Nykyajan maailmassa onkologia on yksi ihmiskunnan suurimmista vaivoista. Joka vuosi maailma menettää noin 8 miljoonaa ihmistä, jotka eivät ole pystyneet voittamaan tätä salakavalaa sairautta. Keuhkosyöpä on melko aggressiivinen, koska se kehittyy nopeasti.
Surulliset tilastot
Keuhkosyöpä on esiintyvyyden mukaan kaikkien muiden pahanlaatuisten sairauksien joukossa. Joten joka vuosi tämä diagnoosi tehdään miljoonalle ihmiselle, joista 60% kuolee. Venäjällä tämä patologia muodostaa noin 12% syöpätapausten kokonaismäärästä. Kaikista syöpäkuolemista 15 % kuolee keuhkosyöpään.
Lisäksi miesten keskuudessa tautia esiintyy kolme kertaa useammin kuin naisilla. Joka neljäs onkologinen mies kärsii tästä nimenomaisesta sairaudesta, kun taas naisista vain joka kahdestoista.
Keuhkosyövän syyt
Tietenkin tärkein tekijä, joka edistää tämän patologian kehittymistä, on henkilön tupakointiriippuvuus. Tilastot sanovat, että 80% kaikista syöpäpotilaistakeuhkot polttivat pitkään. Tupakka sisältää v altavan määrän haitallisia aineita, joista noin 60:llä on syöpää aiheuttava vaikutus (kyky aiheuttaa syöpää).
Nikotiiniriippuvaiset ovat kaksikymmentä kertaa todennäköisemmin sairastumaan syöpään kuin tupakoimattomat. Kuinka monen vuoden tupakoinnin jälkeen keuhkosyöpä kehittyy, on vaikea sanoa. Tosiasia on, että riski sairastua riippuu suoraan tupakoinnin kestosta, savukkeiden päivittäisestä määrästä sekä nikotiinin ja muiden syöpää aiheuttavien aineiden prosenttiosuudesta niissä.
Mitä vahvempia savukkeita henkilö polttaa, sitä useammin ja pidempään hän tekee tämän, sitä enemmän hän altistaa itsensä riskille kehittää pahanlaatuisia prosesseja keuhkoihinsa.
Sama koskee passiivisia tupakoitsijoita, jotka vastoin tahtoaan joutuvat tupakansavun uhreiksi. Vuonna 1977 tutkijat havaitsivat, että tupakka-riippuvaisten vaimoilla ja lapsilla oli kolme kertaa suurempi todennäköisyys sairastua syöpään kuin tupakoimattomilla. Kuinka kauan keuhkosyöpä kehittyy tällä elämäntavalla, on kenen tahansa arvattavissa, mutta käytäntö osoittaa, että joskus 5-10 vuotta riittää.
Lisäksi sodan jälkeisenä aikana tupakoitsijoiden määrä lisääntyi voimakkaasti maissa, minkä seurauksena keuhkosyöpäpotilaiden määrä on vain 10 vuodessa lähes kaksinkertaistunut.
Toinen syy keuhkosyövän leviämiseen on monien maiden vaikea ympäristötilanne. Laajamittaisen teollisen kehityksen ja luonnon tuhoutumisen myötä ilmassa on jatkuvasti useita vaarallisia aineita, jotkaasettua ylähengitysteihin aiheuttaen epänormaalia solunjakautumista.
Toistuva ja pitkäaikainen altistuminen haitallisille aineille (asbestipöly, kloorimetyylin eetterihöyryt ja muut) ihmisen hengityselimiin voi olla provosoiva tekijä. Tämä koskee erityisesti rakennusteollisuuden, kemian- ja lääketuotannon työntekijöitä.
Ihmiset, jotka kärsivät kroonisista hengitystiesairauksista tai keuhkofibroosista, ovat myös vaarassa.
Älä unohda sellaista merkittävää provosoivaa tekijää kuin perinnöllisyys. On vaikea sanoa, kuinka paljon keuhkosyöpää kehittyy ihmisillä, joilla on keuhkosyöpäpotilaita. Mutta yleensä taudin eteneminen näillä potilailla on nopeampaa kuin muilla.
Siksi tämän ryhmän tulisi seurata erityisen tarkasti keuhkojensa tilaa. Tätä varten sinun tulee lopettaa tupakointi, muiden haitallisten aineiden hengittäminen kokonaan ja käydä säännöllisesti enn altaehkäiseviä tutkimuksia varten
Sairauden vaiheet
Kuten kaikki muutkin onkologiset prosessit, keuhkosyöpä etenee useissa vaiheissa. Ne eroavat toisistaan oireiden vakavuuden, kasvaimen koon, etäpesäkkeiden esiintymisen ja lukumäärän suhteen.
Mitä nopeammin kasvain diagnosoidaan ja asianmukaisiin toimenpiteisiin ryhdytään, sitä suuremmat ovat potilaan mahdollisuudet parantua ja pidentää elinikää.
Nollavaihe
On ominaista oireiden puuttuminen, kasvaimen pieni koko ja diagnoosin monimutkaisuus. Joten esimerkiksi fluorografia ei usein huomaa pientä muodostusta.
Oireet ovat joko hyvin lieviä tai puuttuvat kokonaan.
Ensimmäinen vaihe
Kasvain on kooltaan enintään kolme senttimetriä. Keuhkopussin kudos ja imusolmukkeet eivät vielä vaikuta. Diagnoosi on mahdollista, mutta käytännössä vain kymmenellä prosentilla potilaista on kasvain tässä vaiheessa. Kun hoito aloitetaan ensimmäisessä vaiheessa, ennuste on erittäin suotuisa - eloonjäämisprosentti seuraavan viiden vuoden aikana on 95%.
Tuumorin pienen koon vuoksi erityisiä oireita ei ole, mutta yleisen huonovointisuuden merkkejä saattaa esiintyä, nimittäin:
- jatkuva heikkous ja letargia;
- apatian tunne;
- yleisäänen lasku;
- ajoittainen lämpötilan nousu subfebriiliarvoihin ilman flunssan merkkejä.
Toinen vaihe
Pahanlaatuisen kasvaimen halkaisija tässä vaiheessa on 3–5 senttimetriä, kun taas metastaasien esiintyminen keuhkoputkien imusolmukkeissa on havaittavissa.
Diagnostiset menetelmät havaitsevat jo helposti kasvaimet. Lääkärit havaitsevat tässä vaiheessa noin kolmanneksen kaikista tapauksista.
Metastaasien kehittyminen keuhkosyövässä riippuu onkologian tyypistä. Pienisolusyöpää sairastavilla potilailla ne muodostuvat mahdollisimman lyhyessä ajassa ja leviävät koko kehoon. Toisen vaiheen tyypillinen piirre on voimakkaan esiintyminentaudin oireita.
Keuhkosyövän kehittymisestä on useita merkkejä. Oireita voivat olla:
- selittämätön yskä, jossa ei ole muita virus- tai bakteeri-infektion merkkejä;
- Kipu syvään hengitettäessä;
- ääni käheä;
- ruokahalun väheneminen tai puute;
- laihtuminen;
- hengenahdistus.
Toinen hälyttävä "kello" voi olla liian usein esiintyvä keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume.
Kolmas vaihe
Riippuen siitä, kuinka nopeasti keuhkosyöpä kehittyy, tämä vaihe on jaettu kahteen vaiheeseen:
Vaihe 3a. Kasvain on halkaisij altaan yli viisi senttimetriä. Keuhkopussin ja rintakehän seinämän vaurioita havaitaan. Metastaasit saavuttavat keuhkoputkien ja imusolmukkeiden. Ennuste on suotuisa vain 30 %:lla potilaista. Yli 50 % kaikista keuhkosyöpätapauksista diagnosoidaan tässä vaiheessa.
Vaihe 3b. Keuhkosyövän kehittyessä kasvaimen koko kasvaa. Tämän vaiheen pääominaisuus on verisuonikoneen, ruokatorven, sydämen ja selkärangan osallistuminen prosessiin.
Enimmäkseen huonot näkymät.
On mahdotonta vastata, kuinka kauan keuhkosyövän kehittyminen tässä vaiheessa kestää. Kuitenkin melkein aina tässä vaiheessa ilmenee prosessin elävä oireyhtymä. Potilas voi kokea:
- kivulias, jatkuva yskä ja verinen tai märkivä yskös;
- jatkuva kipurintakehän alueet, jotka lisääntyvät hengitettynä;
- voimakas laihtuminen;
- täydellinen ruokahaluttomuus;
- jatkuva hengenahdistus, joka ilmenee pienimmälläkin rasituksella;
- korkea ruumiinlämpö;
- säännöllinen keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume;
- kuunneltaessa keuhkoihin ilmaantuu vinkumista;
- kipu olkavyössä;
- sormenpäiden tunnottomuus;
- säännöllinen huimaus ja päänsärky;
- näkö ja kuulo voivat heikentyä.
Kun syöpä havaitaan tässä vaiheessa, potilaan toipumismahdollisuudet pienenevät merkittävästi.
Neljäs vaihe
Kuinka kauan keuhkosyöpä kehittyy tähän vaiheeseen, tapauskohtaisesti. Niillä kaikilla on kuitenkin yksi yhteinen piirre - hallitsematon kasvaimen etäpesäke. Metastaasit leviävät koko kehoon ja asettuvat aivojen, maksan, haiman ja muiden elinten kudoksiin. Tässä vaiheessa oleville potilaille onkologit antavat pettymyksen ennusteen. Lähes 100 % taudista on kuolemaan johtava.
Keuhkosyövän viimeisessä vaiheessa oireet ovat erityisen voimakkaita. Potilas kärsii oireista, kuten:
- väkiv altainen, tukehtuva yskä ja verinen yskös;
- rintakipu voi olla voimakasta;
- hengenahdistus jopa levossa;
- heikkous;
- kieltäytyy syömästä;
- angina;
- ruoansulatushäiriö.
On syytä huomata, että edellävaiheilla on merkitystä vain sellaisissa tapauksissa, kuten ei-pienisoluisen keuhkosyövän kehittyminen.
On myös pienisoluinen keuhkosyöpä - onkologinen sairaus, joka syntyy keuhkoputkien epiteelisoluista. Tälle tyypille on ominaista korkea pahanlaatuisuus, pitkä oireiden puuttuminen ja erittäin nopea kehitys, joten onkologiassa erotetaan vain kaksi prosessin vaihetta:
- Kasvain on samassa keuhkossa ja läheisissä kudoksissa.
- Kasvain alkaa muodostaa etäpesäkkeitä ja ulottuu vaurioituneen keuhkokudoksen ulkopuolelle.
Oireet ovat samanlaisia kuin ei-pienisolusyövän oireet, mutta ne ovat vähemmän ilmeisiä ja pysyvät näkymättöminä pitkään. Pienisolukarsinooman ennuste on epäsuotuisampi. Jopa varhaisella puuttumisella viiden vuoden eloonjäämisaste on vain 40%.
Kuinka kauan keuhkosyövän kehittyminen kestää
Tietenkin jokainen tapaus on ainutlaatuinen, eikä tarkkaa aikaa voida antaa. Siksi taudin voimakkaiden oireiden alkaminen voi kestää kuukaudesta useisiin vuosiin.
Käytännössä on tapauksia, joissa muutaman kuukauden kuluttua ensimmäisten oireiden alkamisesta keuhkosyöpä vaati potilaan hengen. Sitä tapahtuu ja päinvastoin - ihminen elää eikä tunne oireita moneen vuoteen.
Tapahtuu, että potilaalla alkaa ilmetä oireita jo viimeisessä vaiheessa. Tällaiset ihmiset hakevat lääkärin apua liian myöhään. Ja onkologit eivät voi antaa tarkkaa vastausta, kuinka monen vuoden aikana keuhkosyöpä on kehittynytsellainen potilas. Se voi kestää muutaman kuukauden tai useita vuosia.
Ihmiset, jotka onnistuivat voittamaan taudin, jättävät palautetta keuhkosyövän kehittymisestä. Jotkut väittävät, että heillä ei ollut pitkään aikaan mitään oireita. Kasvain diagnosoitiin satunnaisesti, vaiheessa 1 tai 2. Leikkauksen ja useiden kemoterapiakurssien jälkeen he onnistuivat voittamaan taudin ja pysymään hengissä. Heiltä vaaditaan nyt vain, että he käyvät säännöllisesti asianmukaisissa tutkimuksissa ja ottavat verikokeita. Tämä tehdään onkologian mahdollisen uusiutumisen estämiseksi. Muut potilaat tunsivat olonsa voimattomaksi ja huonovointiseksi jo ensimmäisessä vaiheessa, minkä jälkeen he hakeutuivat välittömästi lääkäriin ja pelastivat siten henkensä.
On syytä huomata, että potilaan moraalilla on merkittävä vaikutus keuhkosyövän kehittymiseen. Jos henkilö, tehdessään tällaista diagnoosia, ei pidä sitä lauseena, ei menetä sydämensä eikä anna periksi, hänen mahdollisuudet onnistumiseen kasvavat merkittävästi. Ja tämän vahvistavat potilaiden arviot. Kuinka keuhkosyöpä kehittyy, voidaan sanoa, että se riippuu potilaasta itsestään.
Lisäksi tilastojen mukaan useimmissa tapauksissa ihmistä ei tappaa itse kasvain, vaan sen etäpesäkkeet. Siksi on erittäin tärkeää diagnosoida syöpä ajoissa ja ryhtyä asianmukaisiin toimenpiteisiin sen hoitamiseksi.
Keuhkosyövän hoidot
Leikkaus
Relevantti vain, josei-pienisoluinen syöpä. Yleisanestesiassa kirurgi avaa rintakehän, jonka jälkeen kasvain leikataan kokonaan tai osittain pois. Lääkärin päätehtävänä on poistaa mahdollisimman paljon pahanlaatuista kudosta. Mitä enemmän kasvain poistetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet potilaan paranemiseen ovat. On kuitenkin huomattava, että tämä hoitomenetelmä ei ole aina mahdollista. Esimerkiksi prosessin vaiheissa 3-4 olevien potilaiden leikkaus on useimmiten sopimatonta, koska kasvain on jo kasvamassa viereisiin kudoksiin ja muodostamassa etäpesäkkeitä. Tällaisen potilaan on erittäin vaikea toipua leikkauksesta.
Kemoterapia
Käytetään usein päämenetelmänä. Kemoterapia on potilaan hoitoa lääkkeillä, joilla on kasvainten vastaista vaikutusta. Riippuen siitä, kuinka nopeasti keuhkosyöpä kehittyy, tämä menetelmä on jaettu useisiin tyyppeihin:
- Neoadjuvantti - määrätään tapauksissa, joissa etäpesäkkeitä ei vielä ole ja kasvaimen poistamiseksi suunnitellaan leikkausta. Ennen leikkausta on välttämätöntä tuhota pahanlaatuiset solut.
- Adjuvantti – tällainen kemoterapia suoritetaan leikkauksen jälkeen. Hoidon päätavoitteena on tuhota jäljellä olevat kasvainsolut.
- Systeeminen - käytetään potilailla, jotka ovat myöhässä leikkauksen tekemisestä (syövän viimeisissä vaiheissa). Siksi kemoterapia on tällaisilla potilailla tärkein hoitomenetelmä.
Sädehoito
Hoitomenetelmä, jossa pahanlaatuinen kasvain säteilytetään gammasäteillä. Näillä säteillä on tuhoisaavaikuttavat syöpäsoluihin, häiritsevät niiden kasvua ja lisääntymistä. Sekä kasvain itse että etäpesäkkeille alttiit kohdat altistetaan säteilylle. Menetelmää voidaan käyttää myös ei-pienisolusyövän hoitoon.
Tämä syövänhoidon alue on edennyt pitkälle. Viime aikoina on ilmestynyt monia säteilytysvaihtoehtoja, jotka voivat tuhota kasvaimen mahdollisimman paljon ja vahingoittaa mahdollisimman vähän terveitä kudoksia. Yksi uusimmista menetelmistä on siis suuriannoksinen brakyterapia, jossa säteilylähteenä on implantti, joka asetetaan kirurgisesti ihmiskehoon kasvaimen läheisyyteen ja tuhoaa sen.
Toinen uusin menetelmä on IMRT RAPID Arc -radioaktiivinen hoito, jossa absoluuttisesti koko säteilyannos suunnataan kasvaimeen, mutta ei vaikuta terveisiin elimiin.
Yllä olevat 3 hoitoa ovat tärkeimmät. On kuitenkin olemassa useita muita menetelmiä taistella syöpää vastaan.
Kohdennettu tai kohdennettu syövänhoito
Kostuu useiden erikoislääkkeiden ("Erlotinib", "Gefitinib" ja vastaavien) käytöstä, jotka tunnistavat kasvainsolujen erityiset merkit ja estävät niiden kasvua ja leviämistä.
Näillä rahastoilla on korkea terapeuttinen aktiivisuus. Lisäksi ne pystyvät häiritsemään kasvaimen verenkiertoa. Tätä hoitomenetelmää voidaan käyttää sekä päähoitona että yhdessä kemoterapialääkkeiden kanssa, mikä lisää potilaan toipumismahdollisuuksia.
Palliatiivinen hoito
Voimassa milloinkun ennuste on huono. Lääkäreiden tehtävänä on vain suorittaa oireenmukaista hoitoa potilaan kärsimyksen lievittämiseksi ja hänen elämänsä maksimoimiseksi. Yleisin palliatiivisen hoidon muoto on kipulääkkeet.
Johtopäätös
Keuhkosyöpä on vaarallinen sairaus, joka kehittyy nopeasti ja kuolleisuus on korkea. Kukaan ei tiedä varmasti, kuinka paljon keuhkosyöpää tietyllä henkilöllä kehittyy. On tapauksia, joissa potilailla taudin kulku oli fulminantti. Siksi on erittäin tärkeää käydä säännöllisesti enn altaehkäisevässä lääketieteellisessä tutkimuksessa ja fluorografisessa tutkimuksessa. Lisäksi sinun tulee pitää erittäin vastuullista huolta terveydestäsi ja yleisestä hyvinvoinnistasi, luopumalla huonoista tavoista, erityisesti tupakoinnista.
Kuinka keuhkosyöpä kehittyi? Potilaiden kertomuksissa todettiin, että vaikeinta on saada tietää diagnoosista ja hyväksyä se. Pääasia on moraali ja halu taistella niin vahvaa vihollista kuin onkologiaa vastaan.
