Lapselle määrätään glukoosia varsinkin ensimmäisinä elinpäivinä melko usein. Mihin se liittyy? Aloitetaan siitä tosiasiasta, että glukoosi on erittäin arvokas ravinnonlähde, joka lisäksi imeytyy helposti kehoon. Se on tarpeen joillekin vauvoille, koska se pystyy lisäämään merkittävästi murujen energiavarastoja.
Kenelle se näytetään? Kuka on vasta-aiheinen? Mihin ongelmiin lapsi tarvitsee glukoosia? Liioittelevatko lastenlääkärit tämän orgaanisen yhdisteen roolia? Yritämme vastata kaikkiin näihin kysymyksiin tässä artikkelissa.
Glukoosi
Aloitetaan glukoosin tutustumisesta. Mikä se on? Tätä yhdistettä kutsutaan myös rypälesokeriksi, ja sitä pidetään yleisimpänä energialähteenä kaikissa planeettamme elävissä organismeissa. Mistä tällainen nimi on peräisin? Asia on siinä, että glukoosia löytyy monien marjojen ja hedelmien, mukaan lukien viinirypäleiden, mehusta.
Joka rakasti kemiaa ja biologiaa, hänen täytyy tietää, että jotkut yhdisteet muodostavat kehommepystyy hajoamaan glukoosiksi ja fruktoosiksi. Tämä luettelo sisältää:
- massa;
- tärkkelys;
- glykogeeni;
- m altoosi;
- laktoosi;
- sakkaroosi.
Sanoituun voidaan myös lisätä, että kuvattu aine on fotosynteesin päätuote. Energiaa tarvitaan aineenvaihduntaprosessien toteuttamiseen, ja glukoosi on sen universaali lähde.
Eläimissä tätä yhdistettä löytyy glykogeenina ja kasveista tärkkelyksenä. Selluloosa on glukoosin polymeeri ja muodostaa kasvien soluseinän perustan. Glukoosi auttaa eläimiä talvehtimaan. Harkitse esimerkiksi sammakoiden talvehtimista. Kylmäsokerin aikana heidän verensä rypäleiden sokeripitoisuus kohoaa, ja tämän ansiosta sammakko selviää helposti jäässä jäätymisestä.
Apteekeistamme löydät sekä nestemäisen liuoksen että tätä yhdistettä sisältävät tabletit. Huomaa, että lapsille annetaan glukoosia ampulleissa paljon useammin kuin tabletteina.
Nyt suosittelemme siirtymistä näiden lääkkeiden käytön indikaatioihin ja vasta-aiheisiin.
Indikaatiot ja vasta-aiheet
Onko siis mahdollista antaa glukoosia lapselle ja milloin sitä tarvitaan? Ohjeet pääsylle ovat seuraavat tapaukset:
- avitaminoosi;
- hypovitaminoosi;
- raskaus;
- imetys;
- vakava glukoosin puute;
- intensiivisen kasvun aika;
- toipuminen;
- lisääntynyt fyysinen aktiivisuus.
Voi määrätä glukoosia vuoden ikäiselle vauvalle, ensimmäisten päivien vauvalleelämä tai aikuinen. Tässä tapauksessa hoitavan lääkärin on varmistettava, että tämän lääkkeen ottamiseen ei ole esteitä. Alla olevasta luettelosta näet kaikki mahdolliset vasta-aiheet:
- diabetes mellitus;
- hyperglykemia;
- glukosuria;
- yliherkkyys jollekin lääkkeen aineosalle (tämä koskee glukoositabletteja);
- tromboflebiitti;
- altis tromboosille.
Lisäksi sinun on tiedettävä, että glukoositabletteja ei suositella alle 6-vuotiaille lapsille. Jos henkilöllä on diabetes mellitus tai glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, se tulee ottaa vain hoitavan lääkärin kanssa neuvoteltuaan ja vain, jos hän suostuu tällaiseen hoitoon.
Verensokeri
Glukoosiliuosta lapsille ja aikuisille määrätään vasta verikokeen jälkeen. Tässä artikkelin osassa puhumme verensokerin normista aikuisilla ja lapsilla.
Varmasti kaikki ovat kuulleet, että sinun on otettava säännöllisesti verikoe sokerin var alta. Vaikka tämä on yleinen nimi, se ei ole aivan oikein.
Tosiasia on, että keskiajalla lääkärit uskoivat, että lisääntynyt jano, tiheä virtsaaminen ja märkivä tulehdukset ovat seurausta ihmisten liiallisesta verensokerista. Mutta meidän aikanamme lääkärit ovat varmoja, että se puuttuu kokonaan, koska kaikki yksinkertaiset sokerit muuttuvat glukoosiksi.
Siten kun he puhuvat verensokerista, he tarkoittavat juuri glukoosin pitoisuutta, jolla on suuri rooli aineenvaihdunnassaaineita ja toimittaa energiaa kaikille kudoksille ja elimille. Alla olevasta taulukosta näet aikuisen verensokerin.
| Osoitin | Normaali diabeetikolla | Normaali terveellä ihmisellä |
| Paasto (mmol/l) | 5–7, 2 | 3, 9 - 5 |
| Tunnin kuluttua syömisestä (mmol/l) | Jopa 10 | Jopa 5, 5 |
| Glykoitu hemoglobiini (%) | Enintään 7 | 4, 6 - 5, 4 |
Seuraavassa taulukossa näet lapsen glukoosipitoisuuden nopeuden ensimmäisistä elinpäivistä 11 vuoteen.
| Ikä | Normi (mmol/l) |
| Jopa vuosi | 2, 8-4, 4 |
| 1-5 | 3, 3-5 |
| 6 ja ylöspäin | 3, 3-5, 5 |
Mikä määrittää lapsen veren glukoosipitoisuuden? Ilmeisimmät tekijät:
- ruoka;
- ruoansulatuskanavan työ;
- hormonien vaikutus ja niin edelleen.
Seuraavat syyt vaikuttavat siihen, että tämä indikaattori saattaa laskea alle normin:
- nälkä;
- lapsi juo vähän vettä;
- krooninen sairaus;
- ruoansulatuskanavan sairaudet;
- hermostunutjärjestelmä;
- arseenimyrkytys.
Ja normin yläpuolella olevat indikaattorit provosoituvat:
- diabetes;
- analyysin virheellinen suoritus (syöminen ennen verinäytteen ottoa, ylikuormitus, sekä fyysinen että hermostunut jne.);
- kilpirauhasen sairaus;
- haimakasvain;
- lihava;
- tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
Mitä seurauksia on?
Verensokerin voimakkaalla nousulla sekä tämän indikaattorin laskulla voi olla valitettava vaikutus vauvan terveyteen. Mitkä ovat heikentyneen glukoositason oireet? Kun on pulaa:
- lisääntynyt aktiivisuus;
- ahdistus;
- halu syödä makeisia;
- rohkea hikoilu;
- huimaus;
- vaalea iho;
- pyörtynyt.
Kaikki nämä oireet häviävät välittömästi, jos annat vauvalle jotain makeaa tai ruiskutat glukoosia suonensisäisesti. Nämä tilat ovat vaarallisia, koska ne voivat muuttua hypoglykeemiseksi koomaksi, mikä puolestaan voi johtaa potilaan kuolemaan.
Lapsen korkean verensokerin oireita ovat:
- heikkous;
- päänsärky;
- kylmät raajat;
- suukuiva;
- voimakas jano;
- kutiseva iho;
- ruoansulatushäiriöt.
Korkean tai matalan verensokerin ongelmaan tulee suhtautua erittäin huolellisesti. Sen tason pitkäaikainen rikkominen johtaa aivojen toiminnan heikkenemiseen. Siksi myöhemmin artikkelissaopi, kuinka paljon glukoosia sinun tulee antaa lapsellesi, kuinka antaa se ja milloin.
Kiinnitä huomiota siihen, että jos verensokeri on huono, lääkärin on tehtävä uusi testi laboratoriovirheiden poissulkemiseksi. Jos tulos on sama kahdessa analyysissä, häviää todennäköisyys, että testi on virheellinen. Jos veren glukoositaso on normin alimmassa tai korkeimmassa merkissä, suoritetaan myös lisätutkimus. Kokemukset, kova fyysinen rasitus tai äskettäinen sairaus voivat vääristää testituloksia.
Glukoosi vastasyntyneille
Nyt analysoimme yksityiskohtaisesti kysymyksiä: onko mahdollista, että lapset saavat glukoosia, miksi sitä tarvitaan ja miten sitä annetaan? Kuten aiemmin mainittiin, lastenlääkärit määräävät lapsille glukoosia melko usein ja eri syistä. Rypälesokeri on koko kehon energianlähde, joka imeytyy hyvin helposti myös vauvoille ensimmäisinä elinpäivinä. Luettelemme tilanteet, joissa glukoosia määrätään vastasyntyneille:
- keskos;
- imetysongelmia (glukoosi voi korvata vauvan ravinnon);
- keltatauti;
- asfyksia (lapsi syötetään elvyttämisen aikana);
- selän ja pään synnytysvammat.
Jälkimmäisessä tapauksessa vauvan hermosto kärsii, ja glukoosi on yksinkertaisesti välttämätöntä palautumiseen ja palautumiseen. On syytä kiinnittää välittömästi vanhempien huomio siihen, että vauvan veren sokeripitoisuus laskee jyrkästi syntymän yhteydessä. Puolitoista tuntia myöhemmin lääkärit ottavat verikokeen varmistaakseenettä se on kunnostettu. Jos näin ei tapahdu, lääkäri määrää glukoosia ilman epäonnistumista.
Vastasyntyneille vauvoille valmistetaan erityinen viiden prosentin liuos, joka annetaan joko suonensisäisesti tai lisätään ruokaan. Puhumme siitä tarkemmin seuraavassa osiossa.
Kuinka antaa glukoosia lapselle ensimmäisinä elinpäivinä?
Lääkintälaitoksissa on tapana antaa glukoosiliuosta lapselle suonensisäisesti, letkun kautta tai lisätä se pulloon vauvanruoan kanssa. Mitä tehdä, jos glukoosia määrättiin vauvalle kotona? Äidit huomauttavat, että vauvan liuoksen juominen on melko vaikeaa sokerisen maun vuoksi.
Tässä on muutamia vinkkejä, joiden avulla sinun ja vauvasi on helpompi ottaa lääkkeitä:
- Laimenna liuos vedellä 1:1, vauva pitää varmasti makeasta vedestä.
- Liuos kannattaa juoda aterioiden välillä, sillä makean veden jälkeen on suuri todennäköisyys, että vauva kieltäytyy syömästä.
- Jaa koko annos pieniin annoksiin.
- Pidä vauvaa ottamisen jälkeen pystyasennossa estääksesi sylkemisen.
Keltaisuus
Kertaus vastasyntyneillä on melko yleinen ilmiö. Tilastojen mukaan joka kolmas vauva syntyy tällä diagnoosilla. Ihon ja limakalvojen keltainen sävy ilmenee veren bilirubiinitason nousun seurauksena. Tämä tila ilmenee toisena tai kolmantena päivänä vauvan syntymän jälkeen ja kestää enintään kymmenenpäivää.
Usein lastenlääkärit määräävät glukoosiliuosta, mutta se ei pysty alentamaan veren bilirubiinitasoa. Liuos estää myrkytyksen. Paras lääke ja ehkäisykeino on säännöllinen imetys.
Glukoositabletit
Miksi he määräävät lapsille glukoositabletteja? Ohje sanoo, että sitä tarvitaan seuraavissa tapauksissa:
- päihtyneenä;
- dehydratoitu;
- romahdus;
- järkyttynyt;
- hepatiitti;
- maksadystrofia jne.
Tätä lääkettä valmistetaan 10 kappaleen läpipainopakkauksissa, yksi tabletti sisältää 50 mg vaikuttavaa ainetta. Lääkkeellä on myös vasta-aiheita, joita ovat: diabetes mellitus, hyperlaktasidemia, sydämen vajaatoiminta, hyponatremia, aivo- tai keuhkopöhö.
Käyttö- ja annostusominaisuudet
Jos aiot ottaa glukoosia tabletteina, on suositeltavaa juoda se tuntia ennen ateriaa. Tässä tapauksessa on tarpeen laskea yksilöllinen annos: enintään 300 mg painokiloa kohti. On parempi, jos hoitava lääkäri laskee annoksen.
Suonensisäisessä annostelussa (tipu- tai suihkumenetelmällä) hoitavan lääkärin on laskettava annos itsenäisesti lapsen painon perusteella. Se ei saa ylittää näitä indikaattoreita:
- jos lapsi painaa enintään 10 kg, hänen pitäisi saada 100 ml painokiloa kohden päivässä;
- jos lapsen paino vaihtelee 10-20 kg, hän tarvitsee 1000 millilitraa päivässä plus 50 millilitraajokainen kilo yli 10;
- jos lapsen paino on yli 20 kg, niin 1,5 tuhanteen millilitraan on lisättävä 20 ml jokaista painokiloa kohti yli 20 (päivämäärä).
Yliannostus
Glukoosi ei voi vahingoittaa lasta oikein otettuna. Yliannostuksen yhteydessä potilaat valittavat seuraavista oireista:
- päänsärky;
- kiihtyvyys;
- unettomuus;
- pahoinvointi;
- oksentaa;
- ripuli.
Sinun on myös tiedettävä, että glukoosin yliannostuksesta askorbiinihapon kanssa kehittyy gastriitti, haavaumia muodostuu suolen ja mahan limakalvoille. Samanaikaisesti virtsasta voidaan havaita lisääntynyt määrä oksalaattisuoloja, jotka muodostavat munuaiskiviä. Myös kapillaarien läpäisevyys heikkenee, mikä johtaa kudosten huonoon ravintoon.
Sivuvaikutukset
Lisätään sivuvaikutukset, joita voidaan odottaa, jos annat lapsellesi glukoosia. Näitä ovat: allergiset reaktiot, maha-suolikanavan limakalvon vauriot, insuliinin tuotannon estyminen, kuume, akuutti vasemman kammion vajaatoiminta, kipu ja mustelmat laskimoon annettuna.
