Migreeni on ongelma monille potilaille. Melkein jokainen kokee päänsärkyä ainakin kerran elämässään. Yleensä niihin liittyy huimausta, pahoinvointia, oksentelua sekä raajojen puutumista, pistelyä ja heikkoutta, valo- ja fonofobiaa. Kohtauksen jälkeen potilaat valittavat lisääntyneestä väsymyksestä, letargiasta ja uneliaisuudesta. Joskus on tapauksia, joissa sairaus on niin pitkälle edennyt, että vain päänsäryn triptaanit voivat auttaa potilasta. On syytä huomata, että migreeni on naisten sairaus, koska he ovat alttiimpia tälle patologialle kuin miehet. Noin 10-18 %:lla aikuisväestöstä on diagnosoitu migreeni.
Päänsärky-ongelma on tuttu kaikille
Useimmat ihmiset eivät hae pätevää apua lääkäreiltä, vaan yrittävät selviytyä sairaudesta omin voimin, samalla kun he käyttävät kipulääkkeitä. On sanottava, että tämä lähestymistapa ei auta, vaan vain pahentaa taudin kulkua. Hallitsematon käyttöanalgeetit voivat aiheuttaa lääkkeiden aiheuttaman kroonisen päänsäryn kehittymisen. Siksi ei ole yllättävää, että on olemassa v altava määrä kysymyksiä siitä, mitkä päänsärkylääkkeet ovat tehokkaimpia.
Migreenistä täysin toipuminen on epärealistista, mutta elämänlaatua voi parantaa neurologin määräämien erikoislääkkeiden avulla. Tähän mennessä tunnetaan v altava määrä migreenilääkkeitä, jotka ovat varsin tehokkaita sekä hyökkäyksen aikana että kohtausten välisenä aikana. Seuraavaksi tarkastelemme lähemmin migreenilääkkeitä: luettelo lääkkeistä pysäyttämiseen ja interiktaaliseen hoitoon. Triptaanien on osoitettu olevan tehokkaimpia lääkkeitä vaikean päänsäryn hoitoon. Enn altaehkäisyä varten määrätään seuraavat lääkeryhmät:
- β-salpaajat;
- masennuslääkkeet;
- antiemeettinen;
- vesiliukoiset B-vitamiinit;
- kalsiumsalpaajat;
- kouristuslääkkeet.
Kaikkien yllä lueteltujen lääkkeiden hyväksyminen on määrättävä pätevän asiantuntijan toimesta.
Miksi pääni sattuu?
Ennen kuin ymmärrät, kuinka triptaanit toimivat päänsärkyä vastaan, jonka hinta riippuu valmistajasta, sinun on ymmärrettävä patologian mekanismi. Päänsärky kehittyy aivokalvon ja aivosuonien reseptorien ärsytyksen vuoksi. Verisuonten liiallinen venyttely ja ylivuoto, erityisesti hypotonisessa tilassa olevat suonet, kehittyyvoimakas kipu, joka voidaan poistaa vain erityisten lääkkeiden avulla. Monet tutkijat, jotka ovat etsineet lääkkeitä migreenin hoitoon pitkään, ovat tulleet siihen johtopäätökseen, että triptaanit ovat paras lääke tämän patologian poistamiseen.
Triptaanien ominaisuudet
Lääkkeiden toiminnan tarkoituksena on kaventaa aivojen laajentuneita verisuonia. Triptaani on lääke, joka vaikuttaa kolmoishermon ytimiin ja reseptoreihin, mikä puolestaan vähentää kipukynnyksen herkkyyttä. Triptaanit ovat nykyaikaisia migreenilääkkeitä, joilla on melko korkea selektiivisyys kovakalvon enkefalin verisuonille ja mitätön selektiivisyys perifeerisille ja sepelv altimoille.
Esitellyt lääkkeet lievittävät tehokkaasti kipua kolmoishermon selkäytimen ytimen tasolla. Kaikkien edellä mainittujen lisäksi triptaanit ovat lääkkeitä, jotka eivät ainoastaan vähennä patologian uusiutumista, vaan myös eliminoivat siihen liittyvät kliiniset oireet (esimerkiksi pahoinvointi, oksentelu, ääni ja valonarkuus).
Triptaanien tärkeimmät edut
Niiden farmakologisiin ominaisuuksiin kuuluu nopea tulosten saaminen. Kirjaimellisesti puolen tunnin kuluttua havaitaan oireita lääkkeen positiivisesta vaikutuksesta potilaan kehoon. Terapeuttinen vaikutus säilyy koko migreenikohtauksen ajan. Suurimmalla osalla potilaista päänsärky ei uusiudu.
MeidänTiedemiehet ovat useiden päivien ajan osoittaneet, että kun havaitaan varoitusmerkki hyökkäyksestä, migreenin triptaanit tulee ottaa välittömästi. Aikaisemmin oli teoria, että migreenikohtauksia tulisi hoitaa vaiheittain, alkaen yksinkertaisista lääkkeistä.
Migreenilääkkeet: luettelo suosituimmista lääkkeistä
Triptaaniryhmään kuuluvat seuraavat lääkkeet:
- Zomig.
- "Amigrenin".
- Sumatriptaani.
- Imigran.
- Relpax.
- Trimigreen.
- Sumamigren.
- "Rapimed".
- Almotriptaani.
- Naramig.
- Naratriptan.
- Frovatriptan.
- zolmitriptaani.
Lääkkeiden vaikutus jokaiselle potilaalle voi olla täysin yksilöllinen, joten tietyn lääkkeen tehokkuuden varmistamiseksi lääkärit suosittelevat kokeilemaan sitä kolmeen migreenikohtaukseen. Tryptamiiniryhmän lääkkeille on ominaista korkea hyötyosuus, ne ylittävät helposti ja nopeasti veri-aivoesteen ja pysäyttävät tehokkaasti migreenikohtaukset jopa kipuvaiheessa. On suositeltavaa määrätä näitä lääkkeitä potilaille, joiden sairaus on kohtalainen tai vaikea.
Käyttösuosituksia
Melko usein kuulemme saman kysymyksen: mitkä päänsärkylääkkeet ovat parhaita? Kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että triptaanit ovat tehokkain hoito migreenin oireisiin. Migreeni triptaanit on parasta ottaa silloin, kunhyökkäyksen ensimmäisten merkkien havaitseminen. Suurin analgeettinen vaikutus havaitaan kahden tunnin kuluessa lääkkeen ottamisen jälkeen. Ennen kuin otat lääkkeen, lue ohjeet huolellisesti ja keskustele lääkärisi kanssa. On erittäin tärkeää estää lääkkeen yliannostus. Migreenin triptaaneja ei suositella käytettäväksi yhdessä antibioottien, sienilääkkeiden, viruslääkkeiden tai masennuslääkkeiden kanssa.
Halutun tuloksen saavuttamiseksi potilaiden tulee noudattaa seuraavia triptaanien ottamista koskevia suosituksia:
- Lievässä tai kohtalaisessa päänsäryssä ota 1 tabletti (tai yksi suihke);
- toinen lääkeannos otetaan aikaisintaan 2 tunnin kuluttua;
- päivän aikana ei saa ottaa enempää kuin kaksi annosta;
- Triptaaneja ei suositella yli kahtena päivänä viikossa.
Tyramiinia sisältävät ruoat tulee jättää ruokavaliostasi pois hoitojakson aikana:
- kaakao;
- suklaa;
- pavut;
- munat;
- selleri;
- sitrushedelmät;
- elintarvikkeiden lisäaineet;
- juustot;
- tomaatit;
- pähkinät;
- alkoholijuomat.
Älä syö myöskään kylmää ruokaa.
Jos migreeniä esiintyy, triptaania, jonka hinta ilmoitetaan alla, voidaan käyttää myös muiden lääkkeiden, kuten domperidonin tai metoklopramidin, kanssa.
Sivuvaikutukset
Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä potilaat kohtaavat seuraavat ongelmat:
- huimaus;
- anafylaktinen sokki;
- jäykistynyt olo;
- pahoinvointi;
- lämmin olo;
- pernan, suolen infarkti;
- oksentaa;
- suukuiva;
- myalgia;
- vatsakipu;
- uneliaisuus;
- polttava tunne iholla;
- Quincken turvotus;
- takykardia;
- urtikaria;
- polyuria;
- lihasten heikkous;
- huomion vähentäminen;
- herkkyyshäiriöt;
- hemorraginen ripuli;
- tiheä virtsaaminen;
- Sepelv altimoiden kouristukset.
Kaikesta tästä huolimatta migreenitriptaanit ovat nopeasti vaikuttava lääke. Jos lääkkeiden annostusta ja ottotiheyttä noudatetaan, sivuvaikutusten riski on minimaalinen. Yleensä elimistö sietää hyvin kaikki triptaanit. Sivuvaikutukset, jos niitä esiintyy, ovat kohtalaisen ilmeisiä ja häviävät spontaanisti ilman lääketieteellistä väliintuloa. Triptaanien suurin haitta on niiden hinta. Valitettavasti kaikilla potilailla ei ole varaa sellaisiin lääkkeisiin.
Vasta-aiheet
Migreenin triptaaneja ei suositella seuraaviin sairauksiin:
- aivohalvaus;
- angiospasstinen angina;
- raskaus;
- aivoverenkiertohäiriö;
- imettäminen;
- koagulopatia (veren hyytymishäiriöt);
- teini-iässä;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia;
- yliherkkyyslääkkeen bioaktiiviset aineet;
- hallitsematon verenpainetauti;
- rytmihäiriöt;
- maksa- ja munuaissairaus;
- ateroskleroosi.
Ennen tiettyjen triptaanien määräämistä hoitavan lääkärin tulee tunnistaa ateroskleroosin riskitekijät. Näitä tekijöitä ovat seuraavat:
- diabetes mellitus;
- postmenopausaaliset naiset;
- tupakointi;
- hypertensio;
- lihavuus;
- korkeat patologisen kolesterolin tasot veressä;
- yli 40-vuotiaat miehet;
- geneettinen taipumus sydänkohtaukseen.
Joidenkin riskiryhmiin kuuluvien potilaiden tulee saada ensimmäiset tryptamiiniannokset erikoislääkärin valvonnassa ja EKG-valvonnassa.
Migreenin hoito-ohjelma
Sairauden hoidossa on yleiset terapeuttiset periaatteet, jotka useimmissa tapauksissa ovat oikeutettuja:
- hoito tulee aloittaa analgeettien tai niiden yhdistelmän käytöllä (mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet);
- jos kipulääkkeen käyttö ei tuottanut positiivista tulosta, sinun tulee ottaa triptaani 45 minuutin kuluttua;
- jos triptaani oli tehoton, niin seuraavassa kohtauksessa on käytettävä toista triptaaniryhmän lääkettä;
- Epätyypilliseen päänsärkykohtaukseen tulee käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.
Nykyaikaisten triptaaneihin perustuvien migreenihoitojen käyttö helpottaa monien potilaiden elämää. EiOn syytä muistaa, että voit ottaa näitä lääkkeitä lääkärin määräämällä tavalla ja vain vahvistetulla diagnoosilla. On tilanteita, joissa triptaanit ja muut epäspesifiset kipulääkkeet eivät anna toivottua tulosta eivätkä poista kipuoireyhtymää. Tässä tapauksessa lääkärit määräävät pääsääntöisesti monimutkaista hoitoa käyttämällä antikonvulsiivisia lääkkeitä sekä beetasalpaajia. Nämä lääkkeet sisältävät seuraavat lääkkeet:
- Penbutololi.
- "Kyllästynyt".
- Betaksololi.
- "Topiramaatti".
- Neurontin.
- Fenobarbitaali.
- Timolol.
- Propranololi.
- "Labetanol".
- Bellataminal.
- Metoprololi.
- Topamax.
- Asebutaloli.
Kuinka vähentää kohtausten tiheyttä?
Migreenikohtausten esiintymistiheyden vähentämiseksi potilaiden tulee noudattaa seuraavia sääntöjä:
- syö säännöllisesti;
- poistaa ruokavaliostasi ruoat ja juomat, jotka aiheuttavat kohtauksia (olut, suklaa, juustot, samppanja, sitrushedelmät, punaviini);
- lopeta tupakointi;
- oleskele ulkona mahdollisimman paljon;
- vältä stressiä;
- urheile (uinti on ihanteellinen);
- vältä pitkiä matkoja bussilla, veneellä, autolla.
Päänsärky triptaanit: hinta
Triptaaneja valmistetaan eri annostusmuodoissa: injektioliuokset, nenäsumute, tabletit, peräsuolen peräpuikot. Muoto vaikuttaa lääkkeen hintaanvapautuminen, annostus, tablettien lukumäärä pakkauksessa. Tämän seurauksena näiden lääkkeiden hinta vaihtelee laajasti - 150-1500 ruplaa per pakkaus.
