Mitä ovat sappikivet? Määritelmä, oireet, syyt, diagnoosi, hoito

Sisällysluettelo:

Mitä ovat sappikivet? Määritelmä, oireet, syyt, diagnoosi, hoito
Mitä ovat sappikivet? Määritelmä, oireet, syyt, diagnoosi, hoito

Video: Mitä ovat sappikivet? Määritelmä, oireet, syyt, diagnoosi, hoito

Video: Mitä ovat sappikivet? Määritelmä, oireet, syyt, diagnoosi, hoito
Video: Урологические прокладки Molimed женские от Hartmann при легкой степени недержания видеообзор 2024, Heinäkuu
Anonim

Monet ovat kiinnostuneita siitä, mitä kiviä sappirakossa on. Tämä sairaus, joka aiemmin oli tyypillinen pääosin iäkkäille ihmisille, on viime vuosina uusiutunut merkittävästi. Tätä helpottaa suuri määrä haitallisia tekijöitä. Lähes joka viides sappikivistä kärsivä ihminen on alle 30-vuotias.

Muotoiltu laskelma voi vaihdella sijainnin, koon, kemiallisen koostumuksen ja määrän suhteen.

Kivien löytäminen sappirakosta on melko epämiellyttävä yllätys kenelle tahansa. Heidän läsnäolostaan johtuen henkilölle voi kehittyä sappikivitauti, mikä herättää kysymyksen lääkärin puoleen hakemisen tarkoituksenmukaisuudesta.

mihin sattuu?
mihin sattuu?

Kivien syyt

Kun tiedät, mitä sappirakon kivet ovat, sinun tulee tutustua syihin. Tutkijoiden mukaan vieraiden sulkeumien muodostumisprosessi sappirakossa alkaa yhdistelmästäehdot:

  • rakastettu perinnöllisyys;
  • nopea painonpudotus;
  • pigmentin esiintyminen sapessa ja suuri määrä kolesterolia;
  • pääosin nainen;
  • tulehdusprosessin läsnäolo;
  • nopea painonnousu;
  • sappirakko menettää supistumiskykynsä, johon liittyy usein sapen pysähtymistä;
  • estrogeenin ottaminen;
  • kylmä ilmasto;
  • kalorinen, vähäkuituinen ruokavalio;
  • hoito tietyillä aineilla - oktreotidi, syklosporiini, klofibraatti;
  • aiemmin siirretyt tapahtumat;
  • tietyt ihmisten sairaudet: diabetes mellitus, Carolin oireyhtymä, hemolyyttinen anemia ja Crohnin tauti.

Kivien kehityksen merkkejä

On huomionarvoista, että suuretkaan hammaskivet eivät joissain tilanteissa esiinny millään tavalla, mikä osoittautuu epämiellyttäväksi löydökseksi ultraääni- tai röntgentutkimuksessa.

Mutta pienimmätkin kivet voivat vaikeuttaa merkittävästi potilaan elämää ja aiheuttaa seuraavan epämukavuuden:

  • kipukohtaukset ylävatsan vyöhykkeessä tai oikeanpuoleisessa hypokondriumissa, jotka voivat joskus siirtyä oikeaan solisluuhun ja olla eri vakavia;
  • pahoinvointi ja röyhtäily;
  • katkeruuden maku;
  • liiallinen turvotus.

Joissakin tapauksissa sappikivitauti voi edetä täysin epätyypillisesti: rintalastan takana ja vatsassa sekä rinnan vasemmalla puolella on epätyypillistä kipua. Nämä merkit voivatsekoittaa sydän- ja verisuonisairauksien ilmenemismuotoihin. Usein ihminen voi itsenäisesti huomata tämän taudin oireiden yhteyden fyysiseen ylikuormitukseen, ravistukseen ajon aikana, epäterveellisen, paistetun, ylimaustetun ja rasvaisen ruoan syömiseen.

Koska hammaskivet pysyvät pitkään sappirakossa, voidaan havaita tämän elimen limakalvon vaurioituminen, mikä voi johtaa hammaskiven kolekystiittiin. Tähän tilaan liittyy potilaan voimakas väsymys, korkea lämpötila ja ruokahaluttomuus.

On tärkeää huomata, että kyseessä ei ole tartuntatauti, eivätkä potilaat ole vaarallisia ympärillään oleville ihmisille.

kivet sappirakossa
kivet sappirakossa

Sairauden psykosomatiikka

Epäilemättä jokainen ihminen tietää ilmaisuja, kuten: "Tästä henkilöstä sappi ryntää!", "Sappihenkilö" jne. Ja tämä on totta - nämä lausunnot kuvaavat täysin tälle sairaudelle alttiiden ihmisten olemassa olevaa psykotyyppiä: hän on helposti ärsyyntynyt, melko vihainen ja aggressiivinen, nauttii mieluummin loukkauksestaan.

Tämä on melko ylpeä henkilö, liian epäluuloinen, joka usein projisoi erilaisia tilanteita itseensä. Hän ei osaa ratkaista konflikteja tuottavasti. Kivien muodostumisen estämiseksi sinun on päästävä eroon katkeruudestasi ja myös yritettävä hallita vihan ja ärsytyksen kohtauksia.

millaisia kiviä siellä on?
millaisia kiviä siellä on?

Kivien muodostumisen diagnoosi

Sappikoliikkikohtauksen pitäisi olla oire välittömään lääkäriintutkimuksessa, ja jopa parannuksen lopussa 70 %:ssa tapauksista kivet voivat palata uudelleen.

Väärä kivien hoito voi aiheuttaa erittäin vakavia ja vaarallisia komplikaatioita, kuten sappirakon märkimistä, tulehdus voi levitä ympäröiviin elimiin, sappirakkotiehyiden tukkeutumista, arpeutumista kanavissa ja syöpää! Epäilemättä nämä tilat vaativat hätäleikkauksen.

Tehokkaat diagnostiset menetelmät ja testit, jotka soveltuvat sappikivien havaitsemiseen, ovat:

  • Perusteellinen lääkärintarkastus, jossa asiantuntija tutkii sappirakon kohdat ja vatsan tietyillä alueilla. Tutkimuksen aikana potilas tuntee arkuutta.
  • Sappirakon ultraäänellä kivet havaitaan lähes 95 %:ssa, niiden koko, sijainti, koko arvioidaan.
  • Lentoröntgenkuva, jossa näkyy kalkkeutuneita kiviä, joissa on paljon kalkkia.
  • Kolekystografia, jossa havaitaan kontrastikiviä ja arvioidaan virtsarakon toiminta ja kunto.
  • MRI käytetään vaikeissa tilanteissa.
  • ERCP sulkea pois mahdollisten muodostumien esiintymisen virtsarakon kanavissa.
  • Endoultratutkimus endoskooppisella laitteella kanavajärjestelmän, itse rakon, pohjukaissuolen papillan sekä lähellä olevan haiman toiminnan määrittämiseksi.
  • Hemogrammi - virtsarakossa lisää leukosyyttien ja neutrofiilien määrää - niiden fraktioita ja lisää myösESR, erityisesti tulehduksen yhteydessä.
lääkärin tarkastus
lääkärin tarkastus

Mihin minun pitäisi ottaa yhteyttä? Heti kun henkilö alkaa havaita kipua oikeanpuoleisessa hypokondriumissa tai kun lääketieteellisessä tutkimuksessa havaitaan hammaskiveä, tulee ottaa yhteyttä gastroenterologiin.

Nousevien kivien hoito

Ei kaikissa tapauksissa, kivien havaitseminen vaatii kiireellistä leikkausta. Mutta on syytä huomata, että hallitsematon ja epäasianmukainen hoito voi aiheuttaa kanavien tukkeutumisen sekä välittömän pääsyn lääkäriin.

On erittäin epätoivottavaa juoda joidenkin "parantajien" suosittelemia kasviöljyjä ja erilaisia vaarallisia kolerettisia yrttejä. Paras vaihtoehto on varata aika gastroenterologille.

Lääkehoito koostuu seuraavista toiminnoista:

  1. Sappikoliikkia poistavat lääkkeet: erilaisia kouristuksia estäviä lääkkeitä, huumausainekipulääkkeitä sekä ei-huumeita.
  2. Keinot, jotka liuottavat nopeasti kivet, mutta jotta lääkäri voi määrätä ne, tarvitaan kovia indikaatioita.
  3. Antibiootit, varsinkin jos potilaalle kehittyy kolekystiitti.
  4. Kehon ulkopuolinen litotripsia.
  5. Litolyyttisten lääkkeiden käyttö.

Kirurgista hoitoa tarvitaan sappikoliikkiin; suuret kivet; "vammainen" kupla, joka on menettänyt kykynsä supistua; toistuva kolekystiitti ja muut komplikaatiot.

Nykyaikaisen tekniikan ansiosta on mahdollista poistaa sappi nopeasti ilmanperinteinen laparotomia. Tätä toimenpidettä kutsutaan tieteellisesti laparoskooppiseksi kolekystektomiaksi.

mitä pillereitä ottaa
mitä pillereitä ottaa

ruokavalio

Potilaan on syötävä oikein ja noudatettava ruokavaliota kivikiven poistamiseksi sappirakosta. Lääkärit ovat osoittaneet, että aliravitsemus on perustavanlaatuinen tekijä, joka edistää kivien ilmaantumista.

Ruokavalion pitäisi normalisoida sappirakon ja maksan heikentynyt toiminta. Ensinnäkin oksaalihappoa, puriineja, uuteaineita ja kolesterolia sisältävät ruoat tulisi sulkea pois ruokavaliosta. Ruokalistalla on paljon nestemäistä ja karkeaa kuitua. Myös ruoanlaitossa on väliä. Periaatteessa tuotteet suositellaan paistettaviksi tai höyrytettäviksi, ne voidaan keittää kevyesti etukäteen. Sinun on myös säädettävä ruokavaliota. Joten sinun täytyy syödä pieninä annoksina vähintään 6 kertaa päivässä. Ruoka ei saa olla liian kylmää tai kuumaa.

Vitamiinikompleksit

Nämä aineet on suunniteltu parantamaan kaikkia biokemiallisia prosesseja. C- ja E-vitamiinit ovat erityisen arvokkaita kivien muodostuksessa.

Askorbiinihappo on siis vesiliukoinen vitamiini, joka erittyy nopeasti elimistöstä, joten sen lähteitä on lisättävä ruokavalioon päivittäin - paprikat, sitrushedelmät, mustaherukat, ruusunmarjat, hapankaali, jne. E-vitamiini vähentää kolesterolin määrää sapessa. Suurin osa tästä vitamiinista löytyy pähkinöistä, maksasta ja kasviöljystä.

Paitsi yllävitamiineja sappikivitaudin (sappirakon kivikivet) ruokavalioon, sinun on sisällytettävä muita yhtä hyödyllisiä ja merkittäviä hivenaineita ja vitamiineja, erityisesti tuoreessa, luonnollisessa muodossa. Jos tuoreita hedelmiä ja marjoja ei ole mahdollista syödä, tulee potilaiden ottaa vitamiineja ja hivenaineita kurssein. Vitamiinit eivät tietenkään pysty poistamaan virtsarakon kivikiviä, mutta laadukas vitamiinihoito auttaa suoritettavaa lääkehoitoa.

mitä syödä?
mitä syödä?

Urheiluharjoitukset

Säännöllinen harjoittelu on yksinkertaisin ja tehokkain lääkäreiden suositus sappirakon luumenissa olevien kivien hoidossa. Paras vaihtoehto on kävellä enemmän joka päivä – noin 10 000 askelta. Se voi tuntua paljon, mutta se on täysin kaikkien ihmisten vallassa! Vaihtoehtona lääkärit suosittelevat vesiaerobicia, uintia ja hyppäämistä.

Sappikivitaudin hoito yrteillä

Yrttejä käytetään varhaisten sappikivien hoitoon. Tärkeintä on, että käytetyillä keinoilla on yhdistetty vaikutus kehoon: rauhoittava, sappia muodostava ja kolerettinen. Yrttivalmisteita suositellaan käytettäväksi säännöllisesti, melko pitkän ajan (vähintään 3 kuukautta).

Acorus, maissileima, hiekka immortelle, tansy, piparminttu ja ruusunmarjat ovat kolereettisia ominaisuuksia.

Parantola- ja kylpylähoito

Tämän hoidon kesto on yleensä noin kuukausi. Käytettävän ohjelman tulee välttämättä sisältää päivittäistä käyttöämatalan tai keskikokoisen mineralisoitumisen kivennäisvedet.

Leikkaus väistämätön?

Useimmat ihmiset, jotka kohtaavat kiviä sappirakon kaulassa, miettivät, onko leikkaus todella pakollinen ja onko mahdollista rajoittua oikeaan lääkehoitoon?

On syytä huomata, että virtsarakon kirurginen poisto ei ole aina tarpeen, ei jokaiselle potilaalle. Milloin lääkkeillä pärjää, ja milloin ei ole enää aikaa odottaa ja tarvitset leikkausta?

Mitä sappirakkokivet tarkoittavat ja milloin niihin ei suositella koskemasta? Vuosien mittaan sappikivet eivät ilmene. Mutta jonkin ajan kuluttua kipu voi alkaa voimistua, etenkin oikeanpuoleisessa hypokondriumissa, se muuttuu katkeraksi suussa ja syömisen jälkeen voi olla pahoinvointia.

Sappirakon pienten kivien komplikaatioita voi ilmetä silloin, kun muodostuneet kivet voivat tukkia sappirakon kanavat ja jättää sen pois. Lisäksi tässä tapauksessa voi kehittyä sapen ulosvirtaushäiriö sekä sappikoliikki - melko tuskallinen ja epämiellyttävä prosessi.

Vaikeat sappikivet vaativat yleensä sappirakon kirurgisen poiston. Jos potilas ei huomaa mitään yllä olevista oireista, on parempi olla häiritsemättä hammaskiveä enempää, unohtamatta heidän laadukasta konservatiivista hoitoa.

Kolereettisten lääkkeiden käyttö sappirakon hammaskiven hoitoon, jotka edistävät kivien muodostumista, on kiellettyä. MuutenTässä tapauksessa potilaalla voi olla melko vakavia seurauksia.

Pienet hammaskivet yritetään yleensä liuottaa ja sitten poistaa nopeasti tietyin lääketieteellisin keinoin.

Jos sappirakkoon muodostuu melko paljon kiviä, jotka ovat kooltaan melko suuria, tai jos potilas on huolissaan melko voimakkaasta kivusta, tällaisessa tilanteessa on tarpeen suorittaa leikkaus - kolekystektomia.

Useimmissa tapauksissa potilaille tehdään laparoskooppinen kolekystektomia käyttämällä erityisellä videokameralla varustettuja putkia. Tällä leikkauksella on sellaisia positiivisia ominaisuuksia: minimaalinen trauma; nopeampi palautumisprosessi; vähän verenhukkaa verrattuna vatsan leikkausleikkaukseen.

Tällaiset vakavat menetelmät sappirakon kivikiven hoitoon tulisi suorittaa sairaalan lääkäreiden valvonnassa, jotka voivat seurata potilaan tilaa ja antaa tarvittaessa kiireellistä apua. Varmista, että sairaalassa on työväline, jonka avulla voit nähdä sappirakosta tulevien kivien sijainnin.

missä ne sijaitsevat
missä ne sijaitsevat

Kivien muodostumisen ehkäisy

Lääkärit sanovat, että on mahdotonta poistaa kiviä sappirakon ontelosta itse kotona, voit vain saada aikaan normaalin sapen ulosvirtauksen sekä estää kivien muodostumisen. Tämän potilaan tilan enn altaehkäisyn pitäisi edistää tekijöiden poistamista altistaa kivien esiintymiselle: epätasapainoinen ja epäterveellinen ruokavalio, ylipaino jne. Sappirakon kivien poisto (mikä se jo tiedetään) on epämiellyttävä toimenpide. Siksi enn altaehkäisy on aina asianmukaista.

Kivien muodostumisen estämiseksi useimmille potilaille suositellaan leikkauksen jälkeen litolyyttisten lääkkeiden käyttöä.

Tulos

Kun olet oppinut, mitä kivikivet ovat sappirakossa (tämä on kivien muodostumista elimen ontelossa), sinun tulee suunnata kaikki ponnistelusi niiden poistamiseen. Kaikki yllä mainitut hoitomenetelmät voivat nopeasti tukahduttaa taudin, mutta tätä varten on erittäin tärkeää ryhtyä kaikkiin toimenpiteisiin hammaskiven muodostumisen alussa. Oikea-aikainen hoito voi päästä eroon taudin melko vaarallisista komplikaatioista.

Suositeltava: