Keuhkoputkentulehdus on akuutti tulehdusprosessi, joka johtuu infektion tunkeutumisesta alempiin hengitysteihin. Vaikuttaa usein nenän ja kurkun, henkitorven ja kurkunpään alueelle. Ensin tulehdus tapahtuu nenänielassa, sitten se menee hengityselinten syvemmille osiin. Tämä tarkoittaa, että tiettyjen etiologisten olosuhteiden ja taustaolosuhteiden vaikutuksesta rakenteet, jotka ovat minkä tahansa kaliiperin keuhkoputken luumenissa, vaurioituvat. Samaan aikaan perinteisessä muodossa tulehdus ei tartu keuhkojen sulkukudoksiin tai muihin ylempien hengityselinten alueisiin.
Tytöt ja pojat sairastuvat yhtä lailla. Mitä tulee lapsen ruumiiseen, lapset, joilla on suuri paino ja paratrofian merkkejä, ovat alttiimpia keuhkoputkentulehdukselle, erityisesti sen obstruktiiviselle muodolle. Myös perinnöllinen taipumus ja perheen tappion tapaukset löytyvät. Tapahtuuko keuhkoputkentulehdus lapsilla ilman kuumetta? Oireet, jotka viittaavat tähän sairauteen, on kuvattu alla.
Vauvojen taudin etenemisen tärkeimmät merkit
Sairauden oireiden varhainen havaitseminen ehkäisee komplikaatioita ja pystyy aloittamaan hoidon ajoissa, mikä lisää sen tehokkuutta. Alle vuoden ikäisen lapsen keuhkoputkentulehduksen, kuten pienten lastenkin, diagnoosin kriteerit ovat:
- Aiempi akuutti hengitystiesairaus. Melko usein lapset voivat saada taudin virusinfektioiden taustalla. Yleensä tämä tapahtuu SARS-taudin 3-4 päivänä.
- Yskää pidetään keuhkoputkentulehduksen perusindikaattorina. Luonteensa perusteella voidaan varmuudella todeta, että tulehdus on paikantunut suoraan keuhkoputkiin ja missä vaiheessa se on. Yleensä sen esiintyminen on merkki taudin alkamisesta. Tällä hetkellä on kuivaa, joskus käheää. Vauva yskii säännöllisesti, melkein jokaisella hengityksellä. Tämä johtuu tulehtuneen limakalvon ärsytyksestä ilman kanssa. Muutaman päivän kuluttua keuhkoputkien epiteeli uusiutuu ja limaa alkaa muodostua nopeasti poistamaan vaurioituneilla alueilla sijaitsevat mikro-organismit. Kliinisesti tämä ilmaistaan märän yskän muodossa. Siitä tulee harvempi ja melko pehmeä. Tällä hetkellä vauva pystyy yskimään väritöntä tai kellertävää ysköstä, jonka hän yleensä nielee.
- Epämukavuus rintakehän alueella. Alle vuoden ikäiset lapset eivät osaa puhua, mutta vanhemmat vauvat osoittavat joissain tapauksissa tämän. Tulehduskohteen lokalisointi rintakehän alueellatyypillisempi trakeiitille, joka muodostuu hyvin usein vaihtoehtoisena laskevana prosessina.
- Vakava kehon heikkous, letargia ja ruokahaluttomuus lapsella ovat kaukana keuhkoputkentulehduksen erityisominaisuuksista. Niiden muodostumisen on kuitenkin jatkuvasti varoitettava vanhempia. Ongelmana on, että vauvan organismi on niin vaihteleva, että taudin etiologia voi muuttaa kulkuaan tunnin välein. Näitä merkkejä pidetään huononemisen osoittimina.
- Vinkuna, myös yksi omituisista merkeistä. Sen luonne voi edistää oikeaa diagnoosia - yksinkertainen tai obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Sairaus voi olla sekä kuivaa että märkää. Jälkimmäisistä erotetaan iso- ja pienivatsaiset. Mitä enemmän hengityksen vinkuminen muistuttaa krepitystä, sitä todennäköisemmin se vaikuttaa pieniin keuhkoputkiin, mikä vaatii erotusdiagnoosin keuhkokuumeen poissulkemiseksi. Samalla niitä on mahdollista kuunnella joko rintakuuntelun aikana tai vaikka etäältä, etäältä. Ei pidä unohtaa, että hengityksen vinkumista voi ilmetä myös kurkkuun kertyneen liman vuoksi, mikä voi tasoittaa keuhkoputkentulehdusklinikkaa.
- Hengenahdistusta pidetään vakavana taudin merkkinä. Määrittää hengitysvajauksen esiintymisen ja sen vakavuuden. Vauva alkaa hengittää usein ja vaikeasti, etenkin erilaisilla kuormituksilla. Pienillä lapsilla tämä ilmenee myös ihon syanoosina imetyksen aikana, mistä hän kieltäytyy.
- Sykytystykytys ja takykardia esiintyvät samanaikaisesti hengenahdistuksen kanssa, ja niitä harkitaan myöshengitysvajauksen merkkejä. Jo sen ulkonäkö viittaa vaikeaan tilaan.
Kannattaa toistaa, että lapsella on keuhkoputkentulehdus ilman kuumetta. Oireet ilmenevät eri-ikäisillä lapsilla omalla tavallaan, mutta pääasiallinen alkuoire on kuiva yskä.
Lisätutkimus
Nämä yskää ja hengityksen vinkumista sairastavien lasten keuhkoputkentulehduksen oireet ilman kuumetta ovat yleensä riittävät diagnoosin tekemiseen. Epävarmoissa tilanteissa keuhkoputken keuhkokuumeen tai muiden patologioiden muodossa esiintyvien samanaikaisten keuhkovaurioiden poissulkemiseksi on tarpeen tehdä rintakehän elinten röntgentutkimus. On erittäin toivottavaa suorittaa yskösviljelmä mikroflooran koostumuksen ja sen lääkeherkkyyden selvittämiseksi, mikä estää aineiden määräämisen, jotka eivät tässä tapauksessa sovellu tietylle lapselle.
Keuhkoputkentulehduksen syyt
Alle vuoden ikäisen lapsen keuhkoputkentulehduksen etiologisista tiloista ja kehittymismekanismeista, jotka ovat usein kroonisia ja toistuvia 2–3-vuotiaaksi asti, voidaan havaita keuhkoputkentulehduksen ominaispiirteet. lapsen keho, sairauden kehittymistä provosoivat olosuhteet ja siihen suoraan muodostuvat bakteerit.
Sairauden muodostumisen provosoivista syistä tässä on syytä huomioida merkittävämpiä taudin nopeaa kehitystä provosoivia syitä.
Säännöllinen kehon hypotermia
Tämä johtuu lasten lämmönsäätelyn epätäydellisyydestä, erityisesti ensimmäisten kolmen kuukauden aikana. Josvanhemmat pukevat vauvansa helposti ja kävelevät samalla kadulla tai vauva pysyy huoneessa, jonka ilman lämpötila on alle 18-19 ° C, tämä voi aiheuttaa hypotermiaa. Ja päinvastoin, jos käärit vauvan kovasti, hän nuhtelee. Pienin veto kostealle iholle riittää aiheuttamaan hypotermian ja lisäsairauksia.
Hampaat
Tässä tapauksessa on v altava määrä erimielisyyksiä. Jos vauva alkaa yskiä ja hampaita leikataan samaan aikaan, lähes kaikki vanhemmat ottavat kaikki merkit luonnollisen prosessin etenemisestä. Lääkärit kiistävät tämän itsepintaisesti normin muunnelmana ja vaativat keuhkoputkentulehduksen parantamista. Itse asiassa nämä kaksi prosessia ovat yhteydessä toisiinsa. Tietenkin hampaiden puhkeaminen vaatii paljon energiaa ja immuunimekanismit kärsivät, ja limaa alkaa muodostua keuhkoputkiin. Jos prosessi muuttuu tulehdukselliseksi, ja siinä on ehdottomasti kaikki siihen liittyvät merkit, se tiivistetään keuhkoputkentulehdukseksi.
Akuutit hengityselinten sairaudet
ARI tulee yli puolessa tapauksista tekijä ja tausta keuhkoputkentulehduksen muodostumiselle. Alle vuoden ikäisen lapsen taudin spesifisistä aiheuttajista, jotka alun perin vaikuttavat keuhkoputkiin ja pystyvät aktiivisesti lisäämään enterobakteeriflooraa, useiden eri ryhmien mikrobit kuuluvat, harvemmin adenovirus-suvun patogeeniset organismit. Ne stimuloivat hengityselinten epiteelin tuhoutumista. Jossalimakalvo muuttuu puolustuskyvyttömäksi. Tätä taustaa vasten liittyy sekundaarinen enterobakteeri-infektio, joka normaalioloissa elää keuhkoputkien ontelossa ilman, että se käynnistää käytännössä mitään patologioita.
Kuinka hoitaa lapsen keuhkoputkentulehdusta?
Lapsella keuhkoputkentulehdus etenee usein krooniseksi ja jatkuu vakaasti kolmen vuoden ajan. Tästä syystä on välttämätöntä noudattaa tiettyjä hoitoprosessin ehtoja. Miten keuhkoputkentulehdusta hoidetaan lapsilla, joilla ei ole kuumetta, jonka oireet tiedät jo? Tässä ovat tärkeimmät suositukset:
- Ruoka. Allergiaa aiheuttavat ruoat jätetään pois (suklaa, hunaja, vadelmat, sitrushedelmät.) Ruokalistan tulee olla murto-osainen, ruoka on ravitsevaa ja kaloripitoista. Muista juoda tarpeeksi. Äidin ruokavalio imetyksen aikana on sama.
- Aikataulu. Poista saira alta vauv alta väsyttävät kuormat ja kävelyt kadulla, etenkin huonolla säällä ja taudin akuutilla kaudella. Sinun täytyy päästä ulos raittiiseen ilmaan. Lasten tulee pukeutua sään mukaan.
- Keuhkoputkentulehduksen hoitoon lapselle, jolla ei ole obstruktiivista kuumetta, määrätään yskänlääkkeitä. Tämä edellyttää eriytettyä lähestymistapaa nimittämiseen. Jos lapsilla on kuivaa, säännöllisesti unta häiritsevää yskää, on suositeltavaa ottaa yskänlääkkeitä ("Sinekod", "Stoptussin".) Kun vauva alkaa yskiä ysköstä, on aloitettava yskän ohentaminen ja poistaminen. keuhkoputkista.
- Inhalaatiohoito. Tuottavin tapa parantaajokaisen keuhkoputkentulehduksen variantin kanssa. Sen tarkalla sovelluksella kaikki antibakteeristen aineiden määräystarve voidaan eliminoida.
- Lasten keuhkoputkentulehduksen hoidossa, jolla ei ole akuuttia lämpötilan muotoa, käytetään antiviraalisia ja immunomoduloivia aineita. Ottaen huomioon, että useimmat sairaudet ilmaantuvat hengitystieinfektioiden taustalla, määrätään varmasti homeopaattisia tippoja tai pillereitä.
Ei antibiootteja missään
On suositeltavaa ottaa heidät mukaan 2-3 päivää enterobakteeri-infektion aikana, kun on pienimpiäkin keuhkoputkentulehduksen merkkejä. Niiden käytön kesto vähintään 5 päivää on säilytettävä tarkasti. Tarvittaessa on suositeltavaa jatkaa hoidon kestoa, jotta estetään mikro-organismien lääkeresistenssin kehittyminen ja prosessin kroonisuus. Jos lääkkeen kanssa ilmenee allerginen vuorovaikutus, se korvataan identtisellä lääkkeellä (mieluiten eri kategoriasta). Antihistamiineja määrätään.
Hieronta
Hieronta osoittautui erittäin hyväksi toipumisvaiheessa. Taudin akuutissa muodossa se on ehdottomasti kielletty. Ajanvarauskriteerinä on tila, jossa kuiva yskä muuttuu kosteaksi lämpötilan laskun tai sen puuttumisen jälkeen. On syytä muistaa, että sen tulee olla värisevä ja auttaa poistamaan ysköstä. Tätä varten vauva asetetaan vatsalle. Ihoa silitetään vuorotellen, minkä jälkeen koputetaanliikkeet selkärankaa kohti alha alta ylöspäin. Yhden istunnon kesto on 7-9 minuuttia. Toimenpiteet suoritetaan joka päivä, noin kahden viikon ajan.
Komarovskin yleissuositukset lapsen keuhkoputkentulehdukseen ilman kuumetta
Lääkäri, joka tutkii lapsia, pystyy havaitsemaan rintakehän turvotuksen. Tämän alueen vyöhykkeiden vetäytymistä tarkastellaan visuaalisesti, koska hengityksen kulussa on mukana muita lihaksia. Keskeiset edellytykset lapsen keuhkoputkentulehduksen parantamiselle ovat itsehoidon poissulkeminen, asianmukainen lähete erikoislääkärille, joka osoittaa hoidon kulun.
Jos uhkaa taudin siirtyminen krooniseen muotoon, korkean ruumiinlämpön läsnä ollessa, vauva joutuu sairaalahoitoon. Tämä koskee erityisesti alle vuoden ikäisiä lapsia, koska heillä on yleensä hengittämisestä vastaavien elinten toimintahäiriöitä. Akuuttia keuhkoputkentulehdusta hoidetaan lämpimillä juomilla, kuumetta alentavilla lääkkeillä ja vuodelevolla. Normaalissa lämpötilassa inhalaatiot tehdään hieroen sairasta aluetta.
Milloin lisätoimia tarvitaan?
Jos tauti ei lähde viikon kuluessa, on lisätutkimus tarpeen. Antibioottien käyttö on kielletty. Fysioterapeuttiset menetelmät tuodaan lääketieteellisten toimenpiteiden kokonaisuuteen, määrätään erityisruokavalio.
Antibakteerisena hoitona lapsille tulisi antaa vain sellaisia lääkkeitä, jotka on tarkoitettu lääketieteellisiin tarkoituksiin. Vanhempien tulee ottaa tämä asia vakavasti, älä hankisatunnaisesti mainostetut lääkkeet.
Ei kodeiinia
Alle vuoden ikäisille lapsille ei saa antaa kodeiinia sisältäviä aineita. V altakunnallisia tapoja parantaa keuhkoputkentulehdusta voidaan käyttää lisänä peruslääketieteellisen hoidon yhteydessä.
Jotta tämä diagnoosi suljettaisiin pois tulevaisuudessa, lapset merkitään hoitoon. Talvella lasta ei kannata kääriä paljoa, varo hikoilua, vaatteiden tulee olla tuulenpitäviä.
On syytä suojautua hypotermi alta
Hypotermia on yksi ensimmäisistä keuhkoputkentulehduksen ilmaantumisen tekijöistä. Myös teollisuuspöly on usein taudin syy. Lapselle paras leikkipaikka on puita kasvava alue, jonka kanssa on suositeltavaa kävellä pois tuotannosta. On tarpeen kiinnittää huomiota huoneen puhtauteen, jossa vauva on. Pölyistä ilmaa pidetään kasvualustana bakteereille, jotka voivat aiheuttaa keuhkoputkien tulehdusta. On suositeltavaa suorittaa toimenpiteitä lapsen kovettamiseksi, ottaa käyttöön fysiologisia toimenpiteitä, hengitysharjoituksia.
