Flupirtiinimaleaatti on lääkeaine, jolla on analgeettisia ominaisuuksia ja joka kuuluu useisiin ei-opioidisten farmakologisten aineiden luokkaan. Sillä on analgeettinen systeeminen vaikutus, joka johtuu kaliumalkuperää olevien neutraalien kanavien selektiivisestä aktivoinnista. Lisäksi flupirtiinilla on ilmentämätön lihasrelaksantti ja neurotrooppinen vaikutus. Yleisimmät lääkkeet ovat Katadolon, samanniminen Flupirtine ja Nolodatak. Alla on ohjeet jälkimmäisen käyttöön.
Tämä on ei-opioidinen keskusvaikutteinen kipulääke. Flupirtiini (lääkkeen vaikuttava aine) on hermosolujen kaliumkanavien selektiivisten aktivaattorien luokan edustaja. Ei aiheuta riippuvuutta ja riippuvuutta, sillä on lihaksia rentouttava vaikutus.
Lihaksiin kohdistuva antispastinen vaikutus liittyy stimulaation siirtymisen estoon motorisiin hermosoluihin ja interkalaariinneuronit, jotka johtavat lihasjännityksen vapautumiseen. Tämä Nolodatakun vaikutus ilmenee monissa kroonisissa sairauksissa, joihin liittyy kivuliaita lihaskouristuksia (niskan ja selän tuki- ja liikuntaelimistön kipu, artropatia, jännityspäänsärky, fibromyalgia).
Nolodatakin käyttöohjeet vahvistavat tämän.
Koostumus
Flupirtiinimaleaatin suosituin muoto on suun kautta otettavat tabletit. Yksi tabletti sisältää 100 mg. aktiivinen komponentti. Flupirtiinipohjaisten valmisteiden apukomponentteja ovat pääsääntöisesti magnesiumstearaatti, gelatiini, puhdistettu vesi, kopovidoni, kalsiumvetyfosfaattidihydraatti, kolloidinen piidioksidi jne.
Ominaisuudet
Flupirtiinimaleaatilla on kipua lievittävä vaikutus, ja se sisältyy ei-opioidisten kipulääkkeiden ryhmään. Aine toimii keskeisesti. Flupirtiini on selektiivinen neutraali kaliumkanavan aktivaattori. Kun käytät tähän farmakologiseen aineeseen perustuvia lääkkeitä, ne eivät ole vuorovaikutuksessa kolinergisten reseptoreiden ja adrenoreseptoreiden kanssa.
Flupirtiinimaleaatin käyttöohjeiden mukaan näiden ominaisuuksien ansiosta sillä on voimakas kipua lievittävä vaikutus. Neutraalien kaliumkanavien selektiivisen avaamisen taustalla, jolloin kaliumioneja vapautuu samanaikaisesti, muu neuroni normalisoituu. Jälkimmäinen lakkaa olemasta liian tuskallista ja kiihottavaa. Siten on mahdollista saavuttaa nopea kivun lievitysoireyhtymä, joka ilmaistaan lievänä tai keskivaikeana. Flupirtiinilla on myös lihaksia rentouttavia ominaisuuksia, eli sillä on rauhoittava vaikutus.
Indikaatiot
Flupirtiinimaleaattia ja siihen perustuvia lääkkeitä määrätään poistamaan eri tekijöiden aiheuttamaa kipuoireyhtymää, mukaan lukien:
- Epäsäännölliset kuukautiset ja kipua alavatsassa.
- Neuropaattinen kipu vamman jälkeen.
- Lihaskouristukset ja myös fibromyalgia.
- Pääkipu ylirasituksesta.
- Onkologiset sairaudet, jotka ilmenevät kipuoireyhtymänä.
- Leikkauksen jälkeinen kuntoutusjakso.
Vasta-aiheet
Sentraalisesti vaikuttava analgeettinen flupirtiini on vasta-aiheinen potilaille, joilla on seuraavat samanaikaiset sairaudet ja sairaudet:
- Patologiset prosessit maksassa.
- Alle 18-vuotiaat.
- Alkoholismi kroonisessa muodossa.
- Potilaat, joilla on ollut taipumusta munuaisenkefalopatiaan.
- Vastaakseen samanaikaista käyttöä lääkkeiden kanssa, joilla on maksatoksinen vaikutus.
- Suoritettu tinnitushoitoa.
- Yksittäinen reaktio flupirtiiniin tai komponenttiin, joka on osa tätä vaikuttavaa ainetta sisältäviä valmisteita.
Flupirtiinilääkkeitä määrättäessä iäkkäille potilaille tarvitaan lisävarotoimia jasekä annosten säätämistä. Sen rauhoittavien ominaisuuksien vuoksi flupirtiinihoidon taustalla ei ole suositeltavaa ajaa ajoneuvoja eikä tehdä töitä, jotka vaativat lisääntynyttä keskittymistä ja suoritustarkkuutta.
Flupirtiinin teratogeenistä vaikutusta ei ole tunnistettu, mutta sen käyttöä ei virallisesti suositella naisille synnytyksen aikana. Tämä johtuu myös kliinisen tiedon puutteesta flupirtiinin turvallisuudesta erilaisissa sikiölle tarkoitetuissa valmisteissa.
Jos naiselle määrätään flupirtiiniä imetyksen aikana, häntä suositellaan lopettamaan imetys hoidon ajaksi. Tämä johtuu siitä, että aineen tutkimuksen aikana sen ominaisuus todettiin tunkeutuvan pieninä määrinä äidinmaitoon.
Ohjeet
Flupirtiini tablettimuodossa, joka on tarkoitettu annettavaksi suun kautta. Kapseleita ei pureskella, vaan ne pestään pienellä määrällä vettä. Koska flupirtiinipohjaisia kipulääkkeitä määrätään usein vakavassa tilassa oleville potilaille, kapselin avaaminen ja aineen lisääminen letkun kautta on sallittua. Tässä tapauksessa lääkkeen karvas maku on otettava huomioon, jotta se voidaan neutraloida syömällä makeita hedelmiä, kuten banaania. Lähes kaikki flupirtiiniin perustuvat lääkkeet otetaan saman järjestelmän mukaisesti, mikä johtuu aineen samasta pitoisuudesta tableteissa, joka on 100 mg. Seuraavia suosituksia noudatetaan:
- Flupirtiinimaleaatin vakioannos300-400 mg päivässä jaettuna 3-4 kertaan. Jos kipuoireyhtymä on voimakas, lääkkeen annos voidaan kaksinkertaistaa. Flupirtiinin enimmäisvuorokausiannos ei saa ylittää 600 mg.
- Annostusohjelma valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja kipuoireyhtymän vakavuus. Flupirtiinihoidon kesto ei saa olla pidempi kuin kaksi viikkoa. Tällä valitaan pienin terapeuttinen annos, jolla on selvä vaikutus.
- Ikääntyville ihmisille hoidon alkuvaiheessa flupirtiinin vähimmäisannos on 100 mg aamulla ja illalla.
Munuaisten vajaatoiminnan taustalla on tarpeen seurata säännöllisesti veriplasman kreatiniinitasoa. Suurin päivittäinen annos potilaille, joilla on tämä diagnoosi, on 300 mg flupirtiinia. Jos munuaisten vajaatoiminta on lievää tai kohtalaista, annostusta ei tarvitse muuttaa. Hypoalbuminemialla tapaaminen noudattaa samaa kaavaa kuin munuaisten vajaatoiminnan taustalla.
Lääkkeen määrääminen tavanomaisia hoito-ohjelmia suurempina annoksina vaatii huolellista lääkärin valvontaa ja joissakin tapauksissa potilaan sairaalahoitoa.
Onko flupirtiinimaleaatilla sivuvaikutuksia?
Sivuvaikutukset
Flupirtiinin käytön taustalla voi ilmetä seuraavia haittavaikutuksia:
- Iho - liikahikoilu.
- Hermosto - unihäiriöt, masennus,huimaus, päänsärky, levottomuus ja hermostuneisuus, sekavuus.
- Maksa ja sappitie - maksan vajaatoiminta, kohonneet maksan transaminaasit, hepatiitti.
- Näkö on näkövamma.
- Matsa ja suolet - ilmavaivat, vatsakipu, dyspeptiset häiriöt, ummetus, pahoinvointi ja oksentelu, ripuli, suun limakalvon kuivuus.
- Immuunijärjestelmä - yliherkkyys flupirtiinille, joka ilmenee allergisena reaktiona ihottumana, kutinana, urtikariana ja kuumeina.
- Muut - heikentynyt ruokahalu sen täydelliseen menetykseen asti, väsymys ja heikkous, etenkin flupirtiinihoidon alussa.
Flupirtiinin haittavaikutukset osoittavat pääsääntöisesti väärin valitun annoksen ja vaativat sen säätämistä. Poikkeuksena on allergia vaikuttavalle aineelle, johon liittyy lääkkeen poistaminen ja analogin valinta. Kaikki muut oireet häviävät itsestään hoidon jälkeen.
Yliannostusoireet
Flupirtiinin voimakkaan yliannostuksen taustalla voi esiintyä seuraavia yliannostusoireita:
- Takykardia.
- Sekava.
- Pahoinvointi.
- Kuivat limakalvot.
Yliannostus hoidetaan mahahuuhtelulla ja sen jälkeen enterosorbenttien nauttimisella. Oireellinen lisähoito suoritetaan.
Analogit
On olemassa useita samanlaisia lääkkeitäaineen terapeuttinen vaikutus. Yleisimmät ovat seuraavat flupirtiinimaleaatin analogit:
- "Dexalgin".
- "Dimexide".
- Ketanov.
- Bupranal.
- Promedol.
- Lidokaiini.
- Metindol.
Ennen kuin korvaat yhden lääkkeen toisella, ota yhteyttä lääkäriisi, sillä flupirtiiniä määrätessään hän nojautui potilaan tilaan ja hänen yksilöllisiin ominaisuuksiinsa. Analogissa voi olla eri aktiivinen komponentti, ja sen mukaisesti se voi olettaa erilaisen vastaanottomallin.
Arvostelut
Arviot flupirtiinimaleaatin käytöstä eri valmisteissa ovat erittäin myönteisiä. Monille se auttaa selviytymään jopa lisääntyneen intensiteetin kipuoireyhtymästä. Flupirtiinipohjaisia lääkkeitä määrätään usein syöpäpotilaille, kun muut lääkkeet eivät ole tehonneet.
Flupirtiinimaleaattia voidaan käyttää yksittäisenä lääkkeenä sekä yhdessä opioidien ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa. On myös sallittua ottaa flupirtiiniä samanaikaisesti masennuslääkkeiden kanssa.
Arvosteluissa on flupirtiiniä käyttävien potilaiden valituksia pahoinvoinnin ja heikkouden ilmaantumisesta hoitojakson alussa. Samat potilaat kuitenkin korostavat, että muutaman päivän kuluttua tällaiset epämiellyttävät oireet häviävät itsestään. Asiantuntijat käyttävät usein flupirtiiniä potilailla, joilla on vaikea kipu.
