Neurologi määrää monille potilaistaan pään ECHO:n. Se tarkoittaa echoenkefalografiaa ja on ei-invasiivinen toimenpide, jonka aikana aivot tutkitaan ja sen eri osien herkkyys ultraäänelle määritetään. Monet potilaat kysyvät: "Jos lääkäri suosittelee pään ECHO:ta, mitä tämä tutkimus osoittaa?". Tällä tavalla paljastetaan aivojen patologiat, jotka voivat uhata elämää: verenvuoto, kasvaimet, paiseet, vammat. Katsotaanpa tätä menettelyä tarkemmin.
Mitä kaikuenkefalografia on?
ECHO of the head on turvallinen ja melko informatiivinen menetelmä aivojen ultraäänitutkimukseen sekä aikuisilla että lapsilla. Tällaiset aallot, joiden taajuus on 0,5-15 MHz / s, kulkevat helposti kehon eri kudosten läpi ja heijastuvat kaikista pinnoilta, jotka sijaitsevat lähellä kudosten rajoja, joilla on erilaisia koostumuksia (ydin, kallon luut, veri, aivo-selkäydinneste, pehmytkudokset päästä).
Tällaisen tutkimuksen tuloksena heijastavat pinnat ovat melko kykeneviämuodostelmat, jotka ovat luonteeltaan patologisia (erilaiset hematoomat ja paiseet, vieraat esineet, murskausalueet, kystat). Kaikuenkefalografian avulla tutkitaan myös potilaan v altimot ja suonet sekä aivoverisuonten läpinäkyvyys. Tällainen toimenpide paljastaa helposti verenkiertohäiriön, joka voi myöhemmin johtaa vakaviin sairauksiin.
Milloin kaikuenkefalografiaa määrätään aikuisille?
Tämä menetelmä aikuisille on määrätty seuraavien sairauksien muodostumien havaitsemiseen:
- kasvaimet;
- paiseet;
- päävamma;
- kallonsisäinen hematooma;
- vesipää;
- päänsärkyä;
- huimaus;
- kallonsisäinen hypertensio;
- muut aivosairaudet.
Lisäksi määrätään pään kaikututkimus eräiden muiden sairauksien diagnosointiin. Tämä on:
- niskavamma;
- VSD;
- heikentynyt verenkierto;
- vertebrobasilaarinen vajaatoiminta;
- aivoiskemia;
- mustelmat ja aivotärähdys;
- tinnitus;
- enkefalopatia;
- aivohalvaus.
Milloin lapsille määrätään kaikuenkefalografiaa?
Alle 1,5-vuotiailla lapsilla fontaneli ei ole vielä kasvanut, joten tällä menetelmällä voit tutkia kaikki aivojen osat.
Lapsen pään ECHO määrätään seuraavissa tapauksissa:
- arvioimiseksivesipään aste;
- jos uni on vakavasti häiriintynyt;
- arvioida neurologisten sairauksien hoidon tehokkuutta;
- jos hermostuneet tikit ahdistavat;
- fyysisen kehityksen viiveellä;
- jos lihasten hypertonisuutta havaitaan;
- änkytykseen ja enureesiin;
- päävamman sattuessa.
Ekoenkefalografian valmistelu
Aikuisten ja lasten pään ECHO-tutkimuksen tekeminen ei vaadi valmistelua. Voit ottaa mitä tahansa ruokaa ja nestettä. Voit tehdä tämän toimenpiteen missä tahansa iässä, samoin kuin raskauden ja imetyksen aikana. Vain jos päässä on avohaava niissä paikoissa, joihin anturin kiinnitetään, on parasta käyttää toisentyyppistä tutkimusta - tietokonetomografiaa tai magneettikuvausta.
Jos pienelle lapselle tehdään aivojen kaikuenkefalografia, hänen vanhempiensa tulee tulla apuun, joiden tulee pitää päänsä yhdessä asennossa jonkin aikaa.
Vaikka tämä menetelmä on täysin kivuton, mutta toimenpiteen aikana skannaustasoa on vaihdettava useita kertoja, eikä pää saa liikkua. Sedaatiota ja anestesiaa ei tarvita toimenpiteen aikana.
Miten tutkimus on tehty?
Miten ECHO-päät valmistetaan? Tätä varten potilaan on oltava makuuasennossa, mutta joissakin tapauksissa toimenpide suoritetaan istuen. Tutkimus alkaa pään oike alta puolelta ja sitten vasemm alta puolelta otsasta takaraivoon. Tätä tutkimusmenetelmää käytetään usein mmhätädiagnostiikkana, joten ne ovat pieniä ja helppo kuljettaa mukana.
Yksiulotteinen kaikuenkefalografia voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla, ambulanssissa, kadulla ja kotona, jos laite on varustettu akulla. Tutkimus kestää 10-15 minuuttia ja se suoritetaan kahdessa eri tilassa.
Ensimmäinen tila on lähetys. Tällä menetelmällä käytetään kahta ultraäänianturia, jotka on asennettu samalle akselille samanaikaisesti pään molemmille puolille. Yksi anturi tässä tapauksessa lähettää signaalin ja toinen vastaanottaa sen. Tällä tavalla lasketaan "pään keskiviiva". Yleensä se osuu samaan aikaan anatomisen keskiviivan kanssa, mutta tämä riippuvuus häviää pehmytkudosmustelmien yhteydessä sekä silloin, kun verta kertyy kallononteloon tai periosteumin alle.
Toinen tila on emission. Tässä tapauksessa käytetään vain yhtä anturia, joka on asennettu sellaisiin kohtiin, joissa ultraäänen on helpompi tunkeutua kallon luihin. Tätä laitetta on siirretty hieman, jotta kuvasta tulee informatiivisempi.
Kaksiulotteinen kaikuenkefalografia saadaan tuloksena anturin asteittaisesta liikkeestä pään pinnan yli. Samanaikaisesti näyttöön ilmestyy kuva aivojen vaakaosasta, joka on saatu siirtämällä tällaista laitetta. Suhteessa pieniin patologian pesäkkeisiin tällainen tutkimus ei ole riittävän tarkka. Tässä tapauksessa on parasta suorittaa magneettikuvaus.
Tulokset
Pään ECHO-tulokset sekä lapsilla että aikuisilla tulkitaan samalla tavalla. tulkitsemaanäänitysasiantuntija sonologi, sinun pitäisi tietää joitain teoreettisia kysymyksiä.
Joten kaikuenkefalografia koostuu yleensä kolmesta signaalista tai "purskeesta", joita kutsutaan komplekseiksi.
Alkukompleksi on anturia lähinnä oleva signaali. Sen muodostuminen tapahtuu ultraäänellä, joka heijastuu kallon luista, ihosta ihonalaisen kudoksen kanssa ja aivojen pinnallisista rakenteista.
Mediaanikompleksi (M-kaiku) on signaali, joka saadaan ultraäänen "törmäyksestä" tällaisten aivorakenteiden kanssa, jotka sijaitsevat puolipallojen välissä.
Lopullinen kompleksi on signaali, joka tulee pään pehmytkudoksesta, kallon luista ja aivojen kovasta kuoresta anturin vastakkaisella puolella.
Echoenkefalografia on näiden kolmen pääsignaalin yhdistelmä, joka näyttää näytöllä tai paperilla kaaviolta, jossa on abskissa ja ordinaatta-akseli.
Pään ECHO:n tulkitseminen alkaa seuraavien indikaattoreiden arvioimisella:
- M-kaiku. Tällainen signaali on tavallisesti kahden kompleksin välissä. Se on sallittua, jos se liikkuu 1-2 mm. Monet tieteelliset tutkimukset osoittavat, että jos on neurologisia oireita, yli 0,6 mm:n siirtymän pitäisi hälyttää ja henkilö tarvitsee lisätutkimuksia.
- Kolmannesta kammiosta tulevaa signaalia ei saa jakaa tai laajentaa, koska tämä osoittaa lisääntynyttä kallonsisäistä painetta.
- M-kaiun a altoilun tulee olla 10-30 %. Jos sitä lisätään50-70%, tämä tarkoittaa hypertensiivis-hydrosefaalista oireyhtymää.
- Toisa alta M-kaiun ja alkukompleksin ja toisa alta M-kaiun ja loppusignaalin välillä on oltava yhtä monta pienempiä signaaleja.
- Aikuisten keskimääräisen myyntiindeksin (SI) tulisi olla 3, 9-4, 1 tai enemmän. Jos se laskee alle 3,8:n, tämä osoittaa kohonneen kallonsisäisen paineen olemassaolon.
Muut indikaattorit
Lisäksi kaikuenkefalografia koostuu seuraavista indikaattoreista:
- Kolmannen kammion indeksi on 22-24. Alle 22 on merkki vesipäästä.
- Mediaaliseinämän indeksi on 4-5. Jos osoitin on suurempi kuin 5, tämä tarkoittaa lisääntynyttä painetta supratentoriaalisessa tilassa.
- Jos M-kaiku siirtyy 5 mm tai enemmän aivohalvausklinikalla ensimmäisten päivien aikana, tämä osoittaa, että se on luonteeltaan verenvuotoa. Jos dislokaatio puuttuu tai se ei ylitä 2,5 mm, aivohalvaus on iskeeminen.
- M-kaiun suurella siirtymillä pitkän taudin kulun jälkeen, jos tulehduksesta ei ole merkkejä, havaitaan usein kasvain. Kohonnut lämpötila, kehon myrkytys, taudin jyrkkä kehitys ja suuri muutos M-kaikussa viittaavat aivopaiseen.
Koska tällaisessa tutkimuksessa on virheitä, tulosten tulkinnan tulee antaa neurologin tehtävä. Hoito määrätään vain, jos lääkäri sovittaa kaikukuvion henkilön oireisiin.
Ekoenkefalografian ominaisuudet
Kaikki lääketieteelliset tutkimukset erilaisilla laitteilla ja sen tulosten tulkinta riippuu inhimillisestä tekijästä. Jokaisella erittäin ammattitaitoisella asiantuntijalla on tietty kokemus, jonka ansiosta hän voi arvioida saatuja tietoja omalla tavallaan, ja joskus ultraäänilääkärin mielipide ei ole sama kuin neurologin mielipide. Siksi kaikuenkefalografian jälkeen henkilö tulee tutkia erittäin ammattitaitoisen asiantuntijan toimesta, ja tämän tutkimuksen sekä aivojen ultraäänitutkimuksen tulosten perusteella määrätään hoito.
Pään ECHO: missä se tehdään?
Aivotutkimuksen tekemiseen on niin monia vaihtoehtoja. Ihannetapauksessa sinun on ensinnäkin sovittava toimenpiteen paikka ja lääkärit - hoitava neurologi ja diagnoosin suorittava asiantuntija. Joissakin tapauksissa kaikuaivotutkimuksen tekee suoraan hoitava neurologi, joten sinun ei tarvitse mennä minnekään, koska kaikki tehdään yhdessä paikassa.
Johtopäätös
Näin saimme selville, mikä on pään ECHO. Echoenkefalografia suoritetaan aivojen erilaisten patologisten tilojen havaitsemiseksi. Tätä menettelyä voidaan soveltaa sekä aikuisille että lapsille, ja se on melko turvallinen ja informatiivinen. Tämän tutkimuksen ansiosta tehdään tarkka diagnoosi ja määritetään monien patologisten muodostumien sijainti. Itse toimenpide on suhteellisen edullinen, lisäksi se vie vähän aikaa.
