Kohdun limakalvon polyyppi on hyvänlaatuinen kasvain, jota voi esiintyä kaiken ikäisillä naisilla. Kasvaimen syöpäsoluiksi rappeutumisen riskin vuoksi kiinnitetään erityistä huomiota tämän taudin oikea-aikaiseen hoitoon. Pääkirurgisen toimenpiteen lisäksi on ei-kirurginen kuituisen endometriumin polyypin hoito.
Endometriumpolyyppi - mikä se on
Kohdun limakalvon polyyppi on kohdun sisäkalvon solujen liikakasvu. Se voidaan havaita yhdestä useaan polyyppiin, joiden koko vaihtelee 1 millimetristä 5 senttimetriin. Useimmiten ne esiintyvät 40–50-vuotiailla naisilla. Rakenteen mukaan polyyppi koostuu rungosta ja vaskulaarisesta pediclestä, jolla se on kiinnitetty kohdun seinämään. Se erottuu monimutkaisesta sisäisestä rakenteesta, jota voivat edustaa rauhaset ja kuitukudokset. Siinä tapauksessa, että koostumuksessa on epätyypillisiä soluja, polyyppiä pidetään adenomatoottisena (esisyöpä). Rakenteesta riippuen erotetaan 4 tyyppiä kohdun limakalvon polyyppeja:
• Kuitumainen.
• Glandulaar.
• Rauhaskuituinen.
• Adenomatoosi.
On myös toiminnallinen kohdun limakalvon polyyppi, joka koostuu epiteelisoluista ja muuttuu kuukautiskierron aikana, sekä polyyppien tyvityyppi, joka syntyy kohdun kehon patologisesti muuttuneesta tyvikerroksesta. On mahdollista määrittää muodostuman tarkka rakenne käyttämällä poistetun elementin histologista analyysiä. Useimmiten polyypit jäävät kohdun onteloon, harvoissa tapauksissa ne kasvavat kohdunkaulaan tai emättimeen. Hoitomenetelmä valitaan potilaan iän ja patologisten muutosten ominaisuuksien mukaan. Leikkaus on tärkein taistelutapa, jos kohdun limakalvon polyyppi havaitaan. Hoito ilman leikkausta lääkkeillä on mahdollista, jos potilas kieltäytyy leikkauksesta.
Syyt
On olemassa erilaisia versioita kohdun limakalvon polyypin alkuperästä. Tärkein niistä on hormonaaliset häiriöt, jotka johtuvat liiallisesta estrogeenista ja progesteronin puutteesta. Tämä johtopäätös tehtiin endometriumin polyyppien vastetta estrogeenistimulaatioon koskevan tutkimuksen perusteella. Myös kohdun sisäkerroksen tartuntataudeista johtuvien patologioiden mahdollisuus sekä kohdun limakalvon mekaaniset vauriot, jotka johtuvat raskauden keinotekoisesta keskeytyksestä, abortista, keskenmenosta, kuretaatiosta, kohdunsisäisen laitteen käyttämisestä pitkään, epätäydellinen poisto istukan muodostuminen synnytyksen aikana, jolloin syntyy verihyytymiä ja fibriini kasvaa sidekudoksella jamuuttua polyypiksi. Älä vähennä polyyppien kasvun todennäköisyyttä kohdun verisuonten lisääntyneen kasvun vuoksi. Diabetekseen, aineenvaihduntahäiriöihin, kohonneeseen verenpaineeseen ja kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyvät endokriiniset prosessit naisen kehossa vaikuttavat sairauden kehittymisriskiin. Mielenterveyden häiriöt, masennus, ahdistuneisuus, stressitilanteet sekä vastustuskyvyn heikkeneminen ja vitamiinien puute kehossa voivat aiheuttaa hormonaalisia epätasapainoa.
Endometriumpolyypin oireet
Jos epiteelin kasvut ottavat pieniä muotoja, kohdun limakalvon polyypin merkit puuttuvat useimmiten. Siksi ne diagnosoidaan yleensä pienen lantion ultraäänellä. Kun saavutetaan merkittävä koko, havaitaan seuraava kliininen kuva:
• patologisen valkean vuodon (leukorrea) määrä lisääntyy;
• kuukautiskierto häiriintynyt;
• runsas kuukautisvuoto;
• terävät kivut supistusten muodossa, kun polyyppi saavuttaa kohdunkaulan kanavan;
• verenvuotoa esiintyy kuukautisten välillä;
• epämukavuus ja kipu yhdynnän aikana;
• hedelmättömyys nuoressa lisääntymisiässä;
• IVF-epäonnistukset;
• Verenvuoto vaihdevuosien aikana. Siksi polyyppien poisto määrätään useimmiten tällaisille kohdun limakalvon patologian oireille. Palaute potilailta leikkauksen jälkeen viittaa siihenettä kirurginen hoito edistää oireiden häviämistä kokonaan ja naiset tuntevat huomattavaa helpotusta.
Diagnoosi
Tutkimuksen aikana gynekologi voi nähdä toimivan kohdun limakalvon polyypin, joka ulottuu kohdunkaulaan ja emättimeen. Siksi pääasiallinen tutkimusmenetelmä on ultraääni. Jos polyyppi ei ole selvästi visualisoitu, suoritetaan hysterosonografia, joka on sama ultraääni, mutta suolaliuosta syötetään kohtuun katetrin kautta. Tämän tekniikan avulla voit tutkia polyyppiä yksityiskohtaisemmin, sen kokoa ja muotoa. Tarkempaa diagnoosia varten suoritetaan hysteroskopia, jonka aikana on mahdollista määrittää tarkasti polyypin sijainti, ja myös tätä menetelmää käyttämällä on mahdollista poistaa tarkasti polyyppi jalan mukana. Sen toteutustekniikka on minimaalisesti invasiivinen tekniikka. Kohdun onteloon viedään poikkileikkaukseltaan pieni optinen instrumentti, joka mahdollistaa biooptisen materiaalin näytteenoton sekä endometriumin kyretoinnin. Polyypin poistamisen jälkeen se lähetetään histologiseen tutkimukseen, jonka avulla voit tunnistaa rakenteelliset piirteet, epätyypillisten solujen esiintyminen ja määrätä lisähoitoa. Jos syöpäsoluja havaitaan, määrätään gynekologisen onkologian erikoislääkärin tutkimus.
Hoitomenetelmät
On olemassa kaksi pääasiallista hoitomenetelmää - leikkaus ja ei-kirurgiset menetelmät.
kirurgiset tekniikat
• Kirurgisista menetelmistä tehokkain on hysteroskopia, jolla optisen laitteen (putkessa mikroinstrumentteja sisältävä hysteroskooppi) ansiosta voit tutkia polyypin sijainnin tarkemmin ja poistaa se on tarkasti ja on parempi kuin sokea kyretti. Leikkaus voidaan suorittaa ilman anestesiaa ja anestesiaa, eikä se vie paljon aikaa - 5-20 minuuttia patologisten muutosten luonteesta riippuen.
• Hysteroresektoskopia on täydellinen kirurginen leikkaus. Ainoa ulospääsy endometriumin vakavan patologian tapauksessa on polyypin poistaminen. Leikkauksen saaneiden potilaiden arviot sanovat, että leikkaus on kivuton, koska se tapahtuu yleisanestesiassa.
Konservatiiviset menetelmät
• Leikkaus ei ole ainoa vaihtoehto, jos kohdun limakalvon polyyppi diagnosoidaan, hoito ilman leikkausta on mahdollista monin eri tavoin, ensisijaisesti hormonaalisilla lääkkeillä.
• Antibakteerinen hoito sukuelinten infektioihin.
Hormonihoito
Jos kohdun limakalvon polyyppi havaitaan, hoitoa ilman leikkausta määrätään seuraavilla hormonaalisilla lääkkeillä:
• Gestageenit, progesteronipitoisuus (tarkoittaa "Utrozhestan", "Dufaston"). Lääkkeitä määrätään 3-6 kuukauden ajaksi kuukautiskierron toisessa vaiheessa.
• Integroituja ehkäisyvalmisteita määrätään alle 35-vuotiaille naisille, joilla on kohdun endometriumin polyyppi. Hoito kestää 21 päivää.
• Agonistitgonadotropiinia vapauttava hormoni
Ei-kirurginen hoito kiinalaisilla tamponeilla
Jos on mahdotonta suorittaa kirurgista toimenpidettä endometriumin polyypin poistamiseksi, hoito ilman leikkausta suoritetaan konservatiivisilla menetelmillä - kiinalaisilla tamponeilla. Niitä käytetään myös uusiutumisen ehkäisyyn. Tunnetuimmat tamponit ovat Clean Point, Beauty Life. Hoitokuurin loppuun saattamiseksi tarvitset 10-12 tamponia, ehkäisyyn - 2 tamponia kuukaudessa. Ne koostuvat luonnollisista kasvikomponenteista, joilla on laaja vaikutus, normalisoivat hormonitasoja ja taistelevat tartuntatauteja vastaan. Kansanhoidot, lääketieteellisten menetelmien ohella, on myös ei-perinteisiä tapoja poistaa endometriumin polyyppi, kansanlääkkeet osoittavat hoidon alhaisen tehokkuuden. Yksi tapa on käyttää valkosipulia - se on murskattava, käärittävä sidokseksi, muodostettava vanupuikoksi ja sidottava langalla. Tamponi asetetaan yön yli emättimeen kuukauden ajaksi. Monet tätä menetelmää kokeilleet arvostelevat kuituisen endometriumin polyypin vaihtoehtoista hoitoa, arvostelut osoittavat, että on erittäin vaikea kestää jopa neljä tuntia, puhumattakaan koko yöstä. Tällä tavalla voit polttaa emättimen limakalvon.
Kohdun limakalvon polyypin ehkäisy
Kohdun limakalvon polyypin enn altaehkäisynä on noudatettava seuraavia suosituksia:
• Ole tarkkaavainen tarttuvien ja tulehdussairauksien suhteennaisten sukuelimet ja suorittaa tehokasta hoitoa.
• Käy säännöllisesti gynekologin tarkastuksessa.
• Hakeudu lääkärin hoitoon ensimmäisten oireiden ilmetessä.
• Normalisoi hormonitasot
Kohdun limakalvon patologioiden uusiutumista esiintyy, jos sitä ei ole poistettu kokonaan leikkauksen aikana. Hormonihoitoa käytetään uusiutuvien sairauksien, stressitilanteiden ehkäisyyn, abortteja tulee välttää, oikeaa ravintoa sekä terveyden ja immuunijärjestelmän seurantaa.
