Dysbakterioosin hoidossa monet ovat pessimistisiä, eivätkä pidä tätä tilaa vaarallisena. He ovat osittain oikeassa - ei ole syytä paniikkiin. Suoliston dysbakterioosi, jonka hoitoa nykyään huudetaan tv-ruuduilta ilmestyvillä mainoksilla, ei ole itsenäinen sairaus, vaikka sitä havaitaan vaihtelevassa määrin lähes jokaisella aikuisella. Yleensä tämä ongelma johtuu useammin maha-suolikanavan patologioista, usein erittäin vakavista.
Sairaus vai ei?
Kun dysbioosi häiritsee suoliston mikroflooran koostumusta: hyödyllisten mikro-organismien (lakto- ja bifidobakteerit) määrä vähenee ja patogeenisuus päinvastoin lisääntyy. Mielenkiintoista on, että aikuisen suolistossa elää vähintään 2 kg erilaisia mikrobeja, joita edustaa 300 lajia. Näiden bakteerien roolia ei voi yliarvioida: ne auttavat sulattamaan ruokaa, osallistuvat hyödyllisten mikroelementtien, vitamiinien synteesiin, poistavat myrkkyjä ja syöpää aiheuttavia aineita kehosta. Ruoansulatuksessaprosesseihin osallistui kolme mikrobiryhmää:
- Hyödyllinen (bifidobakteerit, laktobasillit). Ne ovat välttämättömiä mahalaukun mikroflooran edustajien normaalin numeerisen suhteen ylläpitämiseksi, allergioiden estämiseksi ja immuunipuolustuksen vahvistamiseksi. Hyödylliset mikrobit eivät salli patogeenisen mikroflooran lisääntymistä.
- Neutraali. Ne elävät vain tietyssä osassa maha-suolikanavaa. Niistä ei ole erityistä hyötyä tai haittaa.
- Patogeeninen (stafylokokki, streptokokki, candida). Opportunistisen mikroflooran pesäkkeen lisääntyessä maha-suolikanavan toiminnassa ilmenee vakavia häiriöitä.
Kun aikuisten ja lasten suoliston dysbakterioosi kärsii, ruoansulatusjärjestelmä kärsii. Tähän elimeen saapuva ruoka käy ensin läpi bakteerien jakamisen ja vasta sitten imeytyy vereen. Ilman mikrobien täysimääräistä osallistumista elimistö ei pysty imemään sisään tulevia hivenaineita ja vitamiineja.
Mikä aiheuttaa dysbioosia
Tarve hoitaa dysbakterioosia aikuisilla on sanottava, kun ilmenee erityisiä oireita. Kunkin suolistossa elävän bakteerityypin määrää säätelee luonnollisen valinnan sääntö: vallitsevien lajien edustajilla ei ole tarpeeksi ruokaa, joten heikoimmat heistä kuolevat. Samalla on tilanteita, joissa etua saavat eivät hyödylliset bakteerit, vaan haitalliset mikrobit. Terveen mikroflooran sorron syyt voivat olla piilossa useissa olosuhteissa:
- Pitkä vastaanottolääkkeet antibakteeristen, laksatiivisten lääkkeiden ryhmistä. Immunosuppressantit, steroidit, psykotrooppiset lääkkeet, adsorbentit, syöpälääkkeet jne. voivat myös vaikuttaa suolistoflooran kvantitatiiviseen koostumukseen.
- Epätasapainoinen ruokavalio. Tämä käsite tarkoittaa tarvittavien komponenttien puutetta ja erilaisten kemiallisten lisäaineiden ylimäärää, jotka tukahduttavat tervettä kasvistoa. Aikuisten dysbakterioosi (tämän tilan hoito voi kestää useita kuukausia) voi johtua ruokavaliohäiriöistä sekä äkillisestä ruokavalion muutoksesta.
- Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet (kolekystiitti, Crohnin tauti, maksakirroosi, haimatulehdus, keliakia ja muut sairaudet).
- Suoliston vaurioita helmintien, joiden jätetuotteet ovat myrkyllisiä. Madot tuhoavat terveen suolistoflooran.
- Aiempi suolileikkaus.
- Stressitilanteet, psykoemotionaalinen stressi ja muut neurogeeniset tekijät, jotka häiritsevät normaalia perist altiikkaa.
Usein täysin terveet ihmiset kärsivät suoliston dysbakterioosista (dysbioosista). Tässä tapauksessa syytä kannattaa etsiä sesonkiruokavalinnoista, ammatillisen toiminnan ominaisuuksista, harrastuksista jne.
Lajikkeet
Disbakterioosin oireiden ilmentymisen ja hoidon ominaisuudet määräytyvät suurelta osin sen esiintymisen syistä. Nykyaikaisessa lääketieteessä patologia luokitellaan useilla perusteilla korostaen dysbioosia:
- Ammattimainen - epäonnistumisia tapahtuu haitallisen työn takiatoimintaa.
- Ikään liittyvä - bakteerien epätasapaino johtuu kehon luonnollisesta ikääntymisprosessista.
- Ravintoaine - johtuu väärästä ruokavaliosta.
- Kausittainen - suolistossa olevien mikrobien koostumus vaihtelee vuodenajan mukaan. Hoitoa vaativa dysbakterioosi kehittyy pääasiassa syksyllä ja talvella.
Taudin vakavuuden mukaan erotetaan lievä, keskivaikea ja vaikea dysbioosi. Tämä rikkomus voi saada kroonisen muodon, jolla on jatkuvia tai toistuvia kliinisiä oireita, akuutti (kesto enintään kuukauden) tai pitkittynyt (1–4 kuukautta).
Ohut- ja paksusuolen dysbakterioosin hoito on erilaista. Ensimmäisessä tapauksessa ongelma ilmenee ohutsuolen liiallisesta kontaminaatiosta, joka johtaa mikrobikoostumuksen muutokseen ja sen seurauksena ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan häiriöön. Kipu sijoittuu useimmiten navan alueelle. Yleisempi patologia on paksusuolen dysbioosi, johon usein liittyy mahalaukun ja pohjukaissuolen kasviston häiriöitä. Patologia voi olla vakava muoto ja pitkittynyt, mikä vaikuttaa negatiivisesti ihmisen hyvinvointiin ja elämäntapaan.
Oireet aikuisilla
Suoliston dysbakterioosin hoito ei riipu pelkästään kliinisen kuvan vakavuudesta ja patologian vaiheesta, vaan myös häiriön mikrobiologisesta variantista. Samanaikaisesti on olemassa useita merkkejä, jotka viittaavat muutokseen mikroflooran koostumuksessa. Ensinnäkin nämä ovat rikkomuksiatuoli. Ripuli on yleisin suoliston dysbioosin oire aikuisilla. Myös säännöllisestä ummetuksesta kärsivät potilaat tarvitsevat hoitoa. Erityisen usein tämä perist altiikan heikkenemisestä johtuva ongelma huolestuttaa vanhuksia.
Lisäksi dysbioosin yhteydessä havaitaan usein ongelmia ulosteen muodostumisessa. Johtuen jatkuvista hajoamis- ja käymisprosesseista, joita esiintyy joka neljännellä potilaalla, ei vain ulosteiden koostumus muutu, vaan niiden muoto, väri, haju. Uloste voi muuttua nestemäiseksi, vaahtoavaksi, saada vaalean sävyn. Muut suoliston dysbakterioosin oireet ovat mahdollisia, ja niiden hoito vaatii integroitua lähestymistapaa:
- poltto peräaukossa, pahempi ulostamisen jälkeen;
- muuttaa ulosteen hajua (mädäntynyt, mätä, hapan);
- lisääntynyt ilmavaivat (tässä tapauksessa kaasujen hajulla on väliä);
- turvotus;
- pahoinvointi, oksentelu;
- ruokahaluttomuus;
- kunnollisen suoliston liikkeen mahdottomuus;
- röyhtäisee mätä maku suussa.
On syytä huomata, että dysbioosin oireet voivat ilmetä eri tavalla jokaisella potilaalla. Noin puolella tätä sairautta sairastavista on vain löysä uloste tai säännöllinen ummetus.
Sairauden merkit lapsuudessa
Patologiaa ei esiinny vain aikuisilla, vaan myös vauvoilla, mukaan lukien vastasyntyneet ja vauvot ensimmäisen elinvuoden aikana. Samalla ei voi olla mainitsematta joitain eroja taudin kulun aikuisilla ja lapsuuden oireiden välillä. HoitoonEnsimmäisten elinkuukausien lasten dysbakterioosiin turvaudutaan seuraavien kliinisten oireiden pysyvyyden vuoksi:
- toistuva vatsan kurina;
- turvotus ja ilmavaivat;
- jatkuva itku vatsakipujen ja epämukavuuden vuoksi;
- regitaatio "suihkulähde";
- suolikoliikki, jonka kohtaukset voimistuvat myöhemmin päivällä;
- useita suolen liikkeitä runsaalla vaahdolla ja valkoisilla kyhmyillä (sulamaton rintamaito tai korvike) 1,5-2 tunnin välein.
Yli vuoden ikäisten vauvojen oireita voidaan täydentää vuorotellen ummetus ja ripuli. Mitä kauemmin dysbakterioosi etenee, sitä heikommaksi lapsen immuniteetti heikkenee.
Lasten suoliston dysbakterioosin hoito alkaa usein laktoosin poistamisella – juuri laktoosi-intoleranssi aiheuttaa usein erilaisia ruoansulatuskanavan häiriöitä. Dysbioosin taustalla vauva ei välttämättä lihoa hyvin tai edes laihtua.
Kuinka patologia kehittyy
- Suoliston dysbakterioosille on ensimmäisessä vaiheessa ominaista suojaavien bakteerien määrän lievä väheneminen, mikä ei vaikuta potilaan yleiseen hyvinvointiin. Yleensä bifido- ja laktofloora säilyvät ennallaan, tyypillisiä oireita ei ole. Ensimmäinen vaihe viittaa dysbioosin piilevään kehitysvaiheeseen.
- Taudin seuraavalle kehitysvaiheelle on ominaista lakto- ja bifidobakteerien määrän merkittävä väheneminen, niistä tulee riittämättömiä täysimittaisellesaapuvien aineiden hajoaminen. Samaan aikaan patogeeninen mikrofloora aktivoituu ja alkaa lisääntyä nopeasti. Toisessa vaiheessa tarvitaan lääketieteellistä hoitoa suoliston dysbakterioosiin, mistä on osoituksena voimakkaammat oireet.
- Ilman terapeuttista korjausta, tulehdusprosessin taustalla, suolen seinämät vaikuttavat, mikä pahentaa kroonista sairautta. Patologian kolmannessa vaiheessa vain oikea ruokavalio ja lääkkeet yhdessä voivat auttaa potilasta.
- Suoliston dysbioosin neljännelle vaiheelle on ominaista hyödyllisten bakteerien aktiivinen tukahduttaminen, mikä johtaa beriberi-taudin, peptisten haavaumien ja muiden patologisten tilojen kehittymiseen, jotka voivat olla vaaraksi paitsi terveydelle, myös ihmisten elämälle. potilas.
Aiemmin mainittujen oireiden lisäksi havaitaan usein muitakin taudin merkkejä, mutta olisi oikeampaa lukea niitä ei dysbioosin kliinisiksi ilmenemismuodoiksi, vaan mahdollisiksi komplikaatioiksi tai samanaikaisten sairauksien pahenemiseen. Joten esimerkiksi dysbakterioosin yhteydessä voi esiintyä hypovitaminoosin ja beriberi-oireita. Hyödyllisten hivenaineiden puute johtuu sulatetun ruoan huonosta sulavuudesta suolistossa.
Diagnoosi
Vakavissa suolistosairauksissa voidaan havaita samoja oireita kuin dysbakterioosissa. Oikean diagnoosin tekemiseksi eikä dysbioosin sekoittamiseksi paksusuolentulehdukseen, enterokoliittiin, gastriittiin, bulbiittiin, potilaan on suoritettava sarja erotustutkimuksia. Laboratorioiden ja instrumenttien kompleksissadysbakterioosiepäillyn potilaan tutkimiseen soveltuvia diagnostisia menetelmiä ovat:
- Ulosteiden analyysi yhteisohjelmaa varten. Pakollinen tekniikka suoliston dysbakterioosiin. Tämän tutkimuksen lisäksi potilaalle voidaan määrätä bakteriologinen ulosteviljelmä.
- Klininen verikoe. Sen tulokset voivat viitata tulehdukseen ja todennäköiseen verenvuotoon suolistossa. Kolmannen tai neljännen vaiheen dysbakterioosin yhteydessä veren hemoglobiinitaso laskee merkittävästi.
- Kolonoskopia. Instrumentaalinen tutkimus, jonka avulla on mahdollista arvioida paksusuolen tai sen erillisen osan tilaa.
- Vatsan elinten ultraääni. Tutkimuksen avulla voit havaita muita, pahentavia sisäelinten sairauksia.
- Fibroesofagogastroduodenoskopia. Toimenpide suoritetaan endoskoopin avulla mahalaukun, ruokatorven ja pohjukaissuolen limakalvon tarkasteluun.
- Suoliston röntgenkuva. Useimmiten tätä menetelmää käytetään tapauksissa, joissa epäillään kasvainta, joten toimenpiteen aikana käytetään gadoliinia (varjoainetta).
Hoitomenetelmät ja lääkkeet
Aikuisten ja lasten suoliston dysbakterioosi voidaan voittaa vain palauttamalla bakteerien määrällinen koostumus ja korjaamalla immuunitilanne. Asiantuntijan tulee valita tehokkaat lääkkeet kussakin tapauksessa. Lääkekurssi perustuu seuraavien farmakologisten ryhmien lääkkeisiin:
- Kuristuslääkkeitä. Näiden lääkkeiden ottamisen tarkoituksena on poistaa kivuliaita ja epämiellyttäviä tuntemuksia suolistossa ("Drotaverine", "Papaverine").
- Ripulin vastaiset ja laksatiiviset lääkkeet (loperamidi, laktuloosi, forlax).
- Cholagogue. Käytä vain käyttöaiheiden mukaan ("Legalon", "Allohol", yrttikolereettiset maksut).
- Entsyymivalmisteet ("Pankreatiini", "Festal", "Mezim", "Creon").
Antibiootit
Patogeenisten mikro-organismien suoraan estämiseen käytetään antibakteerisia aineita. Aikuisilla suoliston dysbakterioosin hoito antibiooteilla on mahdollista vain, jos on tietoa vallitsevista patogeenisistä mikro-organismeista ja niiden herkkyydestä vaikuttaville aineille. Niiden käyttö on perusteltua, kun patogeenisten mikrobien ylimäärä on muodostunut esteeksi ravinteiden imeytymiselle ja johtanut ruoansulatuskanavan häiriöihin. Antibioottien käyttö on perusteltua ruoansulatuskanavan tartunta- ja tulehduksellisten sairauksien kehittyessä.
On syytä huomata, että dysbakterioosi kehittyy usein antibioottihoidon jälkeen. Nämä lääkkeet tukahduttavat paitsi patogeenisiä, myös hyödyllisiä mikro-organismeja, joten suolen vajaatoiminta on hyvin yleinen sivuvaikutus. Samalla antibiootit pystyvät "puhdistamaan" paksu- ja ohutsuolen, luomaan olosuhteet uuden, vahvemman ja terveellisemmän bifidus- ja laktobasillien "armeijan" rakentamiselle.
Vakavimmissa kliinisissä tapauksissa etusija annetaan tetrasykliini-, penisilliinisarjojen ja kefalosporiinien lääkkeille. vakiokurssiantibioottihoito ei ylitä 7-10 päivää. Dysbakterioosin hoidon jälkeen aikuisia ja lapsia suositellaan poistamaan kuolleiden mikro-organismien kuona-aineet elimistöstä adsorbenttien avulla (Enterosgel, Polyphepan).
Dysbioosiin käytetään laajakirjoisten antibioottien lisäksi fluorokinolonien ja nitrofuraanien ryhmään kuuluvia suoliston antiseptisiä aineita. Stafylokokkien suhteen kasviperäiset antimikrobiset aineet osoittavat suurta aktiivisuutta. Usein lasten dysbakterioosin hoitoon käytetään heikkoa "Chlorophyllipt" -liuosta vedellä tai "Furazolidone", jolla on bakteereja tappava vaikutus suoliston luumenissa.
Probiootit ja prebiootit, mitä eroa on
Heti kun patogeenisten mikrobien määrä laskee vaaditulle tasolle, potilaalle määrätään probiootteja (ne sisältävät eläviä bakteereja) ja/tai prebiootteja (hyödyllisen suolistoflooran lisääntymisen stimulaattorit). Näitä lääkkeitä käytetään usein yhdessä immunomodulaattoreiden kanssa terveellisen bakteerisuhteen palauttamiseksi, immuniteetin vahvistamiseksi ja kehon palauttamiseksi. Vitamiinien ja hyödyllisten hivenaineiden puutteen kompensoimiseksi potilaita suositellaan juomaan monivitamiinikomplekseja.
Probiootit ovat suoliston dysbakterioosin hoitoon tarkoitettuja valmisteita, jotka sisältävät jo eläviä mikro-organismeja. Niiden keinotekoinen "asuttaminen" antaa sinun palauttaa täysimittaisen suolistoflooran mahdollisimman pian. Ja jotta elävien bakteerien kompleksi läpäisi ruoansulatuskanavan yläosat häviöttömästi, kapselitsuun kautta annettaessa ne on päällystetty päällysteellä, joka ei ole herkkä mahalaukun happamukselle. Probiootit jaetaan perinteisesti useisiin ryhmiin:
- Yksikomponenttivalmisteet. Tällaisten tuotteiden koostumus sisältää vain yhden tyyppisiä bakteereja (esimerkiksi bifido-, lakto- tai kolibasillit). Tehokkaimpia ja tunnetuimpia ovat Bifidumbacterin, Kolibacterin, Lactobacterin.
- Polykomponenttituotteet. Ottamalla niitä dysbioosin hoidossa potilas korvaa useiden mikrobilajikkeiden puutteen kerralla. Näitä lääkkeitä ovat Lineks, Bifikol.
- Yhdistetyt probiootit. Toisin kuin edelliset, nämä sisältävät symbioottisia yhdisteitä ja bakteerikantoja, jotka ovat resistenttejä useille antibiooteille. Lisäksi yhdistettyjen probioottien "Rioflora immuno", "Bifikol" koostumus sisältää immunoglobuliinikomplekseja.
- Synbiootit. Uuden sukupolven valmisteet, jotka yhdistävät älykkäästi pre- ja probiootteja (Bifidobak, Laminolact, M altodophilus).
- Anagonistit. Tämän ryhmän lääkkeet luokitellaan ehdollisesti probioottisiksi, koska ne sisältävät mikro-organismeja, jotka voivat estää opportunistisen kasviston kehittymisen ("Bactisubtil", "Enterol", "Bactisporin").
Toisin kuin "elävät" probiootit, prebiootit ovat sulamattomia ruokahiukkasia, jotka auttavat palauttamaan suoliston toiminnan stimuloimalla hyödyllisten mikrobien toimintaa tai kasvua. Prebiootit, kuten probiootit, on peitetty erityisellä entsyymikalvolla, joka estää niiden imeytymisen yläosaan. Ruoansulatuskanava. Lääkkeet pääsevät suolistoon vahingoittumattomina ja alkavat välittömästi vaikuttaa luonnollisen mikroflooran aineenvaihduntaaktiivisuuteen ja estävät onnistuneesti patogeenisten bakteerien lisääntymisen.
Muuten, on olemassa useita erilaisia prebiootteja, joita käytetään dysbakterioosin hoidossa aikuisilla. Suolistohäiriöiden oireilla nämä lääkkeet selviävät riittävän nopeasti sulamattomien disakkaridien (laktuloosi, laktitoli) ja maitohappojen pitoisuuden vuoksi. Näitä ovat lääkkeet, kuten:
- "Normaze";
- "Duphalac";
- Prelax;
- Lactusan;
- Onnea;
- Vienti;
- Hilak Forte.
ruokavalio
Tavalla tai toisella aikuisten ja lasten dysbakterioosilääkkeiden hoidon tulee pyrkiä poistamaan sen pääsyy - pääsairaus, joka aiheutti patologisia muutoksia mikrobifloorassa. Muuten kaikki ponnistelut ovat hyödyttömiä ja antavat vain lyhytaikaisen vaikutuksen. Lähestymme perusteellisesti dysbioosin hoidon kysymystä, on välttämätöntä aloittaa taistelu sitä vastaan ruokavalion korjauksella.
Terapeuttisen ruokavalion tulee olla tasapainoista, sisältää mahdollisimman paljon hyödyllisiä hivenaineita ja vähintään makeisia, puolivalmiita tuotteita. Erityisen tärkeää on päivittäiseen ruokalistaan sisällyttää luonnollisia prebiootteja sisältäviä ruokia - piimäjuomat, raejuusto, maissihiutaleet, täysjyvät, sipulit, valkosipuli, herneet, artisokka, banaanit.
Dysbakterioosin ja muiden maha-suolikanavan sairauksien kanssa täysinvasta-aiheet:
- suolakurkku, säilykkeet, savustetut ja marinoidut ruoat;
- rasvainen liha ja kala, rikkaat liemet;
- paistetut ruoat;
- pasta;
- leivonta murokiksi ja leivonnaisista;
- peruna;
- sienet;
- alkoholi.
Yhtä tärkeää on jättää ruokavaliosta pois ruoat ja juomat, jotka lisäävät kaasun muodostumista suolistossa. Näitä ovat riisi- ja mannapuuro, täysmaito, valkoinen leipä. Tuoreet omenat, viinirypäleet, hiilihapotetut juomat ja kuohuviinit aiheuttavat myös käymistä.
Kotiterapia
Vaihtoehtoisia dysbakterioosin hoitomenetelmiä suositellaan usein käytettäväksi suolistohäiriöinä ilmenneiden oireiden poistamiseksi. Esimerkiksi, jos ruoansulatukseen liittyy vatsakipua, käytetään kamomilla-infuusiota. Sinun täytyy valmistaa se näin:
- Ota 2 rkl. l. kuivaa yrtit ja kaada 250 ml kiehuvaa vettä.
- Pitä sitten kannella ja laita sivuun 10-15 minuutiksi.
- Valmis infuusio suodatetaan ja juodaan 50-70 ml ennen ateriaa.
Käytä piparminttu-infuusiota selviytyäksesi pahoinvointista, joka ilmenee rasvaisen ruoan syömisen jälkeen. Sen valmistukseen sopivat tuoreet lehdet tai kuiva ruoho. Infuusio juodaan tarpeen mukaan pahoinvoinnin poistamiseksi, 100 ml kukin.
Highlander-käärme auttaa ripuliin. Usein tämän kasvin juuria käytetään yhdessä leppäkäpyjen kanssa. Molemmat komponentit otetaan yhtä suurena määrinä (1 ruokalusikallinen 250 ml:aan kiehuvaa vettä), haudutetaan ja infusoidaan puoli tuntia. Vastaanotettu infuusiosinun täytyy siivilöidä juustokankaan läpi ja juoda puoli lasia kolme kertaa päivässä.
Tillin siemeniä käytetään dysbakterioosin turvotuksen ehkäisyyn. Ota 4 ruokalusikallista raaka-aineita lasillista kiehuvaa vettä kohden. Lääkekoostumusta vaaditaan pari tuntia, jonka jälkeen niitä juodaan kuin tavallista teetä päivän aikana.
Erinomainen lääke ummetukseen, suoliston toimintahäiriöihin ja dysbakterioosiin - kotitekoinen kefiiri. Kahden viikon ajan sinun on juotava lasillinen tätä fermentoitua maitojuomaa joka päivä.
Jos sinulla on epämiellyttäviä dysbakterioosin merkkejä, älä jätä niitä huomiotta, vaan käy lähitulevaisuudessa gastroenterologilla. Muista, että vaarattomat oireet voivat viitata vakaviin terveysongelmiin.
