Sinun pitäisi tietää, mitkä verityypit ovat!
Verijärjestelmän antigeenit
Ihmiskehon antigeeninen rakenne on uskomattoman monimutkainen. Nykytiede on löytänyt vain verestä noin viisisataa antigeeniä, jotka on yhdistetty 40 antigeenijärjestelmään: MNS:t, AB0, Kell, Duff, Luteran, Lewis ja muut.
Jokainen näiden järjestelmien antigeeneistä on geneettisesti koodattu ja alleelisten geenien perimä. Yksinkertaisuuden vuoksi ne kaikki on jaettu plasmaan ja soluun. Hematologiassa ja transfusiologiassa soluantigeenit (erytro-, trombo- ja leukosyytit) ovat tärkeämpiä, koska ne ovat immunogeenisiä (kyky herättää immuunivaste), ja siksi verta siirrettäessä se on yhteensopimaton soluantigeenejä, on olemassa hematogeenisen shokin tai DIC:n riski, joka johtaa kuolemaan. Veren antigeenit koostuvat kahdesta pääosasta: antigeenideterminantista, joka määrittää immunogeenisyyden, ja hapteenista, joka "painottaa" antigeeniä ja määrittää serologisen aktiivisuuden.
Ensimmäinen osaon erittäin spesifinen kullekin antigeenille ja siksi erottaa ne toisistaan. Siten AB0-järjestelmässä antigeeni 0 erottuu fukoosilla, antigeeni A N-ftyyliglukosamiinilla ja antigeeni B galaktoosilla. Nämä determinantit yhdistetään vasta-aineilla immuunivasteen kehittymisen aikana. Nämä antigeenit huomioidaan verensiirrossa sekä laskettaessa mahdollista veriryhmän periytymistä.
AB0-järjestelmä ja sen periytyminen
Vuonna 1901 ihmisen verestä löydettiin aineita, jotka pystyivät liimaamaan punasoluja yhteen. Näitä aineita kutsuttiin agglutinineiksi (plasman agglutinaatiotekijät - α ja β) ja agglutinogeeneiksi (erytrosyyttien sitoutumistekijät - A ja B).
Tämän järjestelmän mukaan tiedemiehet J. Jansky ja K. Landsteiner jakoivat kaikki ihmiset 4 ryhmään, he myös laskivat veriryhmien periytymisen ihmisillä. Joten ihmisillä, joiden veressä ei ole agglutinogeenejä, on veriryhmä I, mutta plasma sisältää molemmat agglutiniinit. Heidän verensä on merkitty αβ:lla tai 0:lla. Ihmisillä, joilla on veriryhmä II, on agglutinogeeni A ja agglutiniini β (Aβ tai A0), ryhmän III henkilöillä on päinvastoin agglutinogeeni B ja agglutiniini α (Bα tai B0) ja veriryhmä IV. erottuu sekä agglutinogeenien A että B (AB) punasolujen läsnäolosta, kun taas agglutiniinit puuttuvat. Ne määritetään yksinkertaisella laboratoriomenetelmällä käyttämällä erityisiä standardiseerumeja. Koska molemmat agglutinogeenit ovat hallitsevia, periytyy toinen antigeeneistä, so. veriryhmän periytyminen etenee tasaisesti. Syntymättömän lapsen veriryhmä voidaan aina olettaatodennäköisyydellä 100, 50 tai 25 % erilaisten vanhempien verityyppiyhdistelmien kanssa. Näin ollen lasten antigeenit tuntemalla voidaan jäljittää lasten veriryhmän periytyminen seuraavan taulukon mukaan.
| Veriryhmä | Isä | |||||
| Äidit | I(00) | II(A0) | II(AA) | III(B0) | III(BB) | IV(AB) |
| I(00) | 00 - 100 % | 00 - 50%A0 - 50% | A0 - 100 % | 00 - 50%B0 - 50% | B0 - 100 % | A0 - 50%B0 - 50% |
| II(A0) | 00 - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 50%AA - 25% |
AA - 50 %A0 - 50 % |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50 %B0 - 50 % |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
| II(AA) | A0 - 100 % | AA - 50 %A0 - 50 % | AA - 100 % | AB - 50 %A0 - 50 % | AB - 100 % | AA - 50 %AB - 50 % |
| III(B0) | 00 - 50%B0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50 %A0 - 50 % |
00 - 25% B0 - 50%BB - 25% |
BB - 50 %B0 - 50 % |
A0 - 25 % B0 - 25 % BB - 25 %AB - 25 % |
| III(BB) | B0 - 100 % | AB - 50 %B0 - 50 % | AB - 100 % | BB - 50 %B0 - 50 % | BB - 100 % | AB - 50 %BB - 50 % |
| IV(AB) | A0 -50 %B0 - 50 % |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AA - 50 %AB - 50 % |
A0 - 25 % B0 - 25 % BB - 25 %AB - 25 % |
AB - 50 %BB - 50 % |
AA - 25 % BB - 25 %AB - 50 % |
Ei vähemmän tärkeätä on Rh-tekijän tunteminen, koska se on tärkeää myös verityyppien yhteensopivuuden kann alta verensiirron aikana. Joten Rh-positiivista verta (Rh+) voidaan siirtää potilaalle, jolla on Rh-negatiivista (Rh-) verta, vain kerran elämässä ja viimeisenä keinona, koska ensimmäinen verensiirto tuottaa Rh-vasta-aineita, jotka aktivoituvat toisen aikana. verensiirto (ja vastaanottaja voi kuolla verensiirtosokkiin). Sama koskee Rh-konfliktia, kun sikiö on hedelmöitynyt Rh-positiivisella verellä Rh + äidissä ja Rh- isässä, joten on tärkeää laskea syntymättömän lapsen veriryhmän periytyminen.
