.
- Motioimaton päänsärky, joka ei katoa pitkään aikaan.
- Epäilty pansinusiittia tai ylempien poskionteloiden tulehdusta, verta niiden ontelossa.
On syytä muistaa, että MRI:tä pidetään varsin informatiivisenamenetelmä. Tästä syystä tämä tutkimus tulisi mahdollisuuksien mukaan antaa etusijalle muihin poskionteloiden kuvantamismenetelmiin verrattuna.
Kun magneettikuvaus on vasta-aiheinen?
Huolimatta siitä, että poskionteloiden tomografia on melko informatiivinen, tämäntyyppinen diagnoosi on joissakin tapauksissa vasta-aiheinen. Tämä johtuu siitä, että MRI viittaa menetelmiin, joihin liittyy kehon säteily altistus. Tomografian vasta-aiheet:
- Raskaus. Raskausiästä riippumatta tätä tutkimusmenetelmää ei suositella naisille, jotka kantavat lasta. On syytä muistaa, että sähkömagneettinen säteily voi johtaa patologioiden kehittymiseen sikiössä.
- Imetysaika. Huolimatta siitä, että nainen on jo synnyttänyt vauvan, hänen tulisi pidättäytyä tällaisesta tutkimuksesta niin kauan kuin hän imettää vauvaa. Jos tilanne on kiireellinen, MRI suoritetaan jopa imetyksen aikana. Tässä tapauksessa on välttämätöntä lypsää maitoa useita kertoja tutkimuksen jälkeen.
- Insuliinipumpun läsnäolo, joka voi olla tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla.
- Erilaisten proteesien (metalliesineet, sydämentahdistin, kuulokoje) esiintyminen ihmiskehossa.
Psyykkiset ja hermostosairaudet ovat suhteellinen vasta-aihe. Näissä tapauksissa tomografiaa ei suositella potilaille, jotka kärsivät klaustrofobiasta ja jotka eivät pysty hallitsemaan liikkeitään.
TekniikkaMRI
Ei erityistä valmistelua tarvita ennen poskionteloiden magneettikuvausta. Harvinaisissa tapauksissa potilasta kehotetaan ottamaan rauhoittavia pillereitä, jotka auttavat häntä rentoutumaan. Useimmiten tämä on tarpeen ihmisille, jotka kokevat pelkoa ollessaan suljetussa tilassa (klaustrofobia). Potilas asetetaan sohvalle, raajat kiinnitetään erityisillä hihnoilla. Tällaisia toimenpiteitä on ryhdyttävä, koska menettelyn aikana on mahdotonta liikkua. Liiallinen fyysinen aktiivisuus johtaa vääriin MRI-tuloksiin. Tämän tutkimuksen aikana et voi puhua ja kääntää päätäsi. Toimenpide kestää noin 10 minuuttia. Skannauksen aikana laite antaa tunnusomaisia rätiseviä ääniä. Tässä tapauksessa nenäonteloiden kuva muodostuu erilaisissa ulokkeissa. Se välitetään viereisessä huoneessa olevaan tietokoneeseen. Tätä prosessia valvoo lääketieteen työntekijä.
Milloin nenäonteloiden magneettikuvaus tehdään kontrastilla?
Joissakin tapauksissa tavanomainen tomografia ei riitä diagnoosiin. Sitten käytetään MRI:tä kontrastilla. Yleisin indikaatio tällaiselle tutkimukselle on epäily onkologisista prosesseista nenäonteloissa tai niiden lähellä. Gadoliniumia käytetään varjoaineena. Se viedään verisuonijärjestelmään. Kontrasti värjää kiinnostavan alueen v altimot tai suonet, mikä parantaa visualisointia.
Tulokset
Vain tarpeen vaatiessa kannattaa määrätä poskionteloiden magneettikuvaus. Mitä tämä osoittaatutkimus? Kuvien tulkinnan tekee radiologi tai otolaryngologi. MRI:n mukaan voit nähdä kudosrakenteen rikkoutumisen, patologisen muodostuman varjon jne. Tämän menetelmän ansiosta diagnosoidaan seuraavat sairaudet:
- Poskionteloiden tai viereisten kudosten tulehdus.
- Luun rakenteen rikkoutuminen, kehityshäiriöt.
- Luuston tulehdus - osteomyeliitti.
- Nenäonteloiden ja kasvojen kallon kasvaimet.
- Vammat.
Siinimagneettisen resonanssikuvauksen edut
Tomografiaa määrätessään monet potilaat kysyvät: miksi he eivät voi tehdä sen sijaan röntgenkuvausta nenästä? Loppujen lopuksi MRI:tä pidetään kalliina toimenpiteenä, johon kaikilla ei ole varaa. Itse asiassa röntgenkuvaus mahdollistaa myös poskionteloiden visualisoinnin. Siitä huolimatta magneettikuvauksella on useita etuja. Niiden joukossa: kyky visualisoida kaikki poskiontelot, kaikkien lähellä olevien rakenteiden kudosten kerros kerrokselta skannaus tällä alueella. Toinen tämän menetelmän etu on, että kehoa ei tarvitse säteilyttää uudelleen.
Poskionteloiden magneettikuvaus: toimenpiteen hinta
Magneettikuvaus on tutkimusmenetelmä, jonka ansiosta on mahdollista skannata mitä tahansa kehon aluetta. Esimerkiksi vatsa- tai rintaontelo, aivot. Äskettäin, jos epäillään vakavia ENT-elinten patologioita, on suositeltavaa suorittaa poskionteloiden MRI. Tämän toimenpiteen hinta riippuu alueesta ja klinikasta riippuenjossa tomografia tehdään. Tämän tutkimusmenetelmän hinta on keskimäärin 2-6 tuhatta ruplaa.