Iän myötä lihassäikeiden pituus ja paksuus muuttuvat. Emätin, joka on lihaskimmoinen putki ja osa synnytyskanavaa, menettää kimmoisuutensa vuosien myötä. Tämä vaikuttaa negatiivisesti seksuaalisiin suhteisiin ja henkilökohtaiseen elämään. Voit muuttaa tilannetta paremmaksi tekemällä anteriorisen kolporrafian. Se kuuluu invasiivisiin toimenpiteisiin ja sillä on käyttöaiheita ja vasta-aiheita.
Mikä on kolporrafia?
Kirurgista toimenpidettä, jolla pyritään poistamaan ylimääräinen kudos emättimen seinämistä ja ompelemaan niiden alla oleva sidetuppi, kutsutaan kolporrafiaksi. Se on eräänlainen vaginoplastia.
Emätinleikkauksia on useita tyyppejä. Jokainen eroaa suoritustekniik altaan ja sitä käytetään tietyissä olosuhteissa. Etu- ja takakolporrafia on emättimen leikkaus, joka suoritetaan sen seinämien luisuessa ja esiinluiskahduksissa. Tämäntyyppisten kirurgisten toimenpiteiden indikaatioita ovat myös erilaiset sisäisen eheyden ja toimivuuden mekaaniset rikkomuksetnaisen sukuelimet ja perineum.
Välitetty kolporrafia on gynekologinen kirurginen leikkaus, jonka tarkoituksena on muodostaa tukos prolapsoituneelle kohdulle ompelemalla emättimen seinämät. Naiselta evätään tämä toimenpide, jos hänellä on kohdunkaulan ja sisäisten sukuelinten patologia.
Kolporrafian tyypit
Emättimen pienennysleikkaukset jaetaan kolmeen tyyppiin: posterior, mediaani ja anterior. Viimeinen yleisimmin käytetty.
- Posterior kolporrafia – plastiikkakirurgia emättimen takaseinän ja välilihasten ompelemiseksi. Iän myötä tai sairauksien ja vammojen vuoksi lantionpohjan lihakset menettävät joustavuutensa. Tämä uhkaa peräsuolen, kohdun, munasarjojen ja virtsarakon esiinluiskahduksella tai jopa esiinluiskahduksella. Pienetkin anatomiset poikkeamat voivat vakavasti häiritä koko virtsa- ja lisääntymisjärjestelmää. Leikkauksen tarkoituksena on vahvistaa lantion elimiä pitävät lihakset. Toimenpide suoritetaan itsenäisenä toimenpiteenä tai yhdessä anteriorin tai mediaanin kanssa.
- Lefort-Neugebauer-leikkaus (mediaanikolporrafia) on gynekologinen leikkaus, jonka tarkoituksena on luoda tukos ompelemalla emättimen seinämiä prolapsin estämiseksi. Kirurgisia manipulaatioita tehdään vanhemmille naisille, jotka eivät elä seksuaalisesti. Tämä johtuu toimenpiteen tekniikasta - sen jälkeen emättimeen ilmestyy läheisiä sivukäytäviä, jotka estävät kohdun esiinluiskahduksen, mutta sulkevat samalla pois lisääntymistoiminnon. Lefort-Neugebauer-leikkaus yhdistetään usein lantion lihasten plastiikkakirurgiaanpohja.
- Anterior kolporrafia - emättimen etuseinän ja virtsarakon yläpuolella olevien sidekudoskalvojen ompeleminen (cystocele plastiikka). Leikkaus tehdään lääketieteellisistä syistä ja seksuaalielämän laadun parantamiseksi.
Milloin kolporrafia suoritetaan?
Vaikeiden synnytysten aikana he turvautuvat emättimen ja perineumin takaseinän dissektointiin välttääkseen mieliv altaiset emättimen repeämät ja lapsen traumaattiset aivovammat. Episiotomian jälkeen orgasminen mansetti palautetaan levatoroplastialla, anteriorinen ja takakolporrafia mahdollistaa naisen sukupuolielimen korjaamisen vaikean luonnollisen synnytyksen jälkeen.
Intiimiä plastiikkakirurgiaa tehdään myös muista syistä.
- Kyvyyden kokea seksuaalista nautintoa uusiminen tai parantaminen.
- Emättimen seinämien laskeutuminen tai prolapsi.
- Toistuva emättimen prolapsi kohdunpoiston jälkeen.
- Sisäisen peniksen mekaaninen vaurio.
- vieraan kehon tunne.
- Jatkuva kipu alavatsassa ja alaselässä.
Transsukupuolisille naisille tehdään feminisoiva vaginoplastika muuttaakseen miehen sukuelimet naiseksi.
Emättimen esiinluiskahduksen syyt
Etu- ja takakolporrafian pääasiallinen indikaatio on emättimen esiinluiskahdus. Emättimen seinämien siirtyminen sen ulostulon yhteydessä sukuelinten aukosta on vakava rikkomus useista syistä.
Patologia ei useimmissa tapauksissa ilmene jatodetaan vasta toisessa tai kolmannessa vaiheessa gynekologin vastaanotolla. Prolapsi voi olla osittainen - etuseinän tai takaseinän siirtyminen naisen sukupuolielinten ulkopuolelle - tai täydellinen - koko lihaskimmoisen putkimaisen elimen ulostulo vulvasta.
Pääasiallinen emättimen esiinluiskahdukseen vaikuttava tekijä on moninkertainen synnytys. On myös muita syitä.
- Lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen kehon palautumisesta synnytyksen jälkeen.
- Kohonnut vatsansisäinen paine.
- Kasvaimia lantiossa.
- Äkillinen painonnousu ja -pudotus.
- Dysplasia.
- Peräpukamat.
Ikääntyneillä naisilla emättimen esiinluiskahdus liittyy ikääntymiseen liittyviin muutoksiin elastisessa lihaskudoksessa.
Leikkauksen vasta-aiheet
Ominaisuudet, jotka estävät taka-, mediaani- ja anteriorisen kolporrafian käytön, voivat olla suhteellisia ja ehdottomia.
Ehdollinen.
- Alle 18-vuotias. Kielto koskee vain esteettistä intiimiä plastiikkakirurgiaa.
- Potilas kieltäytyy käyttämästä tätä kirurgista toimenpidettä.
Absoluuttisten vasta-aiheiden luettelo on paljon laajempi.
- Hubservikaalisen sidekudostupen oheneminen ja venyminen.
- Vesico-emättimen faskiatrofia.
- Kohdunkaulan epiteelin vaurio.
- Virtsan sulkijalihaksen vajaatoiminta.
- STDs.
- Hyvänlaatuiset kasvaimet, kasvaimet.
- Raskaus (kaikkiraskauskolmannekset).
- Keloidisten arpien esiintyminen tai taipumus muodostua.
- Veren hyytymishäiriöt.
- Patogeenisten mikro-organismien aiheuttamat kaikkien elinten sairaudet.
- Dekompensoitunut diabetes.
- Akuutti tromboosi.
- lantion luun epämuodostumat.
Kolporrafiaan valmistautumisen ominaisuudet
Jos vasta-aiheita ei ole, gynekologi määrää preoperatiivisia laboratoriotutkimuksia erilaisilla laitteilla ja instrumenteilla. Samanaikaisesti naisen on suoritettava tiettyjä yksinkertaisia valmistelutoimia.
- Muutama päivä ennen anteriorisen kolporrafian leikkausta on suositeltavaa desinfioida emätin antimikrobisilla peräpuikoilla ja antiseptisillä liuoksilla.
- Emättimen ympärillä olevat karvat on ajettava intiimiplastiikkakirurgian päivänä.
- Puhdistusperäruiske edellisenä iltana.
- Jos nainen kärsii suonikohjuista, on suositeltavaa käyttää kompressiosukkahousuja jonkin aikaa.
Sairaanhoitolaitokseen saapuessaan leikkausgynekologi suorittaa emättimen ja peräsuolen tutkimuksen.
Miten anterior kolporrafia toimii
Intiimi plastiikkakirurgia tehdään yleisanestesiassa. Emättimen etuseinään 1 cm taaksepäin virtsaputken aukosta ja kohdunkaulan etummaiseen huuleen tehdään keskipitkittäinen viilto. Se on helppo suorittaa, kudokset ovat hieman vaurioituneet, verenvuoto on pieni. Emättimen limakalvo erotetaan skalpellilla, jolloin virtsaputki ja silmänpohja poistetaanvirtsaputken rakko. Sitten tehdään leveä viilto fasciakudoksiin ja se erotetaan virtsarakon seinämästä. Pystysuorat ompeleet kaventavat virtsaputken lihaksia ja pohjan aluetta virtsajohtimien suun ja virtsaputken kanavan sisäontelon välillä. Läppien vapaat reunat ommellaan päällekkäin päällekkäin. Lopussa ulkoisten sukuelinten limakalvo ommellaan ja valitaan kohdunkaulan kudokset vahvistamaan virtsarakkoa yläasennossa.
Jos kohdun retroversio havaitaan kirurgisten toimenpiteiden aikana, anteriorisen kolporrafian tekniikka voidaan korjata.
komplikaatiot
Kuten käytäntö osoittaa, potilailla on harvoin komplikaatioita. Ne liittyvät enimmäkseen lääkemääräysten noudattamatta jättämiseen. Yleisin ilmiö on saumojen hajoaminen. Tämän takia emättimen etuseinä painuu kolporrafian jälkeen.
Hematooma ei ole komplikaatio eikä vaadi erityistä hoitoa. Mutta jos se lisää tai aiheuttaa fyysistä kärsimystä, kannattaa hakeutua lääkäriin.
Haavan infektio on käytännössä poissuljettu leikkauksen jälkeisen antibioottikuurihoidon takia. Jos kipuoireyhtymä ei kuitenkaan häviä, emättimeen on tullut epätyypillistä punaista sävyä, sinun on ilmoitettava tästä välittömästi gynekologille.
Rehab
Sairaalassa oleskelun pituus riippuu anteriorisen kolporrafian monimutkaisuudesta ja leikkauksen jälkeisen prosessin erityispiirteistä. Potilaat palaavat kotiin yleensä muutaman tunnin kuluttua leikkauksesta. Ennen lähtöä lääkäri antaa muutaman suosituksen.
- Naisen tulee noudattaa kolmen päivän ajan vuodelepoa, sängystä nousemisen tulee pyöriä sivuun.
- Estä saumojen irtoaminen, istuminen ei ole suositeltavaa viikon ajan.
- Ei seksiä tai urheilua kuukauteen.
Kolmantena päivänä leikkauksen jälkeen määrätään antibakteerisia lääkkeitä, sinun on suoritettava koko kurssi.
Etukolporrafian jälkeinen kuntoutus on potilaiden mukaan helppoa ja nopeaa. Epämiellyttävää on vain pieni epämukavuus alkuaikoina ja seksin kieltäytyminen kuukauden ajan.
Raskaus kolporrafian jälkeen
Emättimen korjauksella ei ole negatiivista vaikutusta lisääntymistoimintoihin. Lisäksi monet naiset anteriorisen kolporrafian jälkeen kokevat enemmän iloa läheisyydestä ja harrastavat seksiä useammin. Tämä luonnollisesti lisää mahdollisuutta tulla raskaaksi. Ei-toivotun raskauden välttämiseksi sinun on huolehdittava ehkäisystä.
Emättimen leikkauksen jälkeen nainen voi synnyttää luonnollisesti, jos sikiö ei ole suuri. Mutta kun hän ilmoittautuu raskaaksi, on siirretystä intiimistä plastiikkakirurgiasta ilmoitettava gynekologille.
Vaihtoehtoiset menetelmät
Anteriorisen kolporrafian leikkaustekniikka eliminoi toisen ja kolmannen asteen emättimen esiinluiskahduksen. Jos nainen käy säännöllisesti gynekologilla ja prolapsi on merkityksetön, käytetään emättimen laserkiristystä. Menetelmä on ei-kirurginenvaginoplastia ja keskittyy parantamaan emättimen seinämien lihasten elastisia ja viskoosisia ominaisuuksia altistamalla ne ei-ablatiiviselle lasersäteelle.
Emättimen lankojen nosto - emättimen kiristäminen implantoimalla biohajoavia lankoja sen kanavan seiniin. Pitkäaikainen tulos johtuu luonnollisen sidekudosrungon syntymisestä kierteiden alueelle.
Colporrhaphy viittaa vaginoplastiaan, mutta sitä käytetään usein lääketieteellisistä syistä. Menetelmän avulla ei vain eliminoida vaurioita naisen sukupuolielimessä, vaan myös parantaa seksuaalisen nautinnon laatua.
