Iholla on kahta päätyyppiä verisuonimuodostelmia: kapillaari angiodysplasia ja hemangiooma. Pohjimmiltaan voit löytää kapillaareista muodostuneita neviä.
Laajimmin levinnyt vastaava vastasyntyneiden keskuudessa hankittu epämuodostuma. Se ei pääsääntöisesti aiheuta komplikaatioita kosmeettisen vian lisäksi, mutta joissain tapauksissa ilman asianmukaista hoitoa on mahdollisuus verenvuotoon, haavaumiin ja infektioihin.
Kuvaus
Kapillaariangiodysplasia on seurausta verenkierron virheellisestä muodostumisesta ja on viininvärisiä, violetteja tai kirkkaan punaisia täpliä iholla. Suurin ero hemangioomiin verrattuna on suurten täplien muodostuminen, jotka lisääntyvät henkilön kasvaessa.
Iän myötä nevin pinta voi muuttua kyhmyiseksi ja saada tummemman sävyn. Kapillaari angiodysplasia, jonka kuva on esitetty alla, ei aiheutahaittaa ihmiskeholle, mutta koska se sijaitsee avoimilla kehon alueilla, se tuo moraalista epämukavuutta ja voi edistää kompleksien syntymistä.
Tämä patologia kuuluu synnynnäisten epämuodostumien luokkaan, joka ilmenee useiden verisuonten laajentumisen seurauksena. Toisin kuin kapillaarihemangioomia, tällaisia täpliä on jo vastasyntyneen iholla ja ne ovat melko suuria.
Kuten aiemmin todettiin, kapillaariangiodysplasia ei esiinny ihon yläpuolella, sillä on epäsäännöllinen muoto ja kirkkaita violetin ja punaisen sävyjä. Useimmiten se muodostuu kasvoille, lokalisointi muihin kehon osiin on myös mahdollista. Laajojen muodostumien esiintyminen voi viitata vaarallisempien vikojen olemassaoloon.
Diagnoosi
Kapillaari angiodysplasia, jonka hoito valitaan jokaiselle yksilöllisesti, ei havaita pelkästään ulkoisen tutkimuksen avulla. Suonten ja v altimoiden Doppler-skannausta käytetään standardidiagnostiikkamenetelmänä. Lisäksi tärkeä rooli taudin muodostumisessa on viereisten kudosten ultraäänitutkimuksella. Lääkärillä tulee olla riittävä kokemus saman patologian potilaiden tutkimisesta, ja diagnostisten laitteiden laatuun kiinnitetään erityistä huomiota.
Kapillaarisen angiodysplasian määrittämisen jälkeen määritetään muodostumisen tyyppi ja kudosvaurioiden syvyys. Vaikeissa muodoissa on suositeltavaa suorittaa tietokoneangiografia ja magneettikuvausresonanssitutkimus. Tällaisen diagnostiikan suurin haittapuoli on korkea hinta, mutta toisin kuin tavallisessa ultraäänidiagnostiikassa, niiden avulla voit tunnistaa sairauden tyypin ja vaurion asteen mahdollisimman tarkasti.
Kasvojen kapillaari angiodysplasia: hoito
Aiemmin verisuonimuodostelmia hoidettiin vain vaikeissa muodoissa, tämä johtui siitä, että polttaminen ja kirurginen poisto vaikuttivat syvien arpien muodostumiseen. Nykyään tämän ongelman ratkaisemiseen käytetään lääketieteellisiä lasereita, jotka eivät vahingoita terveitä kudoksia ja pystyvät selektiivisesti koaguloimaan verisuonia. Tämä mahdollistaa hoidon ilman seurauksia ihovaurioiden ja arpien muodossa. Yleensä käytetään lasereita, jotka lähettävät vihreän ja keltaisen spektrin säteitä. Niiden vaikutus on kulkea vapaasti orvaskeden läpi ja kerääntyä kapillaarin onteloon, minkä seurauksena syntyy lämpöenergiaa, joka sulkee suonen.
Lasertyypit
Vihreää ja keltaista valoa lähettävien lasereiden lisäksi myös infrapunalaitteet ovat melko yleisiä. Viimeksi mainitut ovat teholtaan jonkin verran heikompia, koska veren säteily imeytyy heikommin.
Lääketieteelliset laserit luokitellaan emissiospektrin ja suunnitteluominaisuuksien mukaan, pisteen halkaisija on erityisen tärkeä. Pientä täplää lähettävät laitteet soveltuvat pienten muodostumien hoitoon. Niiden käyttö laajoihin neviin on epäkäytännöllistä hitaan käsittelyn ja alhaisen tehokkuuden vuoksi. Laserilla, joissa on suurempi valopiste (alkaen 4 mm), voit nopeasti pysäyttää suurenkin angiodysplasian lyhyessä ajassa. Niiden etuna on myös alhainen säteilyn sironta, jonka ansiosta ne tunkeutuvat ihon syvimpiin kerroksiin. Hoidon tehokkuuden kasvu saavutetaan orvaskeden kylmäsuojauksella ja pulssien vähimmäiskestolla.
Hoidon ominaisuudet
Kasvojen ja vartalon kapillaarin angiodysplasiaa hoidetaan laserilla paikallispuudutetta käyttäen, eikä se vaadi yleispuudutusta, toisin kuin kirurginen leikkaus. Menettelyllä ei ole vasta-aiheita, eikä se edistä kuorien ja hilseilevien pintojen muodostumista. Hoidon aikana kipua ei ole, joissakin tapauksissa lievä polttava tunne on mahdollista. Syntymämerkin täydelliseen poistamiseen tarvitaan useita toimenpiteitä 3-4 viikon välein, niiden lukumäärä riippuu suoraan muodostelman koosta. Kapillaariangiodysplasia vaalenee jokaisella hoidolla, kunnes se häviää kokonaan.
Muut hoidot
Hoidon spesifisyys määräytyy potilaan iän, olemassa olevien komplikaatioiden, pisteen koon ja koulutusmuodon mukaan. Suurin tehokkuus havaitaan hoidossa lapsuudessa, mikä auttaa estämään komplikaatioiden kehittymistä ja muutoksia viereisten kudosten ravitsemuksessa.
Skleroterapia on paras vaihtoehto angiodysplasian laskimomuotojen pysäyttämiseen. Se tuotetaan täyttämällä vahingoittuneet alueeterityinen sklerosoiva koostumus. Tällä tavalla voidaan välttää kirurgisesta hoidosta aiheutuvat komplikaatiot.
Kapillaarisen angiodysplasia: syyt
Päätekijä viinitahrojen ilmaantumisessa on haitallinen vaikutus lapseen sikiön kehityksen aikana. Hormonaaliset häiriöt, teratogeenisten lääkkeiden käyttö ja äidin raskauden aikana kärsimät tartuntataudit vaikuttavat. Se voi johtua myös kromosomipoikkeavuuksista ja muista tärkeistä tekijöistä. Kaikki tämä vaikuttaa syntymättömän lapsen verenkiertojärjestelmän ja kapillaarivuoteen muodostumiseen. Tuloksena on v altimo-laskimomuodostelmia, jotka haittaavat ihon ravintoa ja verenkiertoa paikalla.
Lasten angiodysplasia
Sairauden kliiniset oireet voivat ilmaantua missä iässä tahansa myrkytyksen, trauman, raskauden tai hormonaalisten muutosten vuoksi. Muodostumispaikalla verenkierto häiriintyy, esiintyy laskimoiden vajaatoimintaa ja toistuvaa veren pysähtymistä. Kielteinen vaikutus kohdistuu myös v altimokanaviin. Erityisesti v altimoiden seinämien elastisuus heikkenee, ja myös niiden oheneminen ja surkastuminen ovat mahdollisia. Usein esiintyvä komplikaatio on vaurioituneen alueen riittämätön verenkierto. On olemassa tiettyjä oireita, jotka mahdollistavat taudin diagnosoinnin:
- iholla suuri määrä hämähäkkilaskimoja;
- varikoosiprosessit, erittäinharvinainen lapsilla;
- liiallinen hikoilu;
- ympäröivien pehmytkudosten hypertrofia;
- raajojen vaurioituessa havaitaan sietokyky lisääntyneille kuormituksille.
