Mitä ohuempi henkilö, sitä vahvempi hänen luottamusnsa siihen, ettei sellainen asia kuin "lihavuus" koskaan kosketa häntä. Ylipainon epämiellyttävät seuraukset eivät uhkaa, jos paino on normaali ja vartalo kaunis. Miksi sitten rutiinitutkimuksessa diagnoosi kuulostaa: "Rasvainen hepatoosi"? Kyse on viskeraalisesta (vatsan) rasvasta, joka ympäröi sisäelimiämme. Yksi tärkeimmistä syistä tähän sairauteen on geneettinen taipumus.
Rasvainen hepatoosi (ZHBP, "rasvamaksa", steatoosi) on patologinen prosessi maksassa, joka johtaa rasvapisaroiden kerääntymiseen maksasoluihin ja myötävaikuttaa sen parenkymaalisen kudoksen täydelliseen rappeutumiseen rasvakudokseksi. Kirroosi on seurausta rasvamaksasta. Miten tätä tautia hoidetaan, mitkä ovat sen oireet ja diagnoosi? Artikkeli sisältää yksityiskohtaisia tietoja, jotka auttavat sinua löytämään vastaukset kaikkiin tätä aihetta koskeviin kysymyksiisi.
Maksan rasvapitoisuuden syyt
Tämä sairaus on jaettukaksi tyyppiä sen esiintymisen syistä riippuen: ALD (alkoholi) ja NAFLD (alkoholiton). Se voi myös olla ensisijainen tai toissijainen. Alla oleva taulukko näyttää tietyntyyppisen maksasairauden tärkeimmät syyt.
Luokittelu | Tyyppi | FLD:n tärkeimmät syyt |
syystä, joka laukaisi taudin kehittymisen | ABP | - liiallinen juominen pitkään (on tapauksia, joissa sairaus kehittyy lyhyessä ajassa) |
NAGB |
- epätasapainoinen ruokavalio (epäterveellisten rasvojen v altaosa); - huumeiden väärinkäyttö (antibiootit, hormonit); - hormonaaliset häiriöt (esimerkiksi raskauden aikana); - insuliiniresistenssi (lihavuuden ja verenpainetaudin seurauksena); |
|
liitännäissairauksien ja tekijöiden luettelon mukaan | primaarinen hepatoosi |
- liikalihavuus ja/tai diabetes; - lipidien aineenvaihdunnan häiriö |
toissijainen hepatoosi |
- maksatoksisten lääkkeiden käyttö; - sydämen vajaatoiminta; - onkologia; - nopea laihtuminen; - krooniset maha-suolikanavan sairaudet (koliitti, haimatulehdus); - suuri leikkaus |
|
sairauden kulun luonteen mukaan | mausteinen |
- myrkytys myrkyllisillä aineilla (arseeni, fluori, yliannostushuumeet, alkoholi); - virushepatiitti; - sepsis |
krooninen |
- lipidien aineenvaihdunnan häiriö; - proteiinin, joidenkin kivennäisaineiden ja vitamiinien puute; - alkoholismi; |
|
Sairauden vakavuuden mukaan | steatoosi | Steatoosi on ALD:n ja NAFLD:n vaihe I, syyt lueteltu yllä |
steatohepatiitti | Steatoosi siirtyy vaiheeseen II - steatohepatiitti siinä tapauksessa, että tulehdusprosessi liittyy rasvainfiltraatioon | |
fibroosi |
Jos hoito- ja ehkäisytoimenpiteitä ei toteutettu taudin I ja II vaiheissa, tauti etenee ja johtaa vaiheeseen III - fibroosiin. Riskitekijät ovat: - vanhuus; - diabetes mellitus; - täydellisyys (lihavuus); - transaminaasien aktiivisuussuhde ASaT / ALAT > 1 |
|
kirroosi/maksasyöpä (harvinainen) | Fibroosi on peruuttamaton krooninen muutos maksakudoksessa, joka lopulta johtaa vaiheeseen IV - kirroosi |
Epäsuotuisia tekijöitä, jotka voivat toimia sysäyksenä taudin kehittymiselle ja etenemiselle ovat:
- hypodynamia;
- stressi;
- geneettinen taipumus;
- dieetit (tarkoittaa nälkää);
- huono ympäristö.
Monet syyt ja tekijät voivat aiheuttaa sellaisen sairauden kuin liikalihavuuden kehittymisenmaksa. ZhBP:n hoito riippuu suurelta osin rasvamaksan tyypistä, vaiheesta ja vakavuudesta.
FLD:n kliiniset ilmenemismuodot
On erittäin tärkeää tehdä diagnoosi varhaisessa vaiheessa ja aloittaa hoito mahdollisimman pian. Valitettavasti tauti on salakavala - se on lähes oireeton. On olemassa vain yleisiä merkkejä, jotka voivat ilmetä myös monissa muissa vaivoissa:
- väsymys;
- krooninen väsymys (jopa unen jälkeen);
- heikkous, letargia, voimattomuuden tunne.
Siellä saattaa olla selvempiä oireita, joihin kannattaa kiinnittää huomiota:
- raskaus (epämukavuus) ja/tai kipu oikeassa hypokondriumissa;
- röyhtäily, turvotus, pahoinvointi, närästys;
- ulosteen rikkoutuminen (muutos konsistenssissa, hajussa, värissä);
- vähentynyt ruokahalu (ei nautintoa syömisestä);
- ihon keltaisuus.
Istuvan elämäntavan, ympäristöolosuhteiden ja puolivalmiiden tuotteiden vuoksi, joita ihmiset ovat tottuneet syömään päivittäin, sairaudesta, kuten rasvamaksasta, on tullut 2000-luvun puomi. Rasvaisen hepatoosin oireet, hoito ja ehkäisy ovat tärkeitä tietoja, joita nykyajan ihmisen tulisi tutkia, jotta hän ei joutuisi "jokaiselle sekunnille" pettymystilastoissa tämän taudin esiintyvyydestä kaikkialla maailmassa.
Maksatautien diagnoosi
Rasvamaksasairauden ehkäisy on helpompi ehkäistä kuin hoitaa, joten jos yksi tai useampi oire ilmaantuu, hakeudu erikoislääkärille. Yleensä tämä on terapeutti, gastroenterologi,hepatologi. Tutkimuksessa tulee kertoa lääkärille, mikä sinua tarkalleen huolestuttaa, mitä oireita on. Lääkäri tutkii ihon ja määrittää myös tunnustelemalla, onko maksa laajentunut. Taudin diagnoosi tapahtuu useissa vaiheissa. On tarpeen läpäistä standarditestit: UAC, OAM, cal. Informatiivisimmat menetelmät on esitetty alla olevissa taulukoissa.
Biokemiallisen verikokeen indikaattorit | Norma |
Seerumin kokonaisproteiini | 65-85g/l |
Bilirubiini yhteensä | alle 3, 3-17, 2 µmol/l |
Bilirubiinisuora | 0-3, 41 µmol/L |
Epäsuora bilirubiini | 3, 41-13, 6 mol/L |
Glukoosi | 4, 45-6, 37 mmol/L (aikuinen) |
Sappihapot | 2, 4-6, 8 mmol/L |
Rasvahapot |
0,31-0,9 mmol/L (aikuinen); yli 1,2 mmol/l (lapset ja aikuiset, joilla on eriasteinen lihavuus) |
Veren lipidit |
HDL (korkean tiheyden lipidit): 1, 51-3, 4 g/l (aikuiset) LDL (pienitiheyksiset lipidit): 3, 21-5, 5g/L |
Aminotransferaasit (transaminaasit) |
ALAT: 0, 13-0, 87 MKC/L, 28-190 nmol/(s x l), 0, 1-0,67 µmol/(ml x h), 7-54 IU/L; ASAT: 0, 17-0, 77 MKC/L, 28-125 nmol/(s x l), 0, 1-0, 46µmol/(ml x h), 11-43 IU/L |
Alkalinen fosfataasi | 278-830 nmol/(s x l) |
kolesteroli | alle 5,0-5,2 mmol/l |
Retroperitoneaalitilan (perna, maksa, sappirakko, munuaiset, haima) tutkimiseen on myös instrumentaalisia menetelmiä: ultraääni, TT, MRI.
Normaalisti maksa ja perna eivät ole suurentuneet. Maksan oikean lohkon paksuus on 112-126 mm, vasemman noin 70 mm (aikuiset). Lapsilla maksan koko riippuu iästä, jos 1 vuoden ikäisenä maksan oikean lohkon paksuus on 60 mm, vasemman 33 mm, niin 18-vuotiaana luvut ovat lähellä ikää normeja. Ääriviivat ovat selkeät ja tasaiset, rakenne on homogeeninen, kaikukykyä ei saa lisätä tai vähentää. Normaalisti yhteisen sappitiehyen koko on 6-8 mm, porttilaskimo jopa 13 mm ja onttolaskimon halkaisija jopa 15 mm.
Kaikista mahdollisista menetelmistä maksabiopsia on tehokkain tapa tehdä oikea diagnoosi.
FAD-potilaiden hoito ja ennuste
Vaikka asteen I-II rasvamaksan hoito on pitkä ja työläs prosessi, ennuste tällaisille potilaille on suotuisa. Fibroosivaiheessa kaikki riippuu sen asteesta ja siitä, miten elimistö reagoi lääkehoitoon, onko positiivista kehitystä. Loppuvaiheen kirroosi vaatii maksansiirron. Tämäntyyppinen toiminta on maailman kallein. Tällaisten ihmisten ennuste riippuu aineellisista tekijöistä jakehon ominaisuudet (kuntoutuksen jälkeinen ajanjakso).
Mitä rasvaisen hepatoosin hoito sisältää? Rasvamaksa vaatii useita monimutkaisia toimenpiteitä: ruokavalion ja elämäntapojen muuttamisesta lääkehoitoon.
Jos maksaongelmat ovat alkaneet, kannattaa noudattaa seuraavia sääntöjä koko elämäsi, joita tulee noudattaa myös rasvahepatoosin ehkäisyssä:
- ruokavalio (yleensä taulukko numero 5);
- urheilu (kohtalainen liikunta);
- painon pitäminen normaalialueella, liikalihavuuden yhteydessä on löydettävä aineenvaihduntahäiriöiden syy, selvitettävä aineenvaihduntaprosessit;
- noudata oikeaa työ- ja lepojärjestelyä;
- ottaa lääkärin määräämiä lääkkeitä maksasolujen ylläpitämiseksi ja palauttamiseksi (maksansuojalääkkeet, lipoiinihappo, B-vitamiinit).
Jos ALD on akuutissa muodossa, riittää alkoholin käytön lopettaminen - ylläpitohoidolla maksa pystyy toipumaan nopeasti. NAFLD vaatii perussairauden hoitoa tai haitallisten tekijöiden poistamista (riippuen siitä, mikä oli perimmäinen syy).
Epätavanomaiset hoidot "rasvaiselle" maksalle
Jos et halua turvautua lääkkeisiin, miten hoitaa rasvamaksaa? Kansanhoidot auttavat pääsemään eroon taudista. On syytä muistaa, että vaihtoehtoisessa lääketieteessä on vasta-aiheita, joten sinun tulee aina kääntyä lääkärin puoleen.
On olemassa monia yrttilääkereseptejä rasvamaksan hoitoon, tässä on joitain tehokkaimmista:
- Ota 2 osaa seuraavista aineksista: koivun silmut, nokkosen lehdet, keuhkojuuriyrtit, makea apila. 3 osaa vadelman lehtiä ja lakritsinjuurta. 1 osa tilliä ja kallonjuurta. Tuloksena oleva kokoelma on murskattava. Sen jälkeen kaada 2 rkl. l. termospulloon ja kaada 1/2 litraa kiehuvaa vettä, seiso aamuun asti. Ota 0,5 kupillista enintään 4 kertaa päivässä useiden kuukausien ajan. Ota 2 viikon tauon jälkeen tuore kokoelma ja toista käsittely.
- 2 rkl. l. murskatut mintunlehdet kaada 150 grammaa kiehuvaa vettä. Jätä liemi aamuun asti, jaa sitten 3 yhtä suureen osaan ja juo päivässä; kaada illalla 50 g kuivattuja ruusunmarjoja termospulloon ja kaada 1/2 litraa kiehuvaa vettä. Anna liemen hautua aamuun asti. Juo 200 g keittämistä 3 kertaa päivässä. Samalla tavalla voidaan valmistaa maissileimaa. Tällaiset reseptit sopivat hyvin maksan hepatosyyttien vahvistamiseen.
Jotta hoito olisi tehokas, on suositeltavaa puhdistaa koko keho myrkkyistä ja myrkkyistä ennen sen aloittamista. Kansanlääketieteessä on monia reseptejä maksan "pehmeään" puhdistukseen.
Rasvaisen hepatoosin ehkäisy
Jos pakotat itsesi ryhtymään jonkinlaisiin enn altaehkäiseviin toimenpiteisiin, voit tuskin saavuttaa positiivista tulosta. Sen ei pitäisi olla "voiman kautta", "joskus", vaan siitä tulee elämäntapa. Vain silloin ehkäisy ja hoito on ilo.
Takana eimiellyttävin, mutta tarpeellisin aihe: "Rasvamaksa: hoito, oireet." Ruokavalioon tulee kiinnittää eniten huomiota FAD:n ehkäisyssä.
Eläinrasvojen saantia on vähennettävä lisäämällä kasvirasvojen saantia. Vältä helposti sulavia hiilihydraatteja, kuten sokeria. Syö runsaasti kuitua sisältäviä ruokia - ne lisäävät kylläisyyden tunnetta ja ovat vähemmän kaloreita. Lihasta ei pidä luopua kokonaan, on tärkeää välttää epäterveellisten rasvojen syömistä. Tätä varten sinun tulee syödä vähärasvaisia, ruokavalioon perustuvia lihatuotteita. Syöminen tulisi olla murto-osaa 5-6 kertaa päivässä, pureskella huolellisesti. Noudattamalla yksinkertaisia sääntöjä voit välttää sellaisen diagnoosin kuin rasvamaksa. Kuinka hoitaa rasvaista hepatoosia, mitä enn altaehkäiseviä toimenpiteitä sovelletaan? Näitä kysymyksiä ei tule koskaan esiin, jos elät oikeaa elämäntapaa.
Maksa on kehon suurin ruoansulatusrauhanen. Se suorittaa tehtäviä, joista ihmisen elämä ja terveys riippuvat. Prosessoi myrkkyjä ja edistää niiden poistumista, kerää hyödyllisiä aineita, jotka ovat välttämättömiä elinvoiman täydentämiseksi - eikä tässä ole kaikki, mitä tämä ihmeelin tekee elintärkeän toiminnan tukemiseksi.
Maksassa on ainutlaatuinen uusiutumiskyky. Edellisen tilavuuden palauttaminen on mahdollista, vaikka 3/4 maksakudoksesta tuhoutuisi. Tällainen vahva maksa, joka ei ilmoita itsestään viimeiseen asti, tarvitsee silti huolellisen asenteemme sitä kohtaan. Terveelliset elämäntavat (urheilu, oikea ravitsemus, työ- ja lepoohjelma) jalääkärintarkastus (vähintään kerran vuodessa) on avain pitkäikäisyyteen, tapa välttää monia sairauksia ja niiden negatiivisia seurauksia.