Monet ihmiset ovat kiinnostuneita kaikukardiografiasta Doppler-analyysillä ja väridopplerilla. Mikä se on, selvitetään se tässä artikkelissa.
Sydän on ihmiskehon tarpeellisin ja mikä tärkeintä, korvaamaton osa. Se ei tunne lepoa ja toimii väsymättä koko ihmiselämän ajan pysäyttämättä veren liikettä suonten läpi. Sydämeen sovellettu lause, että liike on elämää, ei ole idioomi, vaan hyvin todellinen tosiasia. Sydämen toiminnan häiriöt ovat tämän päivän kiireellisimpiä lääketieteellisiä ongelmia, jotka houkuttelevat lääkäreitä valitsemaan menetelmiä erilaisten patologioiden havaitsemiseksi ja niiden hoidossa. Tämän tyyppistä diagnostiikkaa, kuten kaikukardiografiaa Doppler-analyysillä, käytetään laajasti nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä. Miten tämä tutkimus suoritetaan, mitä se on, miten siihen valmistaudutaan ja mitä tietoja siitä voidaan poimia diagnoosia varten?
Historia
Sydäntutkimuksessa pulssiultraääni oli ensimmäinenRuotsin tiedemiehet käyttivät sitä vuonna 1954. He kehittivät laitteen, jolla oli mahdollista vastaanottaa signaaleja mitraaliläpästä ja vasemmasta kammiosta. Teknologiaa on viime aikoina parannettu merkittävästi ja se on löytänyt paikkansa kardiologian käytännössä. Tällä hetkellä tätä menetelmää kutsutaan kaikukardiografiaksi Doppler-analyysillä, ja sen tärkein etu on näkyvyys ja täydellisen kuvan saaminen lyhyessä ajassa, mikä lisää mahdollisuuksia nähdä pieninkin patologia.
Ekokardiografia: mikä se on?
Suuritaajuisten a altojen, joita ihmiskorva ei voi havaita, tai ultraäänen käyttö on kaikukardiografian ydin. Kehoon kiinnitettyjen erityisten antureiden kautta ultraääniaallot leviävät kudoksissa, muuttavat niiden taajuutta ja värähtelyn amplitudia sen mukaan, missä tilassa sisäelimet sijaitsevat. Sitten aallot palaavat antureille, ja laite käsittelee ne sähköiseksi signaaliksi. Tämä luo kuvan sydänlihaksen tilan tutkimuksesta neljältä sivulta. Näyttö näyttää kaksiulotteisen tai jopa kolmiulotteisen kuvan. Lääketieteessä kaikukardiografia on diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit havaita erityyppiset sydämen patologiat useissa eri potilasryhmissä. Esimerkiksi Doppler-kaikukardiografia väri-Doppler-kuvauksella (CDM), joka on yhdistelmä M-moodia ja 2D Dopplerilla, on välttämätön mitraalisen ahtauman arvioinnissa. Menetelmällä ei käytännössä ole vasta-aiheita, tutkimuksiasuoritetaan lyhyessä ajassa ja tulos muodostuu yhtä nopeasti - kaikki tämä mahdollistaa kaikukardiografian aktiivisen käytön lääketieteellisessä tutkimuksessa. Mikä on huomionarvoista Doppler-kaikukardiografiassa?
Ominaisuudet ja edut
Lapset ja raskaana olevat naiset voivat tehdä tämän toimenpiteen yhdessä aikuisten kanssa. Ekokardiografia on tarkin nykyään tunnettu menetelmä.
Lääkäreiden mukaan tällä menetelmällä on monia etuja:
- Ei-invasiivinen menetelmä.
- Lääkäri saa suuren määrän tietoa melko nopeasti ja nopeasti.
- Edullinen hinta.
- Olemassa olevat tiedot on helppo toistaa.
Doppler-kaikukardiografialla lääkäri määrittää verenvirtauksen suunnan, mittaa veren liikkumisnopeuden. Mutta menetelmällä on myös haittoja. Yksi niistä on, että luotettavimpien tulosten saamiseksi ultraäänisäteen kulku tulee olla mahdollisimman yhdensuuntainen verenvirtauksen kanssa. Tämä tietysti rajoittaa mahdollisuutta tutkia joitain sydämen osia.
Arvioidut parametrit
Mitä parametreja kaikukardiografia Doppler-analyysillä ja värivirtauksella arvioi?
Kakukardiografiatietojen avulla voidaan arvioida:
● venttiilit ja niiden toiminnalliset ominaisuudet sekä venttiilien vieressä olevat sydämen rakenteet;
● mikä tahansa epänormaali viestintä kammioiden välillä;
● verta vuotaa venttiilin ollessa kiinni;
● pumpatun veren määrä.
Doppler-kaikukardiografian avulla voit mitata kaikkia yllä olevia indikaattoreita, jotka ovat tärkeitä arvioitaessa lasten sydänsairauksia ja synnynnäisiä epämuodostumia ilman sydämen katetrointia. Lisäksi Doppler-kaikukuvaus ei aiheuta vaaraa vauvalle, mitä ei voida sanoa tietokonetomografiasta, jossa potilas altistuu röntgensäteille.
Ekokardiografian avulla on mahdollista paitsi saada tietoa sydänlihaksesta ja verisuonista, myös tutkia erilaisia kasvaimia, diagnosoida mitraalisen ahtaumaa ja tehdä monia muita tutkimuksia. Miten Doppler-kaikukardiografia suoritetaan vastasyntyneillä? Siitä lisää myöhemmin.
Ketkä voidaan määrätä?
Tämä analyysi lapsipotilaille tehdään samalla tavalla kuin aikuisille. Toimenpide voidaan suorittaa kaiken ikäisille ihmisille. Lisäksi se on ehdottomasti määrätty raskaana oleville naisille. Ekokardiografialla ei ole epämiellyttäviä tuntemuksia, toimenpide ei vahingoita lasta, sen avulla on mahdollista saada tietoa verisuonten sijainnista ja rakenteesta sekä lapsen sydämestä.
Milloin kaikukardiografiaa Doppler-analyysillä ja CFM:llä suositellaan?
Indikaatiot kaikukardiografiaan (EchoCG)
Tämän tutkimustoimenpiteen suorittavat potilaat, joille on tehty sydänleikkaus. Lisäksi pitkittynyt päänsärky voi olla myös tutkimusaihe, sillä kivun alkuperällä voi olla vakavampi syy kuin miltä ensi silmäyksellä näyttää. Ekokardiografia on usein tarkoitettu pienillelapset, jotka eivät lihoa hyvin.
Kakukardiografian indikaatiot ovat:
- epänormaalit löydökset aikaisemmista rintatutkimuksista;
- sydämen rytmihäiriö;
- sydämen sivuääniä;
- kipuoireet rintakehän alueella, joilla ei ole selvää syytä;
- iskemia, hankinnat ja synnynnäiset epämuodostumat, hypertensio, sydäninfarkti.
Doppler- ja stressikaikukardiografia ovat pakollisia raskaana oleville naisille, jos:
- perheessä havaittiin synnynnäisiä sydänvikoja sairastavien lasten syntymää;
- aiemmat raskaudet päättyivät keskenmenoon;
- diabetes;
- raskaana olevalla naisella todettiin vihurirokko;
- on määrätty antibiootteja.
Ekokardiografia raskaana oleville naisille määrätään 20-23 viikon ajaksi, lapset voivat tehdä sen missä iässä tahansa. Kuinka Doppler-kaikukardiografia suoritetaan?
Doppler-kaikukardiografia
Tämän tutkimuksen perustana on ultraäänen käyttö. Tutkimukseen valmistautuminen ei vie paljon aikaa eikä aiheuta vaikeuksia. Doppler-kaikukardiografia määrätään usein lapselle. Potilas riisuutuu vyötärölle asti ja makaa sitten sohvalle. On välttämätöntä makaa vasemmalla puolella niin, että rintakehä ja sydämen kärki ovat lähempänä toisiaan, tämä antaa tarkemmat tulokset. Sitten lääkärilevittää geeliä rintaan, johon anturit kiinnitetään. Ne eivät aiheuta kipua tai epämukavuutta. Toimenpiteen aikana lääkäri on potilasta päin tai selän takana. Ultraääni ihmiseen kiinnitetyistä antureista välittyy takaisin kehoon, jonka jälkeen se muunnetaan sähköiseksi signaaliksi, jonka laite käsittelee. Tämä on ero EchoCG:n ja EKG:n välillä. Tutkimuksen tulokset selkeän kuvan muodossa näkyvät monitorissa kaikukardiografialla Doppler-analyysillä. Mitä se on, selitimme.
Doppler-vaihtoehdot
Ekokardiogrammi käyttää erilaisia Doppler-vaihtoehtoja:
- Pulssia alto. Mahdollistaa asiantuntijoiden tutkia verenkiertoa tietyssä suonessa tietyn venttiilin alueella.
- Energia. Tätä vaihtoehtoa käytetään tallentamaan hidas verenvirtaus. Toistaiseksi tehodoppleria ei ole vielä käytetty laaj alti.
- Jatkuva a alto. Tätä Doppler-versiota käytetään nopean verenkierron tallentamiseen.
- Kangas. Käytetään sydänlihaksen ja muiden sydämen rakenteiden liikenopeuden arvioimiseen.
- Väri. Sitä käytetään verenvirtauksen nopeaan arvioimiseen sydämen pääsuonissa, kammioissa ja eteisissä.
- Väri M-tila. Tässä tapauksessa käytetään tavanomaisen M-tilan yhdistelmää, joka mahdollistaa graafisen esityksen venttiililehtien, sydämen seinämien liikkeestä ajassa ja värikoodatun virtaustilan.
Ekokardiografiasta värikartoituksella ja Doppler-analyysillä on tullut kaikki kaikessasuositumpi.
Miksi Doppler-kaikututkimus?
Sydänlihaksen toiminnan arviointi on mahdotonta ilman verisuonten ja sydänkammioiden verenvirtauksen voimakkuuden ja tilavuuden tutkimusta. Nykyaikaisten ultraäänijärjestelmien käyttö, jotka on suunniteltu suorittamaan kaikukardiografiaa ja varustettu dopplerilla ja tarvittavalla tietokoneohjelmistolla, mahdollistaa tämän ongelman loistavan ratkaisemisen. Asiantuntijoilla on mahdollisuus suorittaa samanaikaisesti sydämen ultraäänitutkimus ja dopplerografia.
Tämän diagnoosin avulla asiantuntijat voivat:
- paljasta verenvirtauksen patologiset suunnat;
- laske kolmikulmaisen aukon ja mitraaliläpän tehollinen pinta;
- määritä mikä on sellainen indikaattori kuin verenvirtauksen turbulenssi;
- arvioi sydämen kammioiden paineindikaattorit, sydämen yhdessä supistuksessa poistaman veren määrä, vasemman kammion diastolinen mukautuminen ja muut kardiohemodynamiikan indikaattorit.
Ekokardiografia yhdistettynä Dopplerin avulla asiantuntijat voivat saada tarvittavat tiedot sydänvioista ja muista sairauksista kärsivien potilaiden tunnistamiseksi. Ekokardiografia on hyödyllisin, kun diagnosoidaan seuraavat sairaudet:
● sydänvauriot: läppähäiriöt proteesien hallintaan;
● vasemman kammion toimintahäiriö: käytetään syiden selvittämiseen (infarktin jälkeinen kardioskleroosi, kardiomyopatia jne.) ja fraktioiden määrittämiseenpoisto;
● eteisvärinä - rakenteellisen syyn arviointi, tromboembolian riski ja odotettu vaste kardioversioon;
● krooninen sydämen vajaatoiminta;
● kardiomyopatia;
● tarttuva endokardiitti: läppävauriot sekä hemodynaamisten häiriöiden vakavuus arvioidaan;
● aivoiskeemisestä aivohalvauksesta johtuvat tilat;
● perikardiaalinen patologia (nesteen läsnäolo sydänpussissa);
● rintaaortan patologiat: aneurysma, dissektio.
Kuinka tulkita Doppler-kaikututkimustulos?
EchoCG-transkriptio
Doppler-kaikukardiografialla CDC:llä voi myös olla vasta-aiheita, jos potilaalla on diagnosoitu:
- akuutti sydäninfarkti;
- sydämen vajaatoiminta;
- munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
- aortan aneurysman leikkaaminen.
Sydäntutkimuksen tiedot puretaan seuraavasti. Ensinnäkin asiantuntija arvioi sydänlihaksen supistumiskyvyn ja tarkistaa sitten vasemman kammion indikaattorit. Lisäksi tutkitaan perusteellisesti sen toiminnalliset ominaisuudet, ontelon koko ja kunto, arpien ja erilaisten kasvainten esiintyminen, niiden koko ja vaikutus verenvirtauksen seinämiin. Jos toimenpide suoritettiin fyysisen rasituksen alaisena, sen katsotaan menneen normaalisti, jos seuraavat olosuhteet ovat olemassa:merkit:
- kammioseinämät liikkuvat tasaisesti;
- pakoryhmä nousee;
- seinät paksunevat.
Tutkimuksen ei katsota olleen kovin hyvä, jos:
- poistofraktio on alle 35 %;
- oikean kammion seinämien koko kasvaa;
- näkyvä heikko kammion seinämien liikkuvuus.
Kardiologin tulee analysoida tutkimuksen tulokset, ja hän vertaa normaaliarvoja tämän potilaan tutkimuksessa saatuihin arvoihin. Vain koottujen tietojen perusteella, ottaen huomioon kaikki olosuhteet, asiantuntija voi tehdä diagnoosin. Doppler-kaikututkimus ei vaadi erityistä valmistelua.
Sydämen kaikukuvauksella on suuri merkitys esimerkiksi eteiskasvainten, kolmiulotteisen läpän ahtaumadiagnoosien määrittämisessä. Tämän tutkimuksen ansiosta lääkäri voi koota täydellisen kuvan sairaudesta tärkeiden ja erittäin tarkkojen diagnostisten tietojen perusteella.
Siksi kaikukardiografiaa Doppler-analyysillä voidaan pitää erittäin informatiivisena nykyaikaisena menetelmänä sydänsairauksien diagnosoinnissa. Sen avulla lääkärit voivat tarkistaa sydämen rakenteen, seurata sen työtä sekä verenvirtauksen liikettä, sen turbulenssia ja nopeutta. Kaikki tutkimuksen aikana saadut tiedot ovat erittäin tärkeitä oikean diagnoosin määrittämiseksi. Mutta siitä huolimattaOn aina muistettava, että tutkimuksen tuloksiin voivat vaikuttaa monet tekijät, kuten käytettyjen laitteiden tyyppi ja laatu sekä tutkimuksen suorittavan lääkärin kokemus tai asiaankuuluvan kokemuksen puute. Ultraäänitutkimuksesta johtuva virhediagnoosi johtaa yleensä tarpeettomiin lääketieteellisiin kokeisiin, lääkkeisiin ja jopa leikkauksiin.
