Serologia on immunologian ala, joka tutkii antigeenien reaktioita seerumin vasta-aineisiin.
Serologinen testaus on tekniikka tiettyjen vasta-aineiden tai antigeenien tutkimiseksi potilaiden veren seerumissa. Ne perustuvat immuunivasteisiin. Näitä tutkimuksia käytetään laaj alti erilaisten tartuntatautien diagnosoinnissa ja ihmisen veriryhmän määrittämisessä.
Kelle on määrätty serologia
Serologisia testejä annetaan potilaille, joilla epäillään tartuntatautia. Tämä analyysi ristiriitaisissa tilanteissa diagnoosin kanssa auttaa määrittämään taudin aiheuttajan. Myös jatkohoito riippuu suurelta osin serologisten tutkimusten tuloksista, koska tietyn mikro-organismin tunnistaminen vaikuttaa tietyn hoidon määräämiseen.
Mitä materiaalia testataan
Serologisissa tutkimuksissa otetaan biologista materiaalia potila alta muodossa:
- veriseerumi;
- sylki;
- ulostewt.
Materiaalin tulee olla laboratoriossa mahdollisimman pian. Muuten se voidaan säilyttää jääkaapissa +4 tai lisäämällä säilöntäainetta.
Sampling
Potilasta ei tarvitse erityisesti valmistella testitietojen keräämistä varten. Tutkimus on turvallista. Verikoe otetaan aamulla tyhjään vatsaan sekä kyynärlaskimosta että nimettömästä sormesta. Näytteenoton jälkeen veri tulee laittaa steriiliin, suljettuun putkeen.
Serologinen verikoe
Ihmisveri suorittaa monia toimintoja kehossa ja sillä on erittäin laaja toiminta-alue, joten verikokeisiin on myös monia vaihtoehtoja. Yksi niistä on serologiset verikokeet. Tämä on perusanalyysi, joka suoritetaan tiettyjen mikrobien, virusten ja infektioiden sekä tartuntaprosessin kehitysvaiheen tunnistamiseksi. Serologisia verikokeita käytetään:
- viruksia ja mikrobeja vastaan olevien vasta-aineiden määrän määrittäminen kehossa. Tätä varten veriseerumiin lisätään taudin aiheuttajan antigeeni, jonka jälkeen meneillään oleva kemiallinen reaktio arvioidaan;
- antigeenin havaitseminen viemällä vasta-aineita vereen;
- veriryhmämääritykset.
Serologiset verikokeet tilataan aina kahdesti - taudin dynamiikan määrittämiseksi. Yksi antigeenien ja vasta-aineiden vuorovaikutuksen määritys osoittaa vain infektion. Kuvaamaan täysilläkuvia, joissa voidaan havaita immunoglobuliinien ja antigeenien välisten yhteyksien lisääntymistä, tarvitaan uusintatutkimus.
Serologiset tutkimukset: analyysit ja niiden tulkinta
Antigeeni-vasta-ainekompleksien määrän lisääntyminen kehossa osoittaa infektion esiintymisen potilaan kehossa. Erityisten kemiallisten reaktioiden suorittaminen näiden indikaattoreiden lisääntymisen kanssa veressä myötävaikuttaa taudin ja sen vaiheen määrittämiseen.
Jos analyysin tulos osoittaa, että taudinaiheuttajille ei ole vasta-aineita, tämä tarkoittaa, että kehossa ei ole infektiota. Tätä tapahtuu kuitenkin harvoin, koska serologisen testin määräaika osoittaa jo tietyn infektion oireiden havaitsemisen.
Mikä voi vaikuttaa analyysin tulokseen
Sinun tulee tarkkailla tarkasti verenottoolosuhteita. On mahdotonta päästää jotain vierasta päästä vereen. Analyysia edeltävänä päivänä ei pidä ylikuormittaa kehoa rasvaisilla ruoilla, alkoholilla ja sokeripitoisilla juomilla. Vältä stressaavia tilanteita ja vähennä fyysistä aktiivisuutta. Biologisen materiaalin tulee päästä laboratorioon mahdollisimman pian, koska seerumin pitkäaikainen varastointi johtaa vasta-aineiden osittaiseen inaktiivisuuteen.
Serologiset tutkimusmenetelmät
Laboratoriokäytännössä serologinen verikoe täydentää bakteriologista tutkimusta. Päämenetelmät on esitetty:
1. Fluoresenssireaktio, joka suoritetaan kahdessa vaiheessa. Vasta-aineet havaitaan ensinkiertävä antigeenikompleksi. Sitten kontrollinäytteelle levitetään antiseerumia, minkä jälkeen valmisteita inkuboidaan. RIF:ää käytetään taudin aiheuttajan nopeaan havaitsemiseen testimateriaalista. Reaktioiden tulokset arvioidaan fluoresoivalla mikroskoopilla. Kohteiden hehkun luonne, muoto ja koko arvioidaan.
2. Agglutinaatioreaktio, joka on yksinkertainen reaktio erillisten antigeenien agglutinaatiosta vasta-aineiden avulla. Korosta:
- suorat reaktiot, joita käytetään vasta-aineiden havaitsemiseen potilaan veriseerumissa. Tietty määrä tapettuja mikrobeja lisätään seerumiin ja aiheuttaa hiutaleiden muodossa olevan sakan muodostumisen. Lavantautien serologinen testaus sisältää suoran agglutinaatiotestin;
- passiiviset hemagglutonaatioreaktiot, jotka perustuvat erytrosyyttien kykyyn adsorboida antigeeni sen pinnalle ja aiheuttaa tarttumista, kun se joutuu kosketuksiin vasta-aineen kanssa, sekä näkyvää saostumista. Sitä käytetään tartuntatautien diagnosointiprosessissa havaitsemaan yliherkkyys tietyille lääkkeille. Tuloksia arvioitaessa otetaan huomioon sedimentin ulkonäkö. Renkaan muodossa oleva sakka putken pohjassa osoittaa negatiivista reaktiota. Pitsimäinen sakka, jossa on epätasaiset reunat, osoittaa infektion olemassaolon.
3. Entsyymi-immunomääritys, joka perustuu periaatteeseen kiinnittää entsyymileima vasta-aineisiin. Näin voit nähdä reaktion tuloksen entsyymin ilmestymisen perusteellaaktiivisuutta tai muuttamalla sen tasoa. Tällä tutkimusmenetelmällä on useita etuja:
- erittäin herkkä;
- käytetyt reagenssit ovat yleiskäyttöisiä ja ne kestävät puoli vuotta;
- analyysin tulosten tallennusprosessi on automatisoitu.
Yllä mainituilla serologisilla tutkimusmenetelmillä on joitain etuja bakteriologiseen menetelmään verrattuna. Näiden menetelmien avulla voit määrittää patogeenien antigeenit muutamassa minuutissa tai tunnissa. Lisäksi näillä tutkimuksilla voidaan havaita patogeenin antigeenit jopa hoidon ja sitä aiheuttavien bakteerien kuoleman jälkeen.
Tutkimuksen diagnostinen arvo
Serologisten testien tulokset ovat arvokas diagnostinen työkalu, mutta niillä on apuarvo. Diagnoosin perustana ovat edelleen kliiniset tiedot. Serologiset tutkimukset tehdään diagnoosin vahvistamiseksi, jos reaktiot eivät ole ristiriidassa kliinisen kuvan kanssa. Serologisten tutkimusten heikosti positiiviset reaktiot ilman sitä vahvistavaa kliinistä kuvaa eivät voi olla diagnoosin perustana. Tällaiset tulokset tulee ottaa huomioon, kun potilaalla oli aiemmin samanlainen sairaus ja hän on saanut asianmukaista hoitoa.
Perinnöllisten verimerkkien määrittäminen, isyyden vahvistaminen tai kumoaminen, perinnöllisten ja autoimmuunisairauksien tutkimus, epidemioiden infektioiden luonteen ja lähteen selvittäminen - kaikkitämä auttaa tunnistamaan serologiset verikokeet. Tulosten tulkinta antaa tietoa spesifisten proteiinien esiintymisestä infektioissa, kuten kuppa, hepatiitti, HIV, toksoplasmoosi, vihurirokko, tuhkarokko, lavantauti.
