Sydänläpät ovat yksi ihmisen sydämen osista. Heidän oikea työnsä takaa paitsi sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan, myös koko kehon kokonaisuutena. Tästä syystä on erittäin tärkeää tietää, kuinka monta sydänläppä henkilöllä on, miten ne toimivat ja kuinka tunnistaa läppäsairauden merkkejä.
Ihmissydän
Ihmisen sydän on ontto lihas. Se muodostuu neljästä kammiosta: oikea ja vasen atrium, oikea ja vasen kammio. Venttiilit yhdistävät eteisen kammioihin. Sydän lyö rytmisesti ja veri virtaa osissa eteisestä kammioihin. Kuun puoliperäiset venttiilit yhdistävät kammiot verisuoniin, joiden kautta veri työntyy ulos sydämestä aortaan ja keuhkov altimoon.
Siten veri, jossa on korkea hiilidioksidipitoisuus, kulkee oikeiden kammioiden läpi ja menee keuhkoihin rikastuakseen hapella. Ja keuhkoista veri lähetetään takaisin verenkiertoon sydämen vasemman puolen kautta. Jatkuva veren pumppaus verisuonten läpi -sydämen päätehtävä.
Sydänläpät
Venttiililaite on välttämätön veren pumppausprosessissa. Sydänläpät varmistavat, että veri virtaa oikeaan suuntaan ja oikea määrä. Venttiilit ovat sydänlihaksen sisävuorauksen taitoksia. Nämä ovat eräänlaisia "ovia", jotka päästävät veren virtaamaan yhteen suuntaan ja estävät sitä liikkumasta takaisin. Venttiilit avautuvat sydänlihaksen rytmisen supistumisen hetkellä. Kaiken kaikkiaan ihmisen sydämessä on neljä läppiä: kaksi läppä ja kaksi puolikuuta:
- Kaksiläppä mitraaliläppä.
- Trispidaaliventtiili.
- Keuhkojen puolikuuläppä. Sen toinen nimi on keuhko.
- Aortan puolikuuläppä tai aorttaläppä.
Sydänläppä avautuu ja sulkeutuu eteisten ja kammioiden peräkkäisen supistumisen mukaan. Verisuonten verenkierto riippuu niiden synkronisesta työstä, joten ihmiskehon kaikkien solujen happisaturaatio.
Venttiilitoiminnot
Sydämen verisuonten läpi virtaava veri kerääntyy oikeaan eteiseen. Kolmikulmainen venttiili viivästyttää sen etenemistä. Kun se avautuu, veri tulee oikeaan kammioon, josta se poistuu keuhkoventtiilin kautta.
Lisäksi verenvirtaus tulee keuhkoihin hapetusta varten, ja sieltä se lähetetään vasempaan eteiseen aorttaläpän kautta. Mitraaliläppä yhdistää vasemmankammiot ja rajoittaa veren virtausta niiden välillä, jolloin veri kerääntyy. Kun veri tulee vasempaan kammioon ja kerääntyy oikeaan määrään, veri työnnetään aortaan aorttaläpän kautta. Aortasta uusiutunut veri jatkaa liikettään verisuonten läpi rikastaen kehoa hapella.
Sydänläppien sairaudet
venttiilien tehtävänä on säädellä veren virtausta ihmisen sydämen läpi. Jos läppälaitteen avautumis- ja sulkeutumisrytmi häiriintyy, sydänläpät sulkeutuvat tai eivät avaudu kokonaan, tämä voi aiheuttaa monia vakavia sairauksia. Todettiin, että sairaudet vaikuttavat useimmiten mitraali- ja aorttaläppäihin.
Sydänvauriot ovat yleisimpiä yli 60-vuotiailla. Lisäksi sydänläppäsairaudesta voi tulla tiettyjen infektiosairauksien komplikaatio. Lapset ovat myös alttiita läppäsairauksille. Yleensä nämä ovat synnynnäisiä vikoja.
Yleisimmät sairaudet ovat sydämen vajaatoiminta ja ahtauma. Vajeessa venttiili ei sulkeudu tiukasti ja osa verestä palaa takaisin. Venttiilin stenoosia kutsutaan venttiilin kapenemiseksi, eli venttiili ei avaudu kokonaan. Tämän patologian myötä sydän kokee jatkuvaa ylikuormitusta, koska veren työntäminen vaatii enemmän vaivaa.
Venttiilin prolapsi
Sydänläppäprolapsi – on yleisin diagnoosi, jonka lääkäri määrittää, kun potilas valittaa sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöstäjärjestelmät. Tämä patologia vaikuttaa useimmiten sydämen mitraaliläppään. Prolapsi johtuu venttiilin muodostavan sidekudoksen viasta. Tällaisten vikojen seurauksena venttiili ei sulkeudu kokonaan ja veri virtaa vastakkaiseen suuntaan.
Erillinen ensiö- ja toisioventtiilin prolapsi. Primaarisella prolapsilla tarkoitetaan synnynnäisiä sairauksia, joissa sidekudosvauriot ovat geneettinen taipumus. Toissijainen esiinluiskahdus johtuu rintakehän traumasta, reumasta tai sydäninfarktista.
Läppäprolapsilla ei yleensä ole vakavia seurauksia ihmisten terveydelle, ja se on helppo hoitaa. Mutta joissakin tapauksissa voi esiintyä komplikaatioita, kuten rytmihäiriö (sydänlihaksen supistumisrytmin rikkominen), vajaatoiminta ja muut. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa.
Venttiilin vajaatoiminta ja ahtauma
Pääasiallinen vajaatoiminnan ja stenoosin syy on reumaattinen endokardiitti. Beetahemolyyttinen streptokokki - reuman tulehdusprosessin syy, joka saavuttaa sydämen, muuttaa sen morfologista rakennetta. Näiden muutosten seurauksena sydänläpät alkavat toimia eri tavalla. Venttiilien seinämät voivat lyhentyä, mikä aiheuttaa vikoja tai venttiiliaukon kapenemisen (stenoosin).
Reuman vuoksi mitraaliläpän vajaatoimintaa esiintyy useimmiten aikuisilla. Reumasta johtuva ahtauma vaikuttaa lasten aortta- tai mitraaliläppään.
Onsellainen käsite kuin "suhteellinen riittämättömyys". Tällainen patologia ilmenee, jos venttiilin rakenne pysyy muuttumattomana, mutta sen toiminta on heikentynyt, eli verellä on käänteinen ulosvirtaus. Tämä johtuu sydämen supistumiskyvyn rikkomisesta, sydänkammion ontelon laajenemisesta ja niin edelleen. Sydämen vajaatoiminta muodostuu myös sydäninfarktin, kardioskleroosin, sydänlihaskasvaimien komplikaatioksi.
Pätevän hoidon puute vajaatoiminnalle ja ahtaumalle voi johtaa riittämättömään verenkiertoon, sisäelinten dystrofiaan ja verenpainetautiin.
läppäsairauden oireet
Sydäntaudin oireet riippuvat suoraan taudin vakavuudesta ja laajuudesta. Patologian kehittyessä sydänlihaksen kuormitus kasvaa. Niin kauan kuin sydän kestää tämän kuorman, sairaus on oireeton. Ensimmäiset sairauden merkit voivat olla:
- hengenahdistus;
- sykehäiriö;
- toistuva keuhkoputkentulehdus;
- rintakipu.
Sydämen vajaatoiminnasta ilmenee usein hengenahdistus ja huimaus. Potilas kokee heikkoutta ja väsymystä. Synnynnäinen mitraaliläpän esiinluiskahdus ilmenee lapsilla jaksoittaisena rintalastan kipuna stressin tai ylikuormituksen aikana. Hankittua prolapsia seuraa sydämentykytys, huimaus, hengenahdistus, heikkous.
Nämä oireet voivat viitata myös vegetatiiviseen ja verisuonihäiriöön, aortan aneurysmaan, verenpainetautiin ja muihin sydänsairauksiin. Tässä suhteessa se on tärkeäätarkan diagnoosin tekeminen, joka paljastaa, että sydänläppä aiheuttaa toimintahäiriöitä. Sairauden hoito riippuu täysin oikeasta diagnoosista.
Sairausdiagnoosi
Kun ensimmäiset merkit sydänläppäsairaudesta ilmaantuvat, ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian. Vastaajan suorittaa yleislääkäri, lopullisen diagnoosin ja hoidon tekee kapea erikoislääkäri - kardiologi. Terapeutti kuuntelee sydämen työtä tunnistaakseen ääniä, tutkiakseen sairaushistoriaa. Lisätutkimuksen tekee kardiologi.
Sydänvikojen diagnoosi tehdään instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä. Kaikukardiogrammi on läppäsairauden päätesti. Sen avulla voit mitata sydämen ja sen osastojen kokoa, tunnistaa venttiilien rikkomukset. Elektrokardiogrammi tallentaa sykkeen, paljastaen rytmihäiriön, iskemian ja sydämen hypertrofian. Sydämen röntgenkuvassa näkyy muutos sydänlihaksen ääriviivassa ja sen koossa. Katetrointi on tärkeää venttiilivaurioiden diagnosoinnissa. Katetri työnnetään laskimoon ja viedään sen kautta sydämeen, jossa se mittaa verenpainetta.
Hoitomahdollisuus
Lääkehoitoon kuuluu oireiden lievittämiseen ja sydämen toiminnan parantamiseen tähtäävien lääkkeiden määrääminen. Leikkauksella pyritään muuttamaan venttiilin muotoa tai korvaamaan se. Potilaat sietävät yleensä korjausleikkauksia paremmin kuin korvausleikkauksia. Lisäksi potilaalle määrätään sydänläpän vaihtamisen jälkeenelinikäiset antikoagulantit.
Jos venttiilivikaa ei kuitenkaan voida korjata, se on vaihdettava. Proteesina käytetään mekaanista tai biologista sydänläppä. Proteesin hinta riippuu pitkälti valmistusmaasta. Venäläiset proteesit ovat paljon halvempia kuin ulkomaiset.
Keinotekoisen venttiilityypin valintaan vaikuttavat useat tekijät. Tämä on potilaan ikä, muiden sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien esiintyminen ja mikä venttiili tulee vaihtaa.
Mekaaniset implantit kestävät pidempään, mutta vaativat elinikäisen hyytymisen. Tämä aiheuttaa vaikeuksia asentaa niitä nuorille naisille, jotka suunnittelevat lapsia tulevaisuudessa, koska tällaisten lääkkeiden käyttö on vasta-aihe raskauden aikana. Kolmiulotteisen läpän vaihdon yhteydessä asetetaan biologinen implantti venttiilin sijainnin vuoksi verenkierrossa. Muissa tapauksissa, jos muita vasta-aiheita ei ole, on suositeltavaa asentaa mekaaninen venttiili.