Pastositeetti on ihon ja ihonalaisen kudoksen kohtalaista turvotusta. Termi tulee latinan sanasta pasta - "taikina". Sille on ominaista ihon kalpeus, elastisuuden väheneminen ja se muistuttaa tunnustelukokeen rakennetta. Se on turvotuksen esiaste.
Oire on usein esteettinen. Voi olla ohimenevä ongelma ja edetä kiinteään kudosturvotukseen.
Paikalliset linkit pastoruuden kehityksessä
Patogeneesillä on samat yhteydet kuin turvotukseen. Ero on muodostuneen muutoksen asteessa.
Tätä siis tapahtuu:
- Hydrostaattisen paineen nousu kapillaareissa, mikä johtaa lisääntyneeseen veden suodattumiseen solusta solujen väliseen tilaan.
- Hydrostaattisen paineen lasku kudoksissa. Vahvistaa nesteen vapautumista verestä kudoksiin.
- Osmoottisen tasapainon rikkominen suolojen lisääntyessäinterstitiaalinen neste, joka houkuttelee vesimolekyylejä soluista.
- Lisästynyt vesi solujen välisessä tilassa, koska veriplasmassa ei ole proteiineja, jotka pitävät vesimolekyylejä verenkierrossa.
- Verisuonen seinämän läpäisevyyden lisääntyminen, kun neste voi turvallisesti poistua soluista ja päästä ympäröivään kudokseen.
- Immun ulosvirtauksen häiriö.
Pastoisuuden syyt
Syytekijöitä on kaksi ryhmää.
Patologiset tilat, joihin liittyy natriumin kertyminen kehossa:
- maksakirroosi (vaikea kulku portaaliverenpainetaudin oireineen);
- munuaissairaus (eritystoiminnan heikkeneminen);
- ylimäärä mineralokortikoideja kehossa, mikä edistää natrium- ja vesi-ionien pysymistä kehossa;
- lääkkeet (NSAID:t, kortikosteroidit).
Vähentynyt proteiini (albumiinifraktio):
- maksasairaus (heikentynyt proteiinisynteesi);
- nefroottinen oireyhtymä (proteiinia katoaa virtsaan).
Pastoisuuden kliininen luokitus
Perustuu kahteen periaatteeseen: syy- ja elin.
Luokittelu:
- Sydän. Sydänlihaksen supistumisaktiivisuus heikkenee ja laskimotukoksia esiintyy. Vähitellen suonet laajenevat kompensoivasti ja osa verestä menee solujen väliseen tilaan.
- munuainen. Tapahtuu kaksoistilanne: proteiinin menetys ja onkoottisen paineen lasku. Nestettä vuotaa ympäröiviin kudoksiin, tilavuus pieneneekiertävä neste ja reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmä aktivoituu. Kaikki tämä johtaa natriumin ja veden kertymiseen, mikä pahentaa edematous-oireyhtymää.
- Tulehduksellinen. Yksi tulehdusvasteen komponenteista on paikallisesta vasodilataatiosta johtuva kudosten turvotus ja veren nestemäisen osan hikoilu ja eritteen muodostuminen.
- Allergia. Vasteena kosketukseen allergeenin kanssa vapautuu välittäjiä, jotka laajentavat suonia ja lisäävät niiden läpäisevyyttä. Nestettä vapautuu ympäröiviin kudoksiin.
- Kakektiikkaa. Liittyy proteiinin puutteeseen ruokavaliossa. Albumiinifraktio pidättää vesimolekyylejä verenkierrossa, ja niiden puutteessa neste pääsee solujen väliseen tilaan. On olemassa sellainen ilmaus "turvota nälästä", mikä sopii tässä tapauksessa.
- Umpieritys. Kilpirauhashormonien vähentyessä kaiken tyyppinen aineenvaihdunta hidastuu. Ihoon kertyy liikaa glykosaminoglykaaneja, natriumia ja nesteen kertymistä. Kasvoissa on erityistä turvotusta (myksedeema).
Intohimooireet
Turvotus on oire, joka voi ilmaantua mihin aikaan päivästä tahansa.
Kasvojen turvotus aamulla. Se liittyy kasvojen ihonalaisen kudoksen pitkään vaakasuoraan asentoon ja löysyyteen. Se sijoittuu useammin periorbitaalialueelle. Vähitellen ohi, tämä johtuu siirtymisestä pystysuoraan asentoon ja nesteen asteittaisesta ulosvirtauksesta. Kasvojen patologista turvotusta havaitaan munuaissairauksissa.
Iltaturvotusta. Sitä havaitaan sydämen vajaatoiminnassa alaraajojen gravitaatiopastoriteettina. Sääreen alue menettää helpotuksensa ja ihoa vasten painaessa sormiin jää kuoppia.
Mitä on kehon lihavuus? Se voidaan havaita liiallisella suolan ja veden käytöllä, raskauden aikana, kuukautisia edeltävänä aikana, unettomuuden ja yleisen ylityön yhteydessä. Neste jakautuu tasaisesti ja turvotus vähenee, kun syytekijät poistetaan.
Pastoriteettidiagnoosi
Siellä on McClure-Aldrich-testi lisääntyneen kudoksen hydrofiilisyyden osoittamiseksi. 0,2 ml isotonista natriumkloridiliuosta ruiskutetaan ihonsisäisesti. Normaalisti muodostunut rakkula häviää tunnin sisällä. Mitä selvempi kudosten hydrofiilisyys on, sitä nopeammin turvotus häviää.
Kehossa olevien patologisten tilojen tunnistamiseksi on suoritettava vähintään kliininen tutkimus: veri- ja virtsakokeet, EKG.
Kun nämä ilmaisimet muuttuvat, diagnostiikkahaku laajenee.
Pastoriteetin hoito
Sen aiheuttaneen perussairauden hoito tulee suorittaa ottaen huomioon seuraavat suositukset:
- ruokavalio. On välttämätöntä rajoittaa kehon vesikuormitusta. Tarkkaile diureesia niin, että juoman nesteen määrä on yhtä suuri kuin erittyneen virtsan määrä. Ei ole suositeltavaa juoda nestettä 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Rajoita suolan saanti 3 grammaan päivässä.
- Oikea työ- ja lepotapa. Täytyy nukkua. Tyynyn tulee ollamukava.
- Hieronta, joka auttaa lisäämään imusolmukkeiden ulosvirtausta.
- Kovan työpäivän jälkeen on tarpeen purkaa alaraajoja ja antaa niille korkea asento. Tämä parantaa laskimoveren ulosvirtausta.
Pastosity lääketieteessä kertoo elintärkeiden elinten patologiasta. Tarvitsee varhaisen havaitsemisen ja hoidon. On turvotuksen edeltäjä.
