Enteerinen hermosto (ENS) on lähes autonominen osa hermostoa. Se sisältää useita hermopiirejä, jotka ohjaavat motorisia toimintoja, paikallista verenkiertoa, limakalvon kuljetusta ja eritystä sekä moduloivat immuuni- ja hormonitoimintaa.
Rakenne
Ihmisen enterohermosto koostuu noin 500 miljoonasta neuronista (mukaan lukien erityyppiset Dogel-solut). Se on upotettu maha-suolikanavan (GI) limakalvoon ruokatorvesta peräaukkoon.
Enteerisen järjestelmän hermosolut on koottu kahden tyyppisiksi hermosolmuiksi: myenterisiksi ja submukosaaleiksi punoksiksi. Ensimmäiset sijaitsevat lihasten sisemmän ja ulomman kerroksen välissä ja toiset - submukoosissa.
Enteeriseen hermostoon kuuluu myös:
- primaariset afferentit neuronit;
- motoristen hermosolujen kiihottavat liikelihakset;
- motoristen hermosolujen pitkät lihakset;
- nousevat ja laskevat sisäiset neuronit.
Organisaatio ja ihmissuhteet
Suolehermoston fysiologiaon peräisin hermosoluista, jotka kolonisoivat suolistoa sikiön elämän aikana. Se tulee toimivaksi raskauden viimeisellä kolmanneksella ja kehittyy edelleen syntymän jälkeen.
ENS saa syöttöä parasympaattisista ja sympaattisista hermostojärjestelmistä, ja ruoansulatuskanavalla on runsaasti afferentteja hermosäikeitä vagushermojen ja selkärangan afferenttien kautta. Siten suolistohermoston, sympaattisten prevertebraalisten hermosolmujen ja keskushermoston välillä on runsas vuorovaikutus molempiin suuntiin.
Suoliston hermosolujen tyypit
Noin 20 erilaista suoliston hermosolua voidaan tunnistaa niiden toimintojen perusteella. Niistä erottuu kolme ryhmää:
- Oma ensisijainen afferentti. Ne määrittävät elinten fyysisen tilan (esimerkiksi suolen seinämän jännityksen) ja ontelon sisällön kemialliset ominaisuudet.
- Moottori. Sisältää lihas-, sekretomotoriset ja verisuonia laajentavat neuronit.
- Internuronit. Yhdistä yllä olevaan.
Moottoriohjaus
Ruoansulatuskanavassa on ulompi lihaskerros. Sen tarkoituksena on sekoittaa ruokaa siten, että se altistuu ruoansulatusentsyymeille ja imukykyiselle kalvolle sekä liikuttaa ruuansulatusputken sisältöä. Suolen refleksipiirit säätelevät liikettä säätelemällä sekä kiihottavien että inhiboivien hermosolujen toimintaa, jotka hermottavat lihasta. Niillä on rinnakkaislähettäjiä eksitatorisille hermosoluille, asetyylikoliinille ja takykiniineille. Enteraalinenhermosto järjestää ruoan sekoittumisen ja liikkumisen. Tässä tapauksessa tapahtuu ravinteiden sulamista ja imeytymistä.
Sisäiset ENS-refleksit ovat välttämättömiä ohuen ja paksusuolen motiliteettikuvioiden luomiseksi. Lihasten perusliikkeet ohutsuolessa:
- sekoitustoimintaa;
- motoriset refleksit;
- migroiva myoelektrinen kompleksi;
- perist alttiset impulssit;
- oksenteluun liittyvä retropulsio.
Enteerinen hermosto on ohjelmoitu tuottamaan näitä erilaisia tuloksia.
Nesteenvaihdon ja paikallisen verenkierron säätely
ENS säätelee veden ja elektrolyyttien liikettä suoliston luumenin ja kudosnesteen välillä. Tämä tapahtuu ohjaamalla eritomotoristen hermosolujen toimintaa, jotka hermottavat ohutsuolen ja paksusuolen limakalvoa ja säätelevät sen ionien läpäisevyyttä.
Paikallista limakalvon verenkiertoa säätelevät suolistoverisuonia laajentavat hermosolut. Limakalvon verenkierto soveltuu tasapainottamaan limakalvon ravitsemustarpeita ja mukautumaan nesteen vaihtoon verisuoniston, interstitiaalinesteen ja suoliston ontelon välillä. Keskushermosto koordinoi yleistä verenkiertoa suolistossa sympaattisten vasokonstriktorihermosolujen kautta.
Maha- ja haiman eritteiden säätely
Mahahapon eritystä säätelevät sekä hermosolut ettäsuoliston hormonit. Säätely tapahtuu kolinergisten hermosolujen kautta, joiden solukappaleet ovat mahalaukun seinämässä. He saavat kiihottavia signaaleja sekä suoliston lähteistä että vagushermoista.
Bikarbonaatin eritystä haimasta pohjukaissuolen sisällön neutraloimiseksi säätelee sekretiinihormoni yhdessä kolinergisten ja ei-kolinergisten suoliston hermosolujen toiminnan kanssa.
Ruoansulatuskanavan endokriinisten solujen säätely
Hermosäikeet kulkevat läheltä maha-suolikanavan limakalvon endokriinisiä soluja. Jotkut heistä ovat hermoston hallinnassa. Esimerkiksi mahalaukun antrumin gastriinisoluja hermottavat eksitatoriset neuronit, jotka käyttävät vapauttavaa peptidiä ensisijaisena välittäjäaineenaan. Endokriinisolut tutkivat luminaalista ympäristöä ja vapauttavat metabolisia molekyylejä limakalvokudokseen, josta löytyy hermopäätteitä. Tämä on välttämätön suhde, koska limakalvon epiteeli erottaa hermopäätteet luumenista.
Puolustusreaktiot
Suoliston hermosolut osallistuvat useisiin suoliston puolustukseen. Niihin kuuluvat:
- ripuli, joka liuottaa ja poistaa myrkkyjä;
- paksusuolen liioiteltu propulsiivinen toiminta, joka ilmenee, kun suolistossa on patogeenisiä mikro-organismeja;
- oksentaa.
Nesteen erittymisen laukaisevat haitalliset ärsykkeet, erityisesti tiettyjen virusten, bakteerien ja bakteerimyrkkyjen intraluminaalinen läsnäolo. Se on ehdollinensuoliston sekretomotoristen refleksien stimulointi. Fysiologisena tavoitteena on poistaa elimistö taudinaiheuttajista ja niiden tuotteista.
Suolihermosto ja bakteerit
Suoliston kolonisoivat biljoonat bakteerit, jotka säätelevät useiden signaalimolekyylien, mukaan lukien serotoniinin, hormonien ja välittäjäaineiden, tuotantoa kehossa. Tasapainoisen mikrobiyhteisön ylläpitäminen on ratkaisevan tärkeää terveyden ylläpitämisessä ja kroonisen tulehduksen ehkäisemisessä. Suolistohermosto on suolen fysiologisten prosessien pääsäätelijä. Se vaikuttaa syvästi suoliston mikrobiston koostumukseen.
ENS-CNS-vuorovaikutukset
Ruoansulatusjärjestelmä on kaksisuuntaisessa yhteydessä keskushermostoon (keskushermostoon). Afferenttihermosolut välittävät tietoa sen tilasta. Se koostuu:
- kipua ja epämukavuutta suolistosta;
- tietoinen nälän ja kylläisyyden tunne;
- muut signaalit (esim. verensokeri).
Afferentit signaalit ohutsuolen ravitsemuskuormituksesta tai mahan happamuudesta eivät yleensä saavuta tajuntaa. Keskushermosto tarjoaa signaaleja suoliston ohjaamiseksi, ja ne välittyvät ENS:n kautta. Esimerkiksi ruoan näkeminen ja haju laukaisee ruoansulatuskanavassa valmisteita, mukaan lukien syljenerityksen ja mahahapon erittymisen. Muut keskeiset vaikutteet tulevat sympaattisten polkujen kautta.
