Risat ovat fysiologisia muodostumia, jotka perustuvat imusolmukkeisiin. Ne sijaitsevat lähellä nielua ja ovat vastuussa immuunijärjestelmän toiminnasta. Niiden päätehtävänä on tuhota patogeeniset mikro-organismit. Jos henkilö on jatkuvasti sairas hengityssairauksista, nämä elimet eivät pysty suorittamaan toimintojaan laadukkaasti. Kroonisen nielurisatulehduksen yhteydessä saattaa olla tarpeen poistaa risat laserilla.
Mikä on sairaus?
Risojen rakojen rakoissa on aina ehdollisesti patogeeninen mikrofloora. Negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta, immuniteetin heikkeneminen, tarttuvien pesäkkeiden esiintyminen, tämän alueen rakenteen anatomisten piirteiden esiintyminen, henkilössä voi kehittyä tulehdusprosessi. Ilman oikea-aikaista hoitoa siitä tulee krooninen.
Kroonisen tonsilliitin oireet aikuisilla ovat:
- Sairaus, yleinen heikkous ja huomattava suorituskyvyn heikkeneminen.
- Lämpötilan lievä nousu, joka voi kestää useita päiviäperäkkäin.
- kurkkukipu, kipuoireyhtymä.
- Mädäntynyt haju suusta (jos mätä on läsnä).
- Kipua nieltäessä.
- Mertävä henkinen ja fyysinen väsymys.
- Palatiinikaarien punoitus ja turvotus.
Vaikeissa tapauksissa potilaan imusolmukkeet suurenevat. Aikuisten kroonisen tonsilliitin oireet eivät aina ilmene kompleksina.
Kroonisen tonsilliitin komplikaatiot
Joten ICD-10:n mukaan tonsilliitti on vakava patologia, joka vaatii vakavaa lähestymistapaa hoitoon. Jos hoito ei tuottanut positiivista vaikutusta tai potilas kääntyi lääkärin puoleen liian myöhään, hänellä voi ilmetä seuraavia komplikaatioita:
- Tuki- ja liikuntaelimistön, ihon reumaattiset vauriot.
- Muuaistoiminnan heikkeneminen: pyelonefriitti.
- Sydänlihasvaurio: reumaattinen sydänsairaus.
- Autoimmuunisairaudet.
- Nivelrikko.
- Näköongelmat.
- Kroonisen keuhkokuumeen paheneminen.
- Maksavaurio.
- Ongelmia endokriinisen järjestelmän toiminnassa.
Krooninen tonsilliitti on jatkuva tulehduksen kohde, mikä edistää myrkkyjen kertymistä, jotka eivät vaikuta negatiivisesti kaikkiin kehon järjestelmiin. Potilaalla on myös ongelmia hermoston toiminnassa.
Menettelyn yleiset ominaisuudet
ICD-10-koodin mukaan tonsilliitti kuuluu hengityselinsairauksien ryhmään. Täällä hoitoa ei voi lykätä. Vaurioituneet kudokset käsitellään erityisellä laitteella.- tonsillora. Hoitojakso kestää useita istuntoja (5-12) patologian vakavuudesta riippuen. Yhden hoidon kesto ei ylitä 5 minuuttia.
Tällainen leikkaus mahdollistaa imusolmukkeen kudoksen puhdistamisen märästä ja vahingoittuneilta alueilta, parantaa sen regeneratiivisia ominaisuuksia ja minimoi tulehdusta. Laser tuhoaa myös patogeeniset mikro-organismit. Koska risat poistetaan lähes kosketuksetta, kudosinfektion mahdollisuus on pieni.
Ennen leikkausta potilas ottaa laboratoriokokeet verestä ja virtsasta, lääkäri tutkii nielurisat. Tarvittaessa potilaalle määrätään instrumentaalista lisädiagnostiikkaa.
Toiminnan edut
Riskojen laserpoistolla on seuraavat edut:
- Alhainen riski patogeenien pääsystä haavan pintaan.
- Lyhyt kuntoutusjakso.
- Mahdollisuus käyttää paikallispuudutusta.
- Minimoi verenvuodon riskin, sillä vaurioituneet suonet poltetaan välittömästi.
- Toiminta suoritetaan lyhyessä ajassa.
- Avoimia haavapintoja ei ole.
Risojen laserpoisto suoritetaan erityisillä laitteilla, jotka vähentävät komplikaatioiden riskiä.
Menettelyn puutteet
Risojen poisto lapsilla tai aikuisilla ei ole aina sallittua. On olemassa sellaisia vasta-aiheita:
- Anestesian loppumisen jälkeentoimia, leikkauskohdassa voi olla melko voimakas kipuoireyhtymä.
- Jos risat eivät olleet kokonaan poistettu, on olemassa taudin uusiutumisen riski.
- Menettelyn suhteellisen korkea hinta.
- Vakava kudospalovamma (kun teknikko on kokematon tai laite on asetettu väärin).
Riskojen laserpoistoa ei voida kutsua maagiseksi toimenpiteeksi, jolla päästään eroon kaikista terveysongelmista. Mutta tämä on moderni leikkaus, jolla vältetään monet komplikaatiot.
Johtavuuden indikaatiot
Risojen poistotoimenpiteellä on seuraavat käyttöaiheet:
- Nivel- ja nivelsiteiden ongelmat.
- Sidokudokseen vaikuttavat sairaudet.
- Konservatiivisen hoidon epäonnistuminen – remissiota ei tapahdu.
- Kehityssairauksien lisääntyminen (useita kertoja kuukaudessa).
- Vakavia sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioita.
- Imfoidikudoksen liikakasvu, mikä voi johtaa hengitystoiminnan heikkenemiseen.
Risojen poistoleikkaus tulisi suorittaa vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Tee se paremmin klinikalla, jolla on hyvä maine.
Mahdolliset vasta-aiheet
ICD-10:n mukaan nielurisatulehduksella on J35-koodi. Se on käsiteltävä ilman epäonnistumista. Leikkausta ei kuitenkaan sallita kaikille. On olemassa sellaisia vasta-aiheita:
- Hengityspatologia akuutissa vaiheessa.
- Allergiariskireaktiot.
- Diabetes mellitus.
- Tuberkuloosi.
- Pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen kehossa.
- Verenvuotohäiriö.
- Sydämen ja verisuonten toiminnan keskeytykset.
- Lasten ikä (enintään 10 vuotta).
- Raskaus- ja imetysaika.
Lääkärin tulee ottaa huomioon kaikki vasta-aiheet risojen laserpoistolle. Ja hänen on myös arvioitava henkilön yleinen tila, hänen ikänsä, sisäelinten toiminnan ominaisuudet.
Laserterapiatyypit
Risojen laserpoiston hinta riippuu lääkärin valitsemasta leikkauksesta. Seuraavat menettelytyypit erotellaan:
- Täydellinen poisto. Kaikki imukudos tuhoutuu.
- Laserablaatio. Tässä säde vaikuttaa pinnallisesti vahingoittuneeseen kudokseen. Sen jälkeen aukko laajenee ja risat puhdistetaan syvemmältä märkiviltä massoilta ja vaurioituneilta palasilta.
Toiminta voidaan luokitella myös käytetyn laitetyypin mukaan:
- Kuituoptiikka. Sitä käytetään, jos jatkuvien tulehdusprosessien vuoksi risat ovat vakavasti vahingoittuneet.
- Holmium. Tällä hoidolla sisäiset tulehduspesäkkeet tuhoutuvat, mutta terveet kudokset säilyvät ennallaan.
- Infrapuna. Tällä menetelmällä et voi vain erottaa risojen kudoksia, vaan myös yhdistää ne.
- hiili. Tämän hoidon ansiosta tulehdusprosessi häviää, turvotus häviää, jolloin risat pienenevät.
Mitenpoista risat on jo selvä. Mitä tulee hoitotyypin valintaan, lääkäri valitsee sen patologian vakavuudesta, potilaan itsensä tilasta sekä muista tekijöistä riippuen. Risojen poiston hinta laserilla vaihtelee 1200-1500 ruplaa. yhdelle toimenpiteelle, ja useita voidaan tarvita.
Toimenpiteen ominaisuudet
Tämä toimenpide suoritetaan usein paikallispuudutuksessa, mutta joissakin tapauksissa tarvitaan yleisanestesia. Anestesiassa käytetään dikaiini- tai lidokaiiniliuosta.
Paikallispuudutusta suoritettaessa lääkettä ei levitetä vain risoihin, vaan myös kielen juureen. Tämä auttaa poistamaan gag-refleksin hetkeksi. Seuraavaksi käytetään infiltraatiopuudutusta. Injektio suoritetaan limakalvon alle. Lääke on annettava oikein, jotta se voi lievittää kipua koko hoidetulla alueella. Risat poistetaan vasta 5 minuutin kuluttua.
Leikkauksen aikana lapsille annetaan joskus yleisanestesia. Sen tarkoituksenmukaisuuden päättää lääkäri. Itse interventio kestää noin 1 tunnin. Se sisältää seuraavat vaiheet:
- Valmistelu. Ensin potilas käy läpi täydellisen lääkärintarkastuksen. Hän ottaa laboratoriokokeita, hänelle määrätään hengitys- ja sydänelinten instrumentaalinen diagnostiikka. Jos suuontelossa on tartuntapesäkkeitä, ne on ensin hävitettävä. Leikkaus kannattaa tehdä alkusyksystä.
- Leikkausalan limakalvojen hoito desinfiointi- ja anestesialiuoksilla.
- Siitäpotilaan maksimaalisen turvallisuuden takaamiseksi hänelle laitetaan erityiset suojalasit. Jos anestesia on paikallinen, henkilö on istuma-asennossa. Toimenpiteen aikana potilas voi kokea pistelyä ja lievää vilustumista, puutumista.
- Risan vangitseminen erityisillä pihdeillä ja sen poistaminen. Tässä tapauksessa laite on esikonfiguroitava. Asiantuntija määrittää säteen tunkeutumissyvyyden sekä sen voimakkuuden. Lääkäri tarvitsee neljä 15 sekunnin sarjaa korjatakseen ongelman. Interventioaika voi vaihdella sen tyypin ja patologisen prosessin ominaisuuksien mukaan.
Toimenpiteen aikana tapahtuu verisuonten kauterisaatiota, joten verenvuodon riski vähenee ja epämukavuus vähenee.
Leikkauksen jälkeinen aika
Jopa laserpoisto on kirurginen toimenpide. Potilas voi tuntea kyhmyn kurkussa päivän aikana. Tätä helpottaa palatiinisen uvulan ja nielun seinämien turvotus.
Jotta paraneminen sujuisi nopeasti ja ilman komplikaatioita, on ehdottomasti noudatettava lääkäreiden suosituksia. Välittömästi risojen poistamisen jälkeen on noudatettava tiukkaa vuodelepoa sekä nälkäruokavaliota.
Seuraavaksi sinun tulee syödä järkevästi ja tasapainoisesti. On parempi luopua rasvaisista ja mausteisista ruoista, suosia pehmeitä ja nestemäisiä ruokia. On parempi syödä ruokaa kohtuullisessa lämpötilassa. Liian kylmä tai kuuma ateria voi vahingoittaa vastikään käsiteltyjä kankaita.
Potilas on sallittusyödä jäätelöä. Hänen on myös juotava tarpeeksi nestettä päivässä. Toipumisjakson kesto on 3-4 päivää. Mitä tulee antibioottien tarpeeseen, tämän asian päättää lääkäri. Mutta nämä lääkkeet eivät lievitä kurkkukipua eivätkä ole luotettava este tartuntakomplikaatioita vastaan. Arvostelut risojen laserpoistosta ovat enimmäkseen myönteisiä.
Ennuste ja mahdolliset seuraukset
Ajanmukaisella lääkärikäynnillä potilaan ennuste on suotuisa. Hengitys- ja nielemistoiminta palautuu melko nopeasti. Mutta jos laitteita käytetään väärin, potilas voi palaa, hänen limakalvolle jää arpia. Voit sopia interventioon vain hyvämaineisessa klinikassa.
Risojen laserpoisto on innovatiivinen tapa käsitellä niiden patologiaa. Mutta ennen kuin päätät edes tällaisesta turvallisesta leikkauksesta, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa. Asiantuntijan on otettava huomioon kaikki vasta-aiheet ja kehon ominaisuudet.
