Ruokatorven haavaumat ovat haavapintoja limakalvon seinämässä. Yleensä tällaista sairautta esiintyy yli 40-vuotiailla, mutta joissain tapauksissa pesäkkeiden ilmaantuminen havaitaan myös nuorempana, useammin miehillä.
Ei edenneissä muodoissa ruokatorven haava, jonka oireita ja hoitoa lääkärit ovat tutkineet yksityiskohtaisesti, on helposti hoidettavissa.
Sairauden lokalisaatio ja muodot
Yleensä haavaumia muodostuu ruokatorven alaosaan. Sairaus voi olla sekä akuutti että krooninen. Lisäksi leesiot voivat olla yksittäisiä (peptisiä) tai useita. Usein niiden ulkonäköön vaikuttavat vatsan ja pohjukaissuolen ongelmat - ruoansulatusmehu pääsee ruokatorveen aiheuttaen vaurioita limakalvolle.
Syyt
Monet tekijät voivat johtua sellaisen sairauden, kuten ruokatorven haavauman, kehittymisestä. Taudin syyt ovat erilaisia:
- komplikaatiot leikkauksen jälkeen;
- väärä ruokavalio;
- vatsalihasten lisääntynyt perist altiikka;
- mahanesteen korkea happamuus;
- huonot tavat (liiallinen juominen ja tupakointi);
- ihmisen immuunijärjestelmän heikkeneminen;
- kanavan luumenia kaventavat kasvaimet;
- elimen divertikulaari (ruokatorven kaarevuus, joka aiheuttaa ruoan pysähtymistä);
- agressiivisten lääkkeiden käyttö;
- kemoterapia, rintakehän säteily;
- suuret vammat, palovammat, merkittävät vauriot tärkeille elimille.
Oireet
Usein sairaus voidaan luokitella ruokatorven haavaumiksi ulkoisten ja sisäisten ilmenemismuotojen perusteella. Taudin oireet ovat yleensä yksiselitteisiä:
- rintakipu, joka pahenee syömisen yhteydessä tai heti sen jälkeen;
- epämukavuus nieltäessä;
- närästys, röyhtäily;
- pahanhajuinen hengitys.
Pätevät lääkärit
Ristotorven haavasta on nyt tullut yleinen ruoansulatuskanavan sairaus, jonka hoidosta vastaa gastroenterologi. Lähetteen antaa yleensä terapeutti. Erikoislääkäri diagnosoi maha-suolikanavan tilan, analysoi oireet ja tarjoaa sopivimman hoitomenetelmän, joka yleensä on tarkoitettu haavan poistamiseen.
Erilaiset haavaiset leesiot
Enitenyleisessä luokituksessa otetaan huomioon 2 sairaustyyppiä - oireellinen ja todellinen (peptinen). Ensimmäisessä tapauksessa haavan muoto riippuu syistä, jotka aiheuttivat taudin. Joten, on olemassa lääkinnällisiä, hermostuneita, pysähtyneitä ja decubitaalisia tyyppejä.
Usein vaurio syntyy, kun syövyttävien aineiden nieleminen tapahtuu - monet lääkkeet ärsyttävät ruokatorven seinämiä, mikä johtaa tulehdukseen. Voimakkaalla emotionaalisella stressillä ja shokilla stressihaavan ilmaantuminen on mahdollista, ja ruuhkien muodostuminen on tyypillistä, kun kasvainmaiset kasvaimet puristavat elintä. Dekubitaalinen vaihtelu näkyy potilailla, jotka saavat ravintoaineita putken kautta, joka voi vaurioittaa limakalvoa.
Tällaisille poikkeavuuksille on tärkeää, miten ruokatorvihaava ilmenee (oireet), ja sen hoito suoritetaan suoraan kliinisten oireiden perusteella.
Todellinen haavatyyppi sisältää taudin luokittelun etenemisajankohdan mukaan - patologia voi olla akuutti ja krooninen. Ensimmäiselle tyypille on ominaista taudin kulku hapan oksentelun kanssa. Yleisin akuutti muoto diagnosoidaan leikkauksen jälkeen. Kroonisia haavaumia ilmaantuu, jos limakalvoa vahingoittavat mahanesteen komponentit altistuvat pitkään ruokatorven seinille. Yleensä peptisten haavaumien esiintyminen johtuu vain suolahapon negatiivisesta vaikutuksesta elimeen.
Diagnoosi
Diagnoosin tekeminen alkaa aina arvioimalla, mitä tapahtuu sairaudelle, kuten ruokatorven haavalle,oireita ja hoito kehitetään kliinisen kuvan mukaan. Sairaudesta kerätään anamneesi, jonka aikana analysoidaan potilaan ruokailutottumuksia ja elämäntapoja. Lisäksi lääkäri määrittää samanlaisten ilmentymien olemassaolon tai puuttumisen potilaan sukulaisissa, tutkii hänen ihonsa ihottumien, täplien ja kasvaimien var alta ja ottaa huomioon kehon rasvakoostumuksen. Usein kliinisen kuvan täydentämiseksi tutkitaan verinäytteitä (anemia- ja leukosytoosidiagnoosi), ulosteet (verenvuodon poissulkemiseksi).
Haavan sijainti määritetään instrumentaalisesti. Anturin avulla mitataan limakalvon pH. Endoskoopilla lääkäri poistaa pienen kudoksen palan ruokatorvesta määrittääkseen Helicobacter pylori -bakteerikannan läsnäolon. Tarvittaessa määrätään lisäksi ontelon ultraäänitutkimus, röntgen ja tietokonetomografia.
Hoito
Sairauden varhaisvaiheessa tehohoitoa ei pääsääntöisesti tarvita - riittää, että rajoitetaan ärsyttävien ruokien kulutusta, ei altistu raskaalle kuormitukselle ja vältetään liian tiukat synteettiset vaatteet. Hoito kansanlääkkeillä ei ole tarpeetonta. Myös makuulle menemistä heti syömisen jälkeen kannattaa välttää, ja yöt on parempi nukkua nostettuna päädyssä. Hoidon ajaksi sinun tulee luopua fyysisestä toiminnasta, johon kuuluu kumartuminen eteenpäin.
Tämä vaikutus on tehokas, jos ruokatorvessa on äskettäin ollut pieni haava. Vakavammat muodot voidaan hoitaakahdella tavalla - lääketieteellisesti ja kirurgisesti.
Lääkehoito
Käytetään usein terapiassa lääkkeissä, joilla on antibakteerinen, antasidinen ja supistava vaikutus. Tarvitset myös lääkkeitä, jotka nopeuttavat sairastuneiden alueiden uusiutumista, ja äärimmäisissä tapauksissa kipulääkkeet eivät ole tarpeettomia.
Lääkehoidon päätavoite on vähentää kipua, mahanesteen happamuutta ja limakalvon ärtyneisyyttä, johon on muodostunut ruokatorven haavauma. Oireet ja hoito liittyvät toisiinsa, sillä negatiivisten ilmentymien häviäminen viittaa kliinisen kuvan paranemiseen.
Haavojen paranemista nopeuttavilla lääkkeillä on tärkeä rooli. Tällaisten valmisteiden koostumus sisältää regeneraatiota stimuloivaa ainetta, joka palauttaa oikean kudosrakenteen. Antasideja tarvitaan vähentämään suolahapon aggressiivista vaikutusta ruokatorveen neutraloimalla, ja prokinetiikka palauttaa tehokkaasti ruoansulatuskanavan motiliteettia.
kirurginen hoito
Peptisten haavaumien hoitoon tarkoitettu leikkaus suoritetaan, jos konservatiivinen hoito on tehotonta. Leikkaus on tarpeen myös, jos mahalaukun sulkijalihaksen sulkeutuminen ei ole riittävä. Pohjimmiltaan interventio on tarpeen hiatal-tyrän muodossa olevien komplikaatioiden estämiseksi. Ruokatorven fundoplikaatio suoritetaan - vatsa ripustetaan palleasta ja kiinnitetään vatsan seinämään. Tämä on välttämätöntä elinten välisen oikean kulman palauttamiseksi - tässä asennossa riski suolahapon sinkoutumisesta kanavan limakalvolle pienenee. Useinleikkaus yhdistetään Nissenin menetelmän mukaiseen proksimaaliseen selektiiviseen vagotomiaan, joka sisältää mahalaukun vetykloridin vapautumisesta vastuussa olevien vagushermon fragmenttien leikkauspisteen.
ruokavalio ruokatorven haavan hoitoon
Tärkeä osa terapiaa kaikissa vaiheissa on oikean ruokavalion noudattaminen. Oikein rakennettu ravitsemus auttaa vähentämään kipua ja nopeuttamaan palautumista. Joten kiellon alaisia ovat tuotteet, jotka vaikuttavat mahanesteen erittymiseen ja lisäävät sitä. Rasvaiset ja paistetut ruoat, tuore leipä, alkoholipitoiset ja hiilihapotetut juomat, sienet tulisi sulkea pois. Hoidon aikana on suositeltavaa siirtyä kokonaan keitettyihin ja höyrytettyihin ruokiin. Voit sisällyttää ruokavalioon maitotuotteita, joissa ei ole rasvaa, munia, muroja ja lihaa ilman lipidikerrosta.
On tärkeää noudattaa juomisohjelmaa: ruokatorven haavaumia sairastaville potilaille osoitetaan lisääntynyttä vedenottoa - vähintään 1,5 litraa päivässä.
Kansanhoito ruokatorven haavaumiin
On olemassa monia vaihtoehtoisia tapoja ehkäistä ja hoitaa ruokatorven haavaumia. Suurimmassa osassa tapauksista tämäntyyppinen hoito on turvallista, koska se perustuu lääkekasvien käyttöön lääkkeinä. Vaihtoehtoisten lääkereseptien käyttämiseen tarvitaan kuitenkin lääkärin lupa.
Suosituimpia kansanlääkkeitä ruokatorven haavaumiin edustavat tinktuura- ja keittoreseptit:
- Seoksen valmistaminen piparmintusta, pellavansiemenistä ja fenkolista, jotka otetaan yhtä suuressa suhteessa. Koostumus kaadetaanlasillinen kiehuvaa vettä ja infusoidaan 30 minuuttia. Keittäminen otetaan kahdesti päivässä lasiin.
- Useita kuorittuja perunoita keitetään puolessa litrassa vettä, jonka jälkeen liuos valutetaan. Se tulee juoda puoli tuntia ennen ateriaa, 150 ml kerrallaan. Voit juoda nestettä heräämisen jälkeen - 1 lasillinen ennen aamiaista riittää.
- Kananmunat ja nuorten mehiläisten hunaja sekoitetaan suhteessa 1:2. Paras aika ottaa se on aamulla tyhjään vatsaan, hoidon kesto on 14 päivää.
- Ennen aamiaista voit juoda lasillisen vettä ja ottaa lusikallisen hunajaa ja voita puolen tunnin välein. He käyttävät lääkettä 10 päivää, sitten seuraa samanpituinen tauko ja kurssi toistetaan.
- Tunti ennen ateriaa, jolla on haavauma, kulutetaan kaali- tai perunamehu - 200 ja 75 ml. Hoitojakso on kuukausi.
- Propolis (40 g) lisätään 500 ml:aan oliiviöljyä ja kuumennetaan vesihauteessa puoli tuntia. Seos otetaan tyhjään mahaan lämpimässä muodossa ruokalusikallisesti.
- Kaksi ruokalusikallista kirsikanoksia kaadetaan 290 g:aan kiehuvaa vettä ja infusoidaan termospullossa vähintään 8-10 tuntia. Keittämistä käytetään 60 päivän ajan kolme kertaa päivässä 20 minuuttia ennen ateriaa. Kerta-annos - 60 ml.
- Ruokalusikallinen samasta määrästä salviaa ja jauhobanaania valmistettua seosta kaadetaan 240 ml:lla vettä ja eristetään tiheällä kankaalla 2,5-3 tunnin ajan. Ensimmäisellä vuosikymmenellä keite otetaan puoli kuppia ennen aamiaista, sitten kuukausittaisen kurssin loppuun asti vuorokausiannosten määrä kolminkertaistetaan.
- Täysi lusikka kuivattua jauhobanaania laitetaan termospulloon, jossa on 200 ml kiehuvaa vettä jainfusoidaan 8-10 tuntia. Lääke otetaan kolme kertaa päivässä, puoli tuntia ennen ateriaa.
Tämä hoito soveltuu hyvin moniin maha-suolikanavan sairauksiin, mukaan lukien ruokatorven haavauma. Hoito kansanlääkkeillä antaa huomattavan palauttavan ja rauhoittavan vaikutuksen.
Taudin kulun komplikaatiot
Epäaikaisella tai lukutaidottomalla hoidolla taudin komplikaatiot ovat mahdollisia. Näiden patologisten tilojen pääasialliset ilmenemismuodot ovat haavainen verenvuoto, ruokatorven kanavan kapeneminen ja sen perforaatio sekä painon lasku. Lisäksi fokus voi kasvaa ja siirtyä lähimpiin elimiin aiheuttaen niiden vaurioita. Siksi on parempi olla viivyttämättä hoitoa ja hakeutua välittömästi lääkäriin, jos lieviä oireita ilmaantuu. On myös kirjallista tietoa hoitamattomien haavaumien rappeutumisesta syöpäkasvaimiin.
Enn altaehkäisevät toimenpiteet
Haavauman syntymisen estämiseksi on tarpeen sulkea pois haitallisten tekijöiden vaikutus etukäteen: on suositeltavaa lopettaa tupakointi kokonaan, vähentää hermoston negatiivista kuormitusta ja käydä säännöllisesti lääkärin määräaikaisissa tutkimuksissa. lääkäri. Kehon yleisen vahvistamisen kann alta on hyödyllistä noudattaa ruokavaliota, syödä illallista viimeistään 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa ja ylläpitää terveellisiä elämäntapoja. Tulehdusprosessien esiintyminen viereisissä elimissä voi myös aiheuttaa ruokatorven haavaumia, joten kaikki poikkeavuudet on hoidettava etukäteen.
Ennuste
Jos ajoissaLääkärin näkeminen ja riittävän hoidon suorittaminen ei ole vaikeaa parantaa ruokatorven haavaumaa - kaksi tai kolme kuukautta riittää täydelliseen paranemiseen. Jos sairaudesta on tullut krooninen, paraneminen voi kestää useita vuosia.
Yhä useammin väestö saa maha-suolikanavan limakalvoon ruokatorven haavaumia. Oireet, hoito (kansanhoidot, lääkkeet, leikkaus) on kuvattu yksityiskohtaisesti lääketieteellisessä kirjallisuudessa, mikä yksinkertaistaa poikkeaman diagnoosia.
Oikealla hoidolla haava ei ole vaarallinen sairaus - melko lyhyessä ajassa ruokatorven toiminta palautuu täysin ja oireet häviävät. Riittävän tehokas patologian alkamattomassa muodossa on poikkeuksellinen hoito yrttilääkkeillä, joiden tarkoituksena on parantaa elimen ärtynyttä ja tulehtunutta limakalvoa. Joskus kansanmenetelmiä yhdistetään lääketieteellisiin ja jopa kirurgisiin menetelmiin.
