Joka päivä ihminen seuraa unelmaansa, asettaa tavoitteita ja saavuttaa ne. Niin kauan kuin hän on terve ja täynnä voimaa, hän pystyy käsittelemään mitä tahansa vuorta. Mutta kaikki voi muuttua dramaattisesti, jos henkilö sairastuu ja tauti on kohtalokas. Keuhkosyövän ehkäisy, hoito, diagnoosi ja klinikka edelleen. Sillä välin kannattaa oppia lisää tästä kehosta.
Mitä keuhkot ovat?
Keuhkot ovat ihmisten, nisäkkäiden, lintujen ja matelijoiden parillinen hengityselin. Keuhkosyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy epiteelikudokseen tai keuhkoputkiin. Tämä kasvain eroaa muista onkologisista sairauksista siinä, että alkuvaiheessa ei ole oireita. Toinen merkittävä ero tämän kasvaimen ja muiden välillä on se, että keuhkosyövän kehittymisen ja tupakoinnin välillä on suora yhteys. Tupakointi on syynä 95 %:lla potilaista. Keuhkosyöpä on paljon yleisempi miehillä, jotka ovat huolimattomia terveydestään. Tilastojen mukaanihmiskunnan vahvan puolen edustajat tupakoivat useammin kuin naiset. Tupakansavu sisältää suuren määrän syöpää aiheuttavia aineita, jotka aiheuttavat syöpäkasvainten ilmaantumista.
Kun keuhkot ärsyttävät jatkuvasti tupakansavua, solut rappeutuvat. Jos alun perin syöpäsoluja on vain yksi, niin jatkossa kasvain kasvaa vuosi toisensa jälkeen ja jo ensimmäisessä vaiheessa se voi sisältää miljoonia soluja. Tämä prosessi voi kestää vuosikymmeniä, joten jos sairaus havaitaan, toimenpiteisiin on ryhdyttävä välittömästi, koska prosessi kiihtyy entisestään. Mutta vaarassa eivät ole vain tupakoitsijat, vaan myös ns. passiiviset tupakoitsijat eli ihmiset, jotka eivät tupakoi suoraan, vaan hengittävät tupakansavua, ovat myös vakavassa vaarassa. Tupakoitsijat sairastuvat 23 kertaa todennäköisemmin kuin terveet ihmiset.
Useimmat keuhkosyöpätapaukset kehittyvät ilman oireita. Mutta kun ensimmäiset merkit ilmestyvät, tämä osoittaa riittävän kehittyneen kasvaimen. Ensinnäkin on yskä, hengenahdistus, harvoin hemoptysis. Painonpudotusta, kuumetta, heikkoutta, niskan, kasvojen turvotusta, nivelkipuja voi esiintyä. Tämä viittaa keuhkosyövän pitkälle edenneeseen vaiheeseen. Yskä voi olla sekä kuivaa että ysköksen erittymistä. Varhaisvaiheet (ensimmäinen tai toinen) havaitaan useimmiten enn altaehkäisevien tarkastusten yhteydessä tai sattum alta. Keuhkojen röntgenkuvaus on yleisin diagnostinen menetelmä. MuttaTämä tutkimus ei ole kovin informatiivinen, koska pienet kasvaimet varhaisessa vaiheessa eivät ehkä ole näkyvissä. Tehokkaampi vaihtoehto on tietokonetomografia.
Pahanlaatuisen kasvaimen vaiheet
Keuhkosyöpäklinikan kehityksessä voidaan jäljittää useita vaiheita:
- Ensimmäisellä potilaalla ei ole valituksia. Tässä kehitysvaiheessa kasvain on mahdollista havaita vain erikoistutkimuksilla, ei tavallisilla enn altaehkäisevillä tutkimuksilla, vaan röntgensäteilytyksellä tai endoskooppisella tutkimuksella.
- Keuhkosyövän toiselle kehitysvaiheelle ja klinikalle on ominaista radiologiset ilmenemismuodot, eli tässä vaiheessa sairaus voidaan havaita enn altaehkäisevällä fluorografialla tai röntgentutkimuksella.
- Kolmannelle vaiheelle on ominaista kliinisten oireiden nopea ilmaantuminen. Tässä vaiheessa diagnoosi ei pääsääntöisesti aiheuta vaikeuksia paitsi onkologeille, myös yleislääkäreille, ja valitettavasti on erittäin ongelmallista hoitaa pahanlaatuista keuhkokasvainta tässä kehitysvaiheessa. Siksi taudin havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa on välttämätöntä suorittaa enn altaehkäiseviä tutkimuksia. Tämä mahdollistaa oikea-aikaisen, oikean ja riittävän hoidon.
Oireet
On tärkeää tietää keuhkosyövän kliiniset ohjeet. Enn altaehkäisevät tarkastukset tulisi tehdä poikkeuksetta kaikkien vuosittain, erityisesti yli 45-vuotiaiden. Säännölliset tarkastuksetsisältää pakollisen fluorografian, ja jos epäillään muutoksia keuhkoissa, määrätään yksityiskohtainen röntgentutkimus ja konsultaatio onkologin kanssa. Emme saa unohtaa, että keuhkosyöpä ilmenee erityisoireina, ja jos henkilö epäilee onkologiaa, hänen tulee ehdottomasti ottaa yhteyttä paikalliseen terapeuttiin.
Sairauden ilmenemismuodon oireet:
- Hengenahdistus, joka pahenee. Tämä johtuu siitä, että kasvain vie suuren osan keuhkoista ja vähentää hengityspinnan tilavuutta. Kun kasvain kasvaa keuhkoputkissa, osa elimestä ja joskus koko keuhko sammuu hengittämästä.
- Toinen oire on rintakehään paikallinen kipu. Se voi häiritä vasemmalla, oikealla, lapaluun välisellä alueella, rintalastan takana.
Kun kipua esiintyy, pakollinen lääkärin konsultaatio on tarpeen oireen syyn selvittämiseksi.
Maailmassa rekisteröidään vuosittain yli miljoona tämän taudin tapausta, mikä on johtavassa asemassa pahanlaatuisten kasvainten kokonaismäärässä. Tärkeimmät keuhkosyövän aiheuttajat ovat: syöpää aiheuttavat aineet, krooniset hengityselinten sairaudet, ympäristöolosuhteet, työperäiset sairaudet. Karsinogeenit ovat kemikaaleja, jotka kerääntyessään voivat aiheuttaa syöpää. Pääasiallinen syöpää aiheuttava aine on tupakansavu, joka sisältää bentsopyreenejä ja nitrosemiineja, jotka kerääntyvät elimistöön ja lisäävät sairastumisriskiä.sairaudet.
Tässä suhteessa on tärkeää, kuinka monta ihmistä polttaa tupakkaa päivässä ja itse tupakoinnin kesto. Tottumuksesta luopuminen voi vähentää riskiäsi sairastua keuhkosyöpään ajan myötä. Ympäristötilanne vaikuttaa sairastuvuuden kasvuun, koska suuret pölyhiukkaset eivät voi poistua kehosta itsestään. Myös geneettinen alttius on tärkeä tälle taudille - vahvistetulla diagnoosilla olevien sukulaisten läsnäolo osoittaa välittömästi, että henkilö on vaarassa ja hänen on suoritettava jatkuvasti enn altaehkäiseviä tutkimuksia. Tämän taudin kliiniset oireet riippuvat kasvaimen sijainnista sekä onkologian vaiheesta. Lokalisoinnin mukaan keuhkosyöpä on keskus- ja perifeerinen.
Keski
Keuhkosyövän keskusklinikka seuraavaksi. Se kehittyy suurissa keuhkoputkissa ja ilmenee melko varhain. Potilas voi tuntea olonsa huonoksi, hänelle kehittyy tuottamaton yskä, laihtuminen. Sairauden edetessä oireet kirkastuvat: yskä voimistuu, sitten ilmaantuu ysköstä, joka voi olla joko väritöntä tai verijuovaista, äänen käheys, rintakipu.
Oheislaite
Perifeerisen keuhkosyövän klinikan mukaan se voi alkuvaiheessa olla täysin oireeton, joten se on helppo sekoittaa muihin keuhkosairauksiin. Onkologian ajoissa havaitsemiseksi on tarpeen käydä säännöllisesti seulontatutkimuksessa.
Diagnoosi
Keuhkosyövän havaitsemismenetelmät voidaan jakaa kahteen ryhmään: laboratorio- ja instrumentaaliseen. Oikea-aikainen diagnoosi on erittäin tärkeää, koska alkuvaiheessa onkologia voidaan sekoittaa muihin keuhkosairauksiin.
Instrumentaaliset menetelmät
Jos epäilet miesten ja naisten keuhkosyövän sairautta ja klinikkaa, sinun on tehtävä ensin röntgenkuvaus, jonka avulla 80 %:ssa tapauksista voit visualisoida kasvainprosessin lokalisoinnin.
Tietokonetomografiaa käytetään kasvaimen koon selvittämiseen. Kehittyneissä maissa tämä diagnostinen menetelmä on pitkään korvannut jopa röntgentutkimuksen, ja sitä voidaan käyttää seulontamenetelmänä.
Jos epäillään keuhkosyöpää, määrätään myös bronkoskopia. Sen avulla voit visualisoida kasvainprosessin sekä ottaa kudosta morfologista tutkimusta varten.
Jos bronkoskopia ei ole mahdollista, määrätään pisto - rintakehän pisto tietokonetomografian valvonnassa materiaalin keräämiseksi morfologista tutkimusta eli biopsiaa varten.
PET CT (positroniemissiotietokonetomografia) on erityinen menetelmä ihmisen sisäelinten tutkimiseen. Diagnoosin aikana potilaalle ruiskutetaan suonensisäisesti glukoosipohjaisia radioaktiivisia lääkkeitä. Jälkimmäinen kerääntyy kasvainsoluihin, mikä mahdollistaa kasvaimien visualisoinnin jopa 1 senttimetriin asti.
Laboratoriomenetelmät
Jos puhumme laboratoriomenetelmistä, kultainen standardi minkä tahansa kasvainprosessin diagnosoinnissa on biopsia. Tutkimusaineiston saatuaan sitä tutkitaan geneettisillä testeillä ja immunohistokemialla. Tämän menetelmän avulla voit valita yksilöllisesti hoidon kasvaimen geneettisen rakenteen mukaan. Yksi nykyaikaisimmista onkologisten prosessien laboratoriodiagnostiikan menetelmistä on CTC-menetelmä.
Tämän tutkimuksen suorittamiseen tarvitaan vain kymmenen millilitraa ihmisverta. STS:n periaate on, että kasvainsolut ovat jatkuvasti verenkierrossa ja ne voidaan havaita erityisillä vasta-aineilla. STS voi tunnistaa yhden kasvainsolun miljardeista terveistä verisoluista. Tämä menetelmä mahdollistaa myös tehokkaamman lähestymistavan yksittäisiin syövänhoito-ohjelmiin.
Syövän tyypit
Kuolleisuus keuhkojen pahanlaatuisiin kasvaimiin ylittää 85-90 %. Histologisen luokituksen mukaan erotetaan seuraavat keuhkosyövän tyypit:
- pienisolu - noin 20 % tapauksista;
- suuri solu - noin 80%.
Pitäisikö minun poistaa osa elimestä?
Keuhkosyövän kliiniset ohjeet, jotka kertovat, tuleeko osa elimestä poistaa, kannattaa tietää.
Keuhkot on erittäin suuri elin, kasvain kehittyy hitaasti ja kunnes se tukkii keuhkoputken ja menee keuhkopussiin, potilaat eivät tunne mitään. On olemassa perinteinen menetelmä keuhkojen operoimiseksi rintakehän välisellä avauksella ja moderni menetelmä videokameralla. Jälkimmäinen edellyttää myös rintakehän avaamista, varsinkin keuhkolohkoa poistettaessa, mikä aikuisella ilman ilmaakinsaavuttaa greipin koon.
Elimen osittainen tai täydellinen poistaminen on laaja ja riski altis leikkaus, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joten se suoritetaan potilasta täysin seuraten. Kirurgisen toimenpiteen päätyttyä ja anestesiasta heräämisen jälkeen potilas siirretään teho-osastolle yhdeksi päiväksi spontaaniin hengitykseen palaamaan. Sitten hänet asetetaan leikkaukseen noin viikoksi. Ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen henkilö liitetään tyhjennysputkiin ja katetriin. Kotiutuksen jälkeen potilaita kannustetaan kävelemään säännöllisesti raittiissa ilmassa.
Vaiheet
Keuhkosyövän kliinisessä kuvassa se määritetään 4 vaiheessa:
- 1 - pieni tai pieni kasvain;
- 2 ja 3 - kasvain on levinnyt lähialueille;
- 4 - Kasvain on metastasoitunut muihin kehon osiin.
Jos onkologia leviää muihin kehon osiin, syöpää kutsutaan toissijaiseksi tai metastaattiseksi.
Kliiniset ryhmät
Kaikki syöpäpotilaat on jaettu 4 kliiniseen keuhkosyövän ryhmään:
- 1 ryhmä. Tämä koskee potilaita, joiden kliininen kuva on epäselvä ja joilla on vain epäilys syövästä. Näille potilaille tehdään 10 päivän kuluessa yksityiskohtainen tutkimus.
- 2 ryhmässä ovat potilaat, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia, jotka voidaan parantaa täysin nykyaikaisten hoitojen soveltamisen jälkeen.
- 3 ryhmä ovat potilaat, joille on tehty radikaali hoito ja joilla ei ole merkkejä uusiutumisesta.
- 4 ryhmä - nämä ovat potilaita, joilla on kasvain, kun radikaali hoito on mahdotonta, he tarvitsevat palliatiivista hoitoa - lähestymistapaa, joka parantaa potilaan elämänlaatua, jolla on vaarallisia kuolemaa uhkaavia sairauksia.
