kylkiluun mustelma on tietyn luun mekaaninen vaurio, jossa sen rakenne pysyy ehjänä; on yleisin ja lievin rintavamma. Siihen voi liittyä raajojen murtumia, ihonalaisia verenvuotoja, mutta vakavat vammat, kuten aivotärähdys, keuhko- tai hemothorax, keuhkojen repeämä, ovat erittäin harvinaisia.
Mellytyksen pääasiallinen merkki on voimakas kipu ja turvotus mustelman kohdalla, joskus esiintyy hematoomeja. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, koska vakavampi vaurio on mahdollinen - kylkiluiden murtuma. Kirurgi määrittää mustelman vakavuuden. Lievällä asteella potilas lähetetään kotiin reseptien kanssa. Monimutkaisissa mustelmissa uhri lähetetään traumaosastolle hoidettavaksi.
Mustelmien syyt
On useita tilanteita, joissa loukkaantuminen on mahdollista:
- Onnettomuus, erityisesti silloin, kun matkustaja ei käyttänyt vyötäturvallisuus.
- Ruokien työntäminen matkustajaliikenteessä ruuhka-aikoina.
- Kun käyt teattereissa ja konserteissa, kun väkijoukko voi puristaa sinut ovesta sisään.
- Turvallisuusrikkomuksista johtuvat työtapaturmat.
- Putoaminen korke alta tai lievä nousu.
- Urheiluvammat.
- Taistelee ja taistelee voimakkaalla iskulla rintaan.
Reunafunktiot
Kylkiluiden runko suorittaa estetoiminnon - se suojaa sisäelimiä (keuhkoja ja sydäntä) ja kestää koko iskun. Kylkiluut laajentavat rintakehää ja nostolihakset nostavat niitä hermotuksen vaikutuksesta.
kylkiluidenvälissä on verisuonia, jotka voivat vaurioitua vammojen yhteydessä, mikä aiheuttaa mustelmia (hematoomaa) ja turvotusta.
Hematooma paranee itsestään. Jos kylkiluiden lihaskudoksessa on halkeama tai repeämä, kipu ja turvotus lisääntyvät.
Luokittelu
On huomattava, että mustelmien oireet ja hoito liittyvät läheisesti toisiinsa. Kylkiluu mustelmia on 3 astetta:
- 1. aste - kipu on pientä, voi lisääntyä jyrkillä mutkilla, käännöksillä ja muilla liikkeillä tunnustelun aikana, mutta ei ole levossa. Hoitoa tällaisissa tapauksissa ei tarvita, ja kaikki menee itsestään viikossa. Mustelman puuttuminen on myös osoitus vamman 1. astetta.
- 2. aste - on hematooma; yleensä kipu on jatkuvaa ja lisääntyy pienimmälläkin fyysisellä rasituksella. Erotusdiagnoosi vaaditaan. Lääkehoito turvotuksen poistamiseksi.
- 3aste esiintyy korke alta pudotessa, oireet yhdistyvät. Mukana puristus keuhkoihin. Kipu on niin kovaa, että on vaikea hengittää.
Musteltuneiden kylkiluiden oireet
Ensimmäisinä tunteina ei ole oireita. 15-20 minuutin kuluttua ilmaantuu hankaumia, turvotusta ja mustelmia.
Kuinka kauan mustelmilla olevat kylkiluut sattuu? Kivun aste ensimmäisten minuuttien ja tuntien aikana voi olla erilainen. Se voi olla niin voimakas, että se aiheuttaa tuskallisen shokin.
Tällaisessa vammassa epämukavuus ei häviä pitkäksi aikaa (useita viikkoja) ja on erityisen tuskallista kehoa liikutettaessa ja hengitettäessä. Vauriopaikka voidaan määrittää tunnustelemalla. Lievillä mustelmilla kipu häviää 3-4 päivässä.
Tunnettujen kylkiluiden tyypillisiä oireita:
- kivun selkeä lokalisaatio, sen voimistuminen hengitettäessä ja yskiessä, paikallinen kudosturvotus;
- hematooma;
- punoitus vammakohdassa, paikallinen hypertermia.
Muuten, hematooman esiintyminen kertoo enemmän rintakehän ihon vaurioista kuin kylkiluista. Tässä tapauksessa punoitus häviää vuorokaudessa.
Kaikki nämä vauriot ovat visuaalisia. Keuhkojen kuuntelu on toivottavaa mahdollisten komplikaatioiden havaitsemiseksi.
Kivun laantuminen ei aina tarkoita paranemista. Oireet voivat olla piilossa.
Jos mustelman aikana esiintyy oireita, kuten rajoittunut rintakehä, suuri turvotus, nykiminen sisään- ja uloshengityksen aikana, napsahdus, voidaan myös epäillä kylkiluiden murtumaa.
Yksinkertainen tapa erottaa nämä kaksi tilaa: jos laitat kämmenet rintallesisolu molemmin puolin ja purista varovasti, kipu voi lisääntyä. Tämä on selvä tauko. Mustelman kanssa tällaista reaktiota ei tapahdu. Jos kyseessä on keuhkovaurio, sisäistä verenvuotoa voi esiintyä. Sitten vahingoittunut puoli lakkaa osallistumasta hengitystoimintaan ja yleinen tila huononee nopeasti. Tulehdusprosessien kehittyessä kehon lämpötila nousee aina.
Mustelmien kylkiluiden diagnoosi
Diagnoosi kestää yhteensä noin tunnin. Ensimmäisen tarkastuksen aikana lääkäri tutkii ja tunnustelee rintakehän.
Kun tapahtuu kylkiluumurtuma, luu muuttuu liikkuvaksi tai ei-anatomiseksi. Arvioidaan rintakehän symmetriaa ja molempien puolten lihasten osallistumista hengitystoimintaan. Nopea ja informatiivinen menetelmä on röntgenkuvaus, joka paljastaa välittömästi murtuman, halkeaman tai mustelman. Kuvat on otettu sivu- ja etuprojektiossa. Keuhkojen magneettikuvaus voi paljastaa pieniä verenvuotoja.
Jos uhrin ruumiinlämpö ei laske yli 2 päivään, keuhkokuume on mahdollinen; otetaan verikoe ja röntgenkuvaus.
Todennäköiset komplikaatiot
Kuinka kauan mustelma sattuu, kuinka kauan paraneminen kestää? Hoito, kun kaikki lääkemääräykset on täytetty, ei kestä kauan - yleensä 2 viikkoa riittää. Ja kolmen viikon kuluttua henkilö voi pitää itsensä täysin terveenä ja palata töihin.
Monimutkaisissa mustelmissa kipu pitkittyy ja täysi hengitys on mahdotonta, mikä aiheuttaa kudosten hypoksiaa jaelimiä. Kiireellisiä toimia vaativat haitalliset oireet:
- tajunnan heikkeneminen, pyörtyminen, huimaus;
- kierteinen nopea pulssi (yli 120-160 lyöntiä minuutissa), heikko täyttö/jännitys;
- hengenahdistus - hengitystiheys - 28-30 kertaa minuutissa;
- cardialgia.
Tällaisissa tapauksissa verenkierto ja hengitys voivat häiriintyä katastrofaalisesti.
Vakavia kylkiluun mustelmia voi esiintyä harvoin, mutta ne ovat mahdollisia:
- Pneumothorax - kaasujen tai ilman kerääntyminen keuhkopussin onteloon.
- Hemotoraksi on veren kerääntyminen keuhkopussin onteloon tai välikarsinaan.
- Keuhkojen ventilaation ja verenkierron akuutti heikentyminen.
- Sydämen tamponadi - nesteen kerääntyminen sydänpussiin.
- Potraumaattinen keuhkokuume. Se tulee mahdolliseksi kehittyvän hypoksian vuoksi, joka johtaa pysähtyneisyyteen.
- Keuhkojen ruhje.
- Murtuneet kylkiluut.
Mustelmat, jotka heikentävät hengitystä, voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja sydämenpysähdyksen.
Ensiapu mustelmille kotona
Ensimmäisinä tunteina loukkaantumisen jälkeen se on aina tehokkaampaa. Uhrin tulee antaa ensiapua mustelmille kylkiluille.
Ensin uhri on poistettava vaara-alueelta. Jos kyseessä on onnettomuus, hänet tulee vetää ulos autosta ja kutsua ambulanssi. Aseta se vaakasuoraan asettaen se maahan tai puoli-istuvasti niin, että selkä nojaa hieman taaksepäin tuen päälle. Kiinnitä paineside, irrota ylänapit hengityksen helpottamiseksi jayritä rauhoittaa uhria. Yritä tarjota hänelle täydellinen fyysinen lepo, on parempi sulkea pois kaikki aktiiviset liikkeet.
Kivun ja kouristuksen lievittämiseksi näinä hetkinä ei ole suositeltavaa antaa hänelle kouristuksia ja kipulääkkeitä. Ne voivat hämärtää kuvan potilaan yleistilasta, ja tarkan diagnoosin tekeminen on vaikeaa.
Mitä tehdä mustelman oireille? Ensimmäinen asia, jonka voit tehdä, on levittää jäätä mustelma-alueelle. Tämä vähentää kivun tunnetta ja lievittää turvotusta, vähentää verenvuotoa.
Kuinka tehdä kylmäpakkaus? Voit ottaa jäätä pakastimesta, kääriä sen ohueen pyyhkeeseen ja levittää loukkaantuneelle alueelle. Tämä toimenpide suoritetaan ennen ambulanssin saapumista.
Tärkeää! Jääpakkaukset ovat yleensä hyödyllisiä ja niitä suositellaan ensimmäisten 3 päivän aikana vamman jälkeen. Kylmästä vaurioituneet suonet kapenevat, verenvuoto vähenee. Vähentää arkuutta ja turvotusta.
Kuinka pitkät mustelmat kylkiluut sattuvat, määräytyy täysin vamman asteen mukaan.
Seuraavaksi on suljettava pois murtuma. Tämän tekevät tietysti traumatologian lääkärit, mutta voit tehdä tämän myös etukäteen: vedä kättäsi kevyesti loukkaantuneen alueen yli. Turvotus on mahdollista, mutta kolhuja ja pullistumia ei pitäisi olla. Lisäksi pullistumat (merkki murtuneista kylkiluista) ja vaurioituneet alue eivät aina ole identtisiä.
Jos uhrille määrätään kotihoitoa ja -tarkkailua diagnoosin jälkeen, miten mustelmia hoidetaan kotona?
Ensinnäkin on tarpeen vähentää uhrin fyysistä aktiivisuutta. Aktiiviset liikkeet suljetaan poisnoudata useita päiviä vuodelepoa. Naarmut ja naarmut käsitellään anestesia- ja antiseptisillä aineilla.
Alkuaikoina sinun täytyy nukkua vaurioituneella puolella - tämä on välttämätön edellytys ja vastaus monien uhrien kysymykseen. Makaamalla loukkaantuneella kyljellä kipu vähenee ja hengitys helpottuu. Mutta 4-5 päivän kuluttua vaurioitunutta aluetta on kehitettävä luisen kasvun estämiseksi.
Nukkumisen aikana selkä tulee olla koholla. Ensimmäisen 3 päivän aikana sinun on käytettävä kylmiä pakkaa - 15 minuuttia 2-3 kertaa päivässä.
Vakavan kivun hoidossa on varsin hyväksyttävää käyttää kipulääkkeitä, erityisesti ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Diklofenaakki on erityisen hyödyllinen.
Kuinka kauan mustelmilla olevat kylkiluut sattuu? Pienellä vammalla muutama päivä, vakavammalla muutama viikko. Hengityksen helpottamiseksi yskimisen aikana ja kivun vähentämiseksi monet sitovat rintakehän. Mutta se on tehtävä oikein; On parempi, että asiantuntija tekee tämän, muuten ei ole oikeaa vaikutusta.
Kuinka kauan mustelman parantuminen kestää? Pienen vamman hoito ei kestä kauan. Kuten edellä mainittiin, henkilö voi aloittaa työnteon 3 viikon kuluttua. Mutta mustelman seuraukset vaikuttavat edelleen raskaan kuormituksen aikana, meteorologinen riippuvuus voidaan havaita.
Musteloituneiden kylkiluiden hoito
Mustelman hoito on aina monimutkaista, ja kuntoutus on myös täydellinen. Mitä ja miten mustelman aiheuttamaa kylkiluuta hoidetaan? Hoidon ensimmäinen tavoite on vähentää kipua. Mustelmien ja mustelmien analgesiaa on 3 tyyppiäkylkiluumurtumat:
- "Paracetamol" - jos se on hyvin siedetty, siitä ei tule sivuvaikutuksia. Siihen ei pidä hukata liikaa, sillä se on haitallista maksalle ja verelle.
- Yllä mainitut tulehduskipulääkkeet. Tämän sarjan valmisteita esitetään erittäin laajasti, ja niitä voidaan käyttää sekä tablettien muodossa että paikallisessa hoidossa voiteiden ja geelien muodossa. Niistä - "Ibuprofeeni", "Diklofenaakki", "Nise-geeli", "Fenistil-geeli", "Ibuprofeeni", "Nimesil", "Naprokseeni" ja monet muut. jne. Ne lievittävät täydellisesti tulehdusta ja turvotusta. Kuinka kauan kylkiluut sattuvat mustelman jälkeen NSAID-lääkkeiden käytön aikana? Keskimääräisellä mustelmaasteella kipu häviää 1-1,5 viikon kuluttua. Edellytys niiden ottamiseen on ruokailun jälkeen, juo runsaasti vettä. On yksi ehto - niitä ei voi yhdistää antikoagulantteihin.
- Kodeiinia sisältävät kipulääkkeet eivät vain lievitä kipua, vaan myös vähentävät yskää. Niiden sivuvaikutus on, että ne voivat aiheuttaa uneliaisuutta ja ummetusta. Mutta mustelmien paranemisvaiheessa tällä on etunsa - mustelman voi "nukkua".
Tyypistä riippumatta kipulääkkeitä otetaan säännöllisesti odottamatta kivun huippua. Vähitellen, kun toivut ja ohitat mustelman, lääkäri pienentää niiden annosta.
Tärkeää! Lääkärin on kussakin tapauksessa arvioitava vamman vakavuus, jotta hän tietää, kuinka kauan mustelman aiheuttama kylkiluu sattuu. Pienistä vammoista kaikki epämukavuus katoaa 2-3 päivässä.
Voitteet ja valmisteet
Olemassa oleva paikallinen turvotus ja hematooma lisäävät riskiätulehdusprosessin kehittyminen. Siksi voiteita on määrätty auttamaan. Niillä on hyvin erilainen painopiste:
- Voiteet, joilla on tulehdusta estävä vaikutus - "Indovazin", "Voltaren", "Diklofenaakki", "Ibuprofeeni"; ne perustuvat tulehduskipulääkkeisiin.
- Turvotuksen poistamiseen - "Bruise-off gel", "Express bruise".
- Fastum-geeli, Finalgel, Quickgel, Nise, Apizartron jne. antavat hyvän analgeettisen vaikutuksen.
- Hepariinivoide on osoittautunut erittäin hyvin hematoomien nopeaan resorptioon. Sillä on ainutlaatuiset imukykyiset ominaisuudet. Hyvä auttaa ja bodyaga. Nopeuta paranemista "Trental" ja "Pentoxifylline".
Apteekeissa on paljon voiteita, mutta niitä ei voi valita itse. Lääkäri tekee sen paremmin.
Kuinka hoitaa mustelmia akuutin kuukautisen jälkeen? Akuutin jakson lopussa fysioterapia tulee peliin. Se merkitsee kuntoutuksen alkua. Määrätystä fysioterapiasta:
- elektroforeesi;
- UHF-hoito;
- UHF-hoito;
- galvanointi;
- magneettiterapia;
- harjoitus.
Uhrit ovat usein kiinnostuneita kysymyksestä: kuinka kauan mustelmilla oleva kylkiluu sattuu? Paljon riippuu kehon yksilöllisistä ominaisuuksista, kipuherkkyyden kynnyksestä, iästä, samanaikaisten patologioiden esiintymisestä, immuniteetin tilasta, vaurion asteesta ja komplikaatioiden esiintymisestä. Yksinkertainen mustelma vaivaa yleensä noin kuukauden.
Kuinka kauanvahingoittaa mustelmia vaikeimmissa tapauksissa? Vakavammissa tapauksissa se kestää jo vähintään kuusi kuukautta.
Kuntoutumisjakso
Se tulee tarpeelliseksi, koska vuodelepo on korvattava kylkiluiden liikkuvuuden palauttamisella. Tätä varten voit tehdä harjoitusterapiaa ohjaajan valvonnassa, suorittaa hengitysharjoituksia. Uinnista tulee erittäin hyödyllistä, mikä vahvistaa hyvin selän ja rintakehän lihaksia.
Kuinka kauan kylkiluut sattuvat mustelman jälkeen, kun ne yhdistetään murtumaan? Jos vamma johti murtumaan, lääkärin on hoidettava kahta tyyppistä vauriota samanaikaisesti. Luukudoksen paraneminen murtumissa riippuu myös pitkälti kehosta ja sen kyvyistä. Prosessi kestää yli kuusi kuukautta.
Kuinka kauan mustelmilla olevat kylkiluut sattuu? Arvioiden mukaan jokaisessa tapauksessa voidaan tehdä johtopäätös organismin yksilöllisyydestä. Usein mustelman seuraukset voivat vaivata useita vuosia. Ibuprofeenia ja kipulääkkeitä käytettäessä vuodelepo vaatii useita kuukausia prosessin loppuun saattamiseksi.
Joillakin ihmisillä mustelma-alue voi sattua vuoden ajan. On tapauksia, joissa jopa 10-12 vuoden kuluttua on reaktio säähän - sen muuttuessa kylkiluissa havaitaan särkevää kipua.
