Elektiivinen mutismi on patologia, jossa lapsi eri syistä kieltäytyy puhumasta. Jos se diagnosoidaan ajoissa, on suuret mahdollisuudet potilaan täydelliseen toipumiseen. Sairaus katsotaan neurologiseksi.
Mikä on sairaus?
Elektiivinen mutismi on eräänlainen sairaus, jolle on ominaista suullisen ja kirjallisen puheen hallussapito, normaali henkinen kehitys. Lapsi ei keskity itseensä. Lisäksi aivojen puhekeskukset ovat toiminnallisesti ehjät.
Sairas lapsi ei yksinkertaisesti halua kommunikoida kenenkään kanssa, jättää huomioimatta hänelle osoitetut kysymykset. Jos et kuitenkaan kiinnitä riittävästi huomiota patologiaan, se voi muuttua krooniseksi. Tässä tapauksessa lasten sosiaalistumisprosessi yhteiskunnassa häiriintyy entisestään.
Useimmiten tällainen psyykkinen poikkeama diagnosoidaan 3-9 vuoden iässä. Lisäksi tällaista tyhmyyttä ei aina esiinny, kaikki riippuu tilanteesta. Selektiivinen mutismi vaikuttaa erittäin herkkiin ja haavoittuviin lapsiin.
Tämän diagnoosipatologian on oltava erilainen. Muuten lapselle voidaan leimata vakava mielisairaus ja hänelle voidaan antaa täysin väärää hoitoa.
Sairauden kehittymisen piirteet
Selektiivisellä mutismilla on joitain vivahteita:
- Satologia diagnosoidaan useammin tytöillä.
- Riskiryhmään kuuluvat ne lapset, joiden suvussa on aikuisia, joilla on puheenkehitysongelmia.
- Sairaus ilmaantuu useimmiten niissä perheissä, joissa tilanne on epäsuotuisa.
- Käytännössä kaikilla sairailla lapsilla on aivosairaus.
- Ilme-, motoriikka- ja käyttäytymishäiriöt puuttuvat.
- Useimmissa tapauksissa lapsella diagnosoidaan selektiivinen mutismi. Eli potilaan käyttäytyminen riippuu tietystä tilanteesta.
Nämä piirteet erottavat lapsuuden mutismin muista mielenterveyshäiriöistä.
Sairauden kehittymisen syyt
On useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tällaisen patologisen tilan:
- Kysymättömyys kommunikoida muiden kanssa, löytää yhteistä kieltä heidän kanssaan.
- Lapsen kyvyttömyys ilmaista haluttaan suullisesti.
- Vauvalla ei ole omaa tilaa ilmaista negatiivisia tunteita, joten hän vain lakkaa puhumasta.
- Artikulaatioongelmia.
- Epäsuotuisa perhetilanne.
- Aivovaurio.
- Vakava masennus.
- Skitsofrenian tai autismin alkuvaihe.
- Hysteerinen neuroosi.
- Vahvaemotionaalinen jännitys pelosta, rakkaan menettämisestä.
- Vanhempien huomion puute, väärinkäsitys perheessä.
- Jotkut mielenterveyden häiriöt: lisääntynyt ahdistuneisuus, eri syistä johtuvat tikit.
- Puhehäiriö tai henkinen jälkeenjääneisyys.
- Korninen itsepäisyys.
Nämä syyt voivat aiheuttaa muita sairauksia. Selektiivinen mutismi on kuitenkin tunnistettava mahdollisimman tarkasti, jotta hoito olisi tehokasta.
Patologian oireet
Sen lisäksi, että lapsi on hiljaa, on muitakin merkkejä esitetystä sairaudesta:
- Äänen epätäydellinen häviäminen, eli pieni potilas voi kommunikoida kapealla ihmisjoukolla, esimerkiksi vain vanhempien kanssa.
- Toistuva masennus, lisääntynyt ahdistus.
- Pelot, jotka voivat muuttua fobiaksi.
- Enureesi.
- Mahdollisia puheen kehityshäiriöitä.
- Joitakin älyllisiä ongelmia.
- Vaikeudet sopeutumisprosessissa yhteiskunnassa.
- Yksilön tahdonvastaisen toiminnan loukkaaminen, joka ilmenee siinä, että lapsi kieltäytyy kategorisesti puhumasta niiden ihmisten kanssa, jotka eivät kuulu hänen uskottujen joukkoon.
- Ujous.
- Unen ja ruokahalun rikkominen.
Valikoiva mutismi aikuisilla ja nuorilla on paljon vaikeampaa. Kliininen kuva on tässä tapauksessa monipuolisempi.
Mysymysten lajikkeet
Mutismi voidaan luokitella eri kriteerien mukaan:
1. intensiteetin mukaanilmenemismuodot:
- Lyhytaikainen (tilanne).
- Pysyvä (valinnainen).
- Yhteensä.
2. Merkkien keston mukaan:
- ohimenevä.
- Jatkuva.
3. Riippuen henkisen trauman vaikutuksesta:
- Hysteeristä. Sen provosoi voimakas henkinen shokki, jonka seurauksena puhe yksinkertaisesti otetaan pois. Tämä muoto esiintyy aikuisilla ja voi kestää useita viikkoja.
- Logofobinen. Tällainen mutismi on tyypillisempi koululaisille. Se johtuu ylivoimaisesta pelosta kuulla oman puheen. Aikuisilla tällaista patologiaa ei käytännössä esiinny.
- Mixed.
Esikoulu- ja alakouluikäisillä patokarakterologinen mutismi ilmenee. Pääsyy tähän tilaan on muutos lapsen tavanomaisessa ympäristössä. Se on tyypillistä niille lapsille, joilla on erittäin vahva kiintymys taloon, arkuus.
Patologialla on toinenkin luokitus:
- Valinnainen mutismi, jonka korjaus onnistuu useimmissa tapauksissa. Se johtuu siitä, että puhe puuttuu vain tietyissä tilanteissa.
- Akineettinen. Tällöin potilaalla on puhehäiriöiden lisäksi myös liikehäiriöitä.
- Apalic. Tämä on taudin monimutkaisin muoto, joka ilmenee täydellisenä vasteen puutteena ulkoisiin ärsykkeisiin.
Diagnostiikkaominaisuudet
Esitettyjen kohteiden tunnistamiseksi tarkastipatologinen tila, on tarpeen ottaa yhteyttä psykologiin, kliinisen psykoterapeutin, neurologin ja puheterapeutin puoleen. Nämä asiantuntijat eivät vain näe selektiivisen mutismin merkkejä, vaan he voivat myös parantaa lapsen. Mutta tässä on pidettävä mielessä, että jos lapsi ei alkanut puhua ennen kolmen vuoden ikää, tämä tila voi olla normaali, koska eri lasten henkisten prosessien muodostuminen ei ole sama.
Psykologisten testien lisäksi asiantuntijat voivat määrätä lapselle seuraavat toimenpiteet:
- Sähkökardiogrammi.
- Elektroenkefalografia.
- MRI.
- Rintakehän röntgen.
Kuinka patologiaa hoidetaan?
On huomattava, että selektiivisen mutismin hoito lääkkeiden avulla on erittäin harvinaista. Useimmiten potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka edistävät serotoniinin synteesiä. Lääkäri voi määrätä tällaisia lääkkeitä: psykoosilääkkeitä, nootrooppisia lääkkeitä, masennuslääkkeitä.
Käyttäytymispsykoterapiamenetelmää käytetään pääasiassa patologisen tilan kehittymisen tarkan syyn määrittämiseen. Tämä hoitomenetelmä sisältää sairaan vauvan sopeutumisen samanikäisten keskustelukumppanien joukkoon. Ja lisääntyy vähitellen. Aluksi keskustelukumppania oli vain kaksi. Jos lapsi yrittää ja hänellä on myönteinen suuntaus, häntä on rohkaistava ja rohkaistava kaikin mahdollisin tavoin.
Lisäksi lasten selektiivistä mutismia hoidetaan perhe- ja puheterapialla. Eli vanhemmilla itsellään on tärkeä rooli hoidossa. Heidän täytyyrohkaise kaikkea sanallista kontaktia lapsesi kanssa. Lisäksi on tärkeää, että vauva tuntee vanhempien huomion, heidän henkisen tukensa.
Paljon riippuu pienen potilaan ympäristöstä. Jos tällainen tyhmyys ilmenee päiväkodissa tai koulussa, niin näissä laitoksissa opettajien ja lapsen ikätovereiden on toimittava enn alta määrätyn terapiaohjelman mukaisesti.
On huomattava, että tätä patologiaa ei hoideta vain kotona vaan myös sairaalassa. Toinen vaihtoehto on tarpeen vain, jos monimutkainen tutkimus tai jopa leikkaus on suunniteltu.
Lapsen parantamiseksi ei ole olemassa valmiita hoito-ohjelmia. Toisin sanoen jokaisessa yksittäistapauksessa valitaan oma toimenpidesarjansa, joka riippuu patologisen tilan tyypistä ja vakavuudesta.
Terapiassa käytetään hengitysharjoituksia, terapeuttisia harjoituksia, yrttilääkkeitä, hierontaa.
Aikuisten taudin kehittymisen piirteet
On huomattava, että esitetty sairaus ei voi ilmetä vain lapsilla. On tapauksia, joissa mutismi diagnosoidaan jopa aikuisilla. Tällaisen patologisen tilan syynä on orgaaninen aivovaurio tai vakavat mielenterveyden häiriöt (shokit).
Miehet kärsivät tästä patologiasta harvemmin kuin naiset. Heikomman sukupuolen edustajat voivat kokea hysteeristä mutismia. Tosiasia on, että naiset ovat herkempiä ja tunteellisempia. Heillä on luonnollinen taipumus olla liian impulsiivisia.
Neuvoja vanhemmille
Jotta pieni potilas voi nopeasti patologian, aikuisten tulee auttaa häntä. Jos lapsilla diagnosoidaan selektiivinen mutismi, neuvoja vanhemmille on:
- Älä näytä huoltasi vauvalle, muuten hän vetäytyy itseensä vielä enemmän.
- Meidän täytyy auttaa häntä uskomaan itseensä, että vauva osaa puhua, kun hän on siihen valmis.
- Jokaista vauvan positiivista halua olla yhteydessä muihin ihmisiin, ikätovereihin tulee rohkaista.
- Vanhempien ei pitäisi yllättyä, jos vauva ensin alkaa puhua ja sitten lopettaa.
- Aikuisten tulee joka tapauksessa osoittaa rakkauttaan, huomionsa ja tukensa lapselle. Luonnollisesti vanhempien on oltava kärsivällisiä. Muuten kaikki asiantuntijoiden ponnistelut voidaan tasoittaa. Yksi huolimaton sana voi tuhota kuukausien työn.
Parantuminen ei ole nopea, mutta sitä ei missään tapauksessa pidä kiirehtiä.
Patologian ennuste
Lasten valinnaisen mutismin ennuste on useimmissa tapauksissa positiivinen. Yksi varoitus kuitenkin on: kaikki on hyvin, jos häiriön oireet häviävät vuoden kuluessa puhkeamisesta.
Muuten hiljaisuudesta voi tulla tapa ja osa persoonallisuuden kehitystä. Toisin sanoen tämä sairaus voi jäädä lapselle senkin jälkeen, kun hän kasvaa. Siinä ovat kaikki tämän taudin ominaisuudet. Pysykää terveinä!
