Hypospadias - mikä se on? Syyt, oireet, hoito

Sisällysluettelo:

Hypospadias - mikä se on? Syyt, oireet, hoito
Hypospadias - mikä se on? Syyt, oireet, hoito

Video: Hypospadias - mikä se on? Syyt, oireet, hoito

Video: Hypospadias - mikä se on? Syyt, oireet, hoito
Video: Фокусы от Kameton 2024, Heinäkuu
Anonim

Hypospadiaa pidetään yhtenä yleisimmistä virtsaputken poikkeavuuksista, joita havaitaan pojilla, harvemmin tytöillä. Viimeisimpien tietojen mukaan 125 lapsesta tämä vika esiintyy kahdella tai kolmella miehellä. Kaikki on hypospadiaa. Mitä se on, mitä oireita se ilmenee, mihin se liittyy ja miten sitä hoidetaan?

mikä on hypospadias
mikä on hypospadias

Mikä on hypospadias?

Hypospadialle on ominaista virtsaaukon epäluonnollinen siirtyminen sopimattomiin kehon osiin, kuten perineumiin, kivespussiin tai peniksen alapintaan.

Tämän vian esiintyessä virtsaaminen on täysin poikkeavaa, iho ärsyyntyy, esiintyy epämukavuutta ja peniksen muodonmuutoksia.

Hypospadias - mikä se on? Paheen kehittyminen tytöissä

Hypospadiaa esiintyy paitsi pojilla myös tytöillä. Mutta tämä on erittäin harvinaista. Tässä tapauksessa virtsaputken aukossa on näkyvä muodonmuutoskanava. Useimmiten sen avautuminen tapahtuu suoraan emättimessä. Samaan aikaan itse neitsytkalvolla eli neitsytkalvolla on myös tyypillinen halkeilu.

Mitä ovat hylkäämisen merkit?

Lasten hypospadioissa on useita ominaispiirteitä. Erityisesti yksi niistä on reiän läsnäolo sille epätavallisessa paikassa. Muita oireita ovat tiheä virtsaaminen ja virtsaamisvaikeudet.

Aikuiset vahvemman sukupuolen edustajat voivat kokea täydellistä seksuaalista apatiaa seksikumppaniaan kohtaan ja peniksen selvän epämuodostuman.

capitate hypospadias
capitate hypospadias

Hypospadian epämiellyttävät vaikutukset

Jos asiantuntijat eivät saa apua, hypospadiat (kuva tästä poikkeamasta näkyy alla) johtaa erittäin epämiellyttäviin seurauksiin. Useimmissa tapauksissa kivesten alueella esiintyy yksi tai kaksi vesipuhallusta, jota kutsutaan lääketieteellisesti hydroceleksi. Ne ovat pieni pussi, joka johtuu nesteen liiallisesta kertymisestä kivesten molempiin kalvoihin.

Tämä ilmiö puolestaan johtaa edelleen nivustyrän esiintymiseen ja imusolmukkeiden liialliseen kertymiseen.

Lisäksi voi esiintyä esinahan dysplasiaa ja kroonisten sairauksien kehittymistä. Niiden ilmenemismuodot riippuvat kuitenkin suoraan havaitun poikkeaman tyypistä. Tähän hypospadias johtaa. Käsittelemme sen muotoja alla.

Naisilla ja tytöillä hypospadian seuraukset voivat olla infektioita, kuten kystiitti, virtsaputkentulehdus, vulvovaginiitti, harvemmin tällaisissapotilailla on selviä pseudohermafroditismin ja hermafroditismin merkkejä.

hypospadias kuva
hypospadias kuva

Millaisia hypospadioita on olemassa?

Seuraavat synnynnäisten epämuodostumien muodot erotetaan:

  • pääoma;
  • kruunu;
  • varsi;
  • kivespussi;
  • haara;
  • sokordit.

Mitä ovat henkilökohtaiset ja koronaaliset poikkeavuudet?

Pääoman hypospadiaa pidetään lievimpänä ja yleisimpana poikkeavuutena. Näillä potilailla virtsaputken kaventunut aukko siirtyy yleensä hieman terskan keskustasta koronauraan.

Näiden poikkeavuuksien yhteydessä miehet voivat kokea epämukavuutta virtsavirran kapeaan kanavaan kohdistuvan paineen vuoksi. Virtsaaminen on heille vaikeaa ja näyttää ohuelta virr alta. Miehen sukupuolielimen kaarevuutta tässä vaiheessa ei käytännössä havaita.

Isänomaisen hypospadias esiintyy tyypillisesti 65-80 %:lla miehistä ja pojista.

Koronaalisille tai perikoronaalisille poikkeamille on ominaista reiän siirtyminen lähemmäs uraa. Potilaat huomaavat virtsatessa suihkun suunnan uudelleen penikseen nähden.

Potilailla, joilla on tämä poikkeavuus, esinahka on korostunut, joka saa useita uusia taitoksia ja muodostaa eräänlaisen taskun.

Koronaaliset hypospadiat johtavat yleensä peniksen kaareutumiseen, josta tulee sitten ventraalinen.

hypospadian leikkaus
hypospadian leikkaus

Mikä onvarren ja kivespussin poikkeavuuksia?

Anomalian varsimuodolle virtsaputken sijainti peniksen rungossa on tyypillistä. Tällaisilla potilailla tapahtuu ajan myötä peniksen vakava muodonmuutos, ja itse virtsaaminen aiheuttaa v altavia ongelmia. Tosiasia on, että prosessin aikana suihku suuntautuu alaspäin. Siksi ihmisten, joilla on samanlainen diagnoosi, on jokaisella halulla käydä vessassa, kirjaimellisesti vetää miehekkyytensä vatsaan.

Kivespussin hypospadiat (kuva tästä taudista löytyy artikkelistamme) mahdollistaa kanavan synnynnäisen siirtymisen joko itse kivespussiin tai sen linjaan, joka rajaa sen elimen runkoon. Potilaat, joilla on tämä poikkeavuus, saavat myöhemmin peniksen vakavan epämuodostuman ja voivat ulostaa vain kyykkyssä.

Mitä ovat poikkeavuuksien perineaaliset ja chordaattimuodot?

Perineaalinen poikkeama tarkoittaa kanavan siirtymistä suoraan perineumiin, peniksen vakavaa muodonmuutosta, kivespussin halkeilua ja virtsaamisvaikeuksia (jälleen prosessi suoritetaan istuen).

Sointumuoto eroaa kaikista aikaisemmista siinä, että siinä on merkityksetön poikkeama normista. Joten virtsaputken aukko sijaitsee peniksen yläosassa. Itse miesarvo on kuitenkin vääristynyt, mikä johtuu ihon dysplasiasta.

Nyt olet perehtynyt hypospadiaan. Mikä se on ja minkä tyyppistä tätä poikkeavaa tapahtuu, kuvailimme edellä. Sinun tulee kuitenkin olla tietoinen myös mahdollisista syistä.annettu poikkeama.

muodostavat hypospadioita
muodostavat hypospadioita

Mikä aiheuttaa hypospadiaa?

Luotettavasti vähän tiedetään hypospadioiden syistä. Yllä oleva poikkeama voi kuitenkin johtua seuraavista tekijöistä:

  • sikiön epäasianmukainen kehitys 7-15 viikolla (tänä aikana syntymättömän vauvan sukuelinten muodostuminen tapahtuu);
  • geneettiset tai kromosomiepänormaalit poikkeavuudet äidin kehossa;
  • raskaana olevan naisen virustautien aiheuttamat komplikaatiot (viurirokko, flunssa);
  • hormonaalisten lääkkeiden sopimaton käyttö synnyttävän naisen toimesta;
  • sikiön infektiot;
  • usein stressaavia tilanteita;
  • ruoan puute;
  • äitiysalkoholin väärinkäyttö ja paljon muuta.

Kaikki tämä luettelo negatiivisista tekijöistä ja joskus useiden niistä yhdistelmä johtaa sellaiseen ei-toivottuun poikkeamaan, kuten hypospadias (mitä se on kuvattu tässä artikkelissa).

hypospadiat lapsilla
hypospadiat lapsilla

Miten poikkeama diagnosoidaan?

Potilaan poikkeamat voidaan tunnistaa suorittamalla ajoitettu diagnostiikka. Hänen ansiostaan kokenut lääkäri voi helposti määrittää vian olemassaolon jo vauvan ensimmäisinä elämänpäivinä. Sama diagnoosi ja menetelmä taudin tunnistamiseksi sisältävät seuraavat toimet:

  • lapsen tai aikuisen peniksen huolellinen silmämääräinen tarkastus;
  • geneettisen tutkimuksen tekeminen (mahdollistaa sukupuolikromatiinin tunnistamisen);
  • toteutusvirtsateiden ja elinten ultraäänitutkimus;
  • Urografia (voit tutkia virtsatiejärjestelmän rakennetta ja toimintoja).

Hypospadian hoitovaihtoehdot

Jos epäillään hypospadiaa, on suositeltavaa kääntyä asiantuntijoiden, kuten urologin ja kirurgin, puoleen. On kuitenkin ymmärrettävä, että tavallinen hoito ei riitä tähän. Poistaa sellaiset visuaaliset poikkeavuudet, kuten hypospadiat, leikkaus. Samalla on toivottavaa turvautua kirurgiseen toimenpiteeseen sopivassa iässä tätä varten. Esimerkiksi lapsia leikataan parhaiten kuuden kuukauden ja puolentoista vuoden iässä. Juuri tällä hetkellä kaikenlaiset fyysiset toimenpiteet (mukaan lukien myöhempi kuntoutus) ovat tehokkaimpia ja lapsen helposti siedettyjä.

Jotkut lääkärit uskovat, että vauva on parasta leikata ennen vuoden ikää, sillä pienet potilaat eivät ole vielä täysin hallinnassa ja unohtuvat nopeasti sairauden.

Jos hypospadiaa ei ole korjattu lapsuudessa, se voidaan korjata missä iässä tahansa.

koronaaliset hypospadiat
koronaaliset hypospadiat

Milloin minun pitäisi mennä leikkaukseen?

Sairausoireiden esiintyminen ei aina tarkoita, että potilas tarvitsee leikkausta. Asiantuntijoiden mukaan tämä tulisi tehdä vain, jos sukuelinten vakavia muodonmuutoksia ja virtsaputken aukkoa on kaventunut.

Hypospadioiden ehkäisy

Jotta poikkeama ei tapahdu lapsellesi, on välttämätöntä ryhtyä enn altaehkäiseviin toimenpiteisiin sen estämiseksi. Tätä varten tulevaisuusäitiä suositellaan noudattamaan seuraavia asiantuntijoiden neuvoja:

  • luopua huonoista tavoista kokonaan;
  • vältä itselääkitystä ja kohtuuttomia lääkkeitä;
  • yritä välttää stressaavia tilanteita;
  • ilmoittaudu gynekologille ajoissa ja käy hänen luonaan säännöllisesti;
  • hakeudu välittömästi urologin puoleen, jos lapsella (alle kuuden kuukauden ikäisellä) epäillään hypospadiaa.

Sanalla sanoen hypospadias ei ole vielä lause. Tämä ongelma voidaan ratkaista nopeasti. Tärkeintä on kääntyä asiantuntijoiden puoleen ajoissa.

Suositeltava: