Nivelreuma on hyvin monimutkainen sairaus, joka vaikuttaa sidekudoksiin ja tuhoaa vähitellen niveliä. Ei vain aikuiset potilaat, vaan myös lapset voivat kärsiä siitä. Siksi taudin hoito tulee aloittaa välittömästi, tämän patologian kroonisia muotoja ei pidä sallia.
Mikä tämä on?
Tämä patologia tunnetaan yleisesti nimellä nivelreuma, joka on luonteeltaan infektio-allerginen. Useimmiten teini-ikäiset kärsivät tästä taudista. Tätä sairautta pidetään nuorten patologiana. Aikuiset ja vanhukset kärsivät siitä paljon harvemmin. Toisin kuin muut tämän taudin muodot, nivelreuma on palautuva, eli oikea-aikaisella hoidolla patologia voidaan parantaa kokonaan. Mutta jos jätät sen ilman valvontaa, ajan myötä komplikaatioita, kuten sydänsairaus tai endomyokardiitti, alkaa kehittyä. Tämä sairaus esiintyy useimmiten nuorilla potilailla, jotka eivät ole alle kuuden vuoden ikäisiä ja enintään 16-vuotiaita.
Sairauden piirteet
Tämä diagnoosi on levinnyt Euroopan maihin jaYhdysvalloissa. Aasian maissa he kärsivät siitä paljon harvemmin, ja Afrikan maissa tällaista patologiaa ei esiinny ollenkaan.
Nykyaikaiset asiantuntijat ovat jo selvittäneet tämän taudin tarkat syyt. Tämä on ensisijaisesti siirretty aikaisempi reuma, provosoi flunssa, nielutulehdus, poskiontelotulehdus tai tonsilliitti. Mitä tulee lapseen, jopa tavallinen vilustuminen, hypotermia, aliravitsemus tai henkinen tai fyysinen ylityö voi aiheuttaa patologian.
Immuunijärjestelmän toimintahäiriöt johtuvat tartuntapesäkkeistä. Tämä aiheuttaa patologian. Lisäksi sen ilmaantumista voi edeltää A-ryhmän beetahemolyyttisten streptokokkien nauttiminen heikentyneeseen kehoon, minkä seurauksena tonsilliitti esiintyy. Siksi tätä sairautta ei pidä jättää huomiotta, mutta itsehoito voi olla erittäin vaarallista.
Yhtä yleinen tekijä lasten nivelreuman kehittymisessä ovat autonomisen hermoston häiriöt.
Sairauden merkit
Patologian prosessi on melko monimutkainen. Tämän taudin myrkkyillä on huono vaikutus kehon tilaan, minkä vuoksi immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita, jotka hyökkäävät sen omia kudoksia vastaan, joita pidetään vieraina. Tällaisen reaktion seurauksena on nivelissä esiintyvä tulehdusprosessi, joka ilmaantuu vasta muutaman viikon kuluttua tartunnasta.
Lisäksi tauti alkaa kehittyä hyvin nopeasti ja vaikuttaa ensisijaisesti suuriin niveliin (useimmiten polviniveleen). Vaikuttaa akuutiltakipu, turvotus, joka johtuu tulehduksellisen nesteen kertymisestä, sekä ihon punoitus sairaan nivelen ympärillä, epämuodostunut rustokudoksen tuhoutumisen vuoksi, kehon lämpötila nousee. Nivelreuman tyypillinen oire on sen nopea leviäminen. Patologia siirtyy nopeasti nivelestä toiseen, pariksi, mikä johtaa moniniveltulehdukseen. Joskus tällaisella liikkeellä kipu ensimmäisessä nivelessä voi kadota. Tämä sijaintimuutos voi tapahtua keskimäärin kahden tai kolmen päivän välein. Henkilö kokee voimakasta kipua, vaikka hän liikkuu vähän.
Ennuste
Nivelreuma kestää yhteensä enintään kolme viikkoa. Saavutettuaan taudin kehittymisen korkeimman pisteen, akuutti niveltulehdus katoaa. Liikkeet vapautuvat ja niiden amplitudi palautuu, kun taas kipu häviää ja siirtyy muihin niveliin. Mutta lopulta se häviää kokonaan, vaikka hoitoa ei olisikaan.
Tämä ominaisuus on tämän taudin salakavalaisuus, koska myöhemmin tämä patologia vaikuttaa sekä sydämen ulko- että sisäkuoreen. Sairauden kulku voidaan lyhentää useisiin päiviin, jos käytetään nykyaikaisia hoitomenetelmiä.
Yllä olevien merkkien avulla voit erottaa toisistaan reumaattisen ja nivelreuman. Toiselle on ominaista autoimmuuninen luonne.
Patologian tyypit
Tämä sairaus jaetaan tyyppeihin sairauden nopeuden mukaan.
Useimmiten kuka tahansa kohtalaisestiselvä oire on tyypillinen nivelreuman pitkittyneelle muodolle. Sen hoito on erittäin pitkä ja kestää noin kuusi kuukautta.
Siinä tapauksessa, että patologian kehittymisen aikana sen oireet puuttuvat käytännössä, taudilla on piilevä muoto. Sitä on mahdotonta havaita millään diagnostisella menetelmällä. Vasta kun sydänsairaus on muodostunut, itse sairaus paljastuu.
Sairauden a altoileva kulku on ominaista jatkuvasti uusiutuvalle patologian tyypille. On kirkkaita pahenemisvaiheita ja epätäydellisiä remissioita sekä monien elinten eteneviä vaivoja. Lapsille tämä prosessi on erittäin epäsuotuisa toistuvien sydänläppäsairauksien vuoksi.
Akuutti nivelreuma kehittyy nopeasti, ja sen oireet ovat erittäin voimakkaita, vaikuttavat sisäelimiin ja ovat erittäin päihtyneitä. Tällä lajilla on melko monimutkainen patogeneesi, joka vaatii nopeaa vastetta ja intensiivistä hoitoa. Vasta sitten voidaan odottaa suotuisa ennuste. Muussa tapauksessa myöhästynyt hoito ei ehdi antaa odotettua vaikutusta.
Subakuutti patologia syntyy ja kehittyy paljon hitaammin. Lapsilla sen kliiniset oireet eivät ole niin ilmeisiä.
Sairauden muodot ja ilmenemismuodot
- Reumaattiselle polyartriitille on tyypillistä vaeltava kipu ja turvotus suurissa nivelissä tai polyartralgia pienissä nivelissä. Tämä muoto ei sinänsä ole vaarallinen, koska nivelissä ei tapahdu muutoksia. Mutta on muistettava, että patologian syy oliinfektiosta johtuva reumaattinen prosessi. Ja jos sitä ei hoideta, hänen sydämensä on vaarassa.
- Melkein kaikille potilaille kehittyy elinvaurio, jota kutsutaan reumaattiseksi sydänsairaudeksi. Sen avulla sekä kukin kuori erikseen että kaikki yhdessä voivat kärsiä. Tämän sairausmuodon akuutti puhkeaminen liittyy polyartriittiin, ja pitkittyneen kurssin oireet eivät ole niin erilaisia. Ainoa oire tässä on sydämen vajaatoiminta.
- Primaarisessa patologisessa prosessissa sydänlihastulehduksella ei ole kirkasta kliinistä kuvaa ja vaikeaa kulkua. Potilas havaitsee epämukavuutta tai siedettävää kipua sydämen alueella, ja lievällä fyysisellä rasituksella ilmenee lievää hengenahdistusta tai takykardiaa. Tulevaisuudessa toistuvalle sydänlihastulehdukselle on ominaista kirkas sydänkipu ja ekstrasystole. Hyvin usein tämän muodon yhteydessä tauti etenee häiriten verenkiertoa ja vähentäen sydänlihaksen supistumiskykyä.
- Sairauden epäedullisin muoto on endokardiitti, jolla on muun muassa läppä-, parietaali- ja yhdyskäytävämuotoja. Näistä ensimmäinen, nimeltään valvuliitti, aiheuttaa eniten ongelmia sekä sairaalle että lääkärille. Tämä lajike vaikuttaa sydämen läppälaitteeseen. Aortta- ja mitraaliläpät kärsivät useimmiten, ja kolmikulmaiset läpät ovat paljon harvinaisempia.
- Akuuttiin reumakuumeeseen liittyvä perikardiitilla on lieviä oireita, joten se havaitaan harvoin, mutta kehittyy melko usein. Tämän tyyppiset oireet häviävät nopeasti ja reagoivat hyvin hoitoon.
Jos et saa selkeää kuvaa aktiivisesta prosessista ensimmäisessä vaiheessa, niin tulevaisuudessa nivelreuman diagnoosi voi olla merkittävästi monimutkaista johtuen sydänsairauksien muodostumisesta, heikentyneestä verenkierrosta ja patologian siirtymisestä krooniseen uusiutuvaan sairauteen.
Hermostovaurio
Useimmissa tapauksissa tämä patologia aiheuttaa vakavia vaurioita sydämelle. Mutta tämä sairaus, vaikkakin pienemmässä määrin, voi vaikuttaa haitallisesti hermostoon. Nämä muutokset ovat erityisen yleisiä tytöillä.
Missä tahansa voi esiintyä epäsäännöllisiä rajuja lihasliikkeitä. Tätä ilmiötä kutsutaan koreiseksi hyperkineesiksi.
Lapsen on vaikea hallita liikkeitään, hän ei voi tehdä mitään itse (seisoa paikallaan tai kävellä).
Yleisessä lihasdystoniassa vallitsee jo jo vetelneiden lihasten hypotensio. Usein tämän prosessin taustalla ilmenee vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia.
Psykopatologisten häiriöiden seurauksena ilmaantuu emotionaalista epävakautta, jonka aiheuttaa nimenomaan reumaprosessi, ei koulutuksen puute tai siirtymäikä.
Patologian riippuvuus iästä ja sukupuolesta
Molempien sukupuolten alakouluikäisillä lapsilla patologinen prosessi alkaa yleensä akuutisti ja sillä on suuri määrä oireita. Teini-iässä tytöt kärsivät todennäköisemmin tästä taudista. Prosessi alkaa hitaasti kehittyvästä reumaattisesta sydänsairaudesta. Tätä taustaa vasten esiintyy sydänsairauksia, ja itse sairaus pitkittyy jatoistuva.
Aikuiset pojat muodostavat erityisen ryhmän tätä tautia sairastavia potilaita. Sille on ominaista akuutti alkaminen ja hyvin määritellyt oireet. Useimmissa tapauksissa oikea-aikainen hoito takaa täydellisen toipumisen, mutta noin 10 %:lla nuorista on edelleen patologian taustalla muodostunut sydänsairaus.
Nivelreuman oireiden hoitoa ei tarvita aikuisille, koska he eivät käytännössä kärsi siitä. Mutta samaan aikaan toistuvien reumaattisten sydänsairauksien kehittyminen ei ole harvinaista (pääasiassa naisilla). Sydänsairaus on luonteeltaan pitkittynyt ja etenevä, ja yli kymmenen vuotta myöhemmin esiintyy yhdistettyjä ja niihin liittyviä sydänvikoja.
Enn altaehkäisevät toimenpiteet, erikoislääkärin valvonta ja riittävä hoito voivat parantaa elämänlaatua ja pelastaa tilanteen.
Nivelreuma ja nivelreuma: erot
Yleisestä niveloireyhtymästä huolimatta nämä ovat erilaisia sairauksia, joilla on omat oireensa ja syynsä. Ensimmäistä pidetään lievänä patologiana, joka kulkee ilman jälkiä oikea-aikaisella hoidolla. Nivelreumaa pidetään autoimmuunisairautena, joka johtaa lihasten surkastumiseen ja nivelten epämuodostumiin sekä vaikuttaa sisäelimiin.
Toisin kuin nivelreuma, nivelreuman etiologiaa ei tällä hetkellä tunneta. Tämä patologia ilmenee vähitellen, hitaasti, ilman akuuttia alkamista. Kivut ovat luonteeltaan kohtalaisen kroonisia ja vaikuttavat ensin pieniin niveliin. Pian ilmestyy reumaprosessin tyypillinen piirre - muodonmuutosnivelet.
Mutta tärkein ero reuman ja nivelreuman välillä on se, että ensimmäiseen verrattuna toisen taudin lopputulos on epäsuotuisampi.
Reumasairauden diagnoosi
Ensinnäkin asiantuntija kerää anamneesin keskittyen viimeaikaisiin infektioihin. Lisäksi prosessin oireiden tunnistamiseksi hän suorittaa tutkimuksen. Laajalla verikokeella on tärkeä rooli patologian diagnosoinnissa.
Lisäksi ensisijaisia toimenpiteitä ovat nielun materiaali streptokokkien esiintymisen var alta, elektrokardiogrammi. Vaikeissa lasten ja nuorten sairaustapauksissa määrätään röntgentutkimus muutosten diagnosoimiseksi. Mutta ensimmäisessä hyökkäyksessä se ei anna paljon tietoa. Ultraääni auttaa varmistamaan vian puuttumisen tai olemassaolon.
Lääkehoito
Sen kulku sisältää yleensä tulehduskipulääkkeitä, kuumetta alentavia ja spesifisiä reumalääkkeitä. Streptokokkien estämiseksi tarvitaan penisilliiniryhmä antibiootteja, ja niiden ohella dysbakterioosin estämiseksi tarvitaan probioottivalmisteita. Asiantuntijan valitsema vitamiinikurssi vahvistaa kehoa ja lisää vastustuskykyä.
Fysioterapia
On vasta-aiheita akuutin aikana ja sitä käytetään vasta sen jälkeen. Nämä toiminnot parantavat verenkiertoa, lämmittävät ja palauttavat normaalin ravinnon nivelkudoksiin.
Fysioterapeuttiset toimenpiteet ovat viimeinen hoitokurssi, ja ne on parempi suorittaa parantolassakylpylähoito.
Kuinka hoitaa nivelreumaa kansanlääkkeillä?
Ne voivat olla varsin tehokkaita tällaisen patologian hoidossa. Kansanhoidot voivat poistaa kipua ja lievittää potilaan yleistä tilaa, mutta niitä ei tule käyttää yksinään.
Currya tai kurkumaa voidaan lisätä maitoon ja ruokaan. Ja voitele sairaat nivelet veritulpalla. Joka päivä ennen nukkumaanmenoa voit laittaa kompressioita propolis- tai kamomillakeitteestä.
