Krooninen gastriitti: diagnoosi, syyt, hoito

Sisällysluettelo:

Krooninen gastriitti: diagnoosi, syyt, hoito
Krooninen gastriitti: diagnoosi, syyt, hoito

Video: Krooninen gastriitti: diagnoosi, syyt, hoito

Video: Krooninen gastriitti: diagnoosi, syyt, hoito
Video: Fysiatrian erikoislääkäri Jukka Pekka Kouri: Nivelrikkokivun lääkkeetön ja lääkkeellinen hoito 2024, Heinäkuu
Anonim

Kaikki ovat yhtä mieltä siitä, että nykyinen ekologinen tilanne jättää paljon toivomisen varaa. Lisäksi ihmiset joutuvat ostamaan huonolaatuista ruokaa, monet elävät istumista ja viettävät yhä enemmän aikaa istuma-asennossa. Kaikki tämä provosoi tiettyjen patologioiden ilmaantumista.

Monien vuosien ajan diagnosoitu krooninen gastriitti on yksi niistä vaivoista, joista monet ihmiset kärsivät nykyään. Tämä patologia on tulehdusprosessi, jota esiintyy maha-suolikanavan limakalvolla.

Kun gastriitti näyttää raskautta ja kipua mahassa. Nämä oireet pahenevat yleensä syömisen jälkeen. Kivun lisäksi henkilöllä voi olla huono ruokahalu, röyhtäily, pahoinvointi, oksentelu ja toistuva närästys. Potilaat valittavat jatkuvasta väsymyksestä ja yleisestä hyvinvoinnin heikkenemisestä.

Jos et tee kroonisen gastriitin kvalitatiivista diagnoosia ajoissa, voit saada useita muita sairauksia. Siksi tarkastelkaamme tätä patologiaa yksityiskohtaisemmin, senilmenemismuodot ja mahdolliset hoidot.

Mikä on krooninen gastriitti?

Jos tarkastelemme gastriittia kokonaisuutena, voimme sanoa, että se on tulehdusprosessi mahalaukun sisäseinissä. Heillä on melko sileät lihakset, mutta se voi heiketä. Tässä tapauksessa suojakuori, joka on limaa, alkaa vaurioitua. Tämä aiheuttaa sen, että mahanesteet, jotka ovat ruoansulatushappoja, alkavat vahingoittaa mahan seinämiä ja käynnistää tulehduksen.

Miten se kehittyy
Miten se kehittyy

Gastriitin voivat laukaista myös tartuntataudit. Harvinaisissa tilanteissa organismin yksilölliset ominaisuudet diagnosoidaan. Esimerkiksi henkilö ei yksinkertaisesti siedä tietyntyyppistä ruokaa.

Tämä patologia siirtyy krooniseen vaiheeseen sillä hetkellä, kun tulehdusprosessit mahalaukun pinnoilla alkavat esiintyä jatkuvasti. Myös tässä vaiheessa patologiaa havaitaan, jos potilas valittaa samantyyppisistä oireista melko pitkään.

Ennen kuin harkitset kroonisen gastriitin diagnoosin piirteitä, on hyödyllistä tietää sen esiintymisen tärkeimmät syyt.

Helicobacter pylori

Lääkärit diagnosoivat usein sairauden tämän bakteerin toiminnan taustalla. Bakteeri on viimeaikaisten tutkimusten mukaan tartuttanut jo lähes 50 % kaikista maan ihmisistä. Se avattiin ensimmäisen kerran vuonna 1982. Tämä bakteeri voi myös aiheuttaa mahahaavan, adenokarsinooman ja mahalaukun lymfooman. Sisään pääseminenihmiskehossa Helicobacter pylori kulkee vapaasti ruoansulatuskanavan läpi. Hapolla ei ole siihen mitään vaikutusta. Sen jälkeen se voi helposti tunkeutua suojaavien limakalvojen läpi ja päästä mahan epiteelisoluihin. Sen jälkeen bakteeri asettuu sinne.

Helicobacter pylorin jätetuotteet aiheuttavat voimakkaita tulehdusprosesseja. Lääkäreillä on kuitenkin monia kysymyksiä siitä, että tämä bakteeri on vaikuttanut moniin ihmisiin, mutta kroonisen gastriitin diagnoosi antaa positiivisen tuloksen vain pienellä määrällä potilaita.

Tämä johtuu siitä, että jotkut ihmiset ovat yksinkertaisesti geneettisesti alttiita helikobakteerin toiminnalle.

Loisinfektiot

Kroonisesta gastriitista tulee usein loisten elintärkeän toiminnan syy. Esimerkiksi potilailla, jotka kärsivät tällaisesta patologiasta, diagnosoidaan sukkulamatomatojen esiintyminen. Yleensä he suosivat useimmiten meren elämän ruoansulatuskanavaa. Jos henkilö kuitenkin syö jalostamatonta kalaa, hän voi saada tällaiset laittomat asukkaat kotiin. Siksi lääkärit suosittelevat vahvasti minkä tahansa merituotteen lämpökäsittelyä.

ihmisen vatsa
ihmisen vatsa

tartuntataudit

On syytä huomata, että gastriitin kehittyminen tällaisten patologioiden taustalla on erittäin harvinaista. Yleensä tämä tapahtuu vasta vakavien sairauksien jälkeen. Esimerkiksi tuberkuloosi voi aiheuttaa kuvatun taudin kroonisen vaiheen.

Tämä sairaus eteneegranuloomat muodostuvat mahalaukun sisäseinille. Ne ovat valkoisia, juustomaisia kankaita, jotka ovat jo kuolleet.

Eitarttuvat sairaudet

Tässä tapauksessa on olemassa useita patologioita, jotka voivat laukaista gastriitin kroonisen vaiheen kehittymisen. Ensinnäkin ne sisältävät autoimmuunisairaudet. Joillakin niistä solulymfosyytit alkavat hyökätä mahalaukun seinämien limakalvoa vastaan. Tätä patologiaa esiintyy kuitenkin vain, jos henkilöllä on taipumus autoimmuunisairauksiin tai hän kärsii tyypin 1 diabeteksesta.

Krooninen gastriitti voi kehittyä myös tiettyjen voimakkaiden lääkkeiden käytön jälkeen. Varsinkin kun on kyse pitkäaikaisesta kipulääkkeiden käytöstä. "Aspiriini", "Ibuprofeeni" ja muut lääkkeet voivat tukahduttaa mahalaukun liman erittymisprosessia. Tämän seurauksena mahaneste alkaa kirjaimellisesti syövyttää tämän elimen seinämiä.

Huolimaton suhtautuminen terveyteen voi myös aiheuttaa sairauden. Esimerkiksi kroonista gastriittia esiintyy useimmiten niillä, jotka juovat usein alkoholia ja tupakoivat.

Menetelmät kroonisen gastriitin diagnosointiin

Koska suuri määrä potilaita kärsii tästä taudista, lääkärit ovat kehittäneet monia erilaisia tapoja määrittää sairaus. Integroitu lähestymistapa diagnostisiin toimenpiteisiin selittyy myös sillä, että krooninen gastriitti voi kehittyä monien toisiinsa liittyvien sairauksien taustalla. Siksi on tärkeää arvioida oikein potilaan tila patologian tarkan syyn selvittämiseksi.

Fyysinen tarkastus

Kroonisen gastriitin diagnosoinnissa ratkaisevaa on tähän sairauteen johtaneiden tekijöiden tarkka määritelmä. Siksi ensimmäinen asia, jonka lääkäri suorittaa, on potilaan ulkoinen tutkimus. Monet nykyaikaiset asiantuntijat huomauttavat kuitenkin, että tämä menetelmä on käytännössä tehoton. Siksi tässä tapauksessa jopa hoitodiagnoosi on sallittu krooniselle gastriitille. Sairaanhoitaja tai sairaanhoitaja suorittaa tunnustelun. Sen aikana on pieni mahdollisuus paljastaa merkkejä bakteerivauriosta. Tämän todistavat mahalaukun jännittyneet seinämät. Myös potilaan vatsa voi olla melko turvonnut. Jos tämä havaitaan, suoritetaan lisäkokeita. Laboratoriotutkimukset ovat tarkempi menetelmä kroonisen gastriitin diagnosoimiseksi lapsilla ja aikuisilla.

Lääkärin takki
Lääkärin takki

Helicobacter pylori -testi

Jos epäillään, että potilas kärsii tämän bakteerin toiminnasta, on ensin otettava ulosteet kylvämistä varten. Lisäksi tehdään erityisiä hengityskokeita. Tätä varten potilaan on juotava erityistä nestettä, joka sisältää radioaktiivista elementtiä.

Muutaman minuutin kuluttua lääkäri kehottaa potilasta hengittämään syvään sisään ja ulos, samalla painaen tiukan pussin huulilleen. Tämä voidaan tehdä myös sairaanhoitajan osallistuessa kroonisen gastriitin diagnosointiin. Jos kuvattu bakteeri on aktiivinen potilaan kehossa, pakkaus sisältää jäämiä radioaktiivisesta aineesta.

Endoskooppi

Tämä on yksi yleisimmistä menetelmistäkroonisen gastriitin diagnoosi. Tässä tapauksessa lääkäri tutkii ruoansulatuskanavan yläosan. Tätä varten käytetään erityistä laitetta - endoskooppia. Se on pitkä, joustava putki, jonka päässä on pieni kamera. Lääkäri ja sairaanhoitaja työntävät endoskoopin varovasti potilaan kurkkuun ulottuen ruokatorveen, mahalaukkuun ja tarvittaessa ohutsuoleen.

Tämän ansiosta asiantuntija voi sulkea pois suuren määrän sairauksia, joilla on samank altaisia oireita. Siten myös lasten ja aikuisten kroonisen gastriitin erotusdiagnoosi tehdään. Tämä auttaa poistamaan mahahaavan, tyrän ja paljon muuta. Lääkäri tutkii huolellisesti mahalaukun tilan sisältäpäin. Yksikään kuva ei anna sinulle niin selkeää kuvaa kuin tällainen erotus. kroonisen gastriitin diagnoosi.

Vatsan tutkiminen
Vatsan tutkiminen

Tutkimuksen aikana lääkäri voi jopa ottaa kudosnäytteitä. Jos hän esimerkiksi huomaa, että jokin alue näyttää liian epäilyttävältä, hän voi puristaa pois pienen palan materiaalia. Näin saatu kudos lähetetään kroonisen gastriitin laboratoriodiagnostiikkaan. Tätä menettelyä kutsutaan myös biopsiaksi. Siten yhden tutkimuksen aikana voit saada kattavaa tietoa ja suorittaa kaksi käsittelyä kerralla. On kuitenkin ymmärrettävä, että tällainen kroonisen gastriitin erotusdiagnoosi on epämiellyttävä toimenpide. Erityisesti lasten on vaikea siirtää sitä. Mutta tästä huolimatta sinun on voitettava itsesi, koska sen jälkeentutkimus voi saada tarkimman diagnoosin.

Röntgentutkimus

Tätä menettelyä kutsutaan myös bariumtestiksi. Tässä tapauksessa potilaan on jälleen juotava nestettä, jossa on radioaktiivista komponenttia. Vain tällä kertaa sinun ei tarvitse hengittää pussiin. Sen sijaan tehdään röntgenkuva vatsasta, ohutsuolesta ja muista alueista, jotka aiheuttavat eniten lääkärin kysymyksiä. Bariumia (radioaktiivista ainetta) käytetään korkeakontrastisen kuvan tuottamiseen. Näin voit nähdä hienovaraisimmatkin leesiot.

Älä huolehdi radioaktiivisten aineiden joutumisesta kehoosi. Se erittyy hyvin nopeasti, ja sen tilavuus on niin vähäinen, ettei se voi aiheuttaa mitään haittaa. Joten älä huoli siitä.

Myös kroonisen gastriitin diagnoosia ja hoitoa ajatellen on syytä sanoa muutama sana muista toimenpiteistä, joita voidaan suorittaa tämän patologian havaitsemiseksi.

Mahansisäinen pH-mittari

Tämä tutkimus on tarpeen mahalaukun happamuuden tason arvioimiseksi. Loppujen lopuksi nämä indikaattorit osoittavat entsyymien ja kloorivetyhapon aktiivisuutta. Jos henkilöllä on puutos tai päinvastoin liikaa HCI:tä, tämä johtaa lukuisiin ruuansulatusjärjestelmän ongelmiin. Näiden komponenttien ylimäärä aiheuttaa limakalvon ärsytystä. Jos HCI-taso on liian alhainen, niin kutsuttua elintarvikebolusta ei voida käsitellä kokonaan.

Toimenpiteen suorittaminen
Toimenpiteen suorittaminen

Tämän tutkimuksen loppuun saattamiseksikäytetään erityistä anturia. Usein toimenpide suoritetaan gastroskopian yhteydessä, koska endoskoopin avulla on mahdollista saada kaikki tarvittavat näytteet ja tiedot.

MEF

Ottaen huomioon kroonisen gastriitin diagnoosin ja hoidon, sinun tulee kiinnittää huomiota myös tähän potilaiden tilan arviointimenetelmään. Vatsan motoriset evakuointitoiminnot ovat vastuussa sen kyvystä työntää ruokaa. Samaan aikaan keho tekee supistuksia.

Tutkimusta varten mitataan maha-suolikanavan paine. Lääkäri tuo potilaan maha-suolikanavaan erityisen kapselin, jossa on mikroskooppinen anturi. Heti kun se joutuu kosketuksiin mahalaukun limakalvon kanssa, se aiheuttaa keinotekoisen lihassupistuksen.

Lisäksi voidaan suorittaa muita toimenpiteitä. Yllä kuvatut menetelmät tarjoavat kuitenkin kattavat tiedot.

Hoito

Jos puhumme terapeuttisista toimenpiteistä, niiden tulisi ensinnäkin pyrkiä pääsemään eroon ensisijaisesta patologiasta, joka aiheutti komplikaatioita tämän epämiellyttävän sairauden muodossa. Kroonisen gastriitin diagnoosin jälkeen hoitoa klinikalla odotetaan vain vaikeimmissa tilanteissa. Pääsääntöisesti potilas voi käydä hoitokurssin kotona ottamalla hänelle määrätyt lääkkeet. Yleensä ei riitä, että hankit kaikki tarvittavat lääkkeet. Lisäksi sinun on noudatettava tiukkaa ruokavaliota. Lääkäri laatii valikon, ja potilaan on noudatettava tarkasti kaikkia asiantuntijan suosituksia.

Suorittaa ultraäänen
Suorittaa ultraäänen

Jospuhua lääkkeistä, jotka voivat lievittää potilaan tilaa, niin niiden haittaa tulee korostaa:

  • Antibiootit. Yleensä niitä käytetään, jos havaitaan, että krooninen gastriitti ilmaantui Helicobacter pylori -toiminnan taustalla. Tämä on erittäin vahva bakteeri, joten usein vain yksi lääke puuttuu ja tarvitaan lääkeryhmä. Muuten palautuminen ei tule kysymykseen. Antibioottihoidon jakso ei yleensä ylitä kahta viikkoa.
  • Happopitoisuutta säätelevät lääkkeet. Näihin kuuluvat inhibiittorit, jotka pystyvät heikentämään liian paljon happoa erittävien solujen suorituskykyä. H2-salpaajia voidaan myös käyttää. Tällaisten lääkkeiden liian pitkä käyttö on kuitenkin vaarallista, koska ne tekevät luista hauraampia. On olemassa murtuman vaara. Tämän estämiseksi lääkäri voi lisäksi määrätä kalsiumia tai muita luuta vahvistavia aineita.
  • Antasidit. Usein jopa kroonisen gastriitin yhteydessä voi esiintyä pahenemisjaksoja. Tällaisissa tilanteissa tarvitaan nopeasti vaikuttavia lääkkeitä, jotka voivat lievittää kipua ja muita taudin oireita. Antasideilla on nopeasti mahalaukun happoa neutraloiva vaikutus, mikä lievittää kipua suuresti. Tällaisia lääkkeitä käytettäessä voi kuitenkin esiintyä sivuvaikutuksia ummetuksena tai päinvastoin ripulina.

Ottaen huomioon kroonisen gastriitin etiologian, patogeneesin, klinikan, diagnoosin ja hoidon, on syytä huomata, että tämä patologia edellyttää kirurgista toimenpidettävain kaikkein edistyneimmissä ja vakavimmissa tapauksissa. Tällaisessa tilanteessa lääkäri suorittaa leikkauksen, jonka aikana vahingoittunut ja korjaamaton kudosalue poistetaan. Lääkärit suosivat kuitenkin useammin konservatiivista hoitoa.

Pullo kädessä
Pullo kädessä

Jos puhumme perinteisen lääketieteen menetelmistä, tällainen hoito on sallittua, mutta ei tärkeimpänä hoitotoimenpiteenä. On myös tarpeen koordinoida tämä asia hoitavan lääkärin kanssa, koska jotkut toimenpiteet voivat vahingoittaa potilasta. Esimerkiksi lämmittelyyn ei pidä ryhtyä, jos kehossa esiintyy tulehdusprosesseja. Koska puhumme ärtyneistä mahan seinämistä, on tärkeää ymmärtää, että jotkut ruoat voivat vain pahentaa tilannetta. Kansanlääketieteessä käytetään usein valkosipulia, paprikaa, sipulia ja muita ärsyttäviä aineita. Joten se ei ole riskin arvoista. Vaikka tuotetta käytettäisiin hoitona, sen ei pitäisi olla niiden aineiden luettelossa, joita potilaan ei pitäisi ottaa. Myös tarkan luettelon kielletyistä elintarvikkeista laatii ruokavalion muodostava ja potilaan tilaa tarkkaileva lääkäri.

Sairaanhoitajan ominaisuudet

Myös nuorempi lääkintähenkilöstö on suuressa osassa tämän taudin hoitoprosessissa. Sairaanhoitajat varmistavat, että potilas noudattaa kaikkia oikeaa ravintoa ja ruokavaliota koskevia suosituksia. He myös selittävät potilaille, kuinka tärkeää ja miksi ravitsemusravitsemus on niin tärkeää tällaisille vaivoille. Sairaanhoitajat auttavat diagnostisissa toimenpiteissä. Jos potilas on sairaalassa, he myösvalvoa potilaan omaisten tuomaa ruokaa. Tarvittaessa he ilmoittavat sallittujen ruokien luettelon.

Suositeltava: