Märkärakkulat iholla, erysipelas, omfaliitti, nielurisatulehdus, tulirokko, kellertävä haiseva vuoto sukupuolielimestä, otitis, parodontiitti, karies, keuhkokuume, napanuoran tulehdus, vatsakalvontulehdus … Mitä mieltä olette näistä onko sairauksilla yhteistä? Niillä on yhteinen syy - mikrobi nimeltä streptokokki.
Missä streptokokit elävät?
Streptokokit, joista keskustellaan tässä artikkelissa, ovat pyöreän muotoisia bakteereja ja ne on järjestetty eripituisiin ketjuihin. Normaalisti suoliston, ihmisen sukuelinten ja ihon limakalvoilla asuu erilaisia mikro-organismeja, mukaan lukien streptokokit. Lajista riippuen streptokokeilla on tapana asettua eri puolille ihmiskehoa: osa iholle, osa hengitysteiden limakalvoille, osa sukuelinten tai suoliston limakalvoille. Tämä ominaisuus auttaa taudin diagnosoinnissa ja oikean hoidon määräämisessä.
Streptokokkien ominaisuudet
Ihmisen nielun mikrobeista 30–60 % kuuluu streptokokkien osuuteen. Terveessä kehossa on vahva immuunijärjestelmä, joka pitää koko mikroflooran hallinnassa ja ehkäiseeminkä tahansa bakteerin liiallinen lisääntyminen ja immuniteetin heikkenemisen ja suotuisten kehitysolosuhteiden ilmaantumisen myötä yksi tai toinen mikro-organismityyppi alkaa nopeasti lisääntyä, tukahduttaen normaalin kasviston ja johtavan sairauksiin. Streptococcus on yksi näistä mikrobeista. Sen lisääntyminen ja jakautuminen kehossa voi johtaa vakaviin sairauksiin, mukaan lukien tarttuviin sairauksiin. Tämän patogeenin ihmiskehossa elävien solujen suuren määrän vuoksi niiden aiheuttamien sairauksien määrä on 10-15% kylmän vuodenajan sairauksien kokonaismäärästä. Taudin kulun ja sen vakavuuden määrää sekä itse streptokokkityyppi että bakteerien ja niiden myrkyllisten aineiden pääsy verenkiertoon.
Onneksi streptokokit ovat epävakaita ulkoisessa ympäristössä. Heille auringonvalo, desinfiointiaineet ja antibakteeriset lääkkeet ovat tuhoisia. Streptokokki-infektioiden oikea-aikainen hoito johtaa hyviin tuloksiin, kun taas taudin laiminlyönnit, vakavat muodot voivat johtaa tragedioihin.
Kaikki streptokokkiin liittyvät sairaudet, tavalla tai toisella, on jaettu kahteen suureen ryhmään:
- streptokokkien aiheuttamat sairaudet, - streptokokkien aiheuttamat sairaudet.
Katsotaanpa joitain esimerkkejä streptokokkien aiheuttamista sairauksista.
Angina pectoris
Streptokokki saastuttaa nielurisojen kudoksen, joka sijaitsee renkaan muodossa nielun ympärillä. Jos henkilöllä onvahva immuniteetti, silloin kurkkukipu etenee lievässä muodossa ilman korkeaa kuumetta, jossa on lievä pinnoite risoissa ja lievä arkuus nieltäessä. Jos immuunijärjestelmä on heikko, voi kehittyä vakava nekroottinen nielurisojen tulehdus, johon liittyy vakava kurkkukipu, erityisesti nieltäessä, heikkous, erittäin korkea kuume, koko kehon kipu ja myrkytyksen merkkejä. Tämä johtuu siitä, että bakteerit tuottavat myrkyllisiä aineita, jotka aiheuttavat kudosten märkivän fuusioitumisen. Bakteerien hajoamistuotteet ja toksiinit myrkyttävät ihmiskehon.
Seuraavat sairaudet ovat seurausta ennenaikaisesta tai väärästä hoidosta:
- paratonsillaarinen paise - akuutti nielurisojen alla olevien kudosten tulehdus, - välikorvatulehdus - välikorvan tulehdus, - reumaattinen sydänsairaus - autoimmuuni sydänsairaus, - nivelreuma - autoimmuunivaurio nivelkudoksissa, - glomerulonefriitti on munuaisten tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa tärkeimpiin verensuodatuksen ja virtsan muodostuksen instrumentteihin - munuaisten munuaisten glomeruluksiin, - lymfadeniitti - nielua lähinnä olevien, kaulassa sijaitsevien imusolmukkeiden tulehdus.
Streptokokki-infektiota kurkussa hoidetaan yleis- ja paikallisvaikutteisilla antibakteerisilla lääkkeillä. Aikuisten ja lasten hoidossa on piirteitä: kurkun streptokokki-infektion hoito aikuisilla yhdistetään kurkkuluun lääkeliuoksilla, keittimillä ja yrtti-infuusioilla, ja pienet lapset, jotka eivät vielä osaa kurkkua, jäävät ilman kurkkua. hoidon osa. Sopii lapsillevain risojen kastelu lääkeaerosoleilla. Kurkkutulehdusta hoidettaessa on huomioitava, että huuhtelun ja/tai aerosolin käytön jälkeen ei suositella syömistä tai juomista vähintään tuntiin, jotta lääke ei huuhtoudu pois ja vaikuttaa mahdollisimman pitkään.
Karies
Kaikki tietävät taudin. Etkö odottanut, että myös streptokokki aiheuttaa sen? Nämä suussa olevat bakteerit ruokkivat hampaiden välisiin tiloihin juuttuneet ruoan jäänteet. Siellä lisääntyvät mikrobit erittävät maitohappoa elämänsä aikana. Se liuottaa vähitellen kovaa kiillettä, joka perustuu kalsiumiin. Hammas menettää voimansa ja alkaa hajota.
Komplikaatioita on vähän, mutta epämiellyttäviä:
- pulpitis - tyven, hampaan ytimen tulehdus, jossa suonet ja hermot kulkevat, - hampaan menetys, joka liittyy sen tuhoutumiseen.
Suuontelossa on toinen sairaus - parodontaali, joka myös aiheuttaa streptokokki-infektion. Hoito on myös tarpeen, muuten tulehduksiin, ikenien verenvuotoon ja hampaiden menetyksiin liittyviltä vaivoilta ei voida välttyä.
Streptoderma
Tämä on streptokokki-ihovaurio. Infektio johtuu patogeenin tunkeutumisesta pienten vammojen, halkeamien, hankausten, leikkausten kautta. Vaurioon ilmestyy vaaleanpunainen täplä, jonka reunat ovat epätasaiset, halkaisij altaan jopa 30-40 cm. Leesion syvyydestä riippuen sairaus jaetaan kahteen tyyppiin:
- streptokokki-impetigo, jolle on ominaista nopea ilmaantuminenihon pintaan pieniä märkiviä rakkuloita, jotka avautuessaan kuivuvat nopeasti ja katoavat jälkiä jättämättä, - ecthyma vulgaris on syvä ihovaurio. Samojen kuplien avautumisen jälkeen iholle muodostuu arpia, yleinen hyvinvointi kärsii ja ruumiinlämpö nousee 38 asteeseen.
Näin pieni mikrobi johtaa dramaattiseen muutokseen ihmisen elämänlaadussa. Pienestä vammasta kehittyy streptokokki-ihotulehdus, jonka hoitaminen vaatii vaivaa.
Streptokokki-pehmytkudosinfektioiden hoidossa yhdistyvät yleiset ja paikalliset menetelmät. Vaurioituneelle alueelle asetetaan side antiseptisellä liuoksella.
Streptokokit aiheuttavat märkärakkuloita ja ovat pienempiä kuin yllä kuvatut. On miehiä, jotka haluavat vetää karvoja nenästään sen sijaan, että ne leikkaavat ne pois. Joten vaurioituneiden karvatuppien tilalle muodostuu erittäin kivuliaita tulehtuneita alueita. Useimmiten ne menevät ohi ilman märkimistä, mutta jos niitä ei käsitellä, ilmaantuu märkiviä rakkuloita. Streptokokki-infektion varhainen hoito nenässä rajoittuu antiseptisen liuoksen, bakteereja tappavan voiteen levittämiseen nenän vaurioituneelle alueelle.
Sukupuolielinten tulehdus
10-30 %:lla terveistä naisista streptokokki on kylvetty sukuelinten limakalvolta. Normaalisti se ei havaitse itseään millään tavalla, koska se on immuunijärjestelmän hallinnassa. Immuniteetin heikkenemisen sekä seksuaalisen streptokokki-infektion yhteydessä naiset kokevat polttavaa, kutinaa, kipua virtsatessa, kellertävää märkivää vuotoa, kipua alaosassavatsa ja lievä kuume.
Tutkinnan ja riittävän hoidon puuttuessa tilanne pahenee, komplikaatioita esiintyy muodossa:
- kohdunkaulan eroosio, kun kohdunontelosta peräisin oleva epiteeli ilmestyy hänen kohdunkaulaan, - endometriitti - kohdun limakalvon, kohdun sisäkerroksen tulehdus, - polyypit, kun niitä peittävä epiteeli kasvaa liikaa sisäisille sukuelimille.
Sairauden diagnoosi tehdään vastaanotossa, diagnoosin selventämiseksi käytetään kylvömenetelmää antibioottiherkkyyden määrittämisellä.
Streptokokki-infektion hoito gynekologiassa on melko yleinen ilmiö tämän mikrobin laajan levinneisyyden vuoksi. Pieni halkeama, pieni haava riittää, että hän tunkeutuu välittömästi paitsi ihoon tai limakalvoon, myös paljon syvemmälle. Tilanteita, joissa tämän infektion portit avautuvat, on melko paljon: jokainen kuukautinen, synnytys paljastaa kohdun sisältä, josta tulee v altava haavapinta, puhumattakaan kohdunkaulan, emättimen ja perineumin vaurioista. Jopa sukupuoliyhteyteen voi liittyä limakalvo- ja ihovaurioita.
Streptokokkien aiheuttamat sairaudet
Näitä ovat reuma, nivelreuma, systeeminen vaskuliitti ja glomerulonefriitti.
Nivelreuma
Tapahtuu immuunikompleksien muodostumisen vuoksi. Tässä tapauksessa ne kerääntyvät nivelonteloon, vahingoittavat rustoa eivätkä täysinsuorittaa tehtävänsä. Tulehtuneet nivelsolut erittävät entsyymejä, jotka edelleen sulattavat rustoa, mikä lopulta johtaa sen täydelliseen tuhoutumiseen. Patologinen prosessi koskee pääasiassa käsien, sormien ja varpaiden pieniä niveliä. Potilas tuntee jäykkyyttä sairastuneiden nivelten liikkeissä, etenkin aamuisin.
Komplikaatioita ovat mätä kerääntyminen sairaan nivelen onteloon ja munuaisten vajaatoiminta.
Vauvojen streptokokki-infektiot
Pikkumies on ensimmäisistä elinpäivistä lähtien altis streptokokki-infektiolle. Infektio voi tapahtua kohdussa äidin veren kautta, kulkiessaan tämän mikro-organismin saastuttaman synnytyskanavan kautta sekä potilaiden tai kantajien kohdunulkoisen elämän ensimmäisten tuntien ja päivien aikana. Vauvan epäkypsä immuunijärjestelmä ei pysty vastustamaan bakteereita.
On olemassa useita vakavia sairauksia, joista vauva kärsii suuresti ja voi jopa kuolla.
Streptoderma ja ecthyma vulgaris ovat lapsen ihovaurioita, jotka jättävät syviä arpia ohuelle, herkälle iholle. Näiden sairauksien komplikaatio voi olla lymfangiitti ja lymfadeniitti (imusuonten ja solmukkeiden märkivä tulehdus).
Sepsis - suurien streptokokkimäärien leviäminen veressä ja märkivien pesäkkeiden muodostuminen kaikissa elimissä ja kudoksissa. Taudin kulku on erittäin vakava ja jopa oikea-aikaisella lääketieteellisellä toimenpiteellä kuolleisuus on 20%.
Aivokalvontulehdus on märkivä kova ja pehmeä tulehdusaivokalvot, mikä johtaa aivojen toiminnan häiriintymiseen. Kuolleisuus on jopa 15 %, ja aivovaurion pysyviä pitkäaikaisvaikutuksia esiintyy toisella 40 %:lla lapsista.
Keuhkokuume on pääelimen sairaus, joka vastaa veren kyllästyksestä hapella ja hiilidioksidin poistamisesta. Streptococcus saastuttaa keuhkojen alveoleja. Ne tulehtuvat, turpoavat ja lakkaavat suorittamasta hengitystoimintoa. Kun hoito aloitetaan ajoissa, tauti voidaan parantaa, mutta silti kuolleisuutta esiintyy täällä 0,5 %:ssa.
Nekroottinen fasciiitti on erittäin vakava sairaus, jossa sidekudoskalvot vahingoittuvat ja jossa lihakset, hermosolukimput ja sisäelimet ovat "pukeutuneet". Se ilmenee vauvan pehmytkudosten puumaisena tiivistymisenä. Tähän sairauteen kuolleisuus on 25 %.
Näin vakava on lasten streptokokki-infektio, joka tulee hoitaa välittömästi, jos epäillään streptokokkiinfektiota.
Streptokokki-infektion diagnoosi
Diagnoosi alkaa sairaan henkilön lääkärin käynnin vaiheessa.
Asiolla lääkäri tutkii potilaan, kerää tiedot valituksista, taudin oireista ja niiden ilmaantumisen kestosta, valitsee parhaat diagnoosimenetelmät ja määrää hoidon.
Laboratorio- ja instrumentaaliset menetelmät streptokokki-infektion diagnosoimiseksi
Lääkäri määrää tietysti täydellisen veri- ja virtsatutkimuksen, mutta he eivät voi auttaa erottelemaan streptokokki-infektiota muista, jotenkäytetään menetelmiä mikrobin kylvämiseksi ravintoalustaan ja mikrobin herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.
Haavoista riippuen tutkimukseen otetaan haavojen vuoto, paiseiden sisältö, nivelet, lima nenästä, nielusta, emättimestä, kohdunkaulan kanavasta ja aivo-selkäydinnesteestä.
Antibioottiherkkyyden määrittämiseksi eri antibiooteilla kastetut pienet levyt asetetaan mikrobeilla siirrostettuun laboratoriomaljaan ja tulokset arvioidaan 8-10 tunnin kuluttua. Kasvuvyöhykkeen tai pienen määrän mikrobeja puuttuessa levyn ympärillä määritetään streptokokkien tuhoisimmat antibiootit. Tämä tutkimusmenetelmä kestää 2-5 päivää.
Strep-infektion hoito
Luotettavin, nopein ja tehokkain hoito on antibiootit.
Satologisen prosessin sijainnista riippumatta ne sisältyvät välttämättä hoito-ohjelmaan.
Jos lääkäri arvioi vastaanotolla, että apua hakeneella potilaalla on streptokokkitulehdus, määrätään hoito jollakin penisilliini- tai kefalosporiinisarjan lääkkeellä. Joissakin tilanteissa taudinaiheuttajaa on vaikea erottaa toisistaan, koska stafylokokki- ja streptokokki-infektiot voivat aiheuttaa samank altaisen klinikan, joten hoito määrätään tässä tapauksessa edelleen yhdellä antibiootilla kahdesta ilmoitetusta rivistä.
Antibioottiherkkyyden toteamisen jälkeen, jos streptokokki-infektio jatkuu, antibioottihoitoa muutetaan.
On ihmisiä, jotka kieltäytyvät kategorisesti antibioottihoidosta jakäyttämällä vain kansanlääkkeitä. Tässä tapauksessa on hyväksyttävää käyttää yrttejä apuhoitona, mutta ei päämenetelmiä.
Streptokokki-infektio on liian salakavala, hoito kansanlääkkeillä ilman antibiootteja johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, vammaisuuteen ja kuolemaan.
Streptokokki-infektion hoito ei ole niin vaikeaa. On tärkeää hakea lääkärin apua ajoissa, tehdä diagnoosi ja aloittaa oikea hoito.
