Onko vaarallista tuntea kyhmy rinnassa? Selvitetään se tässä artikkelissa.
Rintakipu on yksi yleisimmistä patologioista. Epämiellyttäviä tuntemuksia rinnassa voi esiintyä eri sairauksien yhteydessä, joten tällaisista vaivoista kärsiville potilaille tehdään yleensä lisätutkimuksia, ja tätä tarkoitusta varten sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan. Rintakehä on kehon yläosa, joka näyttää katkaistulta kartiolta. Rintakehä koostuu rintalastusta, kylkiluista ja selkärangasta. Se suojaa elämän kann alta välttämättömiä elimiä (sydäntä ja keuhkoja), osallistuu hengitysprosesseihin, muodostaa yhteyden luurankoon.
Erikoislääkärin vastaanotolla potilaat valittavat usein kooman tunteesta rinnassa. Tämä herättää vakavaa huolta, koska oire voi viitata vakavaan sairauteen, joka vaatii lääkärinhoitoa.väliintuloa. Epämiellyttävän tunteen syytä ei kuitenkaan ole niin helppoa sanoa - sinun on ensin tutkittava yksityiskohtaisesti.
Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä?
Kun kooman tunne rinnassa, vakavuus on epäselvää, voit ensin ottaa lipun terapeutille. Hän puolestaan tutkii oireita ja ohjaa potilaan suppeamman erikoislääkärin vastaanotolle: kardiologille, keuhkolääkärille jne.
Mitä rintakehän röntgen osoittaa, katso alla.
Mekanismit ja syyt
Raskaus ei ole normaalia. Joskus on vaikea hengittää syvään. Tämä ei ole vielä aivan kipua, mutta se voi muuttua sellaiseksi tulevaisuudessa, kun patologinen prosessi kehittyy. On tärkeää selvittää ajoissa kehon ongelman syy. Vain asiantuntija voi tehdä tämän, koska eri järjestelmien ja elinten sairaudet voivat olla tällaisten oireiden lähde:
- Keuhkopussi ja keuhkot (keuhko- ja hemothorax, keuhkopussintulehdus, emfyseema, tuberkuloosi, keuhkokuume).
- Keuhkoputket (obstruktiivinen sairaus, keuhkoastma).
- Sydämet (läppäläppäsairaus, perikardiitti, iskeeminen sairaus). Ihmiset kysyvät usein, kuinka ymmärtää, mikä satuttaa sydäntä. Selvitetään se.
- Ruokotorvi ja mahalaukku (palleantyrä, akalasia cardia, refluksiesofagiitti).
- Mediastinum (kasvaimet, suurentuneet imusolmukkeet).
- Selkä ja rintakehä (nikamatyrä, osteokondroosi, trauma).
- Neuropsykologinen tila (masennus ja neuroosi).
Rintakehän kyhmy, raskaus ja kipuovat melko yleisiä, eikä niitä voida jättää huomiotta. Kun otetaan huomioon tällaisen oireen monimuotoisuus, on mahdotonta tehdä ilman tarkkoja erotusdiagnooseja tutkimuksen aikana. Jos jotkut sairaudet suljetaan pois, toiset vahvistetaan, ja lääkäri määrittää vähitellen patologisten tuntemusten lähteen tietyssä tapauksessa.
Rintakehän raskauden tunteen syntyongelma ei ole niin yksinkertainen, tähän sairauteen on monia syitä. Kokenut asiantuntija voi kuitenkin ymmärtää tämän tilanteen.
Oireet
Kooman lähde rintalastan keskellä on aina piilossa sen oireiden takana. Siksi ennen kaikkea kliinisen kuvan analysointi on tärkeää diagnostisessa prosessissa. Ensinnäkin lääkäri kuuntelee potilaan valituksia, selvittää patologian kulun piirteet ennen kuin hän ottaa yhteyttä hoitolaitokseen. Sen jälkeen subjektiivista tietoa tukevat objektiivisen tutkimuksen tulokset: fyysiset menetelmät (kuuntelu, lyömäsoittimet, tunnustelu) ja tutkimus.
Miksi rintaani sattuu?
Keuhkopussin ja keuhkojen patologia
Kun rinnassa alkaa äkillinen painon tunne, ei voi olla ajattelematta, että kyseessä on keuhko-keuhkopussin sairaus. Useimmiten puhumme tulehdusprosessista - eksudatiivisesta pleuriittista tai keuhkokuumeesta. Tällaisessa tilanteessa huomio kiinnitetään yleisiin ja paikallisiin oireisiin:
- märkä tai kuiva yskä;
- sekoitettu hengenahdistus;
- rintakipu hengityksen aikana (vasen tai oikea puoli);
- vaikeus hengittää syvään;
- pahoinvointi;
- kuume.
Toisin kuin luetellut sairaudet, tuberkuloosin kehittyminen on asteittaista. Pitkän aikaa tauti ilmenee subfebriilitilasta, heikkoudesta, ruokahaluttomuudesta. Yskä ei aina kiinnitä potilaiden huomiota, etenkään tupakoitsijoilla. Ajan mittaan hengitysvajauksen oireet kuitenkin liittyivät häneen, veren sylkeminen ilmaantuu.
Peumotoraksipotilaiden tila pahenee melko nopeasti. Pleuraonteloon tuleva ilma puristaa keuhkoja. Hengittäminen on vaikeaa, rintalastan takana ja niskassa esiintyy teräviä kipuja. Kaulan suonet turpoavat, syke kiihtyy, iho kalpea ja ahdistuneisuus ilmaantuu.
Monet olosuhteet tutkimuksen aikana liittyvät rintakehän osan viivästymiseen hengityksen aikana. Auskultaatio määräytyy hengityksen heikkenemisen, ryppyjä tai märkiä ryppyjä, keuhkopussin kitkaäänen perusteella.
Mitä muuta kyhmy rintalastassa keskellä voi tarkoittaa?
Keuhkoputkien sairaudet johtavat usein kooman tunteeseen
Raskas, kyhmyinen rintakehä ja hengitysvaikeudet eivät ole harvinaisia keuhkoputken taudissa. Prosessi on suurimmassa osassa tapauksia luonteeltaan tulehduksellinen ja tarttuva, johon on lisätty allergisia oireita. Obstruktiivisilla sairauksilla ja astmalla on paljon yhteistä:
- hengästys pidempään;
- krooninen;
- yskä ja niukka yskös;
- kuuntelulla - kuivat ralesit;
- rintakehän laajennus.
Keuhkoastma pahenee allergeenien vaikutuksesta elimistöön ja etenee astmakohtauksen muodossa - potilas pakotetaan ottamaan tietty asento, hengityksensä tihenee ja pinnallinen, pulssi kiihtyy, kylmä hiki ilmestyy.
Kun kohtaus päättyy, viskoosi ja läpinäkyvä lasimainen yskös lähtee yskän mukana.
Ahtauttavassa sairaudessa hengenahdistus etenee vähitellen ja samaan aikaan tasaisesti, mikä kehittyy pölyisessä ilmassa työskenteleville potilaille sekä kokeneille tupakoitsijoille. Pahenemisen aiheuttaa tulehdus, hengenahdistus ja yskä lisääntyvät, ysköksen määrä lisääntyy ja sen märkivyys lisääntyy. Keuhkoputken tukkeuman vuoksi keuhkoemfyseemaa esiintyy aina.
Hengityspatologialla on myös merkittävä paikka rintakehän raskauden tunteen todennäköisimpien syiden joukossa, se liittyy keuhkoputkien, keuhkopussin tai keuhkojen tulehdukseen.
Kuinka ymmärtää mikä satuttaa sydäntä?
Sydänsairaus
Potilaille vaarallisimpia ovat sydänsairaudet. Raskaus rintalastan takana ja puristavat kivut ovat tyypillisiä sepelv altimotaudin oireita.
Epämiellyttävä tunne säteilee lapaluiden alta tai vasemmassa käsivarressa, se johtuu henkisestä stressistä tai fyysisestä rasituksesta.
Angina pectoris -kohtaus ei kestä kauan (noin kymmenen minuuttia), se eliminoituu nitroglyseriinillä. Sydäninfarktin kohdalla kuva on päinvastainen. Sydänlihaskipun lisäksi tulee kuitenkin muita iskeemisten muutosten oireita:
- kuolemanpelko,hälytys;
- hengenahdistus levossa ja rasituksessa;
- nopea syke;
- hikoileva ja kalpea;
- vaimeat sydämen äänet.
Jos epäillään keuhkopussintulehdusta, kipu sijoittuu rintalastan vasemmalle puolelle - sydämen lähelle. Liikkeet, yskä ja hengitys pahentavat niitä, mutta ne heikkenevät, kun potilas makaa. Auskultaatiossa kuullaan perikardiaalista kitkahankausta, joka tulee voimakkaammaksi stetoskoopilla rintaan kohdistuvan paineen myötä.
Moneihin läppävioihin liittyy sydämen vajaatoiminnan oireita: ihon syanoosi, kalpeus, hengenahdistus, rasituksen sietokyvyn heikkeneminen. Kuuluu sydämen sivuääniä.
Kooman syyt rinnassa tulee selvittää lääkärin toimesta.
Ruoansulatuskanavan sairaudet
Rintalastan takana oleva raskaus ja kipu ovat mahdollisia myös ruoansulatuskanavan patologioiden yhteydessä. Niiden erityispiirteenä on esiintyminen pääasiassa ruokailun jälkeen (yksin, makuuasennossa, kumartuneena, fyysisen toiminnan taustalla) ja niihin liittyy muita oireita:
- kipu ja epämukavuus epigastriumissa;
- oksentaa;
- närästys;
- regitaatio ja röyhtäily;
- dysfagia (nielemishäiriö).
Kun gastroesofageaalinen refluksi ilmenee, mahalaukun sisällön takaisinvirtaus ruokatorveen liittyy närästykseen. Käänteinen tilanne on sydämen akalasia, kun sulkijalihaksen epätäydellinen rentoutuminen tai sulkeutuminen tapahtuu ruoan vastaanoton yhteydessä. Palleatyrä eroaa osumastamahalaukun sydän ruokatorven laajentuneeseen renkaaseen. Kaikkiin näihin tiloihin voi liittyä raskauden ja kivun tunne yhdistettynä dyspeptisiin häiriöihin.
Useat ruoansulatuskanavan sairaudet, erityisesti mahalaukun ja ruokatorven sairaudet, aiheuttavat usein syömisen jälkeen kooman ja rintakipun tunteen.
Joskus rinnassa on kyhmy ja on vaikea hengittää.
Välikarsinan sairaus
Välikarsinassa tapahtuvien tilavuusprosessien ansiosta suora vaikutus kohdistuu tällä anatomisella alueella sijaitseviin elimiin: sydänpussiin, ruokatorveen, verisuoniin, keuhkoputkiin. Siksi kipu ja raskaus rinnassa seuraavat jatkuvasti tällaisia potilaita. Kliinisessä kuvassa hallitsevat keuhkoputkien kompression oireet (paroksysmaalinen yskä, stridor-hengitys, hengenahdistus), dysfonia (ruokatorvi), sympaattinen hermorunko (silmän sisäänveto, pupillien supistumis, silmäluomen roikkuminen) ja yläonttolaskimo. Jälkimmäisiin sisältyy seuraavat oireet:
- kasvojen sinistys ja turvotus;
- päänsärkyä;
- turvonneet niskalaskimot;
- melu päässäni.
Pahanlaatuiset kasvaimet leviävät viereisiin kudoksiin aiheuttaen angina pectorista, kuumetta, keuhkopussintulehdusta ja perikardiittia. Potilaat raportoivat ruokahalun heikkenemisestä, yleisestä huonovointisuudesta ja painon laskusta. Onkologinen prosessi aiheuttaa etäpesäkkeitä imusolmukkeisiin ja muihin elimiin, ja siksi potilaiden olo on vielä huonompi.
Luuston sairaudet
Luurungon vaurion vuoksi, mikäedustavat selkärankaa ja rintakehää, ja myös rintalastan mustelmat voivat aiheuttaa raskauden tunnetta. Murtumat ja mustelmat aiheuttavat hengitysvaikeuksia, tulehtuneiden paikkojen tunteminen on kivuliasta, mustelmia, mustelmia ja turvotusta iholla on havaittavissa. Moniin selkärangan sairauksiin (tyrä, osteokondroosi) liittyy selkäytimestä ulottuvien hermojuurien puristuminen, mikä johtaa kipuun alaselässä ja rintakehässä (oikealla tai vasemmalla), liikkeiden heikkenemistä, herkkyyden heikkenemistä joillakin alueilla. ja tunnottomuutta. Tunnustuksessa selkälihakset jännittyneet, kivuliaita paravertebraalisia pisteitä. Usein painava kipu rinnassa voi olla oire neuropsykiatrisesta patologiasta.
Neuropsykiatriset sairaudet yleisenä rintakipujen syynä
Tutkiessaan syitä potilaiden hengitysvaikeuksiin, ei voi olla muistamatta neuropsyykkisiä sairauksia, koska tällaiset tuntemukset eivät joissain tapauksissa riipu fyysisestä tilasta, vaan ne johtuvat toimintahäiriöistä tai ovat tietoisuuden määräämiä. Tällaisissa tapauksissa oireet ovat melko erilaisia:
- ärtyneisyys ja ahdistuneisuus;
- emotionaalinen labilisuus;
- päänsärkyä;
- "Kyhmy" kurkussa;
- huimaus;
- epätyydyttävä hengitys;
- tykytystykytys jne.
Potilaat, joilla on masennusta ja neuroottisia reaktioita, joutuvat usein käymään eri lääkäreillä, mutta he eivät löydä tutkimuksessa morfologisia muutoksia, eivätkä siksi pysty määrittämään diagnoosia pitkään aikaanmuiden olosuhteiden vuoksi.
Jos kipu, raskaus ja kyhmy rinnassa eivät sovi orgaanisen patologian oireisiin, aistimusten neuropsyykkinen synty on mahdollinen.
Tämän patologian lisädiagnoosi
Epämiellyttävien tuntemusten alkuperä voidaan määrittää vain kattavan tutkimuksen tulosten perusteella. Kun otetaan huomioon tutkittavien ilmiöiden monet syyt, erilaisia diagnostisia toimenpiteitä voidaan tarvita:
- yleiset virtsa- ja verikokeet;
- veren biokemia (immunoglobuliinit, koagulogrammi, lipidispektri, tulehdusmerkkiaineet);
- keuhkopussin neste- ja yskösanalyysi (viljely, sytologia);
- rintakehän röntgen;
- spirometria;
- tomografia;
- sydämen ultraääni;
- sähkökardiografia;
- fibrogastroskopia jne.
Katsotaanpa tarkemmin, mitä rintakehän röntgen osoittaa.
Röntgen on suunniteltu ensisijaisesti määrittämään keuhkosairauden luonne - keuhkokuume, työtapaturmat, tuberkuloosi, hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet. Tämä menetelmä on myös tehokas imusolmukkeiden ja selkärangan muutosten diagnosoinnissa. Röntgenkuvaus auttaa tunnistamaan sydänsairaudet, sydänpussin ja sydänlihaksen sairaudet.
Nämä menetelmät osoittavat rikkomusten lähteen ja auttavat asiantuntijaa tekemään lopulliset johtopäätökset potilaan tilasta. Usein tämä vaatii vastaavien asiantuntijoiden osallistumista: ftisiatri ja keuhkolääkäri, gastroenterologi ja kardiologi,vertebrologi ja neurologi, psykoterapeutti ja onkologi. Vasta oireiden syyn selvittämisen jälkeen on mahdollista määrätä sopiva hoito.
