Ei läheskään aina ole mahdollista tehdä diagnoosia pelkän potilaan valitusten perusteella, varsinkin jos hermoston ongelmia havaitaan. Hänen tilansa tutkiminen mahdollistaa pään tietokonetomografian (tomografian). Tämä on yksi nykyaikaisista lääketieteellisen diagnostiikan menetelmistä, joka sopii eri-ikäisille potilaille.
Toimenpiteen kuvaus
Tietokonetomografia on menetelmä sisäelinten tilan ja rakenteen tutkimiseen röntgensäteillä. Tomografin avulla voit saada korkealaatuisen kuvan, joka käsitellään tietokoneella. Menetelmä perustuu röntgenkuvaukseen (kerroskuvaukseen) ja säteiden rekisteröintiin superherkillä ilmaisimilla (säteilyannoksen pienentämiseksi) sekä tuloksena olevan kuvan käsittelyyn ja analysointiin tietokoneohjelmilla.
Pään tietokonetomografia (CT) antaa täydellisen kuvan aivojen, pehmytkudosten ja viereisten luurakenteiden tilasta. Tätä diagnostiikkamenetelmää käytetäänpatologioiden havaitseminen ja niiden hoidon valvonta. Monimutkaisempi ja tarkempi menetelmä on magneettikuvaus, jonka avulla voit diagnosoida minkä tahansa hermoston häiriön.
Indikaatiot pään TT:lle
Viime aikoihin asti tärkein "työkalu" hermoston tilan diagnosoinnissa oli erityinen vasara, jolla neurologi testasi herkkyyttä. Asiantuntijoilla ei ollut mahdollisuutta tarkastella ongelman ydintä. Tällä hetkellä tietokonetomografia mahdollistaa aivojen osien tutkimisen. Vaikka lääkärit eivät unohda vanhoja laitteita.
Aivojen tomografiaa voidaan määrätä tiettyihin potilaan oireisiin ja valituksiin. Diagnoosin tärkeimmät indikaatiot ovat seuraavat patologiset tilat:
- kohtuuton päänsärky;
- epäillään onkologiaa;
- kallovamma;
- ajoittainen kallonsisäisen paineen nousu;
- enkefaliitti, aivokalvontulehdus;
- aivoverenvuoto (halvaus);
- keskushermoston patologia historiassa;
- vieraiden esineiden läsnäolo.
Neurokirurgi, neuropatologi, otolaryngologi voivat antaa lähetteen diagnoosia varten. Asiantuntija myös kertoo potilaalle, missä päästä tehdään tomografia. Monet yksityiset lääkärikeskukset ja sairaalat on nyt varustettu nykyaikaisilla laitteilla.
Mitä pään tomografia näyttää?
Tutkimuksen aikana röntgensäteet kulkevat tutkittavan alueen kudosten läpi. Laitteen sisällä olevat anturit tallentavat muuttuneet säteet ja tietokonealkaa käsitellä vastaanotettua tietoa ja muuntaa sen kuviksi. Tuloksena olevasta mustavalkokuvasta voit tunnistaa vammat, kasvaimet, verenvuodot, määrittää niiden sijainnin ja koon.
Pään tomografian avulla voit arvioida harmaan ja valkoisen aineen, aivojen kammioiden, kasvojen ja aivoalueiden luiden, verisuonten, suonten, v altimoiden, sivuonteloiden tilaa.
Tomografin avulla potilailta diagnosoidaan seuraavat sairaudet:
- tromboosi;
- aneurysma;
- hemorraginen, iskeeminen aivohalvaus;
- kystat;
- tartuntaprosessit;
- synnynnäiset epämuodostumat;
- kallovamma;
- osteomyeliitti;
- kasvainvauriot.
Miten pään tomografia tehdään?
Älä pelkää toimenpidettä - se on täysin kivuton. Skannauskokoonpano on sylinterimäinen putki, jota ympäröivät magneetit. Potilas sijaitsee erityisen liikkuvan pöydän (sohvan) päällä, joka "menee" skanneritunnelin sisään, kun se aktivoituu. Tutkimuksen suorittavan asiantuntijan tulee olla viereisessä huoneessa ja valvoa diagnoosiprosessia, potilaan tilaa.
Diagnostiikan aikana asennus pyörii pöydän ympärillä, jolla potilas sijaitsee. Koneesta saattaa kuulua ääntä käytön aikana. On tärkeää pysyä rauhallisena ja olla liikkumatta saadaksesi tarkan kuvan. Tarvittaessa asiantuntija voi kiinnittää potilaan pään erityisillä hihnoilla.skannaushetkellä.
Milloin TT on kielletty?
Toisin kuin magneettikuvauksessa, TT:llä on useita rajoituksia. Älä suorita toimenpidettä yli 150 kg painaville potilaille. Nykyaikaisia tomografialaitteita ei ole suunniteltu tällaisten potilaiden tutkimiseen. Vaihtoehtoinen menetelmä tässä tapauksessa on MRI.
Jos potilas pelkää suljettua tilaa, pään tomografia voidaan tehdä vain yleisanestesiassa. Jos henkilöllä on ollut vakavia mielenterveyshäiriöitä, toimenpidettä ei suoriteta.
Tomografian määrääminen raskaana oleville naisille on vasta-aiheista. Imetyksen aikana TT voidaan tehdä, mutta seuraavana päivänä sinun tulee kieltäytyä ruokkimasta vauvaa ja lypsämästä maitoa.
Voivatko lapset saada toimenpiteen?
Pienten potilaiden tomografia on mahdollista, mutta vain erityistarpeissa. Röntgensäteily on vaarallista lapsen keholle. Siksi tietokonetomografia korvataan usein magneettikuvauksella, jossa käytetään sähkömagneettista säteilyä. Vauvan ensimmäisenä elinvuotena, kun fontaneli on vielä auki, aivojen tilaa voidaan tutkia diagnostisella menetelmällä, kuten neurosonografialla.
Pään tomografia voidaan määrittää vauvoille seuraavissa tapauksissa:
- syntymävamman diagnoosi;
- kohonnut kallonsisäinen paine;
- vesipää;
- verisuonihäiriöt, kystat;
- epäillään onkologiaa;
- psyykkinenpoikkeamat;
- vammat, hematoomat, kallonmurtumat.
Kuinka valmistaa lasta?
Lapsen päästä ei ole läheskään aina mahdollista tehdä tomografiaa ilman anestesiaa tai rauhoittavia lääkkeitä ikään liittyvien ominaisuuksien vuoksi. Vauvojen on vaikea pysyä paikallaan tomografin skannauksen aikana. Lisäksi lapsi voi pelästyttää käyttölaitteen ääniä. Siksi toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Anestesiologi ja lääkäri seuraavat lapsen tilaa.
Anestesia tehdään vain tyhjään vatsaan ja siksi lapsen viimeisen aterian tulee olla viimeistään 4 tuntia ennen toimenpidettä. Vauvat voidaan ruokkia 2-3 tunnissa. Joissakin tapauksissa asiantuntijat suosittelevat elektrokardiogrammin tekemistä lapselle etukäteen. Jos tarvitset varjoaineen lisäämistä, sinun tulee tarkistaa vauvan herkkyys lääkkeelle etukäteen.
Aikuisten koulutus
Tämä diagnostinen menetelmä ei vaadi erityistä valmistelua. Välittömästi ennen toimenpidettä potilaan on poistettava metalliesineet ja korut itsestään. Erikoislääkäriä tulee varoittaa metalli-implanttien läsnäolosta. Toimenpidettä ei tule suorittaa täyteen vatsaan.
Jos potilaalle näytetään aivotomografia varjoaineella, on välttämätöntä sulkea pois ruoan nauttiminen 4-5 tuntia ennen skannauksen alkua. Muuten voi esiintyä pahoinvointia, oksentelua ja huimausta. Tarvittaessa potilas voi ottaa rauhoittavan lääkkeen ennen toimenpidettä.
Käytetään kontrastia
Tarvittaessa tomografia voidaan tehdä erityisellä varjoaineella. Tämän avulla voit visualisoida vaikeimmat alueet, joihin tavanomaiset röntgenkuvat eivät pääse käsiksi. Kenelle toimenpide on tarkoitettu ja miten pään tomografia tehdään kontrastilla? Ensinnäkin tämä diagnostinen menetelmä on välttämätön potilaille, joiden on tarkistettava verisuonten kunto. Väriaineen avulla voit havaita uuden iskemian ja onkologisten kasvaimien kohdat.
Toimenpiteen jälkeisen päivän aikana varjoaine erittyy kehosta. Tänä aikana on tärkeää juoda runsaasti nesteitä. Kielteisten seurausten välttämiseksi on suositeltavaa suorittaa ensin laboratoriodiagnostiikka ja sulkea pois varjoaineallergia.
Vasta-aiheet
Varjoaineen käyttö on kielletty alle 14-vuotiailta potilailta sekä raskaana olevilta naisilta. Vasta-aiheita ovat munuaisten vajaatoiminta, allergiset reaktiot jodille, kilpirauhasen patologia, leukemia.
Vasta kun kaikki vasta-aiheet on suljettu pois, pään CT-skannaus voidaan tehdä. On pidettävä mielessä, että menetelmää pidetään yhtenä informatiivisimmista, ja siksi lääkärit eivät suosittele diagnoosin kieltäytymistä ilman hyviä syitä. Toimenpide auttaa tunnistamaan taudin varhaisessa vaiheessa ja aloittamaan sen hoidon ajoissa.
Pään tomogrammi: tulosten kuvaus
Tulosten tulkitseminen voi kestää jonkin aikaa asiantuntij alta. Tyypillisesti kuvat luovutetaan potilaalle 30-60 minuuttia diagnoosin jälkeen, mutta joissain tapauksissa se voi kestää kauemmin. Potilas saa mustavalkoisia valokuvia, levyn tallennuksella ja kuvauksen tomografiatiedoista.
Saatulla vastauksella ota yhteyttä pään tomografiaan lähetteen antaneeseen lääkäriin. Jatkossa saatat joutua kääntymään muiden asiantuntijoiden puoleen.
Hinta ja arvostelut
Asiantuntijoiden mukaan pään tomografia ei aiheuta konkreettista haittaa ihmiskeholle, jos tutkimus tehdään uusilla laitteilla. Keskimääräinen säteilyannos hoitokertaa kohden on 6 m3v. Kallon ja aivojen tilan tutkimiseksi altistus ei ylitä 2 m3v.
Potilaita kehotetaan suosimaan monileikkaustomografeja, jotka suorittavat suuren määrän viipaleita lyhyessä ajassa (useita sekunteja) ja kantavat vähiten säteilykuormitusta. Menettelyn hinta riippuu yleensä laitteistosta ja vaihtelee 3 000-5 000 ruplaa. Jos on tarpeen käyttää varjoainetta, toimenpiteen hinta nousee 7 000-12 000 ruplaan.
Monet potilaat alkavat huolestua, kun he saavat tietää, että heille on määrä tehdä päänsä CT-skannaus. Menettelyn arviot vahvistavat heidän pelkonsa, ja potilaat alkavat kieltäytyä tutkimuksesta. Itse asiassa se vain pahentaa tilannetta. Oikea-aikainen diagnoosi antaa sinun havaita pienimmätkin hermoston toiminnan häiriöt ajoissa ja aloittaa hoidon. Älä huoli altistumisesta, koska annos on minimaalinen eikä vahingoita terveyttä.
