Tänään tarkastelemme sellaista sairautta kuin eksanteemaa. Mikä se on? Mitkä ovat sen syyt ja oireet? Mitkä ovat hoidot? Analysoimme näitä ja muita kysymyksiä yksityiskohtaisesti artikkelissa.
Eksanteema on ihottuma, joka ilmenee useiden virussairauksien yhteydessä. Useimmiten viruseksanteemit kehittyvät lapsilla. Nuoruudessa tai aikuisiässä patologia on melko harvinainen. Lapsuuden tartuntatauteihin, kuten vihurirokko, vesirokko, tuhkarokko ja muut, liittyy melkein aina ihottuma.
Syyt
Tämän patologian etiologia on hyvin monipuolinen. On yleisesti hyväksyttyä, että ihottuman muodostumiseen vaikuttaa yksi tai kaksi patogeneettistä mekanismia:
- Eksanteema (alla oleva kuva antaa käsityksen siitä) ilmenee verenkierron kautta kulkeutuvien virusten aiheuttaman ihokudoksen vaurioitumisen seurauksena. Siten kehittyy 1. tyypin herpesvirus, enterovirukset jne.
- Ihottuma muodostuu elimistön immuunisolujen ja taudinaiheuttajan välisen reaktion seurauksena. Tämän periaatteen mukaan ilmaantuu vihurirokkoihottumaa.
Täplistä ja näppylistä koostuvia ihottumia ilmenee, kun:
- viurirokko;
-
tuhkarokko;
- herpes tyyppi 6, joka aiheuttaa roseolan kehittymisen;
- Epstein-Barr-virus;
- sytomegalovirus aiheuttaa sytomegalovirusta;
- enterovirus.
Kuplaihottumaa ilmenee, kun:
- herpesvirus tyyppi 1;
- herpesvirukset, jotka aiheuttavat vesirokkoa ja vyöruusua;
- coxsackievirus aiheuttaa pemfigusin.
Viruksia, jotka aiheuttavat papulo-visikulaarista ihottumaa ja ihon punoitusta, ovat:
- adenovirukset;
- virukset, jotka aiheuttavat B- ja C-hepatiittia;
- enterovirukset.
Parovirus B19:llä on laajalle levinnyt punoitus, joka näyttää pitsiltä.
Klininen kuva
Ihottuman aiheuttaneen infektion tyyppi vaikuttaa viruksen aiheuttaman eksanteeman ilmenemiseen.
Tuhkarokko
Tuhkarokkoa aiheuttavat paramyksovirusperheeseen kuuluvat tartunnanaiheuttajat. Eryteema esiintyy tässä tapauksessa taudin 4-5 päivänä. Ennen ihottumien ilmaantumista potilaalle kehittyy kuiva yskä, ruumiinlämpö nousee, kuumeisia tiloja havaitaan.
Eksanteeman esiintymistä edeltää harmaanvalkoisten pisteiden muodostuminen poskien limakalvoille. Aluksi ihottumaa ilmestyy kasvoille ja kaulalle. Viruksen aiheuttama eksanteema näyttää näppyliltä, jotka usein sulautuvat yhteenyhdessä. Vähitellen ihottumat peittävät koko kehon. Kun ihottuma leviää käsiin ja jalkoihin, ihottuma kaulassa ja kasvoissa alkaa hävitä. Tuhkarokon yhteydessä eksanteemaa ei esiinny pohjiin ja kämmeniin.
Viurirokko
Viurirokon kehittymisen aiheuttavat RNA-togavirusten ryhmään kuuluvat virukset. Tämän taudin yhteydessä kehittyy papulaarinen eksanteema, joka leviää samalla tavalla kuin tuhkarokko. Suurin ero on, että ihottuman elementit, joilla on tällainen patologia, eivät koskaan sulaudu yhteen.
Potilaan yleistila ei ehkä ole häiriintynyt, mutta joillakin potilailla on kuumetta ja lievää kuumetta.
Enterovirukset
Entnerovirukset kuuluvat RNA-virusten ryhmään. Niiden aiheuttamilla sairauksilla on laaja kirjo oireita. Esimerkiksi monipuolinen enterovirusinfektio aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä, hengitystieoireita ja kuumetta.
Joissakin tapauksissa tautia esiintyy vain enteroviruksen eksanteemina. Muut merkit saattavat puuttua. Enteroviruseksanteemalla on myös laajaa vaihtelua. Se voi ilmetä papuleina, rakkuloina, märkärakkuloina tai rakkuloina, joissa on verenvuotoa.
Tarttuva mononukleoosi
Tämän taudin aiheuttaa Epstein-Barr-virus, joka kuuluu herpeettisten virusten ryhmään. Tartuttava eksanteema ilmenee tässä tapauksessa samalla tavalla kuin tuhkarokko, ainoa ero on voimakas kutina.
Roseola
Tämä sairaus kehittyy kuudennen ja seitsemännen tyypin herpesinfektion seurauksena. Taudin ensimmäiset oireeton äkillinen lämpötilan nousu, kuumeen ilmaantuminen, ruokahaluttomuus, ruoansulatushäiriöt. Katarraaliset ilmiöt, kuten yskä ja vuotava nenä, ovat useimmiten poissa.
Lämpötila laskee 4. päivänä ja ihottumaa ilmaantuu. Tässä tapauksessa eksanteemi näyttää pienipisteiseltä vaaleanpunaiselta ihottum alta. Ensin ihottumaa ilmaantuu vatsaan ja selkään, sitten ihottuma peittää koko kehon. Ei kutinaa, ei elementtien sulautumista.
Sairaudet, jotka kehittyvät herpes simplex -viruksen tartunnan yhteydessä
Yleensä primaarinen herpes simplex -viruksen infektio tapahtuu varhaislapsuudessa. Infektion oire on stomatiitti, ja taudin uusiutumisen yhteydessä nenään tai huuliin ilmestyy kupla-eksanteema (tyypin 1 viruksen aiheuttama infektio). Herpesvirustyypin 2 infektio esiintyy useimmiten seksuaalisen kanssakäymisen kautta nuorena. Taudin merkkejä ovat eksanteema sukuelinten ja pakaroiden iholla.
Vyöruusu ja vesirokko
Tällaisten lapsuuden tartuntatautien aiheuttaa virus, joka kuuluu herpeettiseen ryhmään. Kun virus pääsee kehoon, kehittyy tyypillinen infektio (vesirokko). Toipumisen jälkeen virus ei poistu kehosta ja on piilevässä tilassa. Heikentynyt immuniteetti voi laukaista infektion uusiutumisen ja aiheuttaa vyöruusua.
Eksanteeman oire tässä tapauksessa on rakkuloitunut ihottuma, joka leviää koko kehoon vesirokon yhteydessä ja sijaitsee vyöruusujen hermoissa. Kun kampaus ihottumat useinhavaitaan toissijainen infektio, jonka seurauksena ihottumat muuttuvat märkiväksi.
Paroviruksen B19 aiheuttamat sairaudet
Vain 20 %:lla potilaista parovirus B19 -infektio johtaa tyypillisen eksanteeman muodostumiseen. Aluksi poskien iho punoittaa, sitten muodostuu ihottuma, joka näyttää pitsiltä tai seppeleeltä. Yleensä ihottumat sijoittuvat raajojen iholle, harvemmin vartaloon. Joissakin tapauksissa voi esiintyä voimakasta kutinaa.
Parovirus B19 -tartunnan saaneen eksanteeman kulku on a altoilevaa - se voi kadota hetkeksi ja ilmaantua uudelleen. Ihottumaan liittyy usein flunssan k altaisia oireita ja nivelkipua.
Jos eksanteema havaitaan, lääkäri näyttää sinulle valokuvan tietylle sairaudelle ominaisista ihottumista.
Diagnoosi
Virussairauksien diagnosointiin, joille on ominaista eksanteeman ilmaantuminen, kuuluu perusteellinen kliinisten ilmenemismuotojen tutkimus ja testaus.
Sinun tulee ottaa huomioon myös seuraavat ihottuman ominaisuudet:
- muoto ja ulkonäkö;
- selkeät reunat;
- koko ja yhtymäkohta;
- määrä;
- muutokset ihossa (punoitettu, sinertävä, muuttumaton);
- ihottuman luonne (yksivaiheinen, asteittainen, a altoileva).
Viruseksanteema lapsella ilmenee seuraavasti:
- ihottuma ilmaantuu sairauspäivänä 2 tai myöhemmin;
- ihottumaa edeltää kohonnut ruumiinlämpö, sen lasku havaitaan ihottuman alkutekijöissä;
- katarraalioireet usein puuttuvat;
- viruksen aiheuttamat eksanteemit ilmenevät useimmiten vesikulaarisina ja makulopapulaarisina ihottumina.
Lääkäri määrää ELISA-verikokeen, jonka avulla voidaan havaita tartunnanaiheuttajan antigeenin vasta-aineita verestä.
Hoito
Eksanteeman k altaisen ilmiön kohdalla hoito on oireenmukaista. Terapeuttiset toimenpiteet riippuvat diagnoosista.
Viurirokko ja tuhkarokko vaativat oireenmukaista hoitoa ja vuodelepoa. On erittäin tärkeää estää toissijaisten infektioiden lisääntyminen, jotka voivat johtaa komplikaatioihin, kuten välikorvatulehdukseen, enkefaliittiin, keuhkokuumeeseen.
Virokkon oireenmukainen hoito on märkimisen estäminen, tähän tarkoitukseen käytetään aniliinivärejä voitelemaan ihottuman osia.
Vietuuksiin annetaan lääkettä "Acyclovir", lääkäri valitsee hoito-ohjelman yksilöllisesti ja riippuu lapsen yleiskunnosta ja iästä.
Herpesviruksen aiheuttamien sairauksien hoitoon käytetään lääkkeitä, kuten Valacyclovir, Acyclovir, Pharmciclovir.
Paravirus- ja enterovirustartunnan yhteydessä ei ole erityistä hoitoa. Siksi hoidon tarkoituksena on lievittää taudin oireita ja lievittää potilaan tilaa.
Perinteinen lääketiede
Eksanteema - mitä se on ja mitä perinteisiä hoitomenetelmiä käytetään, selvisimme. Perinteisen lääketieteen reseptit eivät ole yhtä tehokkaita tämän ilmiön torjunnassa.
Poistaa kutina ihottuman kanssa auttaa kylpyjä lisäämällä keite leseet, tärkkelys. Veden lämpötila ei saa olla yli 37-38 ºС. Myös kylpyt, joissa on yrttejä, kuten keraaniinia, kehäkukkaa, kamomillaa, narua, ovat myös tehokkaita. Infuusion valmistukseen voit käyttää näiden kasvien seosta. Hauduta 100 g yrttejä (tai yrttiseosta) litraan kiehuvaa vettä. Anna hautua, infuusion jälkeen siivilöi ja kaada kylpyyn.
Sisäiseen käyttöön on suositeltavaa valmistaa väkevöityjä teetä mustikoista, ruusunmarjoista, vadelmista, herukoista. Voit myös lisätä juomaan vadelman ja herukan lehtiä.
Äkillinen eksanteema - mitä se on?
Tämä on äkillisesti alkava ja lyhytkestoinen virussairaus. Useimmiten äkillinen eksanteema kehittyy kuudesta kuukaudesta 2 vuoteen lapsilla. Harvoin vanhemmat lapset, nuoret ja aikuiset ovat saaneet tartunnan.
Äkillinen eksanteema kehittyy, kun se saa tartunnan herpesviruksella 6 (HHV-6), harvoissa tapauksissa herpesviruksella 7 (HHV-7). Eksanteema siirtyy ihmisestä toiseen kosketus- ja ilmapisaroiden välityksellä. Taudin itämisaika kestää 7-8 päivää.
Oireet
Infektion merkit riippuvat potilaan iästä. Sairaus ilmenee kuumeella, ärtyneisyydellä, imusolmukkeiden turvotuksella.kaulassa, vuotava nenä, silmäluomien turvotus, ripuli. Ihottuma ilmaantuu 12-24 tunnin kuluttua kuumeesta. Paikallisia ihottumia niskassa, vatsassa, selässä, raajoissa. Iho muuttuu punertavaksi ja muuttuu tilapäisesti vaaleaksi painettaessa. Ihottuma ei aiheuta haittaa: se ei satu tai kutita. Nämä ihottumat eivät ole tarttuvia, häviävät 3-4 päivän kuluttua eivätkä palaa. Vanhemmille lapsille kehittyy oireita, kuten korkea kuume useita päiviä, nenä vuotaa, ripuli. Ihottuma ilmaantuu harvemmin iän myötä.
Terapeuttiset interventiot
Huolimatta siitä, että äkillinen eksanteema on melko yleistä, oikea diagnoosi tehdään harvoissa tapauksissa. Syynä tähän on taudin ohimenevyys.
Fyysisessä tarkastuksessa tutki ensin ihottuman osia. Äkilliselle eksanteemille on ominaista pienet vaaleanpunaiset täplät, jotka katoavat diaskopian yhteydessä, ja näppylät, joiden koko on 1-5 mm. Myös ihottuman osat kohoavat hieman ihon pinnan yläpuolelle.
Verikoe paljastaa suhteellisen lymfosytoosin, leukopenian, granulosytopenian ja eosinopenian. Viruksen määrittämiseen käytetään PCR-menetelmää. Viljelymenetelmää käytetään aktiivisen viruksen havaitsemiseen verestä.
Äkillisen eksanteeman komplikaatioiden kehittyessä tarvitaan lasten kardiologin, lasten gastroenterologin ja lasten neurologin konsultaatioita. Lisäksi voidaan määrätä lisätutkimuksia, kuten vatsan ultraääni, EKG, EEG ja muut.
Jos lapsella on lämpöätai mukavuus ei toimi, hoitoa ei tarvita. Huoneeseen, jossa potilas sijaitsee, tulee luoda mukavat olosuhteet. Älä laita liikaa asioita vauvallesi. Liiallinen vaatetus voi aiheuttaa kuumetta.
Joissakin tapauksissa äkilliseen eksanteemiin korkean lämpötilan taustalla liittyy kouristuksia. Kuumekouristukset ovat melko yleisiä 1,5–3-vuotiaiden lasten keskuudessa (5–35 % lapsista, joilla on äkillinen eksanteema, kokee tämän ilmiön). Useimmiten kohtaukset eivät ole vaarallisia, vaikka ne näyttävätkin melko pelottavilta.
Mitä vanhempien tulee tehdä, jos heidän lapsellaan on kohtauksia?
- Yritä olla rauhallinen ja rauhoittaa vauva.
- Pidä terävät esineet poissa näkyvistä ja aseta vauva kyljelleen, jotta sylki voi valua ulos suusta.
- Aseta tyyny vauvan pään alle.
- Odota, että krampit ohittavat.
Hyvin usein lapset ovat uneliaita ja uneliaita kohtausten jälkeen, tämä on normaalia. Kohtauksen jälkeen lääkärin on ehdottomasti tutkittava lapsi.
komplikaatiot
Äkillisen eksanteeman jälkeen erittäin harvoissa tapauksissa kehittyy komplikaatioita, paitsi niille lapsille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Terve immuunijärjestelmä kehittää elinikäisen immuniteetin HHV-7:lle ja HHV-6:lle. Äkillisen eksanteeman yhteydessä kannattaa kuitenkin ottaa yhteyttä lääkäriin. Kuumeista ja ihottumaa sairastava lapsi tulee pitää poissa muiden lasten ulottuvilta, kunnes hänet tulee lääkäriin.
Enn altaehkäisy ja ennustaminen
Enn altaehkäisevät toimenpiteet ovat suojautuminen eri virustartunn alta. Vihurirokko- tai tuhkarokkotartunnan estämiseksi on rokotettava. Eksanteeman kehittymisen estämiseksi herpesinfektiossa käytetään viruslääkkeitä. Virus kuitenkin pysyy kehossa koko elämän, joten kun vastustuskyky heikkenee, se voi aktivoitua ja aiheuttaa taudin uusiutumisen.
Johtopäätös
Tästä artikkelista opit sellaisesta ilmiöstä kuin eksanteema - mitä se on, sen syitä, oireita, hoitomenetelmiä. Toivomme, että tämä tieto on sinulle hyödyllistä. Pysykää terveinä!
