Pohjukaissuolen peptinen haava on sairaus, jolle on ominaista haavaisten vaurioiden muodostuminen limakalvolle. Samanlainen patologinen prosessi diagnosoidaan eri-ikäisillä naisilla ja miehillä. On monia erilaisia tekijöitä, jotka provosoivat tämän taudin esiintymistä, minkä vuoksi on tärkeää havaita ja poistaa ne ajoissa. Sairaus etenee remissio- ja pahenemisvaiheissa.
Sairauden piirteet
Pohjukaissuoli on maha-suolikanavan osa, joka kulkee mahasta ohutsuoleen. Se saa osittain pilkottua ruokaa mahasta, ja se on tärkeä ruoansulatusprosessissa. Pohjukaissuolen peptinen haava on toistuva sairaus, jossa limakalvo vaurioituu ja sitä seuraa arpia.
Usein se johtuu Helicobacter pylori -bakteerin tappiosta. Aikaisemmin se yhdistettiin aliravitsemukseen, ja pääasiallinen hoitomenetelmä oli erityisen ruokavalion noudattaminen. Tätä sairautta pidetäänmelko yleinen ja usein täysin oireeton, mikä uhkaa siirtyä vakavampaan vaiheeseen ja komplikaatioiden esiintymiseen.
Tapahtumien syyt
Pohjukaissuolihaavan pääasiallinen syy on happamuus. Se aiheuttaa vakavia vaurioita limakalvolle, mikä johtaa tuhoisiin prosesseihin, jotka johtavat tämän taudin kehittymiseen. Haavan muodostumista voivat aiheuttaa myös seuraavat tekijät:
- aliravitsemus;
- Helicobacter pylori -bakteeri;
- emotionaalinen ylikuormitus ja stressi;
- geneettinen taipumus;
- alkoholin väärinkäyttö;
- otan tiettyjä lääkkeitä;
- tupakanpoltto.
Melko usein alkoholia väärinkäyttäville ihmisille diagnosoidaan tämä sairaus. Alkoholi aiheuttaa erittäin vakavia vaurioita limakalvon soluille ja muuttaa suolahapon vapautumisen luonnetta. Liman suojaavat toiminnot heikkenevät tässä tapauksessa merkittävästi.
Pääoireet
Mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan ensimmäinen oire on voimakas kipu. Kipu voi ilmetä tai lisääntyä merkittävästi fyysisen rasituksen, mausteisten ruokien, alkoholin ja pitkäaikaisen paaston seurauksena. Tyypillisessä haavankulussa tuskallisilla tunteilla on selvä yhteys ruoan nauttimiseen, niitä esiintyy taudin pahenemisen aikana ja niille on ominaista kausiluonteisuus.ilmenemismuotoja.
Lisäksi kipu vähenee tai häviää kokonaan antasidien käytön yhteydessä. Lisäksi voi olla muita pohjukaissuolihaavan oireita, kuten:
- närästys;
- pahoinvointi ja oksentelu syömisen jälkeen;
- laihtuminen;
- ruokahaluttomuus;
- suorituskyvyn heikkeneminen.
Kipu voi olla varhaista, myöhäistä ja yöllistä. Varhaiset kivut ilmaantuvat heti syömisen jälkeen ja vähenevät kirjaimellisesti 2 tunnin kuluttua. Ne ovat tyypillisiä potilaille, joilla on mahalaukun yläosaan paikallisia haavaumia. Myöhäiset alkavat ilmaantua 2 tuntia syömisen jälkeen ja niitä esiintyy ihmisillä, joilla on antrumin haavaumat.
Monet potilaat, joilla on pohjukaissuolihaava, valittavat epäsäännöllisistä ulosteista. Ummetus voi vaivata sinua paljon useammin kuin kipu.
Diagnostiikka
Kun potilasta hoidetaan tyypillisten oireiden kanssa, lääkäri diagnosoi pohjukaissuolihaavan, joka alkaa tietojen keräämisellä. Tätä varten määritetään kivun luonne ja sijainti, perinnöllisyys, historia ja monet muut tekijät. Visuaalisen tutkimuksen aikana lääkäri suorittaa vatsan tunnustelun. Lisäksi diagnostiikka tarkoittaa:
- Klininen analyysi ja bakteerien määrän määritys veressä;
- vatsahapon mittaaminen;
- Röntgenkuva varjoaineella;
- endoskooppinen tutkimus;
- limakalvon tutkimus.
Peptisen haavan esiintymisen ja sen sijainnin määrittämisen tuloksena lääkäri valitsee hoitomenetelmän ottaen huomioon potilaan tilan ja patologisen prosessin kulun.
Hoidon ominaisuudet
Mathan ja pohjukaissuolen mahahaavan hoito perustuu kahteen periaatteeseen, nimittäin yksilöllisyyteen ja monimutkaisuuteen. Hoito on pääosin konservatiivista. Pahenemisvaiheen aikana hoito on tarkoitettu 6-8 viikon ajan, ja se tulee suorittaa yksinomaan sairaalaympäristössä. Hoitoon sisältyy:
- tiukka vuodelevon noudattaminen;
- lääketieteellinen ravitsemus;
- lääkkeiden käyttö;
- lämpöhoidot.
Pohjukaissuolihaavan hoidon ensimmäinen vaihe on parasta tehdä sairaalassa. Tänä aikana potilaalle tulee tarjota täydellinen fyysinen ja psyykkinen lepo. Vuodelevolla on erittäin hyvä vaikutus vatsansisäiseen paineeseen ja ruoansulatuskanavan verenkierron normalisoitumiseen, mikä edistää haavan nopeampaa paranemista. On kuitenkin syytä huomata, että pitkittynyt lepo voi vaikuttaa negatiivisesti kehon yleiseen toimintatilaan, joten akuutin kivun hyökkäyksen poistamisen jälkeen sinun on palattava vähitellen fyysiseen toimintaan.
Terveellinen ravitsemus tarkoittaa sellaisen ruokavalion noudattamista, että limakalvoja ärsyttäviä elintarvikkeita jätetään pois ruokavaliosta. PaitsiLisäksi on tärkeää käydä läpi lääkehoito, joka normalisoi potilaan hyvinvoinnin, eliminoi akuutin kipukohtauksen ja poistaa myös patogeenisen mikroflooran.
Lääkehoidon käyttö
Mathan ja pohjukaissuolen mahahaavan yhteydessä lääkäri määrää tiettyjä lääkkeitä, erityisesti, kuten:
- antibakteerinen;
- särkylääkkeet;
- estää suolahapon tuotannon;
- neutralisoi kloorivetyhappoa;
- suojaa limakalvoa.
Antibakteerisia lääkkeitä tarvitaan, jos taudin laukaisi Helicobacter pylori -bakteeri. Näitä lääkkeitä ovat amoksisilliini ja metronidatsoli. Jos bakteereja ei voitu eliminoida antibioottihoidon jälkeen, sinun on valittava hoitoon toinen ohjelma.
Myös mahalaukun ja pohjukaissuolen mahahaavan hoidossa määrätään kipulääkkeitä. Yleisimmät lääkkeet ovat: "Kontrolok", "Gastrozol", "Sanpraz". Niiden toiminnan tarkoituksena on poistaa kipua vähentämällä suolahapon määrää kehossa.
Tarvittavat lääkkeet, jotka auttavat muodostamaan suojakalvon limakalvolle. Näitä lääkkeitä ovat "Maalox" ja "Almagel". Potilaan hyvinvoinnin normalisoimiseksi nopeasti tarvitaan aineita, jotka estävät suolahapon tuotannon. Usein määrätään estäjiä, joihin kuuluu "omepratsoli",Pantopratsoli, esomepratsoli.
Lääkehoito kestää usein 2 viikosta 1,5 kuukauteen. Hoidon kulku riippuu monella tapaa haavan koosta ja potilaan hyvinvoinnista. On syytä muistaa, että vain pätevän asiantuntijan tulee määrätä lääkkeitä ja valvoa hoitoprosessia taudin kulun ominaisuuksien perusteella. Siksi, jos sinulla on pienintäkään epäilyä sairaudesta, on käännyttävä välittömästi lääkärin puoleen.
Leikkaus
On olemassa tiettyjä viitteitä leikkaukselle, jos kyseessä on haava. Näitä merkkejä ovat:
- peptinen haavan perforaatio;
- voimakas verenvuoto;
- pylorinen ahtauma akuutissa vaiheessa.
Leikkausta suositellaan, jos krooninen hyvänlaatuinen haava ei parane pitkään aikaan lääkehoidosta huolimatta. Toinen merkki on, että potilaalla on useita vaiheita mahaverenvuotoa.
Rei'itettynä haava ommellaan tai leikataan pyloroplastikalla. Jos haavasta tulee runsasta verenvuotoa, suoritetaan aluksi endoskooppinen hemostaasi, jonka jälkeen käytetään konservatiivista hoitoa hemostaattisten lääkkeiden avulla. Jos näiden tekniikoiden käyttö on tehotonta, haavan ompeleminen tai sen resektio ja seuraava plastiikka on aiheellista.
Jos polttimossa on muodonmuutoksia, kirurginen toimenpide koostuuplastiikka tai anastomoosi.
ruokavaliosäännöt
Jos havaitaan mahalaukun ja pohjukaissuolen mahahaava, ruokavalion on ehdottomasti täytettävä seuraavat periaatteet:
- varustaa keholle hyvää ravintoa;
- säästöisimpien tuotteiden kulutus;
- tiukka ruokavalion noudattaminen.
Ruoan tulee olla pehmeää ja hyvin pilkottua, sen tulee olla keskimääräinen lämmityslämpötila. Lisäksi syötävät ruoat eivät saa olla liian suolaisia, mausteisia ja rasvaisia. Sinun täytyy syödä usein ja pieninä annoksina. Ruokavalion päivittäinen kaloripitoisuus saa olla enintään 2000 kcal.
Ruoka saa vain höyryttää tai keittää. Juomina on suositeltavaa käyttää kivennäisvettä ilman kaasua. Lisäksi teellä sitruunamelissalla ja minttulla on positiivinen vaikutus limakalvoon. Sinun tulee juoda vähintään 2 litraa vettä päivässä. Pohjukaissuolihaavan erityisruokavalion noudattamisen ansiosta suolet eivät saa tarpeetonta rasitusta ja ruoka imeytyy paljon nopeammin.
Perinteinen lääketiede
Jotkut potilaat eivät halua ottaa lääkkeitä ja turvautuvat vaihtoehtoisiin hoitomenetelmiin. On syytä muistaa, että kun käytät ei-perinteisiä lääkkeitä, sinun on ensin neuvoteltava lääkärin kanssa, koska voit vahingoittaa tilaasi ja aiheuttaa haavan pahenemisen.
Hoidossa voit käyttää:
- propolis;
- lääkeyrtit;
- juurikkaat;
- viburnum-mehu;
- vihreä tee;
- oliiviöljy;
- pellavansiemenet.
Gastroenterologit suosittelevat kuitenkin monimutkaista hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa taudinaiheuttajat ja vähentää kehon happamuutta.
Mitä tehdä akuutin kohtauksen aikana?
Jos sinulla on vaikea vatsakipu, sinun tulee ehdottomasti hakea lääkärin apua. Älä käytä itse mitään lääkkeitä, etenkään kipulääkkeitä, koska se voi vääristää kliinistä kuvaa, mikä vaikeuttaa suuresti diagnoosia. Vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää hoidon.
Peptisen haavan pahenemisen yhteydessä on erittäin tärkeää antaa oikea-aikaista apua ja eliminoida patogeeninen Helicobacter-bakteeri. Jos et anna kokonaisv altaista apua, hyvinvointi voi heikentyä merkittävästi, mikä uhkaa aiheuttaa tuskallisen shokin.
Mitä komplikaatiot ovat?
Pohjukaissuolihaavan komplikaatiot voivat olla erittäin vaarallisia ihmisille, ja niihin kuuluvat:
- verenvuoto;
- rei'itetty haava;
- haavan tunkeutuminen.
Kun syntyy syvä haava, happo voi syövyttää verisuonia ja johtaa runsaaseen verenvuotoon. Joskus se on niin vakava, että se voi aiheuttaa erittäin hengenvaarallisen tilan. Tämän häiriön tärkeimmistä oireista voidaan erottaa oksentelu, paineen lasku, vakava heikkous, huimaus, sydämentykytys, pimeystuoli.
Joillakin potilailla haava voi tunkeutua pohjukaissuolen kaikkiin kerroksiin, jolloin muodostuu reikä, joka yhdistää suolen ontelon vatsaonteloon. Tämän komplikaation tärkeimmät merkit ovat voimakas vatsakipu. Potilaan tilan vakavuus heikkenee jatkuvasti, samalla kun lämpötila nousee ja vatsa kovettuu.
Haavan tunkeutuminen tarkoittaa sen tunkeutumista muihin elimiin, mikä aiheuttaa tulehdusprosessin, joka saa aikaan tulehdusprosessin. Usein tällainen haavainen muodostus tunkeutuu haimaan, mikä johtaa erittäin vakaviin seurauksiin. Parantunut haava, johon liittyy toistuvia pahenemisvaiheita, voi vaurioittaa pohjukaissuolen sipulia, mikä vaikeuttaa ruoan kulkeutumista sen läpi.
Enn altaehkäisy
Tärkeimmät toimenpiteet pohjukaissuolihaavan ehkäisyssä ovat:
- Helicobacter pylori -infektion ehkäisy;
- suolahapon vapautumisen vähentäminen;
- duodeniitin ja gastriitin oikea-aikainen hoito.
Enn altaehkäisyn suorittamiseksi sinun on luovuttava huonoista tavoista, noudatettava oikeaa ruokavaliota ja myös poistettava stressaavia olosuhteita aiheuttavat tekijät. Jos epäilet haavaumaa, kannattaa ehdottomasti kääntyä lääkärin puoleen, joka määrää diagnoosin ja tarvittaessa hoidon.
