Infiltratiivinen rintasyöpä on yleinen onkologinen sairaus. Se diagnosoidaan noin 80 %:lla naisista, joilla on rintojen pahanlaatuisia kasvaimia. Mitä vanhempi potilas, sitä suurempi on karsinooman todennäköisyys.
Sairaudelle on ominaista sen aggressiivisuus. Neoplasma leviää nopeasti maitotiehyen rajojen yli. Se peittää jopa ympäröivän lihaskudoksen. Metastaasseja löytyy usein maksasta, luista, imusolmukkeista, munuaisista ja hengityselimistä. Lisäksi verenkierron myötä pahanlaatuiset solut voivat päästä aivoihin.
Sairauden piirteet
ICD-10:ssä rintasyöpä on koodattu C50 ja se on yksi yleisimmistä kasvaimista naisilla. On syytä huomata, että tästä taudista kärsivien potilaiden määrä kasvaa joka vuosi. Sairaus voi ilmaantua missä iässä tahansa. Se on kuitenkin yleisempää vanhemmilla naisilla. Mitä vanhempi ikä, sitä suurempi riski sairastua.
Syöpämaitorauhanen (ICD-10 koodin C50 mukaan) on erittäin aggressiivinen. Syöpäsolut tunkeutuvat verenkiertoon imusolmukkeisiin sekä niveliin ja viereisiin elimiin. Patologian tyypillinen piirre on pahanlaatuisten solujen säilyminen potilaan kehossa pitkään. Ne voivat aiheuttaa pahenemisen jopa 5-10 vuoden kuluttua hoidon päättymisestä.
Päälajit
Toinen nimi tälle patologialle on karsinooma. Mikä se on? Tämä on eräänlainen pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy epiteelisoluista. Mitkä ovat sen tyypit? Lääkärit erottavat useita erilaisia rintasyövän tyyppejä seuraavasti:
- Ductal.
- Lobular.
- Epäspesifinen.
- Edematous-infiltratiivinen.
Rintasyöpä vaikuttaa yleensä iäkkäisiin naisiin. Onkologinen prosessi alkaa edetä maitokanavissa, kasvaa sitten vähitellen ja tunkeutuu rasvakudokseen. Metastaasit tunkeutuvat läheisiin imusolmukkeisiin. Tämäntyyppinen sairaus on yleisin.
Pahanlaatuinen kasvain on melko tiheä solmu, jolla on soikea muoto ja epätasaiset ääriviivat. Se on yhdistetty viereisiin kudoksiin. Neoplasman halkaisija voi olla hyvin pieni, mutta se voi kasvaa suureksi. Kasvaimen sisällä on nekroottisia alueita, jotka aiheuttavat kystan muodostumisen.
Pitkään aikaan patologia ei ilmene ollenkaan edes tunnustelun aikana. Sairauden edetessä kasvain alkaa vaikuttaa areolaan tai nänniin. Rinnasta alkaentyypillinen vuoto ilmestyy.
Lobulaarinen infiltratiivinen rintasyöpä on hyvin harvinainen. Sitä esiintyy yleensä vanhemmilla naisilla. Usein todetaan molemminpuolinen rintakehän leesio.
Tällainen kasvain muodostuu maitolohkojen kudoksista. Se on melko vaikea havaita alkuvaiheessa. Kasvain ei aiheuta kipua, sillä on tiheä rakenne ja epätasaiset ääriviivat. Myöhemmissä vaiheissa esiintyy ihon rypistymistä ja vetäytymistä sekä etäpesäkkeiden leviämistä munasarjoihin ja kohtuun.
Epäspesifinen sairaustyyppi sisältää kasvaimia, joissa ei ole erityisiä merkkejä etenemisestä tai jotka aiheuttavat tiettyjä vaikeuksia diagnoosin tekemisessä. Tämän tyyppiset kasvaimet ovat melko harvinaisia. Taudin kulun ennuste riippuu monista eri tekijöistä.
Neoplasman turvotus-infiltratiivinen muoto löytyy noin 5 %:lla naisista. Maitorauhaseen muodostuu infiltraatti, johon liittyy vakava kudosten turvotus. Sairaus on melko vaikea diagnosoida, koska kasvain ei ole käsin kosketeltava, joten monet ihmiset sekoittavat syövän rauhasen tulehdukseen.
Kurssin vaihe ja pahanlaatuisuusaste
Infiltratiivisella rintasyövällä (kuten muillakin syöpätyypeillä) on useita vaiheita. Ne perustuvat seuraaviin indikaattoreihin:
- Kasvaimen koko.
- Etastaasien läsnäolo.
- Imusolmukkeiden häiriö.
- Invasiivisuus.
Rintasyövän alkuvaiheille on ominaista lähes oireeton kulku, kasvaimen pienin koko. Neoplasman havaitseminen on mahdollista vain kattavan diagnoosin yhteydessä. Sairauden alkua pidetään vaiheena 0. Kasvaimella on pienimmät mitat, se ei ulotu vahingoittuneen kudoksen ulkopuolelle. Ei metastaaseja.
Sairauden 1. vaiheessa kasvaimen koko on enintään 20 mm. Pahanlaatuiset solut itävät hieman syvälle kudoksiin. Tässä vaiheessa ei ole metastaaseja.
Vaiheessa 2 kasvain voi olla kooltaan 50 mm. Kasvain kasvaa melko syvälle. Se voi ilmetä kainaloissa sijaitsevien imusolmukkeiden vauriona. Metastaasien leviämistä ei ole vielä havaittu.
Kun vaiheen 3 rintasyöpä ilmenee, kasvain voi olla kooltaan yli 50 mm. Itävyys kudoksessa on melko syvää, myös fuusioituneiden imusolmukkeiden esiintyminen havaitaan.
Vaiheessa 4 etäpesäkkeet tunkeutuvat läheisiin kudoksiin ja elimiin sekä luukudoksiin. Lisäksi etäpesäkkeitä (kasvaimesta irronneita syöpäsoluja) voidaan havaita missä tahansa elimessä, johon ne tulevat verenkierron mukana. Tämä voi johtaa sekundaarisen syövän muodostumiseen.
Onkologinen prosessi voidaan luonnehtia aggressiivisuuden tai pahanlaatuisuuden asteella. Ryhmiä on useita:
- GX - muutoksia on vaikea määrittää.
- G1 – lievää pahanlaatuisten solujen liikakasvua.
- G2 - kasvain rajoittuu kriittisiin indikaattoreihin.
- G3 – ennuste muuttuu epäsuotuisaksi.
- G4 - kudokset ovat maksimaalisen pahanlaatuisen prosessin peitossa.
Kahdessa ensimmäisessä pahanlaatuisuusasteessa tila on luonnehdittu melko hyväksi onnistuneen hoidon kann alta, koska kasvaimen itävyysaste ei ole liian korkea. Tässä tapauksessa ennuste on yleensä suotuisa, jos hoito aloitetaan ajoissa.
Tapahtumien syyt
Ehdottomasti kaikki naiset ovat kiinnostuneita karsinooman syistä. Mikä se on, lääkärit ovat tienneet pitkään. Mutta miksi tämä sairaus esiintyy, ei ole vieläkään tarkkoja vastauksia. On vain oletuksia. On havaittu, että rintasyöpä voi ilmaantua seuraavista syistä:
- Suuri herkkyys estrogeenille ja progesteronille.
- Tiettyjen geenien läsnäolo.
- Vaikeudet tulehdusprosessin säätelyssä.
Onkologit tunnistavat useita tekijöitä, jotka vaikuttavat infiltratiivisen rintasyövän muodostumiseen. Näitä ovat:
- Geneettinen taipumus.
- Hormonaaliset häiriöt kehossa.
- Ikä.
- Esasyövän esiintyminen.
Tiedetään, että naisilla, jotka ovat lähisukulaisia, joilla oli pahanlaatuisia rintakasvaimia, riski sairastua on paljon suurempi. Riskiryhmään kuuluvat ne, joiden sukulaisilla on ollut minkä tahansa elimen syöpä. Lisää myös merkittävästi erilaisten hormonaalisten häiriöiden riskiä. Varhaiset kuukautiset, myöhäiset vaihdevuodet, synnytyksen puute ja raskaus koko elämän ajan, myöhäinen raskaus, imettämisestä kieltäytyminen voivat aiheuttaa syöpää.vauvan ruokkiminen, hormonaalisten lääkkeiden ottaminen pitkään. Erilaiset endokriiniset sairaudet ja ylipaino vaikuttavat syövän esiintymiseen.
Pääoireet
On välttämätöntä tietää, miltä syöpä näyttää, mitä merkkejä taudin kulusta voi olla, jotta sairaus havaitaan ajoissa. Patologian piirre on vakavien oireiden puuttuminen alkuvaiheessa, mikä johtaa myöhäiseen diagnoosiin ja monimutkaiseen hoitoon. Ensimmäiset merkit voivat ilmaantua vasta vaiheeseen 2 siirtymisen jälkeen.
Infiltratiivisen rintasyövän tärkeimmistä oireista on korostettava:
- Rintatiivisteet.
- Rintojen muodon, turvotuksen ja turvotuksen muutos.
- Käänteinen nänni, vuoto.
- Ihon rakenteelliset muutokset.
- Ihon sävyn muuttaminen.
Yleisen terveydentilan os alta naiset eivät havaitse mitään erityisiä muutoksia. Tämä voi kestää onkologisen prosessin 4. vaiheen alkamiseen asti, jolloin kasvaimia alkaa kehittyä monissa elimissä. Useimmat naiset kokevat tänä aikana nopeaa painonpudotusta, terveydentilan heikkenemistä, suurta väsymystä ja voimakasta kipua.
Kun tiedät, miltä syöpä näyttää, voit ottaa ajoissa yhteyttä lääkäriin diagnoosia ja myöhempää hoitoa varten. Taudin ominaisuus on metastaasien muodostuminen. Ne voivat olla piileviä tai piileviä pitkän aikaa.
Syövän etäpesäkkeet johtavat sekundaaristen kasvainten muodostumiseen missä tahansa elimessä, ei vain lähellä olevissa.
Diagnostiikka
Oikean hoitotaktiikoiden määrittämiseksi infiltratiivisen rintasyövän oikea-aikainen diagnoosi on erittäin tärkeää. Voit määrittää taudin muodostumisen seuraavilla tutkimuksilla:
- Silmämääräinen tarkastus.
- Ultraäänidiagnostiikka.
- Mammografia.
- Biopsia.
- Tomografia.
- Laboratoriotutkimukset.
Suorittaessaan rintarauhasten visuaalista tutkimusta lääkäri kiinnittää huomiota niiden muotoon, kokoon, symmetriaan, tiheyteen ja liikkuvuuteen. Lisäksi se tarkistaa supraklavikulaaristen ja kainaloimusolmukkeiden kunnon.
Ultraääni auttaa määrittämään kasvaimen olemassaolon, koska tutkimuksen aikana ultraäänen kulku heikkenee kasvaimen sijainnin alueella.
Mammografialla on mahdollista havaita kasvaimia, joiden halkaisija on yli 0,5 cm, ja mikrokalkkeutumia.
Koepala tehdään ottamalla pistos tai resektio kasvaimesta, jonka jälkeen saatu materiaali lähetetään histologiseen tutkimukseen. Tämän avulla voit määrittää kasvaimen pahanlaatuisuuden asteen.
MRI tehdään yleensä, kun epäillään uusiutumista, ja myös kudosten yleisen kunnon arvioimiseksi implantin läsnä ollessa.
Laboratoriotestiä tehdessäsi voit määrittää syöpämerkkien olemassaolon ja arvioida kehon hormonitason.
Hoidon ominaisuudet
Infiltratiivisen rintasyövän hoitomenetelmät valitaan yksilöllisesti. Hoidon tulee välttämättä olla monimutkaista. Hän onsisältää:
- Käytössä.
- Sädehoito.
- Hormonihoito.
- Kemoterapia (lääkitys).
- Kohdennettu hoito (käytetään potilaille, joiden kasvain tuottaa HER 2 -geenin).
Pääasiallinen toimenpide pahanlaatuisen kasvaimen torjumiseksi on leikkaus. Tyypillisesti käytetään seuraavia tyyppejä:
- Mastectomia osittainen. Sitä käytetään, jos etäpesäkkeitä ei ole ja kasvain on paikantunut pienelle alueelle. Vain pahanlaatuinen muodostus, jossa on lähellä olevia terveitä kudoksia, poistetaan. Sädehoito on pakollinen leikkauksen jälkeen.
- Radikaali resektio.
Osittaiselle rinnanpoistolle on ominaista se, että rintalihakset säilyvät leikkauksen aikana, joten jatkossa on mahdollisuus tehdä rintojen plastiikkakirurgia.
Radikaalileikkaukseen kuuluu rintojen poistaminen rasvakudoksen, osan lihaksista ja viereisten imusolmukkeiden kanssa. Jos esiintyy epäspesifistä tyyppiä olevaa infiltratiivista rintasyöpää, jota ei voida leikata, voidaan määrätä palliatiivinen leikkaus, jonka päätarkoituksena on helpottaa potilaan hyvinvointia ja pidentää elinikää.
Sädehoitoa käytetään yhdessä muiden hoitojen kanssa. Sitä käytetään pääasiassa leikkauksen jälkeen estämään uusiutumista tai sitä annetaan tiettyjen lääkkeiden kanssa.
Kemoterapiaa harkitaanyksi yleisimmin käytetyistä hoidoista. Se on määritettävä tällaisissa tilanteissa:
- Potilaan ikä on alle 35 vuotta.
- Etäpesäkkeitä on.
- Kasvain suurempi kuin 2 cm
- Pahanlaatuinen kasvain vaiheiden 2 ja 4 välillä.
- Kasvain on hormoneista riippumaton.
Hormonihoito on olennainen osa päähoitoa. Pohjimmiltaan määrätään estrogeenikilpailijoita sekä lääkkeitä, jotka vähentävät näiden hormonien tuotantoa. Kaiken tyyppiset hoidot suoritetaan lääkärin vastaanoton jälkeen.
Perinteiset menetelmät
Hoitotekniikat valitaan kussakin tapauksessa erikseen. Tässä otetaan huomioon muodostuksen koko, kulun vakavuus, potilaan yleinen hyvinvointi, etäpesäkkeet, samanaikaisten sairauksien esiintyminen.
Jos leikkauksen suorittaminen on mahdotonta, samoin kuin kuntoutusjakson aikana, sädehoitoa suositellaan uusiutumisten estämiseksi. Joskus rintasyövän säteilyä tehdään ennen leikkausta, koska sen avulla voit paikantaa pesäkkeet. Vasta-aiheet:
- Dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta.
- Komplisoitunut maksasairaus.
- Aivojen verenkiertohäiriöt.
- Vakavat aineenvaihduntahäiriöt.
Säteily altistuksen jälkeen voi ilmetä tiettyjä negatiivisia vaikutuksia: ihomuutoksia, voimakasta väsymystä, arkuutta rinnassa, osteoporoosia, hermovaurioita.
Rintasyövän kemialla on myös useita kielteisiä seurauksia. kuitenkinEnnen leikkausta käytetyt kemoterapialääkkeet pysäyttävät syöpäsolujen kasvun. Tehokkaat lääkkeet parantavat ennustetta ja estävät pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen.
Kemoterapian vaikutukset:
- Hiustenlähtö.
- Ripuli.
- Anemia.
- Ihovaurio.
- Väsymys.
Homeopaattiset lääkkeet voivat parantaa hoidon tehokkuutta. Ne vähentävät myös uusiutumisen todennäköisyyttä ja auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää.
Vaihtoehtoiset korjaustoimenpiteet
Kansanmukaisiin menetelmiin turvaudutaan, jos perinteisillä menetelmillä ei ole tulosta, sekä hoidon tehostamiseksi. Hoito suoritetaan myrkyllisiä aineita sisältävien yrttien avulla. Jotta ei aiheutettaisi haittavaikutuksia eikä aiheuta ylimääräistä haittaa keholle, on tärkeää noudattaa tarkasti annostusta.
Hoito suoritetaan chaga-uutteilla, perunavärillä, mäkikuismalla, kultaisilla viiksillä, koiruoholla, hemlockilla. Lisäksi on suositeltavaa juoda vastapuristettua granaattiomenamehua ja käyttää luonnollista tyrniöljyä.
Leikkaus
Rintasyöpässä leikkaus on lähes aina aiheellista. Interventiotyyppi riippuu monista eri tekijöistä. Osittainen mastektomia suoritetaan useilla eri tekniikoilla, ja siihen kuuluu kasvaimen poistaminen samalla kun areola säilytetään. Patologisen fokuksen leikkaus elimen osalla voidaan suorittaa, mutta säilyttämällä lihaskudos. Sellaista suoritettaessaleikkauksissa on mahdollista säilyttää rintojen estetiikka, jos tehdään plastiikkakirurgia.
Radikaaliresektiolla tarkoitetaan pakotettua toimenpidettä pahanlaatuisen kasvaimen etenemisessä. Siihen liittyy rinnan täydellinen poisto. Kaikkien toimenpiteiden jälkeen suoritetaan erityinen hoito, joka estää uusiutumisen. Sen tarkoituksena on tuhota jäljellä olevat pahanlaatuiset solut. Pohjimmiltaan se on sädehoitoa tai kemoterapiaa. Jos syöpäsolut reagoivat tietyllä tavalla hormoneihin, voidaan määrätä erityinen hormonihoitojakso.
komplikaatiot
Ilman tarvittavaa kokonaisv altaista hoitoa sairaus voi hetken kuluttua johtaa useisiin komplikaatioihin:
- Metastaasien muodostuminen.
- Yläraajojen lymfostaasi.
- Moottorin toimintahäiriö.
Muutaman vuoden monimutkaisen hoidon jälkeen on olemassa uusiutumisen mahdollisuus.
Ennuste
Infiltratiivisen rintasyövän ennuste riippuu suoraan taudin vaiheesta ja muodosta. Korkein eloonjäämisaste, jos patologia havaitaan alkuvaiheessa. Pahanlaatuisen kasvaimen varhainen diagnoosi on kuitenkin harvinaista. Potilas menee yleensä lääkäriin, kun kasvain saavuttaa tietyn koon tai etäpesäkkeet alkavat.
Vaiheissa 1 ja 2 ennuste on varsin suotuisa. Asianmukaisella hoidolla noin 80 % potilaista elää 5 vuotta tai enemmän. Vaiheessa 3patologia, onnistuneen toipumisen mahdollisuus vähenee merkittävästi. Vain 35 % potilaista onnistuu elämään yli 5 vuotta. Vaiheen 4 syövän eloonjääminen yli 3 vuotta on minimaalista.
Tämä johtuu taudin erittäin aggressiivisesta kulusta. Pohjimmiltaan kuluu useita kuukausia siitä hetkestä, kun ensimmäiset merkit pahanlaatuisista kasvaimista ilmaantuvat, ennen kuin otat yhteyttä lääkäriin. Tänä aikana on jo muodostunut etäpesäkkeitä, jotka tunkeutuvat imunestejärjestelmään ja alkavat levitä läheisiin elimiin.
Infiltratiivinen rintasyöpä on erittäin vaarallinen sairaus, koska se alkaa kehittyä lähes oireettomasti. Sen havaitsemiseksi ajoissa kaikkien naisten on läpäistävä mammografia. 40 vuoden kuluttua tämä tutkimus suoritetaan 2 vuoden välein. 50 vuoden jälkeen - kerran vuodessa. 60 vuoden jälkeen - kerran kuudessa kuukaudessa. 40-vuotiaaksi asti naisten tulee käydä mammologilla kerran vuodessa ja mammografiassa, jos lääkäri näkee sen tarpeelliseksi.
