Matsan polyyppi (ICD-10 koodi: D13.1) on tietynkokoinen sinetti, joka viittaa hyvänlaatuisiin kasvaimiin. Se kasvaa limakalvon kudoksista ja voi saavuttaa merkittävän koon, varsinkin jos hoitoa ei tehdä ajoissa.
Sairauden ominaisuus
Ihmisen elämänlaatu riippuu pitkälti sisäelinten tilasta. Vatsalla on erittäin tärkeä rooli ruoansulatuskanavassa, eikä se aina aiheuta epämukavuutta edes vakavien sairauksien yhteydessä. Tämän tilanteen salakavalaisuus piilee kuitenkin siinä, että vakavien oireiden puuttuessa patologiat voivat kehittyä nopeasti ja johtaa komplikaatioihin. Näihin prosesseihin kuuluvat ruuansulatuskanavan limakalvojen kasvaimet.
ICD-10-koodin mukaan mahapolyyppi on merkitty D 13.1:ksi, ja se on hallitsematon solujen lisääntyminen limakalvolla. Tällainen kasvain voi olla pyöreä, soikea tai sienen muotoinen. Se on luonteeltaan hyvänlaatuinen ja koostuu epiteelikudoksesta, mutta sitä on hoidettu väärin, aliravitsemus, alkoholin väärinkäyttö jamyös muiden provosoivien tekijöiden läsnäolo voi rappeutua pahanlaatuiseen muotoon.
Luokittelu
Polyyppien luokittelu riippuu suurelta osin siitä, mitkä kudokset osallistuivat niiden muodostumiseen. Ne on jaettu uudestisyntymisen uhan sekä lokalisointipaikan mukaan. Joten sijaintialueen mukaan erotetaan seuraavat kasvaimet:
- hyperplastinen;
- tulehdus;
- hypertrofinen;
- hyperplasiogeeninen.
Polyypit voivat olla adenomatoottisia tai rauhasmaisia.
Hyperplastinen tyyppi on laajapohjainen kasvain, joka syntyy kehon tulehdus- ja infektioprosessien seurauksena. Tämä on yleisin tyyppi, eikä se juuri koskaan kehity pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
Adenomatoottinen tyyppi eroaa siinä, että se muuttuu usein pahanlaatuiseksi, joten on tärkeää suorittaa leikkaus ajoissa. Hormonaalinen häiriö, huono ravitsemus ja tiettyjen lääkkeiden käyttö voivat aiheuttaa kasvaimen puhkeamisen.
Rihaspolyyppi on erittäin harvinainen, ei ilmene pitkään aikaan eikä ruoansulatuskanavan toiminta muutu lainkaan. Mutta oireiden puuttumisesta huolimatta kasvain voi kehittyä hyvin nopeasti pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
Tapahtumien syyt
Matsan polyyppien syitä ei täysin ymmärretä, ja siksi ne ovat erityisen vaarallisia. Lääkärit erottavat numeronkasvainten esiintymiseen vaikuttavat tekijät:
- tulehdusprosessit;
- Helicobacter pylori -bakteerin esiintyminen;
- perinnöllinen taipumus.
Lisäksi tietyt lääkkeet, jatkuvat stressitilanteet ja aliravitsemus voivat aiheuttaa patologisen prosessin.
Pääoireet
Matsassa olevien polyyppien oireet ja hoito voivat olla hyvin erilaisia - kaikki riippuu taudin kulun ominaisuuksista. Alkuvaiheessa oireet eivät ole kovin ilmeisiä, mikä vaikeuttaa suuresti diagnoosia. Ja joissakin tapauksissa tällaisia merkkejä saattaa näkyä:
- särkevä kipu haimassa;
- ruoan huono sulavuus;
- akuutti vatsakipu;
- pahanhajuinen hengitys;
- veren esiintyminen ulosteessa;
- vuorotteleva ripuli ja ummetus.
Koska mahalaukun polyyppien oireet ja hoito riippuvat suurelta osin taudin etenemisen vaiheesta, on erittäin vaarallista odottaa ensimmäisten ilmenemismuotojen ilmaantumista, sillä seuraukset voivat olla melkoisia pettymys.
Diagnostiikka
Polyyppidiagnostiikan tyyppejä ovat potilaan kysely perinnöllisten sairauksien ja vaivojen esiintymisestä, sisäelinten endoskooppinen tutkimus, laboratoriotutkimus. Saatujen tulosten perusteella taudin syy selviää.
Yksi vaarattomimmista ja turvallisimmista menetelmistätutkimus katsotaan endoskopiaksi ja tarvittaessa määrätään lisäksi ultraäänitutkimus. Tämä tutkimusmenetelmä auttaa määrittämään polyyppien itämisen syvyyden mahalaukun limakalvossa. Sen etuna on kyky visuaalisesti erottaa hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet.
Kun poistaminen vaaditaan
Joskus kasvaimia ilmaantuessa havaitaan erittäin elävä kliininen kuva. Joten kun sitä puristetaan, epigastrisessa alueella voi esiintyä terävää kipua, joka säteilee muihin osastoihin. Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä tutkimusta ja hyvin valittua hoitoa.
Tutkimuksen tulosten mukaan kysymystä mahalaukun polyypin poistamisesta ollaan päättämässä. Leikkaukseen on tiettyjä viitteitä:
- jos kliinisten oireiden puuttuessa polyyppi on hyperplastinen;
- kliinisten oireiden puuttuessa kasvain on adenomatoottinen;
- vaikeita oireita esiintyy;
- kasvain kasvaa nopeasti, samoin kuin sen muoto muuttuu.
Mahalaukun polyyppien poistamisen tarve päätetään tiukasti yksilöllisesti jokaiselle potilaalle. Tässä tapauksessa on otettava huomioon kasvainten ominaisuudet ja potilaan yleinen hyvinvointi.
Poistotavat
Kasvainvaara on, kuten jo mainittiin, että siitä voi ajan myötä kehittyä pahanlaatuinen kasvain. Siksi tarvitaan oikea-aikaista diagnoosia, asiantuntevaa hoitoa tai mahalaukun polyypin poistamista.
Aluksi sovelletaan lääketieteellistä hoitomenetelmää. Se tarkoittaa mahalaukun seinämiä ympäröivien lääkkeiden sekä ruoansulatusta stimuloivien ravintolisien käyttöä. Lisäksi tarvitaan lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan tulehdusprosessin.
Jos pitkäkestoinen lääkehoito ei ole tuottanut tulosta, vatsassa oleva polyyppi poistetaan. Se suoritetaan käyttämällä kahta päätekniikkaa:
- endoskooppinen;
- täydellinen kirurginen interventio.
Ensimmäistä käytetään, jos on tarpeen poistaa yksittäisiä kasvaimia ja kun limakalvovaurio on merkityksetön. Erityisen vaikeissa tapauksissa määrätään avoin leikkaus sekä useiden mahalaukun osien leikkaus.
Endoskooppinen poisto
Polyyppien poisto mahalaukusta suoritetaan endoskooppisilla tekniikoilla, joihin kuuluvat:
- endoskooppinen leikkaus;
- sähköinen koagulaatio;
- polypektomia.
Endoskooppisessa leikkauksessa käytetään silmukkaa tarttumaan kasvaimeen sen tyvestä ja sitten johdetaan sähkövirta sen läpi. Sitten suoritetaan leikkaus ja kauterointi. Jos kasvain on riittävän suuri, tätä tekniikkaa ei käytetä tai polyyppi poistetaan useissa osissa.
Sähköinen koagulointi sisältää virran käytön. Neoplasmaanerikoispihdit tuodaan ja virta kytketään. Kudokset kuumennetaan ja haihdutetaan vähitellen. Tämä menetelmä soveltuu pienten kasvaimien poistamiseen, joiden halkaisija on alle 1 cm.
Polypektomia tarkoittaa kasvaimen mekaanista poistamista. Tätä varten käytetään silmukkaa ja muita työkaluja. Tekniikan vaara piilee siinä, että on olemassa verenvuodon vaara, koska kudosten kauterisointia ei suoriteta.
Näiden tekniikoiden suuri etu on yksinkertaisuus, minimaalinen valmistelu mahapolyypin poistamiseen, ei anestesiaa ja minimaalinen komplikaatioiden riski. Käsittelyn jälkeen potilas viettää sairaalassa enintään 2 tuntia.
Laserpoisto
Polyyppien poistamista mahalaukusta laserilla pidetään turvallisimpana ja hellävaraisina menetelmänä. Sitä käytetään kaikentyyppisten hyvänlaatuisten kasvainten leikkaamiseen. Laserkärki asetetaan endoskooppiin ja polyyppi haihdutetaan kerroksittain.
Hoito on tiukasti valvottua laserhoidon syvyyden säätelemiseksi, mikä johtaa erittäin hyviin tuloksiin. Sen jälkeen suonet suljetaan, mikä estää verenvuodon. Lopullinen toipuminen tapahtuu noin 10 päivän kuluttua.
Haittoja ovat vain mahapolyypin laserilla poistamisen korkea hinta. Menettelyn hinta on noin 7000 ruplaa. Lisäksi vaaditaan erikoistekniikkaa ja lääkärin taitoja.
Leikkaus
Jos on merkittäviä kasvaimia tai kunkomplikaatioita, tehdään avoin leikkaus. Tällainen leikkaus voi aiheuttaa monia komplikaatioita, ja se määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa.
Monet ihmiset ovat huolissaan siitä, kuinka kauan vatsapolyypin poistaminen kestää ja mitä seurauksia voi aiheutua leikkauksen aikana. Ajan mittaan operaatio voi kestää noin 1-1,5 tuntia.
Jos mahassa on merkittävä vaurio, tämän elimen tietyn osan resektio suoritetaan yhdessä polypoosin muodostumisen kanssa. Tämä menetelmä on määrätty polyyppien voimakkaan kasvun, niiden puristamisen tai kasvaimen siirtyessä pahanlaatuisen kasvaimen vaiheeseen. Tässä tapauksessa resektiosta tulee ainoa tapa pelastaa potilaan henki.
Polyyppien poistomenetelmän valinta ei riipu pelkästään niiden koosta, vaan myös niiden lukumäärästä sekä jalkojen tyypistä, joihin ne on kiinnitetty. Ei vähäistä merkitystä on mahalaukun limakalvon muutosten erityisyydellä ja niihin liittyvien sairauksien esiintymisellä.
Kun biopsia tarvitaan
Endoskopian aikana on otettava kudosnäyte analysointia varten. Tätä tarvitaan biopsiaa varten, joka on erittäin tärkeä histologinen tutkimus.
Saatujen tulosten perusteella voidaan päätellä, mistä mahalaukun limakalvon kerroksesta kudosproliferaatio tapahtui. Jos epiteelisoluja löydettiin, polyyppi kuuluu hyperplastiseen tyyppiin, on hyvänlaatuinen kasvain, eikä sitä voida poistaa, muttakäytä lääketieteellistä hoitoa.
Jos rauhaskudossoluja löydetään, ne on joka tapauksessa poistettava, koska rappeutuminen syöpäkasvaimeksi on mahdollista.
ruokavalion noudattaminen hoidon jälkeen
Tärkeä rooli mahalaukun limakalvon nopeassa toipumisessa on ravinnolla. Tämä auttaa helpottamaan ruoansulatuskanavan toimintaa. Ruokavalio mahapolyypin poistamisen jälkeen tarkoittaa, että potilas syö vain lämmintä ja mieluiten raastettua ruokaa. Liian kuumat tai kylmät ruoat voivat edelleen ärsyttää tulehtuneita limakalvoja ja pahentaa tilannetta.
Muista noudattaa osittaisen ravitsemuksen sääntöjä. Syömisen tulee olla tasaista koko päivän ajan, jotta ei tule nälän tunnetta. Aterioiden välisen tauon tulee olla noin 3-4 tuntia. Lisäksi sinun on pienennettävä annoskokoa, koska näin et ylikuormita ruoansulatuskanavaa.
Polyyppien leikkaamisen jälkeen sinun on nautittava proteiiniaterioita, koska ne sisältävät monia aminohappoja, joita tarvitaan kudosten ja solujen rakentamiseen sekä immuunijärjestelmän palauttamiseen. On välttämätöntä luopua kahvista, alkoholijuomista sekä tuotteista, jotka ärsyttävät limakalvoa. Älä myöskään saa syödä ruokia, jotka provosoivat ruoansulatuskanavan aktiivista toimintaa.
Hoidon komplikaatiot
Kun kasvaimet poistetaan täydellisesti, ennuste on varsin suotuisa, mutta kasvainten uusiutumisen todennäköisyys on suuri. Poistolla voi olla melko epämiellyttäviä seurauksia.polyyppi mahassa.
Jos leikkauksen aikana käytettiin anestesiaa, hengitystiehäiriöihin voi liittyä ongelmia. Hyvin harvoin esiintyy verenvuotoa, jota havaitaan pääasiassa polyyppien endoskooppisen poiston aikana. Myös lämpötila voi nousta ja kipu voi ilmaantua. Jos hyvinvointi heikkenee merkittävästi, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
