Infiltratiivinen mahasyöpä, joka tunnetaan lääketieteessä endofyyttisenä, on yksi vaarallisimmista ihmisillä esiintyvistä onkologisista sairauksista. Lokalisoinnin ominaisuudet, epätyypillisen alueen kasvun spesifisyys ovat sellaisia, että patologian diagnoosi varhaisessa vaiheessa on erittäin vaikeaa. Melko suuri osa tapauksista voidaan tunnistaa vasta, kun sairaus on edennyt merkittävästi. Useimmiten histologinen analyysi mahdollistaa scirrhun diagnosoinnin, minkä vuoksi monet pitävät infiltratiivista syöpää ja scirrhua samana sairautena. Itse asiassa ensimmäinen käsite on laajempi, se sisältää skirran lisäksi joitain muita onkologian muotoja.
Opiskeluongelmat
Onkologin konsultaatiossa (Moskovassa, Pietarissa ja muissa kaupungeissa on monia kokeneita asiantuntijoita) lääkäri kiinnittää erityistä huomiota limakalvojen tilaan. Jos epäillään infiltratiivista syöpää, on tarpeen arvioida helpotus ja sen poikkeama normista. Joissakin kehitysvaiheissa infiltratiivinen syöpä sijoittuu tiukasti limakalvon alle, mikä tekee siitä erityisenkiinnitä erityistä huomiota sairaala-asiakkaan tilan arviointiin.
Jos potilaalla on infiltratiivinen mahasyöpä, limakalvot voivat näyttää täysin terveiltä pitkään. Voit epäillä onkologista sairautta näiden kudosten vakauden perusteella - vaihtelevuuden puuttuminen voi kertoa lääkärille, mitä hänen oli käsiteltävä. Joskus tauti kehittyy eri skenaarion mukaan - epätyypilliset solut sijaitsevat niissä kehon osissa, joissa ei ole laskoksia. V altaosassa tapauksia elimen limakalvon tutkiminen on kuitenkin mahdotonta mahalaukun seinämien lisääntyneen jäykkyyden vuoksi.
Huomio yksityiskohtiin
Mahalaukun infiltratiiv-haavaisen syövän havaitsemiseksi ajoissa, jos epäillään pahanlaatuisia prosesseja, on seurattava elimen muutosta, sen muodonmuutoksia ajan myötä ja ääriviivojen korjausta. Vaikuttavalla prosentilla potilaista ulostuloosa pienenee ympyrämäisesti, pienempi kaarevuus lyhenee ja kulma kehittyy. Patologian edetessä mahalaukun koko pienenee; mikroskooppisen gastrian ilmenemismuotoja voidaan nähdä röntgenkuvassa. Joillakin alueilla suolen osat paljastuvat.
Jos potilaalle on kehittynyt infiltratiivinen syöpä mahalaukun yläkolmannekseen, elimen ääriviivat pysyvät selkeinä, ne ovat melko tasaisia. Aperist alttinen alue on selvä. Tämän ominaisuuden avulla on helpompi määrittää tartunnan rajat. Sen havaitseminen on tärkeä tekijä syövän muodon selvittämisessä.
Käytäntö osoittaa, että harkittu onkologian muoto on yksi vaikeimmistadiagnosointiin nykyaikaisten lääkäreiden käytettävissä olevilla menetelmillä. Virheet diagnoosissa ovat melko yleisiä. Tämä koskee potilaiden tilan tutkimista sekä röntgensäteiden avulla että endoskoopin avulla. Infiltratiivisen mahasyövän ennuste on epäsuotuisa. Hoidon tulokset riippuvat pitkälti siitä, missä vaiheessa sairaus todettiin. Parhaat mahdollisuudet tietysti, jos aloitat hoidon jo ensimmäisessä vaiheessa.
Sairauden piirteet
Matsasyövän infiltratiivinen muoto muodostuu mahalaukun epiteelistä. Silmämääräisessä tarkastelussa se osoittaa itsensä melko syvänä haavana (etenkin viimeisissä vaiheissa). Muodostelman pohja on tiheä, peitetty mukuloilla. Itäminen tapahtuu syvälle mahalaukun seinämään. Taudille on ominaista lisääntynyt pahanlaatuisuus. Kasvain kasvaa nopeasti, leviää elimen kudoksiin. Usein mahalaukun infiltratiiviselle syövälle on tunnusomaista lukuisat leesiot, joiden seurauksena sairas alue peittää elimen kokonaan.
Epätyypilliset solut leviävät limakalvon alle. Tämä mahalaukun osa erottuu runsaudesta suonista imusolmukkeiden virtaamiseksi, ja sairaat elementit voivat levitä nopeasti koko kehoon imusolmukkeiden kautta. Taudin infiltratiiviselle muodolle on ominaista etäpesäkkeiden varhainen ilmaantuminen.
Patologian eteneminen liittyy mahakudosten tuhoutumiseen ja elimen seinämien laajenemiseen. Vatsan toimintakyky estyy vähitellen, kunnes tehokkuus häviää kokonaan.
Mistä ongelma tuli?
BTällä hetkellä infiltratiivista mahasyöpää ei ole tutkittu tarpeeksi hyvin, joten ei voida varmuudella sanoa, että kaikki mahdolliset patologian kehittymisen syyt on löydetty. Tiedetään, että pahanlaatuisuus on tyypillistä kroonisten haavaumien tai gastriitin vaikuttaville kudoksille, joille on ominaista atrofiset prosessit mahakudoksissa. Lääketieteelliset tutkimukset osoittavat, että haavautuneiden alueiden rappeutuminen pahanlaatuisiksi on mahdollista missä tahansa taudin vaiheessa.
Joissakin tapauksissa infiltratiivinen mahasyöpä ilmenee geneettisten edellytysten vuoksi. Suurin osa näistä ihmisistä tulee syöpäosaston potilaiksi nuorena. Aliravitsemuksesta ja savustetun, mausteisen syömisen sekä suolan väärinkäytön vuoksi on olemassa syöpäriski. Pahanlaatuisen kasvaimen todennäköisyys kasvaa, jos henkilö syö liian harvoin ja vähän hedelmiä ja vihanneksia ruokalistalla.
Kuinka huomata?
Yksi mahasyövän infiltratiivisen haavaisen muodon vaaroista on oireettoman jakson kesto. Ennemmin tai myöhemmin potilaalla on vaikeuksia, jotka viittaavat mahalaukun toiminnan heikkenemiseen. On vaikeaa paitsi määrittää syövän esiintyminen ajoissa, myös määrittää tarkasti kudosten pahanlaatuisuuden rajat.
Voit epäillä pitkälle edennyt infiltratiiv-haavainen mahasyöpä, jos tätä aluetta häiritsee kipu, joka ei korreloi aterioiden kanssa. Remissiota ei ole, ja mahalaukun rakenteiden tuottaman mehun happamuus laskee. Potilas on häiriintynytnärästys, pahoinvointi ja suolen liikkeitä, joihin liittyy tiputtelua. Useimmissa tapauksissa niiden tilavuudet ovat merkityksettömiä, joten veren läsnäoloa ei ole mahdollista havaita silmällä, mutta laboratoriokokeet antavat tarkan tuloksen. Potilas tuntee itsensä nopeasti kylläiseksi, joten ruokahalu heikkenee vähitellen, kunnes se katoaa kokonaan. Tätä taustaa vasten on painon lasku, anemia. Olen huolissani väsymyksestä ja heikosta.
Diffuusisesti infiltratiivisessa mahasyövässä tiukan ruokavalion noudattaminen voi lievittää oireita lyhyen aikaa. Tämä väliaikainen parannus ei tarkoita parannusta.
Diagnoosin selvennys
Diffuusi infiltratiivisen mahasyövän tunnistamiseksi tai muun henkilön tilan heikkenemisen selittävän syyn selvittämiseksi on ensin otettava verinäytteitä laboratoriotutkimuksia varten. Onkologisissa sairauksissa ESR-indeksi kasvaa, leukosyyttien pitoisuus, on mahdollista havaita erikoismerkkejä, jotka osoittavat epätyypillisten solujen esiintymistä kehossa.
Potilas lähetetään välittömästi röntgenkuvaukseen varjoaineella. Levitä bariumsulfaattia suspension muodossa. Tämän tekniikan avulla voidaan arvioida mahalaukun helpotusta, havaita patologisen prosessin esiintyminen ja arvioida, kuinka suuria alueita se peittää. On tarpeen tehdä ultraäänitutkimus elimen ominaisuuksien visualisoimiseksi. Tällä tutkimuksella on mahdollista arvioida mahalaukun seinämien tiheyttä ja tunnistaa mahdollisia etäpesäkkeitä vatsakalvossa.
Missä tahansa luotettavassa onkologian klinikalla maassamme (ja erityisesti Moskovassa) onkologin konsultaatio päättyy lähetteen antamiseen endoskoopin avulla tehtävään tutkimukseen. Gastroskopia suoritetaan siten, että kudosnäytteitä saadaan histologista tutkimusta varten laboratoriossa. Lopuksi tarvitaan tietokonetomografia. Tällä hetkellä tämä on tarkin ja tehokkain menetelmä kasvainprosessin koon ja lokalisoinnin arvioimiseksi. TT:n avulla voit määrittää etäpesäkkeiden esiintymisen kehon eri osissa, vaikka ne olisivat kooltaan pieniä.
Diagnoosi vahvistettu! Mitä tehdä?
Matsasyövän infiltratiivisen haavaisen muodon hoito suoritetaan kolmella tavalla: leikkaus, kemoterapia, sädehoito. Tärkein elementti on leikkaus. Kun se tehdään ajoissa, voit minimoida verenvuodon riskin. Kuten tilastot osoittavat, tämä komplikaatio johtaa kuolemaan useimmissa infiltratiivisen mahasyövän tapauksissa. Valitse toimenpiteen laajuus arvioimalla taudin vaihetta. On olemassa kaksi pääasiallista lähestymistapaa: palliatiivinen, radikaali. Ensimmäinen vaihtoehto on merkityksellinen, jos todetaan 3. tai 4. asteen mahasyövän infiltratiiv-haavainen muoto - sen tarkoituksena on lievittää oireita ja tarjota potilaalle mahdollisimman pitkä elinikä.
Useat potilaat saapuvat klinikalle tilassa, jossa leikkaus on vasta-aiheista. Tässä tapauksessa vain lääkitys ja sädehoito on mahdollista. Tämän kurssin tarkoituksena on vähentää kasvainten määrää ja helpottaa taudin oireita.
Kemo-säteilyhoito
Kemoterapiaa käytetään, kun potilas on vasta-aiheinen leikkauksessa, sekä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen ja ennen sitä. Leikkauksen jälkeen harjoitetaan ns. adjuvanttihoitoa, ennen - ei-adjuvanttihoitoa. Sairauden viimeisissä vaiheissa lääkkeitä määrätään siten, että ne helpottavat potilaan tilaa ja parantavat jonkin verran hänen jokapäiväisen elämänlaatuaan.
Säteilytystä infiltratiivisen mahasyövän hoitomenetelmänä käytetään vain aputekniikana. Sen avulla voit lisätä lääkkeiden ja kirurgisten toimenpiteiden tehokkuutta, parantaa potilaan ennustetta.
Voinko varoittaa?
Nyt tiedetään, että infiltratiivinen mahasyöpä kehittyy usein gastriitin, mahahaavan taustalla. Siksi onkologisten prosessien todennäköisyys on mahdollista minimoida, jos tällaisilla diagnooseilla aloitetaan riittävä hoito ajoissa ja tehdään enn altaehkäiseviä tutkimuksia kahdesti vuodessa.
Terveen ihmisen on ryhdyttävä toimenpiteisiin gastriitin, mahakudosten surkastumisen ja limakalvon eroosion riskin minimoimiseksi. Näiden patologisten tilojen ehkäisy on paras keino syöpäsairauksien ehkäisyyn. Tärkeää on myös luopua huonoista tavoista, syödä oikein, jos mahdollista, syödä mahdollisimman vähän suolaista, säilyke- ja savustettua lihaa, mausteista, pikaruokaa.
Onkologia: mahavaurio
Mahasyöpä on tällä hetkellä yksi yleisimmistä onkologisista patologioistasekä hengityselinten vaurioita. Kuolleisuus tällä diagnoosilla on maassamme poikkeuksellisen korkea. Mahasyövän muotoja on useita, mutta infiltratiivinen on yleisin. Se kilpailee esiintyvyydestään ensisijaisen haavaisen muodon kanssa. Muuntyyppisiä pahanlaatuisia prosesseja diagnosoidaan paljon harvemmin.
Kun syöpähaava havaitaan verisuonten sairastuneen alueen ympärillä tromboosi, skleroosi. Pohjassa lihaskudoksen rakenne on häiriintynyt. Histologisen tutkimuksen avulla voit usein määrittää adenokarsinooman rakenteen. Erottamaton tyyppi on hieman harvinaisempi.
Lääkärit arvioivat mahahaavan pahanlaatuisten kasvainten ilmaantuvuuden olevan 7-10 %, vaikka jotkut asiantuntijat uskovat, että osuus ei ylitä 2 %. Pahanlaatuisuuden todennäköisyys on suurempi, kun haava ja atrofinen gastriitti havaitaan samanaikaisesti - molempia sairauksia pidetään syöpää edeltävinä. Joissakin tapauksissa infiltratiivinen syöpä selittyy epiteelin dysplasialla. Jotkut tutkijat ovat vakuuttuneita siitä, että tällä hetkellä ei ole olemassa luotettavaa tietoa, jonka perusteella voitaisiin puhua korkealaatuisen mahahaavan pahanlaatuisuuden mahdollisuudesta.
Haava: muuttuuko se kasvaimeksi?
Haavaisen prosessin pahanlaatuisuutta voidaan epäillä, jos aiemman sairauden luonne muuttuu. Haavassa on yleensä pitkä remissio, akuuttien muotojen esiintymistiheys. Taudin muuttuessa remission kesto lyhenee, jaksotus katoaa, potilaan tilan syklisyyttä ei havaita ja kipu muuttuuei niin terävä, mutta tuntui jatkuvasti, ilman ateriaa. Ilman ilmeisiä syitä potilas on heikko ja vatsan tunnustelussa on vähemmän kipua kuin ennen.
Jos syöpä ilmaantui haavan taustalla, lääkkeet ja oikea ravitsemus voivat johtaa tilan paranemiseen, kunnes taudin oireet katoavat röntgenkuvassa. Tämä ei osoita haavaisen alueen paranemista, vaan vain kasvaimen kasvua.
Jos potilaalla todetaan haava pitkällä iässä, on välittömästi suoritettava perusteellinen tutkimus pahanlaatuisuuden selvittämiseksi. On otettu huomioon, että infiltratiivisessa syövässä voi näkyä kaikki hyvänlaatuisen haavauman merkit, kun sitä tutkitaan röntgenillä tai endoskoopilla. Potilaan tilan tarkan määrittämiseksi on tarpeen ottaa kudosnäytteitä histologista tutkimusta varten. Ota solut sairaan alueen reunoista, pohjasta.
Ennusteet ja näkymät
Tietenkin ehkä kiireellisin kysymys niille, joilla on infiltratiivinen mahasyöpä, on kuinka kauan he elävät tällaisen diagnoosin kanssa. Paljon riippuu taudin vaiheesta, potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, elimistön kyvystä taistella tautia vastaan sekä lääkkeiden sietokyvystä.
Uskotaan, että keskimäärin, jos syöpä havaitaan alkuvaiheessa, eloonjäämisaste on 90-100%, toisessa vaiheessa - jopa 87%, kolmannessa - noin 60%. Niiden henkilöiden joukossa, joilla tauti havaitaan neljännessä vaiheessakehitys, viiden vuoden eloonjääminen ei ylitä 20%. Jos sairaus ei uusiudu viiden vuoden kuluttua, potilas katsotaan parantuneen. Useimmiten patologia havaitaan kolmannessa vaiheessa. Täydellisen parantumisen todennäköisyys on suurempi, jos etäpesäkkeitä ei ole tai niitä on enintään kaksi.
