Aftinen haava tunnetaan myös stomatiittina. Nämä ovat tuskallisia, paranevia haavoja, jotka voivat ilmaantua mihin tahansa suuhun. Ne näkyvät yksitellen tai ryhmissä. Vaikka niitä ei pidetä vakavana sairautena, ne voivat silti aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta.
Kuva aftisesta haavasta näkyy alla.
Tietoja patologiasta
Aftoottinen stomatiitti on suun limakalvon vaurio, jolle on ominaista useiden yksitellen tai ryhmiin muodostuneiden haavaumien (afta) muodostuminen. Useimmiten aftit sijaitsevat huulten sisäpuolella, poskissa, suuontelon etupuolella. Tappio tapahtuu stafylokokkien, adenoviruksen, tuhkarokkon, mahalaukun ja suoliston kroonisten sairauksien vaikutuksen alaisena.
Tulee kipeäksi juoda, syödä, tarvitaan kiireellistä apua. Akuutti muoto häviää 2 viikossa, harvoin jää pieniä arpia. Krooniseen muotoon siirtymisen aikana limakalvo turpoaa, muuttuu vaaleaksi, vaurioiden koko kasvaa, plakin väri on likaisen harmaa.
Tämä sairaus onyksi melko yleisistä suuontelon tulehduksellisista sairauksista, joka eri lähteiden mukaan vaikuttaa kymmeneen neljäänkymmeneen prosenttiin eri-ikäisistä lapsista ja aikuisista. Tämän tyyppisen suutulehduksen tyypillinen oire on aftien esiintyminen limakalvolla, toisin sanoen haavaumia. Nämä ajan myötä paranevat tuskalliset haavaumat voivat esiintyä missä tahansa suussa. Haavaumat ovat yksittäisiä tai päinvastoin useita.
Akuutti suutulehdus
Eristä akuutti stomatiitti. Tällöin havaitaan suun limakalvon tulehdus, jota vastaan sen pintakerros kärsii ja muodostuu kudoseroosiota. Aftien esiintymiseen liittyy yleensä polttavia ja teräviä kiputuntemuksia, jotka lisääntyvät aterioiden aikana, imusolmukkeiden lisääntyminen ei ole poissuljettua, ja joissakin tilanteissa lämpötila nousee. Aftiset haavat paranevat täysin ihmisellä kymmenessä päivässä.
Krooninen muoto
Krooninen suutulehdus muodostuu heikon yleisen ja paikallisen immuniteetin yhteydessä sekä erilaisten systeemisten sairauksien yhteydessä, joissa se usein muuttuu krooniseksi ja esiintyy ajoittain. Pahenemisen tyypillinen ilmentymä on haavaumien muodostuminen valkoisella tai keltaisella pinnoitteella sekä limakalvon turvotus. Sairaus on hidas, ja oireet ilmaantuvat ja häviävät ajoittain.
Kuva aftisista suuhaavoista on esitetty yllä.
Syyt
Stomatiitin syitä ei vielä tunneta. On melko yleinen väärinkäsitys, että tauti on yksi herpesin muodoista. Toisin kuin tämäpatologian vuoksi aftiset haavaumat eivät voi tarttua ihmisestä toiseen. Tutkijat uskovat, että se kehittyy immuunijärjestelmän reaktioiden seurauksena. Yleensä stomatiittia esiintyy pääasiassa naisilla kuin miehillä. Sairaus kehittyy yleensä kymmenen ja neljänkymmenen vuoden iässä. Tässä ovat syyt, jotka voivat myötävaikuttaa suun haavaumien esiintymiseen:
- Stressi tai loukkaantuminen, kuten kielen pureminen.
- Tiettyjen elintarvikkeiden (erityisesti happamien ruokien, kuten ananasten ja tomaattien) vaikutus.
- Perheen sairaus.
- Hormonitasojen muutokset.
Riskitekijät
Syyt, jotka provosoivat suun aftisten haavaumien kehittymistä, ovat seuraavat:
- Raudan, foolihapon ja B12-vitamiinin puutos.
- Helicobacterin aiheuttamat bakteeri-infektiot, kuten mahahaavat.
- Jotkut tulehdukselliset suolistosairaudet, kuten Crohnin tauti, sekä haavainen paksusuolitulehdus.
- Aids-viruksen aiheuttama kehon infektio.
- Behçetin tauti.
Oireet
Seuraavat oireet voivat johtua muustakin kuin suutulehduksesta. Sen k altaisia haavaumia suuontelossa voivat aiheuttaa muut, vaarallisemmat sairaudet. Aftiset haavaumat ovat erikokoisia. Ne muodostuvat yleensä huulten ja poskien sisäpinnalle sekä kielelle tai kitalaen alueelle. Yleensä puhumme avoimista, pienistä harmahtavista ja hieman turvonneista haavoista,jota ympäröi kellertävä, valkoinen tai punainen reunus.
Tukallisin vaihe
Jotkut potilaat saavat aftisen suutulehduksen jopa kolme kertaa vuodessa. Muilta osin näitä haavaumia esiintyy jatkuvasti. Yleensä ensimmäiset kolme tai neljä päivää pidetään kivuliaimpana vaiheena, ja sitten ne alkavat parantua itsestään. Pienet muodostelmat ovat yleisin muoto. Ne ovat halkaisij altaan alle yhden senttimetrin ja poistuvat seitsemästä neljäntoista päivässä ja yleensä paranevat ilman arpia. Mitä tulee suuriin haavaumiin, niiden halkaisija on yksi senttimetri tai enemmän, eivätkä ne ehkä parane useisiin viikkoihin tai jopa kuukausiin. Muodostelmien irtoamisen jälkeen arvet jää jäljelle.
Aftisten haavaumien hoito kiinnostaa monia. Seuraavaksi puhumme diagnostiikasta.
Diagnoosi
Lääkäri kysyy yleensä oireista ja kerää sairaushistorian ja tekee fyysisen tutkimuksen, joka on tärkein tapa erottaa aftinen massa muista, vakavammista suuontelon sairauksista. Joissakin tapauksissa asiantuntijat ottavat pienen näytteen kudoksen mikroskooppista tutkimusta varten (eli tekevät biopsian) tai tilaavat viljelmän kasvamaan verikokeella. Diagnoosi on erityisen tärkeä sellaisten muodostumien tutkimiseksi, jotka eivät parane kahteen viikkoon tai kauemmin. Ne voivat olla merkki syövästä.
Hoito
Monet ihmettelevät, paraneeko aftinen haava itsestään.
Tällaiset muodostelmat häviävät yleensä itsestään yhden tai kahden viikon kuluessa. Hoitoa ei tarvita. Hoitovaihtoehtoja, erityisesti tuskallisten haavaumien hoidossa, ovat kuitenkin seuraavat:
- Suullisten kipulääkkeiden, suuvesien tai geelien ottaminen. Valmisteita, kuten esimerkiksi lidokaiini, sekä Amlexanox, Dimedrol huuhtelussa ja Maalox, voidaan käyttää kolmen tunnin välein tai välittömästi ennen ateriaa. Tämä tarjoaa lyhytaikaista lievitystä aftisen stomatiitin aiheuttamaan kipuun. Lisäksi tällaisia geelejä voidaan levittää itse haavaumiin neljä kertaa päivässä suun nukuttamiseksi ja kivun lievittämiseksi. Mitä muuta käytetään aftisen haavan hoidossa?
- Huuhtele suusi antibiooteilla. Useita muodostumia varten voidaan käyttää tetrasykliinin nestemäistä muotoa. Huuhtelu tuotettu neljä kertaa kymmenen päivän aikana. Neste auttaa parantamaan haavaumia estämällä uusien muodostumisen. Joskus tämä hoito voi sivuvaikutuksena johtaa infektioon, jota kutsutaan kandidiaasiksi. Suun aftisten haavaumien hoidon tulee olla kattavaa ja oikea-aikaista.
- Kortikosteroidien käyttö. Pienten tai suurten haavaumien vakaviin leesioihin voidaan antaa steroideja, yleensä nesteiden muodossa, jotka on tarkoitettu huuhdeltavaksi aterioiden jälkeen ja nukkumaan mennessä. Steroidit vähentävät suurten haavaumien aiheuttamaa tulehdusta.
Enn altaehkäisy
Tämän taudin ilmaantumista ei aina voida estää. Haavojen todennäköisyyden vähentämiseksi on tarpeen ottaaseuraavat vaiheet:
- Puru ruoka huolellisesti välttääksesi kielen tai posken puremista, mikä voi ärsyttää suuta ja johtaa tähän patologiaan.
- Jos sinulla on yliherkkyys, sinun tulee välttää happamia ruokia, kuten tomaattia tai ananasta, jotka voivat edistää muodostumien muodostumista.
- Jos et saa tarpeeksi rautaa sekä B-vitamiinia12 ja foolihappoa ruokavaliostasi, kysy lääkäriltäsi, kuinka saat oikean määrän näitä ravintoaineita. Tämä auttaa varmasti välttämään suuontelon aftisten haavaumien muodostumisen. Mutta on syytä kiinnittää huomiota siihen, että näiden ravintoaineiden ottaminen potilailla, joilla ei ole niiden puutetta, ei estä stomatiittia.
Aftoiset suolistohaavat
Tässä elimessä voi myös esiintyä haavaumia. Ne muodostuvat yleensä pohjukaissuolessa. Tärkeimmät syyt näiden esiintymiseen ovat geneettinen tekijä sekä altistuminen Helicobacter pylori -mikro-organismille, heikentynyt immuniteetti, lisääntynyt mahanesteen happamuus, pohjukaissuolentulehdus, aliravitsemus, stressi, palovammat, vammat ja verenhukka sekä tiettyjen lääkkeiden käyttö.
kyltit
Pahenemisen aikana potilas voi kokea seuraavia oireita:
- Vakavan kivun esiintyminen ylävatsan alueella tai navan yläpuolella.
- Ominaista on epämukavuuden ilmaantuminen pääasiassa tyhjään mahaan ja myös öisin, mikä johtuu keskittymiskyvyn lisääntymisestäsuolahappoa mahalaukussa. Yleensä kipu helpottaa syömällä.
- Epämiellyttävät tuntemukset lapaluiden alla, sydämen ja selän alueella.
- Närästys on tyypillistä röyhtäilyn, turvotuksen, pahoinvoinnin, oksentelun, ummetuksen, ärtyneisyyden, unihäiriöiden, painonpudotuksen lisäksi (vaikka potilaalla on hyvä ruokahalu).
Lääkettömässä hoidossa potilaan on syötävä järkevästi. On tarpeen syödä vihanneksia ja hedelmiä sekä vihanneksia ja sulkea kokonaan pois paistetut, mausteiset ja säilykkeet. Yleensä suositellaan ruokavaliota nro 5, höyrytettyä ja keitettyä ruokaa, puolinestemäisessä muodossa. Sinun tulee syödä usein, viidessä annoksessa pieninä annoksina, alkoholia lukuun ottamatta.
Lääkehoidon aikana määrätään lääkkeitä, jotka vähentävät mahanesteen happamuutta. Myös eritystä estäviä lääkkeitä voidaan määrätä, ja jos Helicobacter pylori havaitaan, käytetään antibakteerisia lääkkeitä. Joissakin tilanteissa, komplikaatioiden kehittymisen taustalla, kirurginen hoito voi olla tarpeen.
Osa ehkäisyä tulee kiinnittää huomiota ravinnon luonteeseen, sen tulee olla tasapainoista ja täydellistä, on tärkeää syödä runsaasti kuitua sisältäviä ruokia, kieltäytyä mausteisista, rasvaisista ja paistetuista ruoista. Kaikki suolistosairaudet tulee hoitaa ajoissa.
Aftiset mahahaavat
Mathahaavasta sanotaan, kun tämän elimen sisäkalvoon muodostuu syvä vika,jännittävät lima-, lihaskudokset. Patologia voi levitä seinän koko paksuudelle. Tällainen haava voi muodostua mihin tahansa elimen osaan. Tekijät, jotka johtavat sairauteen:
- Vakavan stressin vaikutus.
- Masennuksen ilmeneminen.
- Huumeiden väärinkäyttö tai niiden suuri käyttö (puhumme glukokortikosteroideista, antasideista, ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä, antibiooteista, sytostaateista, verenpainelääkkeistä).
- Immuunikatotila (AIDS yhdessä immunosuppressiivisten lääkkeiden kanssa).
- Epäasianmukaisen ruokavalion tai ruokailutottumusten vaikutus (liian kuuman tai kylmän ruoan syöminen yhdistettynä epäsäännöllisiin aterioihin).
- Perinnöllisten tekijöiden vaikutus.
- Vakavien somaattisten sairauksien esiintyminen (tuberkuloosin, hepatiitin, diabetes mellituksen, kirroosin, haimatulehduksen, Crohnin taudin muodossa).
- Matsan vamma.
- Midenkin muiden elinten toiminta mahassa.
Mahahaavan pääoire on kipu, joka on terävää tai voi olla myös suhteellisen lievää. Epämiellyttävien tunteiden esiintyminen liittyy yleensä tuotteiden nauttimiseen. Oireiden alkamisaika riippuu haavan sijainnista. Jos se sijaitsee lähellä ruokatorven sulkijalihasta, epämukavuus ilmaantuu melkein heti syömisen jälkeen, 30 minuutin kuluttua.
terapia
Vielä äskettäin pääasiallinen hoitomenetelmä tässä tapauksessa oli kirurginen leikkaus. Totta, tällä hetkellä lukuisia edistyksellisiälääkkeitä, ja taudin hoito tapahtuu usein konservatiivisesti. Koska useimmissa tilanteissa patologian kehittyminen tapahtuu lisääntyneen happamuuden tilassa, jokaisen gastroenterologin perustehtävä on laskea sen taso hyväksyttävälle arvolle. Tämän toiminnon voivat suorittaa antasidit yhdessä histamiinireseptorin salpaajien ja protonipumpun estäjien kanssa.
Uudenaikaisempia lääkkeitä taudin hoitoon ovat histamiini-H2-reseptorin salpaajat yhdessä estäjien kanssa. Esimerkiksi "ranitidiini" vaikuttaa mahalaukun limakalvolla sijaitseviin erityisiin soluihin, jotka stimuloivat hapon tuotantoa.
