Olkanivelen bursiitti on tukilaitteen tulehduksellinen patologia, jolle on tunnusomaista nivelbursan vaurioituminen. Se sisältää voitelunestettä, joka ravitsee rustokudosta ja varmistaa sen normaalin aineenvaihdunnan.
Syyt patologian kehittymiselle
Olkalihastulehdus johtuu sekä sisäisistä että ulkoisista negatiivisista tekijöistä. Seuraavat taudin kehittymisen syyt voidaan erottaa:
- Nivelen liiallinen rasitus.
- Mustelma, isku, sijoiltaanmeno, murtuma tai muu olkapään vamma.
- Krooninen niveltulehdus.
- Sinoviaalisen bursan tulehdus.
- Vakava kehon myrkytys myrkkyillä tai alkoholilla.
- Ongelmia aineenvaihduntaprosesseissa.
- allergiset reaktiot.
- Kehon autoimmuunireaktiot: reuma, lupus erythematosus ja muut sidekudosvauriot.
Olkapääbursiittia esiintyy useammin yli 50-vuotiailla miehillä.
Tautiluokitus
Olkanivelen bursiitin hoito tulee aloittaa vasta sen jälkeen, kun sen syy on selvitetty ja nivelleesion tyyppi on selvitetty. Voit luokitella patologian virtauksen tyypin mukaan seuraavasti:
- Mausteinen. Se kehittyy hyvin nopeasti ja oireet ilmenevät selvästi. Nivel turpoaa, kun sen sisään kertyy ylimääräistä nestettä. Tämä indikaattori määrittää, kuinka paljon vaikutusalue kasvaa.
- Subakuutti. Täällä on epämukavuutta, kehittyy tulehdusprosessi. Oireet eivät kuitenkaan ole vakavia.
- Krooninen. Patologinen prosessi etenee hiljaa, huomaamattomasti. Taudin merkit eivät ole kovin selkeitä. Ajoittain sairaus pahenee.
Olkanivelen bursiitti voidaan jakaa myös nivelnesteen koostumuksella:
- Verenvuoto. Neste on täynnä punasoluja.
- Kuitumainen. Nivelen sisällä on liikaa fibriinikuituja.
- Serous. Nesteessä on pieni määrä verta.
- Märkivä. Täällä nivelkalvoon muodostuu mätä. Tämäntyyppinen patologia on vaarallisin. Ennenaikaisella hoidolla märkivä seos alkaa liuottaa luukudosta, tulehdusprosessi voimistuu.
Sairaudella on toinenkin luokitus - esiintymisen perusteella:
- Subdeltoid olkapään bursiitti. Se johtuu yksitoikkoisesta mekaanisesta työstä taivahvaa fyysistä toimintaa. Toinen patologian provosoiva tekijä on nivelen takaosan trauma. Sairaudelle on ominaista turvotus, kipu, kyvyttömyys nostaa käsivartta ylös.
- Rauhallinen olkapään bursiitti. Sen komplikaatio on suolojen kerääntyminen niveleen. Tämän patologian oireet korostuvat, liikkeellä ne tehostuvat entisestään. Potilas voi itse tuntea vahingoittuneen nivelpussin. Sen sisällä oleva neste alkaa muodostua hyvin nopeasti, minkä seurauksena muodostuu suolakertymiä.
- Olkanivelen subakromiaalinen bursiitti. Pääsyy tämäntyyppisen patologian kehittymiseen on tietyn alueen vaurio. Se on tyypillisempi urheilussa tai tuotannossa työskenteleville ihmisille. Tässä tapauksessa tapahtuu subakromiaalisen pussin muodonmuutosta.
Vasta kun tarkka diagnoosi on määritetty, olkapään bursiitin hoito voidaan aloittaa.
Oireet
Alkuvaiheessa taudin määrittäminen on melko vaikeaa. Näet vain lievän turvotuksen, hieman pyöristetyn nivelen ääriviivat. Lihakset lisääntyvät, on kipuoireyhtymä. Lisäksi on muita olkapään bursiitin oireita:
- Vaikeus liikuttaa kättä.
- Nivelen muodon muuttaminen.
- Käden herkkyys, samoin kuin kyynärvarren puutuminen.
Lisäksi henkilöllä on huonovointisuutta ja heikkoutta, ihon värin muutosta sairastuneellaalueet (punoitus). Potilas voi muuttaa yleistä tai paikallista ruumiinlämpöä.
Sairaudelle on ominaista se, että potilaalla saattaa ilmetä vain osa oireista. Koko sarjaa nähdään harvoin.
Sairausdiagnoosi
Olkanivelen bursiitti (artikkelissa kuva ihmisistä, jotka ovat kohdanneet tämän ongelman) tulee hoitaa vasta, kun potilaalle on tehty erotusdiagnoosi. Se sisältää seuraavat toimenpiteet:
- Fyysinen tarkastus. Kirurgi tai traumatologi tutkii ja tuntee vaurioalueen, korjaa potilaan valitukset ja oireet.
- röntgen. Se on tehtävä useissa projektioissa. Kuvassa luun epämuodostuma.
- Sinovisen nesteen puhkaisu. Tämä on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jolla voit selventää diagnoosia, määrittää pussin sisällön.
- TT tai MRI. Näiden tekniikoiden avulla on mahdollista tutkia kerroksittain paitsi kovia, myös pehmytkudoksia, määrittää patologian kehittymisen syy, tiivistyneiden osien paksuus. MRI:n avulla saat selville ylimääräisen nivelnesteen prosenttiosuuden.
- Ultraääni.
Lisäksi potilaan tulee kääntyä sukupuolilääkärin, reumatologin, ortopedin, kirurgin ja ftiisiatrian puoleen. Saattaa olla tarpeen myös tutkia muita asiantuntijoita, mikä auttaa henkilöä määrittämään tarkasti patologian kehittymisen syyn.
komplikaatiot
Jos olkapään bursiitin oireita ei tunnisteta ajoissa eikä hoitoa aloiteta sen kehittymisen varhaisessa vaiheessa, potilaalla voi esiintyä seuraavia komplikaatioita:
- Osteomyeliitti.
- Nivelen niveltulehdus.
- Paise tai limaa. Nämä patologiat vaativat kirurgista hoitoa. Jos märkivää sisältöä ei poisteta, kovien kudosten sulaminen alkaa pian.
- Infektion leviäminen muihin luurankoosiin, patologisen prosessin yleistyminen.
Näitä komplikaatioita on vaikeampi hoitaa kuin taustalla olevaa sairautta.
Lääkehoito
Ennen kuin hoidat olkapään bursiittia, sinun on opittava hoidon perusperiaatteet. Sen tulisi olla kattava, on tärkeää poistaa taudin kehittymisen syy sekä estää sen eteneminen edelleen. On myös tärkeää poistaa ylimääräinen erite, laajentaa olkanivelen liikealuetta. Yksi hoidon vaiheista on lääkkeiden käyttö. Potilaalle määrätään seuraavat lääkkeet:
- NSAID:t: Ibuprofeeni, Diklofenaakki. Käytetään sekä tabletteja että voiteita. Tällaisen monimutkaisen sovelluksen avulla voit nopeasti päästä eroon tulehdusprosessista.
- Antibiootit: Amoksiklav, Atsitromysiini, Doksisykliini. Esitettyä lääketyyppiä käytetään vain, jos tulehdukseen liittyy bakteeri-infektio.
- Hormonaaliset lääkkeet: Hydrokortisoni, Prednisoloni. Esitettyjä lääkkeitä käytetään vaikeimmissa tapauksissa, kun ei ole mahdollista poistaa kipuoireyhtymää ja vähentää tulehduksen voimakkuutta. Kortikosteroideja käytetään yleensä nivelensisäisenä lääkkeenäinjektiot. Usein tähän hoitomenetelmään ei kannata turvautua.
- Lämmittävät voiteet: "Finalgon", "Fitobene". Lisäksi olkaniveleen laitetaan kiinnitysside.
- Anestesia: Novokaiini, Lidokaiini. Erikoisratkaisuja käytetään myös nivelontelon huuhteluun.
Kaikki lääkkeet määrää hoitava lääkäri. Niiden soveltamiskaavio voi vaihdella.
Fysioterapiahoidot
Akuuttien oireiden poistumisen jälkeen tehdään fysioterapiatoimenpiteitä nivelen kunnon parantamiseksi. Bursiitin kanssa elektroforeesi dimeksidillä, ultraäänilämmitys, magneettihoito ovat hyödyllisiä (se parantaa kudosten ravintoa, aktivoi aineenvaihduntaprosesseja).
Potilaalle määrätään myös usein UHF-, amplipulssi- tai fonoforeesi. Akupunktio auttaa rentouttamaan lihaksia, poistamaan tulehdusprosessin, vahvistamaan pehmytkudoksia ja poistamaan turvotusta.
Hieronta ja liikuntaterapia
Erityisiä hierontatoimenpiteitä suoritetaan pahenemisen jälkeen. Artikulaation kehittämiseen käytetään seuraavia tekniikoita: sileä silittäminen, yläraajojen, rintakehän ja hartioiden vaivaaminen. Hieronnan tulee suorittaa kokenut asiantuntija.
Mitä tulee fysioterapiaan, tällainen olkanivelen bursiitin hoito kotona tapahtuu ilman ongelmia. Liikkeiden kokonaisuus tehdään jokaiselle potilaalle yksilöllisesti. Ensin harjoitukset suoritetaan ohjaajan läsnä ollessa.
On välttämätöntä aloittaa kompleksi minimikuormalla. Lisäksi se kasvaa ja liikealue laajenee. Fyysisen toiminnan ansiosta on mahdollista estää patologian kehittyminen ja nivelen tuhoutuminen.
Kansanhoito
Kotona olkapään bursiittia hoidetaan perinteisellä lääketieteellä. Jokaisen potilaan on löydettävä oikea resepti. Myös keitettyjä reseptejä voidaan muuttaa, yhdistää muihin. Seuraavat työkalut ovat hyödyllisiä:
- Takiaisen juuren infuusio. Ruoanlaittoa varten tarvitaan 20 g kasvia ja höyrytetään lasillisella kiehuvaa vettä. Infuusio kestää 20 minuuttia. Kun neste on jäähtynyt, se on suodatettava. Levitä infuusio kompressien muodossa. Saumalle laitetaan nesteellä kostutettu liina ja peitetään lämpimällä liinalla. Puristus on kestettävä 1-2 tuntia.
- Tuore kaalinlehti. Se pitää ensin murskata. Lisäksi sitä levitetään vaurioituneelle alueelle ja kiinnitetään. Tällainen pakkaus voidaan tehdä koko yön. Hänen ansiostaan kipu häviää nopeammin ja tulehduksen voimakkuus vähenee.
- Pellavansiemenet. Ne on lämmitettävä, käärittävä kankaaseen ja levitettävä liitokseen. Kompressio kiinnitetään ja peitetään huovalla.
- Kalanchoe lehdet. Ne täytyy murskata, levittää liitokseen ja kääriä.
- Lämmitetty kamferiöljypakkaus auttaa hyvin.
Kansanreseptejä ei voi käyttää perinteisestä reseptistä erillään. Ne ovat lisähoitoa.
Leikkaus
Jos perinteinen hoito ei auta, henkilölle määrätään leikkaus. Se vaihtelee:
- Ylimääräisen nesteen poisto sekä bursan pesu antiseptisellä liuoksella.
- Märkivän sisällön poistaminen.
- Sinoviaalipussin avaaminen nesteenvaihdolla.
- Sinooviumin täydellinen resektio.
Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Toimenpiteen jälkeen henkilö tarvitsee kuntoutusta. Se alkaa heti leikkauksen jälkeisenä päivänä passiivisella voimistelulla ja hieronnalla.
ruokavalio
Etenkin ruokavalion säätäminen on välttämätöntä, jos patologia on luustuva eli kalkkipitoinen bursiitti. Ruokalistalla tulisi olla kalsiumilla rikastettuja tuotteita: raejuustoa, juustoa, kefiiriä ja jogurttia. On tärkeää rajoittaa suolan saantia. Suolaa on lisättävä vasta kypsennyksen jälkeen. Kenenkään ei pitäisi kuluttaa enempää kuin 1 tl. suolaa päivässä.
Ruoan tulee sisältää riittävä määrä kuitua ja gelatiinia. Jotta rustokudos ei tuhoutuisi, potilaan on nautittava hyytelöä, hyytelöä sekä hyytelöityjä ruokia.
Enn altaehkäisy
Tämän ongelman kehittymisen estämiseksi on tarpeen noudattaa seuraavia asiantuntijoiden suosituksia:
- Yritä niin paljon kuin mahdollista välttääksesi olkanivelen vammoja.
- Urheilun tai kovan työn aikana on käytettävä suojasidoksia.
- Jos on pieniä haavoja tai naarmuja, ne on hoidettava välittömästiantiseptinen tulehdusprosessin kehittymisen estämiseksi.
- Hoita tartuntataudit ajoissa.
- Rajoita niveleen kohdistuvaa voimakasta mekaanista rasitusta.
- Harjoi aamulla ja illalla, noudata tasapainoista ruokavaliota ja luovu huonoista tavoista.
Bursiitti on monimutkainen nivelreuman tulehduksellinen leesio, joka ilman lääketieteellistä väliintuloa voi johtaa vakavaan komplikaatioon aina vammaisuuteen asti. On tärkeää hakea apua asiantuntijoilta ensimmäisissä oireissa. Itselääkitystä ei suositella.
